Urea darah diturunkan selama kehamilan. Apa artinya

Penurunan kadar ureum darah - dianggap sebagai komponen utama pemecahan protein, keadaan fisiologis normal selama kehamilan, yang disebabkan oleh sejumlah alasan. Biasanya, penyimpangan seperti itu tidak membahayakan bayi dan secara bertahap pulih setelah selesai menyusui, tetapi juga dianggap sebagai tanda malnutrisi pada ibu muda, di mana bayi kekurangan nutrisi untuk pertumbuhan penuh dan perkembangan.

Karakteristik dan properti

Urea (atau karbamid) adalah senyawa organik yang muncul dalam tubuh pada tahap akhir pemecahan protein. Dengan sendirinya, itu bukan elemen penting dan tidak diperlukan untuk proses metabolisme, tetapi membantu membersihkan tubuh dari nitrogen dengan cepat dan aman. Dalam proses pemecahan protein dalam darah, senyawa amonia terbentuk, yang pertama masuk ke hati, dan kemudian dikeluarkan dari tubuh oleh ginjal bersama dengan produk peluruhan lainnya.

Konsentrasi tertinggi dari jumlah karbamid mencapai dalam darah dan urin, dalam studi di mana spesialis dapat menentukan sejumlah kelainan dalam tubuh. Tingkat urea secara tidak langsung dapat menunjukkan kondisi dan fungsi hati dan ginjal, dan juga menunjukkan kemungkinan perkembangan patologi berbahaya dari kelenjar pituitari atau hipotalamus.

Urea dikeluarkan dari tubuh secara bertahap, dalam beberapa tahap. Disintesis di hati, beredar dalam darah untuk beberapa waktu, dan kemudian memasuki ginjal. Di sini disaring, tersisa di bagian urin primer. Beberapa urea kemudian dapat masuk kembali ke aliran darah, tetapi sebagian besar meninggalkan tubuh dengan urin sekunder. Pada tahap akhir, urea turun ke kandung kemih, meninggalkan tubuh bersama dengan buang air kecil.

Penurunan kadar asam urat diamati pada semua wanita hamil dan dikaitkan dengan peningkatan beban protein karena meningkatnya kebutuhan janin. Jika pemecahan protein melambat dan penurunan kadar urea terjadi dengan latar belakang normal fungsi ginjal, maka urea meninggalkan tubuh bersama dengan ginjal, tanpa menimbulkan residu fenomena.

Bahayanya disebabkan oleh penurunan indikator urea, yang terjadi dengan latar belakang fungsi ginjal yang melambat. Dalam hal ini, amonia, yang merupakan turunan protein, dan ketika memasuki hati diubah menjadi urea, disimpan dalam tubuh, memprovokasi keracunan dan menjadi penyebab perkembangan cacat janin.

Untungnya, kondisi ini jarang diamati, karena seiring dengan meningkatnya proses protein karena kehamilan, volume cairan juga meningkat, berkontribusi pada penarikan lebih cepat dari yang berpotensi berbahaya koneksi.

Dengan penurunan tingkat urea, terjadi pemecahan protein yang intens, atau penurunan jumlah protein yang signifikan diamati, apa yang disebabkan oleh kehamilan, menyusui, aktivitas fisik yang intens atau jumlah protein yang tidak mencukupi? makanan.

Tabel kehamilan:

Urea dalam darah diturunkan selama kehamilan karena proses fisiologis yang terjadi di dalam tubuh dan disertai dengan peningkatan produksi protein. Biasanya, indikator urea adalah 2,5-8,3 mmol / l, tetapi untuk ibu hamil sedikit bergeser ke sisi bawah:

kehamilan trimester 1	2,5 - 7,3 mmol / L (4,5 mmol / L)
kehamilan trimester 2	2,5 - 7,0 mmol / L (4,3 mmol / L)
kehamilan trimester 3	2,3-6,3 mmol / L (4,0 mmol / L)

Biasanya, konsentrasi urea dalam darah dan urin dipengaruhi oleh kerja hati dan ginjal.

Pada trimester pertama

Penurunan ureum darah selama kehamilan pada trimester pertama dalam banyak kasus benar-benar normal dan berhubungan dengan perkembangan toksikosis, memaksa seorang wanita untuk meninggalkan sebagian besar makanan yang dikonsumsi sebelumnya karena tiba-tiba intoleransi.

Pola makan vegetarian atau veganisme, yang dipatuhi ibu hamil sebelum hamil dan dijaga selama menunggu bayi, juga bisa berdampak. Selain itu, volume cairan yang bersirkulasi meningkat secara signifikan, berkontribusi pada pembuangan asam urat yang lebih cepat dari tubuh ibu muda. Ini mempengaruhi volume urea dan aktivitas progesteron dengan estrogen, yang tingkatnya telah meningkat secara signifikan sejak awal pembuahan.

Pada trimester kedua

Pada trimester ke-2 kehamilan, dengan perkembangan plasenta, tingkat urea dalam darah diratakan, sementara indikatornya masih cukup rendah dibandingkan dengan tes prenatal. Bersamaan dengan indikator urea, dokter menilai kondisi ginjal wanita hamil, yang, seperti pada awal kehamilan, terus secara aktif memproses cairan.

Pada trimester ketiga

Pada awal kehamilan trimester 3, kadar asam urat masih cukup rendah, yang berhubungan dengan peningkatan jumlah cairan dan metabolisme protein aktif. Selain itu, selama periode ini, organ-organ sistem ekskresi bekerja secara aktif, berusaha menghilangkan zat berbahaya dari tubuh secepat mungkin, mencegah dampak negatifnya pada janin.

Analisis

Urea dalam darah diturunkan selama kehamilan dengan latar belakang fungsi ginjal aktif, yang dianggap sepenuhnya normal dan tidak membuat dokter takut akan kondisi ibu muda. Bahayanya dapat menyebabkan penurunan yang signifikan dalam jumlah asam urat di bawah selama kehamilan (di bawah norma yang diizinkan) yang disebabkan bukan oleh penyebab alami, tetapi oleh perkembangan patologi berbahaya. Dimungkinkan untuk menentukan tingkat urea selama tes darah biokimia, yang dilakukan dari darah vena yang diambil saat perut kosong.

Selain asam urat, analisis juga memungkinkan untuk menilai nilai kolesterol, kreatinin, glukosa, dan senyawa lainnya. Karena hasil biokimia darah, dengan persiapan dan analisis yang tidak tepat, dapat memberikan hasil yang salah yang paling penting adalah kepatuhan terhadap sejumlah rekomendasi sederhana yang memungkinkan penilaian objektif dari keadaan urea dalam darah.

• tidak memberikan aktivitas fisik pada tubuh 24 jam sebelum jadwal studi;
• amati pola makan yang biasa (tanpa menggunakan daging, ikan, dan gula-gula secara berlebihan);
• di pagi hari, pada hari donor darah, menolak makan (hanya diperbolehkan minum air atau teh tanpa gula);
• menghindari stres berat.

Dengan nilai urea di bawah interval 2,5-7,3 mmol / l pada paruh pertama kehamilan dan 2,3-6,3 mmol / l pada paruh kedua kehamilan, dokter kandungan akan meresepkan tes tambahan.

Juga, penelitian dapat didorong oleh:

• kelemahan otot yang dihasilkan bersama dengan kelelahan yang cepat;
• kehilangan selera makan;
• sensasi menyakitkan di hipokondrium kanan;
• penurunan berat badan;
• pembengkakan kaki;
• peningkatan tajam sel darah merah pada paruh kedua kehamilan;
• pertumbuhan indikator fisik tekanan darah;
• berat embrio yang tidak mencukupi atau masalah dalam perkembangannya;
• pembentukan gas dan pembengkakan perut, serta bersendawa dengan udara.

Penyebab patologis

Urea dalam darah diturunkan selama kehamilan, baik karena peningkatan jumlah cairan dalam tubuh, maupun karena alasan patologis, termasuk:

• patologi hati;
• penyakit ginjal;
• masalah di perut dan usus;
• jumlah protein yang tidak mencukupi dalam makanan wanita hamil;
• gangguan kelenjar pituitari dan hipotalamus;
• penggunaan obat-obatan tertentu.

Jika penyimpangan dalam jumlah asam urat disebabkan oleh diet yang tidak tepat, toksikosis atau kepatuhan terhadap diet vegetarian, dokter akan meresepkan wanita tersebut. diet khusus yang mencakup makanan kaya protein, obat-obatan yang meringankan keparahan toksikosis, atau menjelaskan bahaya kepatuhan selama periode ini Makanan vegetarian. Dengan toksikosis yang diucapkan, yang mencegah ibu hamil makan secara normal dan dapat menyebabkan signifikan kerusakan pada bayi yang belum lahir, seorang wanita hamil akan ditempatkan di rumah sakit, di mana suntikan intravena akan diresepkan narkoba.

Beberapa kelainan paling umum yang menyebabkan kadar asam urat rendah meliputi:

Penyakit hati

Alasan paling umum untuk penurunan asam urat dikaitkan dengan kerjanya yang tidak memadai dalam memproses protein dan menyebabkan gangguan metabolisme.

Penurunan urea di sini mungkin disebabkan oleh:

• sirosis;
• hepatitis;
• perkembangan neoplasma ganas.

Perkembangan patologi ini menyebabkan penurunan metabolisme protein, yang menyebabkan urea terbentuk dalam jumlah kecil kuantitas dan disertai dengan nyeri hebat di hipokondrium kanan, kulit menguning dan dispepsia fenomena.

Selain patologi, obat-obatan juga dapat memperburuk fungsi hati dan, akibatnya, mengurangi urea, termasuk:

• semua obat dengan asam asetilsalisilat;
• antibiotik sefalosporin;
• obat yang mengandung tetrasiklin;
• sitostatika.

Selain hepatotoksisitas, sejumlah obat ini berbahaya bagi ibu muda dan bayinya yang belum lahir dan dapat berdampak negatif pada perkembangan janin.

Gangguan pada hipofisis dan hipotalamus

Akromegali yang disebabkan oleh penyakit hipotalamus menyebabkan peningkatan hormon pertumbuhan (growth hormone) menekan produksi urea dan dimanifestasikan oleh pertumbuhan bagian wajah tulang tengkorak, tangan dan berhenti. Paling sering, penyakit ini dipicu oleh tumor hipofisis, di mana seorang wanita hamil memerlukan konsultasi dengan ahli bedah saraf dan ahli endokrin. Dengan pertumbuhan neoplasma pada trimester kedua kehamilan, neoplasma dikeluarkan melalui saluran hidung, yang dianggap sebagai metode paling lembut.

Alasan kedua memprovokasi penurunan asam urat dikaitkan dengan sindrom Parkhon, di mana ada peningkatan pelepasan vasopresin, yang dianggap sebagai hormon antidiuretik. Dengan patologi ini, tingkat natrium dan urea turun, dan penyakit itu sendiri disertai dengan penurunan berat badan yang tajam, kejang-kejang dan muntah. Perawatan di sini dilakukan dengan antagonis vasopresin, serta pengurangan jumlah cairan yang dikonsumsi secara signifikan.

Gangguan pada organ ekskresi

Dengan penyakit ginjal, termasuk sindrom nefrotik, terjadi penurunan urea dalam darah wanita hamil, yang terjadi dengan latar belakang edema, kehilangan protein dan peningkatan kadar lipid. Peningkatan ekskresi protein berkontribusi pada penurunan kadar asam urat yang signifikan, serta kelainan lain dalam analisis biokimia darah.

Patologi gastrointestinal

Sindrom iritasi usus disertai dengan penurunan penyerapan protein dan nutrisi lainnya, bersama dengan anemia, kekurangan vitamin, diare dan perasaan lelah yang konstan. Penurunan karbamid juga disertai dengan pankreatitis kronis, karena proses inflamasi di pankreas berdampak negatif pada metabolisme protein. Dalam hal ini, pelanggaran parameter biokimia darah terjadi dengan latar belakang rasa sakit di tengah perut dan mual.

Diet

Urea dalam darah diturunkan selama kehamilan dalam banyak kasus karena kekurangan gizi, di mana tidak ada makanan jenuh dengan protein, yang diperlukan untuk perkembangan penuh anak.

Diet vegetarian dianggap sebagai salah satu faktor umum yang menyebabkan penurunan jumlah karbamid dalam darah. Karena protein paling banyak ditemukan dalam produk daging yang tidak termasuk makanan hewani, ibu hamil dengan sengaja memicu penurunan urea yang berbahaya bagi bayi.

Jika seorang wanita dianggap sebagai penentang keras konsumsi produk daging, dia perlu memasukkan makanan pengganti dalam makanan, termasuk:

• susu dan produk susu;
• kacang-kacangan dan kedelai;
• kenari;
• telur;
• soba;
• jamur.

Makanan protein tidak dapat sepenuhnya dikecualikan dari makanan selama kehamilan, karena protein sangat penting untuk kesehatan bayi, dan ketidakhadirannya dapat menyebabkan berbagai patologi perkembangan.

Penyimpangan kadar urea yang disebabkan oleh penggunaan obat apa pun akan membutuhkan: penyesuaian dosis yang hati-hati atau penggantian obat dengan analog, tidak disertai dengan efek samping seperti itu efek.

Menurunkan gejala

Urea darah diturunkan selama kehamilan hanya 20% dari semua kasus yang diketahui dan dapat berdampak negatif mempengaruhi baik kondisi umum wanita hamil, dan juga memiliki dampak yang signifikan pada kondisi janin.

Jadi, menghadapi penurunan asam urat, seorang ibu hamil dapat mengetahui:

• pembengkakan kaki yang parah;
• penambahan berat badan kecil;
• kadar hemoglobin yang sangat tinggi pada trimester kedua dan ketiga;
• peningkatan indikator fisik tekanan darah.

Pada saat yang sama, pada ultrasound kontrol, tanda-tanda yang jelas dari retardasi pertumbuhan intrauterin terlihat, yang akan memaksa dokter untuk waspada dan meresepkan tes tambahan, sesuai dengan hasil yang sesuai perlakuan.

Saat minum obat, penting juga untuk diingat bahwa kadar urea yang tinggi, yang sering ditemukan pada gangguan fungsi ginjal, juga berdampak negatif pada kondisi ibu hamil. Sindrom uremik semacam itu dapat menjadi konsekuensi dari penyakit menular dan berkembang sebagai akibat dari vaksinasi, oleh karena itu, seorang ibu muda harus sangat berhati-hati dengan kondisi kesehatannya dan melindungi dirinya dari virus dan infeksi. Vaksinasi juga harus ditunda sampai akhir persalinan.

Peningkatan urea yang tiba-tiba juga dapat dikaitkan dengan luka bakar, leukemia, perdarahan atau obstruksi usus, dan karena urea itu sendiri adalah zat yang agak beracun, itu dapat secara signifikan mempengaruhi kesehatan wanita dan dirinya bayi.

Perlakuan

Pengobatan dengan kadar urea rendah harus diresepkan oleh dokter, dengan mempertimbangkan kondisi ibu hamil dan adanya penyakit penyerta. Jika tingkat rendah karbamid bersifat fisiologis dan disebabkan oleh kekurangan gizi, ibu hamil diberi resep diet khusus.

Jika, sebagai hasil dari diagnosis, penyakit penyerta terdeteksi, dalam hitungan detik trimester kehamilan, pengobatan korektif dilakukan, dan dalam beberapa kasus, pembedahan perlakuan.

Pilihan terapi potensial juga meliputi:

• pengobatan dan pemulihan hati;
• normalisasi saluran pencernaan;
• pengaturan proses metabolisme dalam tubuh;
• kegiatan detoksifikasi.

Selama perawatan, seorang wanita hamil harus berada di bawah pengawasan ketat dokter, dan seorang spesialis akan mengevaluasi efektivitas terapi berdasarkan hasil tes darah biokimia.

Penurunan jumlah urea dalam darah selama kehamilan benar-benar normal dan disebabkan oleh peningkatan metabolisme protein dan jumlah cairan yang beredar dalam tubuh. Bahayanya hanya dapat disebabkan oleh tingkat urea yang sangat rendah jika terjadi gangguan fungsi ginjal, yang menunjukkan keterlambatan dalam tubuh produk pembusukan dan timbul dari patologi hati, saluran pencernaan dan kelenjar di bawah otak.

Video Urea Darah

Urea darah: