Keseimbangan air dan elektrolit adalah apa, nilai dalam tubuh manusia

Keseimbangan air dan elektrolit seseorang adalah serangkaian proses fisiologis konsumsi, penyerapan, distribusi seragam, ekskresi air dan garam dari tubuh. Ini memastikan pemeliharaan tekanan osmotik yang stabil, rasio antara zat asam dan basa, ionik komponen. Konsentrasi air dalam jaringan orang sehat berada pada tingkat 60% dari total berat badan.

Tergantung pada faktor-faktor zona iklim, kondisi kehidupan, kebutuhan akan kelembaban yang memberi kehidupan untuk setiap organisme berkisar antara 30 hingga 45 g per 1 kg berat. Rata-rata, ini adalah 2,1 hingga 3,1 liter, yang harus dikonsumsi dalam waktu 24 jam bersama dengan minuman dan makanan cair.

Karakteristik dan properti

Keseimbangan air dan elektrolit dipertahankan oleh organ-organ internal dan sistem pendukung kehidupan tubuh manusia melalui proses siklik berikut:

1. Konsumsi air minum bersih secara teratur.
2. Pembentukan air endogen selama metabolisme.
3. Makan makanan padat dan cair dengan persentase kelembapan yang berbeda.
4. Proses alami keluarnya air dari tubuh saat berkeringat, metabolisme, buang air besar dan buang air kecil.

Ada pola langsung bahwa persentase cairan yang dikonsumsi sama dengan output urin harian seseorang. Fraksi massa air yang menyertai makanan sesuai dengan hilangnya kelembaban selama keringat aktif dan penguapannya dari selaput lendir. Tubuh manusia dirancang sedemikian rupa sehingga semua cairan di dalamnya didistribusikan secara merata antara area ekstraseluler dan intraseluler.

Keseimbangan air-elektrolit adalah rasio yang terbentuk dari zat cair dan mineral yang masuk ke jaringan bersama dengan makanan dan minuman.

Ini adalah proses fisiologis yang melakukan fungsi-fungsi berikut:

• menjaga stabilitas metabolisme intraseluler;
• mengatur indikator tekanan darah;
• memungkinkan darah mengalir bebas melalui sistem vaskular, mencegah pembentukan bekuan darah;
• memastikan fungsi ginjal dan otot jantung yang stabil;
• mempertahankan tingkat aktivitas fisiologis organ dalam yang memadai;
• menstabilkan fungsi sistem saraf pusat dan perifer.

Semua proses dalam tubuh manusia, yang sekilas tampak biasa-biasa saja, hanya mungkin terjadi jika keseimbangan air-elektrolit dipertahankan. Hilangnya sejumlah besar cairan, ekskresi garam natrium, kalium, magnesium, atau konsentrasinya yang berlebihan dalam jaringan menyebabkan ketidakseimbangan ion air dan mineral. Pekerjaan organ dalam terganggu, aktivitas fungsional otot rangka menurun, sistem saraf pusat dan perifer mulai bekerja secara tidak benar. Seseorang benar-benar kehilangan kemampuan untuk melakukan kontrol atas tubuhnya.

Keseimbangan air dan elektrolit normal

Keseimbangan air-elektrolit adalah rasio konsentrasi antara cairan yang dikonsumsi, komponen mineral dan proses hilangnya kelembaban alami. Tabel di bawah ini menunjukkan indikator norma ion air dan garam untuk tubuh orang yang sehat, terlepas dari jenis kelamin dan kategori usianya. Penentuan tingkat fisiologis normal keseimbangan air dan elektrolit tergantung pada berat badan total seseorang.

Jumlah air seluruhnya	Cairan intraseluler	Cairan transeluler	Cairan ekstraseluler
Dari 60 hingga 70% dari total berat tubuh manusia adalah air. Indikator ini sedikit berubah tergantung pada kondisi cuaca di mana orang tersebut tinggal, konstitusi tubuhnya, jenis pekerjaannya.	Membutuhkan 40 hingga 45% dari berat badan seseorang.	Definisi cairan transeluler berarti zat aktif biologis berikut dari tubuh manusia: tulang belakang; intraartikular; pleura; perut; intraokular; pencernaan. Cairan transeluler menyumbang 1 sampai 3% dari total berat badan seseorang.	Laju indikator keseimbangan air-elektrolit ini adalah sebagai berikut: getah bening dalam 2% cairan antar sel 16% dari total berat badan seseorang; plasma darah pada konsentrasi 5% dari berat subjek. Dalam praktik medis, cairan ekstraseluler, menurut definisi dan karakteristiknya, disamakan dengan cairan vaskular.

Norma keseimbangan air dan elektrolit dalam tubuh manusia ditentukan tidak hanya oleh rasio cairan, tetapi juga oleh konsentrasi garam mineral. Standar-standar ini ditunjukkan pada tabel di bawah ini.

Nama kimia	Konsentrasi normal dalam ruang intraseluler (meq per 1 l)	Indikator norma dalam komposisi cairan vaskular (meq per 1 l)
Sodium	10	142
Fosfat PO4	75	2
Kalium	140	4
Bikarbonat	10	24
Kalsium	kurang dari 1	5
Klorin	4	102
Magnesium	50	2

Konsentrasi normal protein dalam komposisi cairan vaskular, sambil mempertahankan keseimbangan air-elektrolit yang stabil, berada dalam 16 meq / l. Dalam cairan intraseluler, indeks protein harus berada pada level 38,4 meq / l.

Gejala penolakan

Keseimbangan air dan elektrolit adalah rasio stabil dari komponen cairan dan mineral yang dikonsumsi yang masuk ke dalam tubuh manusia bersama dengan minuman dan makanan.

Kekurangan air atau kekurangan akut garam dari unsur-unsur kimia di atas menyebabkan gejala-gejala berikut:

• pengeringan mukosa mulut, keadaan normal yang tidak pulih setelah banyak membasahi dengan air liur;
• penurunan output urin harian atau penghentian total aliran urin karena dehidrasi tubuh yang parah;
• serangan sakit kepala parah;
• pelanggaran koordinasi gerakan;
• peningkatan suhu tubuh secara umum di ruangan di mana suhu udara yang nyaman berlaku (menurut hasil pemeriksaan awal seseorang, tanda-tanda proses inflamasi atau infeksi tidak Ditemukan);
• pembentukan lingkaran hitam atau kebiruan di bawah mata, yang penampilannya disertai dengan pembengkakan jaringan;
• keadaan mengantuk;
• cepat lelah setelah melakukan tindakan sederhana yang tidak memerlukan biaya energi yang tinggi;
• kelemahan otot rangka;
• pusing;
• pusing, atau kehilangan kesadaran total;
• penurunan atau peningkatan tingkat tekanan darah, tergantung pada garam mineral mana yang hilang akibat pelanggaran keseimbangan air-elektrolit;
• mual dan kurang nafsu makan;
• sembelit;
• gangguan disfungsional pada sistem kardiovaskular;
• penurunan kinerja ginjal yang nyata;
• pembentukan edema di area bagian individu dari sistem muskuloskeletal atau di dalam rongga perut.

Munculnya gejala yang terakhir adalah khas untuk orang-orang di mana penyimpangan norma keseimbangan air dan elektrolit tidak terkait dengan kekurangan cairan atau mineral, dan dengan pelanggaran proses fisiologis untuk menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh. Kondisi serupa berkembang pada orang dengan penyakit ginjal dan kardiovaskular kronis.

Alasan penolakan

Keseimbangan air dan elektrolit adalah hasil dari pola minum seseorang dan pengayaan diet hariannya dengan mineral. Ada kondisi patologis tubuh dan penyakit parah pada organ dalam yang menyebabkan ketidakseimbangan cairan dan elektrolit.

Gagal ginjal

Bentuk akut gagal ginjal adalah penyakit berbahaya pada sistem ekskresi manusia, yang dimanifestasikan oleh disfungsi organ ini. Produk metabolisme, racun, dan bahan kimia yang terakumulasi dalam darah tidak disaring oleh ginjal. Ada retensi cairan di jaringan otot rangka dan organ dalam. Ini menyebabkan keracunan tubuh.

Bentuk gagal ginjal akut dapat berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor penyebab berikut:

• keracunan dengan racun biologis dan zat karsinogenik;
• alkoholisme kronis, kecanduan narkoba;
• kecenderungan turun-temurun;
• peradangan kronis pada ginjal yang belum dihilangkan dengan obat-obatan;
• konsekuensi dari penghancuran sel darah yang ekstensif;
• komplikasi yang timbul dari diabetes mellitus;
• malformasi kongenital dari struktur anatomi ginjal;
• kehilangan sejumlah besar darah;
• penyumbatan ureter dengan batu;
• pemberian obat yang tidak sah dengan sifat nefrotoksik.

Dalam praktik medis, kadang-kadang ada kasus ketika pelanggaran keseimbangan air-elektrolit terjadi dengan latar belakang kehamilan. Ginjal seorang wanita tidak dapat mengatasi beban tambahan yang terkait dengan memastikan kehidupan janin yang sedang berkembang.

Hiperkalemia

Suatu kondisi patologis tubuh manusia, yang terjadi karena peningkatan kadar kalium dalam darah. Ini adalah hasil dari pelanggaran keseimbangan air-elektrolit dengan peningkatan konsentrasi ion mineral ini.

Hiperkalemia berkembang pada orang yang menderita penyakit tubuh berikut:

• penghancuran total struktur sebagian besar sel darah dengan latar belakang keracunan tubuh atau syok septik yang disebabkan oleh infeksi bakteri;
• kelaparan berkepanjangan, yang menyebabkan penipisan tubuh yang parah;
• penyakit ginjal bawaan dan didapat yang terkait dengan gangguan fungsi ekskresi;
• dehidrasi tubuh;
• konsekuensi dari cedera multipel dan dalam pada otot rangka, organ dalam, jaringan lunak, dan berbagai bagian sistem muskuloskeletal;
• luka bakar pada area tubuh yang luas (kerusakan pada kulit dapat berupa termal, listrik, kimia, atau radiasi).

Hiperkalemia mengurangi kualitas hidup pasien, dan juga dapat menyebabkan kematian. Sebagian besar patologi di atas, memprovokasi pelanggaran keseimbangan air-elektrolit ke arah akumulasi ion kalium, mengganggu kerja satu atau beberapa organ dalam sekaligus.

Hipokalemia

Keadaan hipokalemia adalah perubahan komposisi biokimia darah menuju penurunan kadar ion kalium.

Pelanggaran keseimbangan air-elektrolit ini terjadi di bawah pengaruh alasan berikut:

• penyalahgunaan norma diet atau kelangkaan makanan sehari-hari, ketika makanan seseorang tidak memiliki jumlah kalium yang cukup;
• fibrosis kistik;
• hilangnya garam dari unsur kimia ini bersama dengan jus lambung (misalnya, selama muntah atau diare yang berkepanjangan);
• komplikasi yang disebabkan oleh kerusakan ginjal inflamasi;
• hiperfungsi korteks adrenal, ketika organ sistem endokrin ini menghasilkan hormon dalam jumlah berlebihan;
• efek samping setelah mengambil dosis besar obat berbasis kortison.

Gejala hipokalemia kurang mengancam jiwa. Pasien terus-menerus merasakan kelemahan fisik, sakit kepala, koordinasi gerakan terganggu. Pengisian kekurangan ion kalium memungkinkan Anda untuk menormalkan keseimbangan air-elektrolit dalam waktu singkat.

Hipernatremia

Salah satu bentuk ketidakseimbangan keseimbangan air dan elektrolit adalah hipernatremia. Suatu kondisi patologis tubuh, yang ditandai dengan peningkatan kadar natrium dalam darah.

Hipernatremia berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

• peningkatan aktivitas fungsional korteks adrenal;
• diare kronis dan muntah berkepanjangan;
• buang air kecil aktif pada pasien dengan diabetes insipidus;
• kehilangan cairan ekstraseluler dalam jumlah besar yang berkepanjangan (bersama dengan keringat yang banyak);
• neoplasma tumor di jaringan hipotalamus, yang menyebabkan pelanggaran fungsinya untuk mengatur proses metabolisme air-garam dalam tubuh.

Hipernatremia sering didiagnosis pada pasien terbaring sakit parah yang berada dalam keadaan koma. Jaringan semua organ dalam dipengaruhi oleh kadar natrium yang tinggi dalam darah.

Hiponatremia

Pelanggaran keseimbangan air-elektrolit berupa hiponatremia disebabkan oleh penurunan kadar ion natrium ke tingkat yang sangat rendah.

Bentuk ketidakseimbangan dalam rasio cairan terhadap garam mineral ini disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

• penyalahgunaan obat-obatan dengan sifat diuretik;
• gangguan disfungsional pada kelenjar adrenal;
• komplikasi diabetes mellitus;
• penyakit ginjal kronis;
• sirosis hati progresif;
• gagal jantung dengan bentuk kronis saja;
• retensi cairan dalam tubuh akibat penurunan kinerja ginjal.

Dalam kebanyakan kasus klinis, hiponatremia adalah komplikasi dari penyakit tubuh yang ada dengan perjalanan laten atau kronis. Normalisasi indikator keseimbangan air dan elektrolit ini hanya mungkin dilakukan setelah pemulihan dari penyakit yang mendasarinya.

Peningkatan kadar klorida

Keseimbangan air dan elektrolit adalah hasil dari mematuhi rezim minum, memperoleh nutrisi berkualitas tinggi dan menjaga kesehatan organ dalam.

Peningkatan kadar klorida dalam darah terjadi karena alasan berikut:

• dehidrasi tubuh;
• bentuk gagal ginjal akut;
• keracunan dengan obat-obatan dari kelompok salisilat;
• hiperfungsi kelenjar adrenal dalam sintesis zat hormonal;
• akibat diabetes insipidus.

Bentuk ketidakseimbangan dalam keseimbangan air dan elektrolit ini jauh lebih jarang terjadi daripada kasus hiperkalemia atau penurunan kadar natrium dalam darah.

Konsentrasi klorida yang sangat rendah

Ketidakseimbangan rasio cairan dan mineral dalam tubuh dapat direpresentasikan sebagai kekurangan klorida.

Keadaan tubuh yang serupa disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

• berkeringat aktif dalam kondisi pelanggaran rezim minum;
• muntah berkepanjangan;
• retensi cairan dalam tubuh;
• bilas lambung pada pasien dengan tanda-tanda keracunan.

Peningkatan kadar klorida dalam darah pasien memungkinkan pemulihan keseimbangan air-elektrolit yang terganggu dengan risiko komplikasi yang minimal.

Hiperkalsemia

Ketidakseimbangan rasio persentase antara volume cairan dalam jaringan dan kadar garam kalsium disebut hiperkalsemia.

Kondisi patologis tubuh ini disebabkan oleh alasan berikut:

• bentuk dehidrasi parah, ketika proses pelarutan kalsium dihentikan;
• neoplasma ganas dalam struktur tulang dengan penyebaran metastasis;
• sarkoidosis pada bagian kerangka tertentu;
• asupan vitamin D yang berlebihan;
• meningkatkan aktivitas fungsional jaringan kelenjar paratiroid.

Pelanggaran keseimbangan air-elektrolit dari bentuk manifestasi ini berbahaya karena, dengan latar belakang kelebihan kalsium di darah, ada risiko trombosis, penyakit jantung penyerta, kerusakan organ ekskresi sistem.

Hipokalsemia

Penurunan garam kalsium dalam tubuh manusia ke tingkat kritis disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

• penyakit kelenjar tiroid, yang mengurangi fungsi organ ini untuk produksi hormon tiroid;
• gagal ginjal dalam bentuk kursus kronis;
• kekurangan magnesium dan vitamin D akut;
• keadaan hipoalbunemia.

Pelanggaran keseimbangan air-elektrolit ke arah penurunan kadar kalsium dalam darah adalah konsekuensi negatif yang berbahaya bagi alat muskuloskeletal dan rahang seseorang. Penghapusan mineral ini dari tubuh menyebabkan osteoporosis.

Bagaimana ditentukan

Indikator keseimbangan air dan elektrolit ditentukan dengan analisis biokimia. Subjek penelitian adalah darah vena pasien. Untuk diagnosis ini, sekitar 10 ml bahan biologis sudah cukup. Analisis biokimia dilakukan di klinik swasta dan rumah sakit umum. Hasil pemeriksaan diketahui dalam waktu 2-3 hari setelah donor darah. Di lembaga medis dengan bentuk kepemilikan pribadi, biaya analisis ini adalah 1220 rubel.

Pasien dengan tanda-tanda ketidakseimbangan cairan dan elektrolit juga diresepkan untuk mendonorkan urin dan darah tepi dari seikat jari. Tes terbaru dilakukan untuk mendapatkan data umum tentang kesehatan pasien, menentukan kadar gula dalam darah, gangguan disfungsi ginjal. Dalam hal deteksi penyakit tubuh yang menyertai, pemeriksaan perangkat keras ditentukan, yang bertujuan untuk menentukan penyebab ketidakseimbangan air-elektrolit. Untuk ini, ultrasound, MRI, diagnostik CT digunakan.

Bagaimana memulihkan

Untuk mengembalikan keseimbangan air-elektrolit yang terganggu, obat-obatan digunakan, yang sifat-sifatnya ditujukan untuk rehidrasi tubuh yang cepat.

Orsol

Obat Orsol mengandung 13,4 g glukosa, 2,6 g natrium klorida, 1,5 g garam kalium klorida, ion dalam bentuk 2,9 g natrium sitrat. Konsentrasi bahan kimia ini terkandung dalam 1 liter agen rehidrasi.

Mengembalikan keseimbangan air dan elektrolit dengan bantuan obat Orsol membutuhkan kepatuhan terhadap aturan instruksi berikut:

1. Untuk anak-anak dan orang dewasa, minum larutan Orsol setiap 4 jam, 50-100 ml karena jumlah obat ini akan turun 1 kg berat badan pasien.
2. Pasien di atas 3 tahun dan orang dewasa harus mengambil 200 ml restoratif setiap 60 menit. setelah buang air besar berikutnya dengan tinja yang encer atau keluarnya muntah.

Durasi kepatuhan dengan rejimen minum dengan mengambil obat ini ditentukan oleh dokter yang merawat, di bawah pengawasan pasien.

Regidron

Terapi rehabilitasi dengan Regidron dilakukan sesuai dengan prinsip yang sama.

Untuk menormalkan keseimbangan air-elektrolit, Anda harus melakukan langkah-langkah berikut:

1. Larutkan 1 sachet obat Regidron dalam 1 liter air matang dan dingin.
2. Cincang cairan sampai bubuk benar-benar larut.
3. Ambil larutan yang sudah disiapkan setiap jam, 200 ml.

Durasi terapi dengan Rehydron harus ditentukan oleh dokter, tergantung pada tingkat keparahan dehidrasi pasien, hasil tes dan kondisi umumnya. Biaya rata-rata obat ini adalah 334 rubel. untuk 20 sachet.

Keseimbangan air dan elektrolit seseorang adalah hasil dari beberapa proses fisiologis yang terkait dengan memastikan aktivitas vital seluruh organisme. Dehidrasi yang berkepanjangan, nutrisi yang tidak seimbang, penyakit berbahaya pada organ dalam menyebabkan pelanggaran persentase air dan garam mineral. Akibat proses patologis ini, seseorang dihadapkan pada gejala berat berupa pendidikan beberapa edema jaringan lunak, pusing, kehilangan kesadaran, kelemahan fisik dan disfungsi Sistem syaraf pusat.

Video tentang keseimbangan air dan elektrolit

Patofisiologi pelanggaran keseimbangan air-elektrolit: