PMP (pertolongan pertama) untuk sengatan matahari secara singkat poin demi poin. algoritma

Anak-anak usia prasekolah dan sekolah dasar, orang tua dan orang yang menderita penyakit kronis yang bersifat somatik rentan terhadap sengatan matahari. Sebelum kedatangan tenaga medis, orang-orang di sekitarnya harus segera memberikan PMP (tindakan yang ditujukan untuk memperbaiki kondisi korban guna mencegah kemungkinan akibat krisis). Anda juga harus ingat tentang penyakit, yang gambaran klinisnya memiliki gejala yang serupa.

Penyebab sengatan matahari

Sunstroke adalah variasi paparan panas yang intens. Itu terjadi di bawah pengaruh sinar matahari langsung pada permukaan kepala yang tidak terlindungi, menyebabkan disfungsi otak. Akibatnya, terjadi perubahan pada aktivitas sistem saraf dan endokrin.

Alasan-alasannya adalah:

• Paparan yang lama ke ruang terbuka di tengah hari: area kulit terbesar terpengaruh. Bisa di pantai, bepergian, bekerja, berjalan-jalan.
• Pergi ke luar dalam cuaca panas tanpa hiasan kepala: sapu tangan, topi, panama.
• Kondisi iklim: tidak ada angin, kelembaban 90-95% dalam panas yang kuat.
• Asupan makanan yang berlebihan.
• Penyalahgunaan alkohol dan minuman energi, merokok.
• Intoksikasi obat.
• Minum obat yang secara negatif mempengaruhi kemampuan tubuh untuk mengatur termoregulasi sendiri: antidepresan, antihistamin, diuretik, amfetamin.
• Tidak memiliki cukup cairan dalam tubuh (dehidrasi). Hal ini menyebabkan penebalan darah.
• Kehadiran penyakit somatik: hipertensi, insufisiensi kardiovaskular, pelanggaran sirkulasi serebral, distonia vegetatif-vaskular, obesitas derajat II-III, diabetes mellitus, endokrin lainnya patologi.
• Keadaan melemah selama masa pemulihan (recovery).
• Ketidakstabilan emosional: stres, depresi, ketegangan saraf.
• Kelompok usia berisiko: orang tua, anak-anak prasekolah.
• Kehamilan dan 2 minggu setelah melahirkan.
• Pakaian tebal dalam nuansa gelap, terutama yang terbuat dari bahan sintetis.

Bagaimana sengatan matahari berkembang

Di bawah pengaruh matahari, perubahan berikut terjadi di dalam tubuh manusia:

• Suhu (hipertermia) meningkat di semua bagian otak.
• Terjadi pembengkakan meningen.
• Luapan ventrikel dengan cairan serebrospinal.
• Kenaikan tekanan darah.
• Pembuluh darah di tengkorak melebar, kapiler rentan terhadap kerusakan.
• Pekerjaan area korteks, yang bertanggung jawab untuk memastikan fungsi vital: pernapasan, detak jantung, memburuk.
• Dengan bantuan sebelum waktunya atau ketidakhadirannya, asfiksia, gagal jantung akut, perdarahan berkembang.

Gambaran klinis berkembang segera setelah kepanasan atau di malam hari.

Gejala

PMF dengan sengatan matahari tergantung pada perkembangan dan keparahan gejala pada korban.

Hal ini dipengaruhi oleh beberapa faktor:

• Intensitas dampak.
• Usia: orang tua atau anak-anak.
• Waktu jauh dari bayangan.
• Status kesehatan.
• Karakteristik individu organisme.

Penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai berikut:

• Peningkatan di klinik neurologis: lesu, sakit kepala, kelelahan, pusing, kehilangan kesadaran.
• Meningkatnya rasa haus. lidah kasar.
• Pelanggaran organ penglihatan: berkabut, bifurkasi objek di sekitarnya, ketidakmampuan untuk berkonsentrasi pada objek apa pun.
• Memperkuat hiperemia kulit.
• Kenaikan tekanan darah.
• Pendarahan hidung.

Pada anak-anak prasekolah, sistem termoregulasi belum sepenuhnya terbentuk. Mereka mudah terpengaruh oleh sinar matahari.

Manifestasi khas pada bayi:

• Kegembiraan: menangis, perilaku murung. Ini segera digantikan oleh penghambatan.
• Penolakan untuk menerima makanan.
• Mual, muntah, diare dicatat.
• Demam.
• Pingsan.

Ada 3 derajat sengatan matahari:

Indikator	Mudah	Rata-rata	Berat
Gejala kerusakan sistem saraf	Penurunan ketajaman visual, pupil melebar, lesu, kelemahan.	Lambat, gerakan tidak terkoordinasi, bicara cadel. Kondisi pingsan, kelemahan.	Halusinasi, delirium, kejang yang bersifat tonik dan klonik, buang air kecil dan tinja yang tidak disengaja.
HR dan NPV	Dipercepat	Jauh di atas normal	Perlambatan, hingga nilai kritis.
Suhu tubuh	Sedikit meningkat	38-39°	40-42°
Sakit kepala	Ada	meningkat	Tak tertahankan
Mual, muntah	mendesak	Ada	Beberapa
Kulit	Hiperemia wajah	Kering dan panas	Dingin, pucat parah mungkin terjadi, tidak ada keringat.
Kesadaran	Disimpan oleh	Terhalang, bingung. Mungkin ada kerugian jangka pendek.	Hilang, koma mungkin.
Lainnya	Kebisingan di telinga	Tidak berkeringat

Dalam kasus yang parah, ada kemungkinan besar kematian mendadak.

Apa yang bisa dikacaukan dengan sengatan matahari?

Sunstroke selalu terjadi setelah lama terpapar sinar matahari.

Gambaran klinisnya dari berbagai tingkat kerusakan memiliki tanda yang mirip dengan kondisi patologis lainnya:

• Insufisiensi vaskular akut.
• Stroke hemoragik, kecelakaan serebrovaskular.
• Krisis hipertensi.
• Intoksikasi alkohol.
• Intoksikasi parah.

Selain itu, heatstroke dapat terjadi tanpa paparan radiasi matahari. Saat terkena panas, seluruh tubuh manusia terkena panas berlebih dari lingkungan. Akibatnya, pertukaran panas di jaringan terganggu.

Alasannya mungkin:

• Sebuah ruangan pengap penghangat.
• Ruang uap di kamar mandi.
• Pekerjaan toko panas.
• Kerumunan besar orang di angkutan umum.

Jika Anda mencurigai adanya penyakit somatik, serta gejala yang muncul pada orang tua, diperlukan intervensi tenaga medis dan transportasi ke rumah sakit terdekat untuk pemeriksaan dan pencegahan; komplikasi.

Algoritma untuk memberikan pertolongan pertama

Sunstroke PMP mencakup tindakan berikut:

1. Memanggil ambulans.
2. Korban harus dipindahkan ke tempat yang teduh. Tindakan ini membantu mengurangi hipertermia pada pasien dan mengembalikan pertukaran panas dan keringat dalam tubuh sesegera mungkin.
3. Berbaring telentang.
4. Angkat kepala sedikit untuk mengurangi jumlah darah di tengkorak dan meningkatkan sirkulasi serebral, dan putar ke samping untuk mencegah muntah masuk ke saluran pernapasan.
5. Berikan udara segar. Buka kancing kerah kemeja, atau lepas pakaian ketat, ikat pinggang, atau aksesori pengencang tubuh lainnya.
6. Kompres dari saputangan atau handuk yang dicelupkan ke dalam air dingin harus dioleskan ke dahi dan belakang kepala. Di tempat-tempat pembuluh darah besar: daerah ketiak, di lipatan inguinal dan poplitea, botol dengan cairan dingin harus diterapkan. Penggunaan es tidak dianjurkan, karena kontras yang tajam akan memperburuk kondisi patologis karena refleks vasospasme.
7. Jika memungkinkan, nyalakan kipas angin, atau Anda dapat mengipasi wajah Anda dengan cara apa pun yang ada: handuk, kipas angin, selembar karton.
8. Di hadapan kesadaran, mereka memberi minum air yang sedikit asin (1 sdm. l. per liter cairan) pada suhu kamar, teh hijau lemah tanpa pemanis, larutan rehydron. Ini akan membantu menghilangkan kehilangan cairan dalam tubuh, pengentalan darah, dan mengembalikan keseimbangan air-garam. Minum dianjurkan untuk dilakukan secara fraksional, 2-3 teguk dengan istirahat pendek. Minum terlalu banyak dapat menyebabkan refleks muntah dan memperburuk kondisi korban.

   

9. Saat pingsan, hirup uap amonia. Untuk melakukan ini, Anda perlu sedikit membasahi kapas dan menahannya beberapa kali di depan hidung pasien. Harus diingat bahwa inhalasi amonia yang tajam menyebabkan eksitasi berlebihan pada pusat pernapasan dan penghentian pernapasan sementara.

Memantau kondisi korban sebelum kedatangan dokter

PMP untuk sunstroke termasuk kontrol terhadap kondisi korban.

Ini adalah tindakan yang bertujuan untuk mencegah memburuknya kerusakan pada tubuh dan membantu dalam situasi mendesak:

• Ketika muntah dimulai, kepala orang tersebut harus diputar ke satu sisi untuk mencegah aspirasi - masuknya muntahan ke dalam trakea.
• Penting untuk memantau frekuensi gerakan pernapasan dan detak jantung. Dengan tidak adanya denyut nadi, pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung harus dilakukan, tanpa menunggu kedatangan tim yang memenuhi syarat. Disarankan untuk melanjutkan resusitasi sampai detak jantung independen muncul.

Setelah dokter tiba, ia harus menjelaskan secara singkat:

• Apa yang terjadi.
• Kondisi yang memicu perkembangan patologi.
• Tindakan orang-orang di sekitar.

Setelah pemeriksaan dan penilaian tingkat kerusakan, petugas kesehatan memutuskan perlunya rawat inap mendesak pasien di rumah sakit.

Apa yang tidak boleh dilakukan dengan sengatan matahari

Dalam kasus sengatan matahari, jangan lakukan hal berikut:

• Benamkan korban di kolam, bak mandi, sungai dengan air dingin. Tuang dari ember atau selang. Hal ini menyebabkan penurunan tajam dalam gambaran klinis penyakit, gangguan pada kerja sistem kardiovaskular, refleks henti jantung.
• Dikontraindikasikan untuk minum minuman manis berkarbonasi, coca-cola, kopi, alkohol.
• Dengan tidak adanya kesadaran, cobalah memberi seseorang cairan. Hal ini menyebabkan masuknya ke bronkus dan paru-paru, aspirasi dan batuk.
• Minum obat yang belum diverifikasi sebelum kedatangan petugas medis.

PMP dengan sengatan matahari

PMP dengan sengatan matahari terdiri dari pemulihan tepat waktu kerja semua fungsi tubuh pasien, menghilangkan fenomena dehidrasi dan hipertermia.

Untuk ini, tahapan terapi simtomatik dan patogenetik berikut dilakukan:

• Respirasi buatan dengan penghentian aktivitas jantung dan pernapasan. Dengan depresi kesadaran yang nyata, dianjurkan untuk melakukan intubasi trakea dengan koneksi selanjutnya ke ventilator.
• Terapi oksigen: memenuhi kebutuhan oksigen tambahan dengan masker.
• Kateterisasi vena untuk akses ke pembuluh darah dan pemberian zat obat:

Nama solusi	Persentase	Cara pemberian	Apa indikasinya?
Natrium klorida	0,9	Tetes IV dengan kecepatan 30 ml / kg per jam	Normalisasi keseimbangan air-garam dalam darah
Kafein	Secara subkutan	Gagal jantung, asfiksia
Analgin (metamizol)	50	IV dengan dosis 5 mg/kg	Pada t di atas 38 °
Pipolfen	2,5
Relanium (diazepam)	0,5	IV, dengan mempertimbangkan dosis 0,3 mg / kg	Kejang

• Diuretik dan obat antihipertensi digunakan untuk menurunkan tekanan darah.
• Dengan tingkat kerusakan yang parah, korban dirawat di rumah sakit tempat resusitasi dilakukan.

Apakah saya perlu rawat inap?

PMP, diberikan setelah sengatan matahari, tidak mengecualikan kebutuhan rawat inap, yang dilakukan untuk indikasi seperti:

• Kurangnya respon pasien terhadap tindakan yang dilakukan.
• Peningkatan gejala pelanggaran sistem pendukung kehidupan: kardiovaskular, pernapasan.
• Dehidrasi parah.
• Kurang kesadaran: stupor, koma.
• Jika seorang anak di bawah 14 tahun terluka.
• Kehadiran penyakit somatik parah yang menyertai pada pasien.
• Para korban berusia di atas 60 tahun.
• Tingkat keparahan kursus sedang dan tinggi.

Konsekuensi jika PMP diberikan sebelum waktunya

Dengan sengatan matahari dan tidak adanya perawatan medis yang berkualitas, kematian mungkin terjadi pada 30% kasus. Itu tergantung pada usia korban dan adanya penyakit kronis.

Konsekuensi jangka panjang dari efek merusak sinar matahari meliputi:

• Pelanggaran sirkulasi umum, serebral atau koroner.
• Gangguan berkeringat.
• Peningkatan hipoksia jaringan.
• Kerusakan sistem saraf pusat, fungsi korteks serebral: refleks, konduksi, sensorik.
• Kemunduran kerja organ vital.
• Gambaran neurologis lesi: migrain yang tidak diketahui asalnya, diskoordinasi gerakan, penurunan ketajaman visual, penyakit yang terkait dengan konduksi irama jantung.
• Kehilangan kesadaran yang berkepanjangan, berubah menjadi koma.
• Kematian.

Seorang pasien yang telah menjalani derajat ringan sampai sedang harus menemui dokter. Setiap aktivitas fisik dan aktivitas di luar ruangan harus dihindari selama beberapa hari. Ini membantu mencegah terulangnya gambaran klinis dan mengurangi intensitas konsekuensi negatif. Dianjurkan agar istirahat di tempat tidur diamati selama seminggu untuk sepenuhnya mengembalikan keseimbangan endokrin, komposisi biokimia darah dan patologi fungsional.

Pencegahan sengatan matahari

Pencegahan sengatan matahari dapat berupa:

• Mengenakan tutup kepala.
• Tinggal secara berkala di tempat yang sejuk dan teduh.
• Pakaian ringan, ringan dan longgar, lebih disukai berwarna, terbuat dari viscose, linen, katun. Melindungi area tubuh yang terbuka, menggunakan payung atau tabir surya.
• Pecahan asupan makanan dan air. Jumlah cairan yang Anda minum harus 2-3 liter per hari dalam cuaca panas. Seharusnya tidak terlalu dingin, karena ini memperlambat penyerapannya di perut. Anda perlu minum: minuman murni atau mineral, teh hangat dengan irisan lemon, jus alami, kvass. Dalam makanan, Anda harus lebih memilih sayuran dan buah-buahan, produk susu yang mudah dicerna dan difermentasi: kefir, yogurt, susu panggang fermentasi, keju cottage.
• Cobalah untuk tidak pergi keluar ke panas setelah makan hangat atau dengan perut kosong.
• Penolakan untuk menggunakan minuman beralkohol, energi, manis berkarbonasi dan berkafein, kopi kental, karena memicu dehidrasi.
• Mengurangi jumlah rokok yang dihisap per hari.
• Minimal riasan wajah.
• Mandi atau menggosok.
• Pembatasan kegiatan olahraga pada t di atas + 25-30 ° .
• Saat bekerja di udara terbuka atau dalam perjalanan panjang, cobalah untuk beristirahat setiap jam selama 10-15 menit. di tempat teduh yang terlindung dari sinar matahari.
• Di sore hari, pekerjaan di plot pribadi harus dihindari. Jenis kegiatan ini disarankan untuk ditunda hingga pagi atau sore hari.
• Ketika mengunjungi pantai, Anda harus memberi diri Anda kesempatan untuk menyesuaikan diri.
• Penghentian sementara asupan obat, seperti stimulan sistem saraf pusat, obat anti alergi.
• Kontrol tekanan darah, aktivitas kardiovaskular, kadar gula darah.
• Dengan tanda-tanda kemunduran, Anda harus pergi ke bayang-bayang dan diinginkan untuk menjadi tenang secara emosional. Reaksi negatif yang keras memicu penurunan pertahanan tubuh.

Sunstroke dapat terjadi pada orang yang sangat sehat jika kondisi tertentu bertepatan. Anda harus memperhatikan tanda-tanda seperti: telinga berdenging, mata menjadi gelap, kelemahan parah. Penting untuk memberikan PMP kepada korban tepat waktu dan memastikan transportasinya ke rumah sakit untuk perawatan medis lebih lanjut. Selanjutnya, perlu untuk mengurangi waktu yang dihabiskan di bawah sinar matahari, karena ada risiko terulangnya situasi kritis.

Video PMP sengatan matahari

Perawatan darurat untuk panas dan sengatan matahari: