Kantung empedu pada manusia. Foto, di mana terletak, berfungsi

Seseorang memiliki kantong empedu berfungsi sebagai reservoir alami untuk akumulasi empedu. Organ ini terletak di daerah hipokondrium kanan di sebelah jaringan hati. Kantung empedu memainkan peran penting dalam fungsi pencernaan untuk memecah lemak hewani dan nabati.

Fitur anatomi dan lokalisasi kantong empedu pada manusia

Kantung empedu adalah kantung berbentuk buah pir dengan struktur jaringan berotot-membran yang terletak di rongga segmen bawah hati. Pada manusia, organ ini lebih memanjang dengan tepi yang lebar dan sempit. Pada saat yang sama, ada keteraturan fisiologis bahwa lumen bagian dalam kantong empedu dari bawah ke leher secara bertahap menyempit.

Leher organ ini dengan lancar masuk ke kanal kistik, yang memiliki hubungan yang sama dengan saluran hati tunggal. Bagian bawah kantong empedu menyentuh permukaan peritoneum parietal, dan tubuhnya bersentuhan dengan lambung bagian bawah, kolon transversum, dan duodenum.

Panjang rata-rata kantong empedu pada orang sehat adalah 8 hingga 10 cm, dan lebarnya berkisar 3-5 cm. Volume organ ini adalah 50-60 cm. anak.

Kantung empedu memiliki fitur anatomi berikut:

• leher berukuran sedang;
• warna hijau tua yang kaya;
• dinding yang sangat tipis;
• sfingter Lutkens, yang terlokalisasi di area transisi serviks ke saluran empedu;
• bagian bawah membulat;
• bagian sempit yang perifer;
• daerah distal yang luas.

Organ ini dihubungkan oleh saluran empedu tunggal, penyumbatan yang mengarah pada perkembangan kondisi yang menyakitkan. hati, langsung ke kantong empedu itu sendiri, dan juga menyebabkan gangguan pada kerja seluruh pencernaan sistem.

Fungsi

Kandung empedu manusia terletak di dekat jaringan hati. Tabel di bawah ini menjelaskan fungsi utama yang dilakukan badan ini.

Fungsi kandung empedu	Karakteristik proses fisiologis
Kumulatif	Fungsi dasar organ ini adalah untuk mengumpulkan empedu yang disekresikan oleh hati. Dalam 24 hari, dari 500 hingga 1200 ml kandungan empedu menumpuk di reservoir ini, yang selanjutnya dikonsumsi untuk kebutuhan sistem pencernaan.
Konsentrasi	Tubuh manusia memiliki kemampuan untuk menambah atau mengurangi konsentrasi empedu tergantung pada makanannya. Dinding kandung kemih menarik air dari sekresi empedu, menggantikannya dengan zat aktif biologis musin. Karena proses ini, konsentrasi empedu meningkat dari 5 menjadi 10 kali lipat. Sekresi pencernaan terbentuk, diperkaya dengan asam empedu, yang selanjutnya diarahkan ke usus untuk memecah lemak.
Angkutan	Setelah selesainya tahap akumulasi, terjadi kontraksi refleks dinding kandung kemih, yang mengarahkan empedu melalui satu saluran ke dalam rongga duodenum. Pelepasan sekresi pencernaan diatur oleh sistem sfingter.

Di antara makanan berturut-turut di rongga kandung kemih, akumulasi empedu terus berlanjut. Nutrisi yang buruk, penyalahgunaan diet yang mengecualikan penggunaan lemak, menyebabkan gangguan fungsional dalam kerja organ ini.

Struktur histologis

Kandung empedu manusia terletak di hipokondrium kanan.

Struktur histologis organ ini adalah sebagai berikut:

• Membran serosa dari sisi peritoneum.
• Sel epitel superfisial, sel cambial dan sel goblet.
• Selaput lendir dengan banyak lipatan, ditutupi dengan epitel kolumnar satu lapis.
• Kolesistosit dengan batas mikrovili.
• Lamina mukosa sendiri, terdiri dari serat-serat elastik penuh.
• Plasma, lemak dan sel lemak.
• Jaringan kelenjar alveolar-tubular.
• Miosit halus yang membentuk lapisan otot.
• Adventitia, terdiri dari jaringan ikat kepadatan tinggi.

  

Persarafan kandung empedu disediakan oleh cabang saraf perifer yang terletak di kapsul hati. Di sini terkonsentrasi pembuluh yang menyediakan suplai darah ke organ ini.

Bagaimana kandung empedu bekerja dan apa yang menjadi tanggung jawabnya

Kandung empedu bekerja berdasarkan prinsip reservoir fisiologis. Setelah akumulasi sekresi empedu dalam jumlah yang cukup, organ ini memastikan transportasi lebih lanjut ke dalam rongga usus untuk mempertahankan fungsi saluran pencernaan yang stabil.

Penyebab nyeri di kantong empedu

Nyeri pada area kandung empedu merupakan gejala yang mengkhawatirkan yang menandakan kondisi nyeri pada organ ini.

Kehamilan

Selama kehamilan, peradangan dinding kandung empedu dapat terjadi, yang berkembang karena: perpindahan posisi anatomisnya, meremas dinding, perubahan sementara dalam keseimbangan hormonal.

Kolesistitis yang terkait dengan melahirkan anak disertai dengan gejala tambahan berupa:

• toksikosis parah;
• kelemahan umum;
• mual;
• gangguan tinja;
• sering muntah.

Selama kehamilan, manifestasi proses inflamasi di kantong empedu bersifat akut atau kronis dengan eksaserbasi berkala.

Diskinesia bilier

Pelanggaran paten saluran empedu adalah penyakit serius dan berbahaya yang dapat menyebabkan hilangnya kantong empedu. Patologi ini berkembang sebagai akibat dari proses tumor, helminthiasis, infeksi usus, penyumbatan saluran dengan batu.

Seorang pasien yang menderita diskinesia bilier akan mengalami gejala-gejala berikut:

• nyeri paroksismal di hipokondrium kanan;
• mual;
• muntah;
• sensasi tidak nyaman yang meluas ke jaringan bahu kanan;
• berat di perut;
• klarifikasi tinja;
• rasa pahit di mulut.

Ada diskinesia hiperkinetik pada saluran empedu, ketika dinding kandung kemih berkontraksi, mereka mencoba mengeluarkan empedu yang terakumulasi, tetapi saluran di sepanjang alirannya tersumbat. Jenis kedua penyakit ini adalah hipokinetik. Dalam hal ini, otot-otot organ benar-benar rileks dan tidak berfungsi.

Kolesistitis kronis

Kolesistitis jenis ini adalah peradangan kronis pada dinding kandung empedu. Jenis penyakit ini berkembang secara bertahap, disertai dengan serangan nyeri berkala di sisi kanan.

Kolesistitis kronis dimanifestasikan oleh gejala tambahan berupa:

• panas dingin;
• pembentukan gas aktif;
• mual;
• penurunan nafsu makan;
• sering bersendawa.

Bahaya utama kolesistitis kronis adalah bahwa seiring waktu, dengan latar belakangnya, komplikasi serius berkembang dalam bentuk kolelitiasis. Penyakit ini membutuhkan penggunaan perawatan medis dan bedah.

Kolesistitis purulen akut

Peradangan pada dinding kantong empedu, yang berlangsung dalam bentuk akut dengan akumulasi isi purulen, adalah patologi yang sangat berbahaya. Pada kebanyakan kasus, penyakit ini disebabkan oleh trauma organ, gangguan autoimun, invasi infeksi dan parasit.

Kolesistitis supuratif akut dapat dikenali dari gejala berikut:

• memotong rasa sakit di hipokondrium kanan;
• muntah;
• peningkatan suhu tubuh hingga 38-39 derajat;
• menguningnya kulit;
• keengganan untuk makanan;
• demam.

Kolesistitis jenis ini berbahaya dengan penyebaran proses infeksi dan inflamasi ke jaringan hati dan organ lain dari saluran pencernaan.

kolangitis

Angiocholitis atau kolangitis adalah penyakit kronis yang ditandai dengan peradangan pada saluran empedu. Patologi ini berasal dari infeksi. Agen penyebab utama penyakit ini adalah mikroorganisme parasit Toksoplasma, dan pembawa utamanya adalah kucing.

Kolangitis disertai dengan gejala berikut:

• nyeri akut atau kronis di hipokondrium kanan dengan penyebaran ke bahu dan skapula;
• menguningnya kulit dan bagian putih mata;
• demam;
• kerusakan umum;
• penurunan suhu tubuh;
• muntah;
• kebingungan kesadaran.

Perjalanan kolangitis yang lama tanpa menggunakan terapi yang efektif menyebabkan penyumbatan saluran empedu dengan patensi yang terganggu. Penyakit ini dapat menyebabkan syok septik dan keracunan parah pada tubuh pasien dengan timbulnya kematian.

Kolelitiasis

Kantung empedu manusia terletak di dalam rongga perut. Alasan perkembangan penyakit batu empedu adalah akumulasi batu asing di dalam organ ini.

Penyakit ini disertai dengan serangan nyeri hebat dengan intensitas yang bervariasi, serta gejala berikut:

• kolik di hipokondrium kanan;
• perasaan berat di dalam rongga perut;
• peningkatan suhu tubuh dari 37 menjadi 39 derajat;
• kurang nafsu makan;
• pelanggaran tinja terhadap sembelit atau diare;
• menguningnya kulit.

Dalam kebanyakan kasus, penyakit batu empedu merupakan komplikasi kolesistitis kronis, ketika: orang yang menderita penyakit ini dalam waktu yang lama, tidak mengambil tindakan tepat waktu perlakuan.

Invasi parasit

Infeksi kandung empedu dengan parasit menyebabkan kolesistitis akut atau kronis. Proses inflamasi di dalam organ ini dipicu oleh mikroorganisme patogen lamblia. Ini adalah parasit paling sederhana yang mampu menembus di bawah lapisan otot kantong empedu, bermigrasi di sepanjang salurannya ke hati dan jaringan pankreas. Dari segi gejala, infeksi parasit pada kandung empedu identik dengan kolesistitis.

Sindrom pascakolesistektomi

Kandung empedu manusia terletak di dekat hati. Sindrom postcholecystectomy adalah kelainan yang memanifestasikan dirinya setelah reseksi lengkap kantong empedu. Munculnya gejala patologis dikaitkan dengan gangguan fungsional dalam pekerjaan sfingter Oddi.

Penyakit ini ditandai dengan gejala berikut:

• peningkatan pembentukan gas;
• sering bersendawa;
• mual;
• diare;
• rasa pahit di mulut.

Sindrom pascakolesistektomi disertai dengan serangan nyeri yang berulang di hipokondrium kanan. Gangguan sistemik pada kerja saluran pencernaan bergabung dengan sensasi tidak nyaman.

Tumor kandung empedu

Bedakan antara tumor jinak dan tumor onkologis yang terlokalisasi di dalam kantong empedu, atau tumbuh melalui dindingnya. Sifat gejala patologis tergantung pada jenis neoplasma asing. Saat tumor tumbuh, pasien mengalami tanda-tanda nyeri yang menyerupai kolesistitis.

Diagnosis patologi kantong empedu

Tabel di bawah ini menunjukkan metode diagnostik utama yang digunakan untuk menentukan patologi kantong empedu.

Jenis diagnostik	Tujuan dan biaya survei
Analisis klinis darah kapiler	Menampilkan kemungkinan adanya proses inflamasi. Biaya rata-rata penelitian ini adalah 480 rubel.
Analisis biokimia darah vena	Memungkinkan Anda menentukan keadaan fungsional jaringan pankreas dan hati, tingkat metabolisme lipid dalam tubuh. Harga rata-rata analisis adalah 800 rubel.
Tes imunologi untuk penanda tumor	Ini dilakukan untuk mendeteksi sel kanker. Biaya rata-rata diagnostik adalah 950 rubel.
program bersama	Analisis tinja pasien mencerminkan fungsi sistem pencernaannya, dan juga memungkinkan Anda untuk mendeteksi parasit lamblia yang paling sederhana. Harga penelitian ini adalah 590 rubel.
USG	Metode untuk mendiagnosis kantong empedu ini dianggap sebagai salah satu yang paling informatif. Penilaian bentuk, ukuran, posisi, ketebalan dinding organ yang diselidiki dilakukan. Dengan bantuan ultrasound, dimungkinkan untuk mendeteksi ada tidaknya neoplasma tumor, stagnasi sekresi empedu, untuk mengukur parameter fisiologis saluran pankreas dan empedu. Biaya rata-rata pemeriksaan ini adalah 1.100 rubel.

Pasien yang memiliki tanda-tanda neoplasma tumor pada struktur kantong empedu diresepkan studi tambahan dalam bentuk diagnostik CT atau MRI.

Metode yang digunakan untuk pengobatan

Metode mengobati kondisi patologis kantong empedu tergantung pada alasan yang memicu terjadinya.

Pertolongan pertama untuk nyeri akut

Nyeri akut di kantong empedu terjadi karena fakta bahwa di dalam organ ini ada perubahan tekanan yang tajam karena kejang yang berkembang.

Untuk meringankan penderitaan seseorang dengan gejala yang sama, Anda harus melakukan hal berikut:

1. Lepaskan pakaian luar dari pasien yang menekan perut.
2. Tempatkan orang itu di sisi kanannya.
3. Oleskan kain dingin atau kompres es ke permukaan perut pasien di hipokondrium kanan.
4. Panggil ambulan.

Dalam beberapa kasus, mandi air hangat dapat membantu meredakan serangan nyeri akut yang disebabkan oleh penyakit kandung empedu. Penggunaan analgesik dikontraindikasikan, karena mereka menutupi sindrom nyeri, tetapi tidak dapat menghilangkan penyebab patologi.

Terapi konservatif

Metode terapi konservatif melibatkan penggunaan obat-obatan dari kelompok farmakologis berikut:

• antibiotik;
• agen koleretik;
• antispasmodik;
• enzim pencernaan;
• obat anti inflamasi non steroid.

Pemilihan obat dilakukan oleh dokter setelah dilakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh pasien. Jenis penyakit yang mempengaruhi dinding kantong empedu mempengaruhi konstruksi rejimen terapi.

Litotripsi

Lithotripsy non-kontak dianggap sebagai metode modern untuk menghancurkan batu di dalam kantong empedu tanpa operasi. Untuk ini, alat ultrasound digunakan. Dengan bantuan gelombang ultrasonik frekuensi tinggi, batu di kantong empedu dihancurkan menjadi pasir. Metode pengobatan ini tidak menyebabkan kerusakan pada jaringan sehat dan tidak memerlukan rehabilitasi pasca terapi. Biaya rata-rata lithotripsy batu empedu adalah dari $ 25.000. menggosok.

Pembedahan

Terapi patologi kantong empedu menggunakan operasi bedah melibatkan pengangkatan lengkap organ ini. Setelah kolesistektomi, empedu terus dilepaskan ke dalam rongga usus, tetapi langsung melalui saluran empedu tanpa akumulasi reservoir. Karena itu, indikator kualitas dan kepadatannya turun. Orang yang telah menjalani operasi pengangkatan kantong empedu membutuhkan diet seumur hidup. Kolesistektomi dilakukan dengan anestesi umum dengan penetrasi ke dalam rongga perut.

Metode pengobatan untuk patologi tertentu

Terapi untuk penyakit kandung empedu meliputi penggunaan obat-obatan dan pembedahan.

Kolelitiasis

Pasien yang didiagnosis dengan batu kolesterol diresepkan terapi dengan obat litholik untuk pembubaran obat dari timbunan lemak padat. Tergantung pada ukuran batu, dokter yang merawat mungkin meresepkan prosedur lithotripsy dengan penghancurannya menggunakan gelombang ultrasound frekuensi tinggi. Penyakit batu empedu yang menyebabkan penyumbatan saluran diobati dengan pembedahan. Dalam kasus ini, ahli bedah melakukan pengangkatan total kantong empedu bersama dengan batu yang mengganggu aliran keluar empedu yang stabil.

kolesistitis

Kolesistitis kronis diobati dengan menggunakan metode berikut:

• minum antibiotik dalam kasus invasi menular;
• terapi dengan obat antiinflamasi nonsteroid;
• penghapusan kejang dinding organ dengan obat antispasmodik;
• stimulasi aliran empedu dengan obat-obatan dengan sifat koleretik.

Kolesistitis akut dengan tanda-tanda peradangan yang meningkat membutuhkan pengangkatan kandung empedu sepenuhnya. Pembedahan dilakukan dengan anestesi umum dengan membuka perut atau menggunakan laparoskopi.

Kolesistitis Xanthogranulomatous

Ciri khas kolesistitis xanthogranulomatous adalah penebalan dinding kandung empedu, pembentukan konkresi kolesterol dan tipe campuran di dalam organ, serta beberapa granuloma kuning warna. Taktik mengobati patologi ini ditentukan secara individual, tetapi dalam kebanyakan kasus, metode kolesistektomi dengan pengangkatan kantong empedu sepenuhnya digunakan.

Polip kandung empedu

Neoplasma jinak berupa polip, yang terletak di permukaan kantong empedu, dapat diangkat tanpa cedera pada organ. Dalam kasus perkecambahan mereka melalui dinding reservoir fisiologis, kolesistektomi dilakukan. Polip yang diangkat dikirim untuk pemeriksaan histologis untuk konfirmasi laboratorium tentang asal jinaknya.

Kanker kandung empedu

Lesi onkologi kantong empedu memerlukan operasi bedah untuk mengangkat organ. Dalam hal ini, penggunaan obat kemoterapi dan sitostatika tidak dianjurkan, karena ada risiko penyebaran sel kanker di jaringan hati, pankreas, dan saluran pencernaan. Setelah berhasil menyelesaikan operasi bedah, pasien menjalani pemeriksaan menyeluruh pada semua organ pencernaan untuk menyingkirkan faktor metastasis tumor ganas.

Nutrisi dengan kantong empedu yang sakit

Orang yang menderita penyakit kandung empedu kronis harus terus-menerus mematuhi norma-norma diet.

Diet pasien dalam kategori ini harus mencakup makanan berikut:

• sup sayuran dan susu tanpa lemak;
• varietas ikan dan daging rendah lemak, dimasak dalam bak uap atau dipanggang dalam oven;
• produk susu dengan konsentrasi lemak minimum;
• telur dadar protein dari telur ayam;
• Dil;
• sereal dan pasta;
• selai manis;
• buah-buahan dan sayuran segar yang tidak memiliki tingkat keasaman yang tinggi;
• roti;
• buah kering;
• peterseli.

Penderita kolesistitis dilarang keras mengonsumsi jenis makanan dan minuman berikut ini:

• mayones;
• alkohol;
• saus tomat dan adjika panas;
• jamur;
• kacang-kacangan;
• minuman manis berkarbonasi;
• produk susu dengan kadar lemak tinggi;
• rempah-rempah dan sayuran panas;
• sayuran terlalu asam;
• kuning telur ayam.

Makanan berlemak, asam, acar, pedas, terlalu asin dapat memperburuk kolesistitis kronis, yang memerlukan perkembangan komplikasi parah.

Kantung empedu adalah organ penting tubuh manusia, yang terletak di area hipokondrium kanan di dekat jaringan hati. Tujuan utama unit struktural sistem pencernaan ini adalah akumulasi, penebalan, dan transportasi sekresi empedu ke dalam rongga usus. Kondisi patologis kantong empedu pada orang dewasa dan anak-anak mengarah pada perkembangan peradangan akut atau kronis pada dindingnya. Kolesistitis, kolangitis, poliposis, serta penyakit batu empedu adalah penyakit yang dapat menyebabkan pengangkatan kandung empedu sepenuhnya.

Video tentang kantong empedu

Anatomi kandung empedu: