Cara penularan rubella SanPin. Aturan sanitasi pencegahan

SanPin adalah seperangkat peraturan yang mengatur situasi epidemiologis, mengatur tindakan penduduk sipil dan lembaga pemerintah yang bertujuan untuk melawan wabah penyakit menular dan parasit penyakit. Cara penularan, cara deteksi dan pemberantasan virus rubella tertuang dalam Perpres No. 108 28/07/2011 g., "Atas persetujuan aturan sanitasi untuk pencegahan rubella, campak dan gondong di bawah No. 3.1.2952-11».

Definisi, mekanisme perkembangan rubella

Rubella adalah penyakit menular yang sangat menular, agen penyebabnya adalah mikroorganisme virus Rubella. Ukuran rata-rata agen virus ini adalah 60 hingga 70 nm. Rute utama penularan penyakit ini adalah kontak udara antara orang sehat dan orang yang sudah terinfeksi. Gejala penyakit ini pertama kali dijelaskan oleh dokter keluarga Jerman F. Hoffmann pada tahun 1740.

Virus ini menyebar dengan cepat dalam kelompok sosial tertutup, di mana sejumlah besar orang terkonsentrasi di ruang terbatas. Misalnya di taman kanak-kanak, sekolah, barak militer dan tempat-tempat penahanan. Fitur penyakit ini tercermin dalam standar SanPin yang didedikasikan untuk pencegahan rubella.

Durasi perkembangan inkubasi virus rubella adalah 15 hingga 24 hari. Dalam hal ini, seseorang yang terinfeksi infeksi ini menjadi menular 7 hari sebelum gejala pertama penyakit muncul. Beresiko adalah anak-anak dari kelompok usia yang lebih muda dengan kekebalan yang lemah, serta orang dewasa yang sebelumnya tidak memiliki penyakit ini. Rubella bukanlah penyakit virus yang sangat berbahaya bagi anak-anak dari segala usia. Setelah pemulihan total, anak-anak mengembangkan kekebalan yang stabil, yang berlangsung selama sisa hidup mereka.

Rubella dianggap paling berbahaya bagi ibu hamil. Ini disebabkan oleh fakta bahwa tubuh ibu hamil membawa penyakit ini tanpa konsekuensi apa pun.

Pada saat yang sama, mikroorganisme patogen mempengaruhi jaringan janin yang sedang berkembang, yang menyebabkan cacat organ bawaan:

• penglihatan;
• pendengaran;
• malformasi sistem kardiovaskular bayi.

Pengakhiran kehamilan dini diindikasikan untuk wanita yang terinfeksi rubella selama periode perkembangan intrauterin anak.

Virus rubella ditandai dengan tingkat resistensi yang rendah di lingkungan. Mikroorganisme ini dengan cepat menyebar di antara populasi hanya jika orang-orang berada dalam kontak dekat satu sama lain. Agen penyebab penyakit ini dengan cepat mati di bawah pengaruh sinar matahari langsung. Sinar ultraviolet memiliki efek merugikan pada membran sel mikroorganisme virus.

Setelah pada selaput lendir anak atau orang dewasa, infeksi menembus ke jaringan yang lebih dalam. Virus rubella memiliki lapisan protein luar dengan banyak peplomer kecil. Ini adalah proses seperti tulang belakang, dengan bantuan mikroba yang melekat pada sel inangnya.

Sumber infeksi

Virus rubella, seperti kebanyakan mikroorganisme menular lainnya, ditemukan di lingkungan. Infeksi ini terlokalisasi di tempat-tempat umum di mana tidak ada sinar matahari langsung. Misalnya di lembaga pemerintahan dan pendidikan. Virus ini dapat ditemukan di air minum dari sistem pasokan air pusat, yang belum menjalani perawatan sanitasi dan higienis berkualitas tinggi.

Setelah menginfeksi setidaknya beberapa orang, pembawa penyakit itu sendiri menjadi sumber utama infeksi. Virus rubella cepat mati setelah kontak dengan larutan desinfektan, eter, preparat dengan media asam, dan juga berbasis formalin.

Metode transmisi

Cara penularan rubella (SanPin No. 3.1.2952-11 menjelaskan metode menangkal penyakit ini) telah lama dipelajari oleh ahli virologi di seluruh dunia. Penyakit ini menyebar dari orang sakit ke orang sehat saat berhubungan badan. Infeksi melalui udara menyebabkan lonjakan tajam dalam kejadian penyakit ini.

Terutama dalam kondisi ketika orang yang terinfeksi menjadi sumber dan penyalur patogen seminggu sebelum dia menemukan gejala pertama rubella. Itulah sebabnya lokalisasi proses infeksi memerlukan pengenalan wajib tindakan karantina.

Morbiditas

Untuk waktu yang lama rubella memiliki nama "penyakit ketiga". Nama yang mirip untuk penyakit ini muncul karena fakta bahwa itu adalah salah satu yang paling umum di antara penyakit lain dengan manifestasi dermatologis. Setelah penemuan vaksin, persentase orang yang terinfeksi mulai menurun secara bertahap. Di negara-negara dunia Barat, rubella adalah penyakit langka yang praktis telah diberantas melalui imunisasi buatan pada populasi umum. Menurut statistik, pada tahun 2004, hanya 29 ribu orang yang tercatat di seluruh dunia. kasus rubella.

Wabah penyakit ini dilaporkan secara berkala di negara-negara dengan sistem kesehatan yang kurang berkembang. Pada tahun 2002, rubella hampir menghilang di Amerika Serikat. Pada tahun 2015, WHO menyatakan semua negara bagian Amerika Selatan dan Utara bebas dari mikroorganisme menular yang menyebabkan penyakit ini.

Pada paruh pertama 2019, Kementerian Kesehatan Federasi Rusia menerima sertifikat kemenangan penuh atas rubella. Dokumen ini telah terdaftar di Organisasi Kesehatan Dunia. Vaksinasi rutin anak-anak dari kelompok usia yang lebih muda memungkinkan menjaga situasi sanitasi dan epidemiologis yang aman.

Mengapa orang dewasa mengambil rubella lebih keras daripada anak-anak

Cara penularan rubella (SanPin No. 3.1.2952-11 mengatur metode pencegahan penyakit ini) terdeteksi selama pengenalan tindakan karantina. Anak-anak dari kelompok usia muda dan menengah membawa infeksi ini sedikit lebih mudah daripada orang dewasa.

Diyakini bahwa tubuh anak jauh lebih cepat diaktifkan dalam memerangi virus, menghasilkan antibodi dalam jumlah yang cukup. Pada pria dan wanita dewasa, infeksi patogen tidak hanya dapat memicu daftar standar gejala rubella, tetapi juga kerusakan inflamasi pada persendian. Arthritis pada ekstremitas atas dan bawah, yang disebabkan oleh virus ini, disertai dengan serangan rasa sakit yang parah dan kelemahan fisik secara umum. Pada orang dewasa, peradangan sendi berlangsung hingga 2 minggu. Kemudian fungsi sistem muskuloskeletal secara bertahap dipulihkan.

Gejala rubella

Ada tanda-tanda standar penyakit ini dan gejala yang lebih parah. Jenis terakhir dari perjalanan penyakit ini khas untuk anak-anak dengan tubuh yang sangat lemah atau keadaan imunodefisiensi. Misalnya, jika seorang anak baru-baru ini sakit parah dengan penyakit bakteri atau virus lain.

Bentuk sederhana

Rubella dengan perjalanan sederhana ditandai dengan gejala berikut:

• peningkatan suhu tubuh, yang hampir selalu di bawah 39 derajat Celcius;
• kelemahan fisik umum;
• mual dan muntah;
• ruam merah yang pertama kali muncul di wajah dan leher kemudian menutupi dada, perut, dan bagian bawah tubuh;
• peningkatan kelenjar getah bening submandibular (radang kelenjar getah bening aksila jauh lebih jarang);
• konjungtivitis ringan.

Fase paling akut dari manifestasi gejala di atas terjadi 3-5 hari setelah timbulnya ruam merah. Semua penderita rubella dianggap sangat menular. Tanda-tanda di atas merupakan ciri anak yang terinfeksi. Pada orang dewasa, bersama dengan gejala standar, peradangan reversibel pada sendi ekstremitas atas dan bawah diamati.

rubella parah

Bentuk rubella yang lebih parah disertai dengan gejala di atas, serta gejala tambahan berikut:

• gatal pada kulit;
• lakrimasi aktif;
• rinitis etiologi virus;
• tenggorokan terbakar atau sakit;
• batuk kering, di mana dahak tidak keluar;
• peningkatan tidak hanya di serviks, tetapi juga di kelenjar getah bening oksipital;
• radang selaput tenggorokan, yang juga bisa disertai dengan rasa sakit saat menelan;
• kemerahan pada bagian putih mata;
• sakit tubuh dan tulang;
• formasi inflamasi besar yang muncul di kulit di tempat lokalisasi ruam;
• Sakit kepala yang kuat;
• kembung pada usus;
• gangguan pada kerja saluran pencernaan;
• pusing.

Rubela yang parah bisa bertahan 3 sampai 4 minggu. Setelah jangka waktu tertentu, tubuh orang yang terinfeksi memperoleh kekebalan yang stabil. Setelah itu, pemulihan yang cepat dimulai.

Klasifikasi dan tahapan perkembangan rubella

Rute penularan rubella (SanPin No. 3.1.2952-11 berisi rencana aksi untuk memerangi penyakit ini) termasuk komunikasi antara orang sehat dan orang yang terinfeksi. Tabel di bawah ini merangkum tingkat keparahan rubella.

Tingkat keparahan rubella	Karakteristik proses infeksi
Mudah	Pasien tidak memiliki tanda-tanda keracunan dan demam sama sekali. Kemerahan ringan pada mukosa tenggorokan dapat didiagnosis. Ruam merah muda yang melimpah terlihat di kulit.
Rata-rata	Rubella dengan tingkat keparahan sedang disertai dengan keracunan tubuh sedang, yang berlangsung sekitar 2 hari. Tubuh pasien secara merata ditutupi dengan ruam yang melimpah. Fase akut perkembangan infeksi disertai dengan demam ringan.
Berat	Di hadapan rubella parah, pasien didiagnosis dengan keracunan parah tubuh, serangan sakit kepala, ruam makulopapular yang banyak, yang menyatu menjadi satu tempat padat. Hampir selalu ada komplikasi.

Perkembangan rubella dibagi menjadi 2 tahap utama. Ini adalah masa inkubasi, serta fase akut penyakit, ketika gejala pertama muncul.

Komplikasi rubella

Penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi parah pada anak-anak yang tertular selama perkembangan intrauterin.

Dalam hal ini, konsekuensi berikut mungkin terjadi:

• katarak dan cacat penglihatan lainnya;
• tuli bawaan;
• disfungsi pada kelenjar tiroid;
• gangguan mental (pada anak-anak yang menderita rubella di dalam rahim, kasus autisme jauh lebih umum);
• diabetes;
• cacat otot jantung.

Anak-anak dengan sindrom rubella kongenital menjadi cacat seumur hidup dan membutuhkan perawatan dan pembedahan yang mahal. Sebelum ditemukannya vaksin, untuk setiap 1000 bayi baru lahir, terdapat 4 anak dengan komplikasi di atas.

Tindakan anti-epidemi menurut SanPin

SanPin No. 3.1.2952-11 berisi norma dan aturan yang bertujuan untuk mendeteksi dan menghilangkan fokus virus rubella. Identifikasi, registrasi dan registrasi pasien rubella. Tanggung jawab untuk identifikasi, pencatatan dan pendaftaran dokumen dari mereka yang terinfeksi rubella ditugaskan kepada pekerja institusi medis. Pasien ditemukan selama putaran dari pintu ke pintu, penerimaan penduduk yang direncanakan dengan tanda-tanda penyakit ini.

Diagnostik laboratorium rubella

Untuk penentuan laboratorium rubella, studi darah vena dilakukan. Analisis biologis molekuler, virologis, dan juga serologis digunakan sebagai teknik diagnostik.

Langkah-langkah dalam penyebaran wabah rubella, aturan pencegahan sanitasi

Pasien dengan tanda-tanda rubella segera dirawat di rumah sakit departemen penyakit menular. Dalam waktu 24 jam, lingkaran orang-orang yang berhubungan dengan orang sakit itu terbentuk. Di lembaga-lembaga dengan milik negara dan swasta, di mana wabah penyakit ini terjadi, karantina dilakukan selama 21 hari.

Pencegahan rubella spesifik

Tindakan pencegahan khusus untuk penyebaran rubella adalah vaksinasi rutin. Untuk mengendalikan sirkulasi virus secara efektif di lingkungan, 90 hingga 95% populasi harus divaksinasi. Jika tidak, wabah rubella lokal secara berkala dapat terjadi.

Pengawasan rubella

Sesuai ketentuan SanPin No. 3.1.2952-11, dilakukan surveilans virus rubella otoritas sanitasi dan epidemiologis, yang diberkahi dengan kekuasaan legislatif dan peraturan Federasi Rusia.

Implementasi langkah-langkah untuk menghilangkan rubella

Langkah-langkah untuk menghilangkan fokus rubella dilakukan oleh karyawan institusi medis, karyawan layanan sanitasi dan epidemiologis. Pasien dengan tanda-tanda penyakit ini menjalani perawatan rawat inap di departemen penyakit menular rumah sakit. Pencegahan rubella sedang dipromosikan di antara populasi yang diimunisasi menggunakan poster, wawancara, dan selebaran.

Vaksinasi masyarakat untuk mencegah wabah penyakit

Mendapatkan vaksinasi tepat waktu adalah satu-satunya cara untuk menghindari rubella. Untuk imunisasi buatan, 1 dosis strain agen infeksi penyakit ini yang dilemahkan digunakan. Dalam 95% kasus, semua orang yang divaksinasi memperoleh kekebalan yang stabil, yang berlangsung sepanjang hidup.

Vaksin rubella diproduksi dalam bentuk monovalen untuk memerangi hanya patogen ini, atau merupakan bagian dari vaksinasi kombinasi. Misalnya, seseorang secara bersamaan divaksinasi campak, gondok, rubella, dan cacar. Setelah pengenalan vaksin, dalam kasus yang jarang terjadi, efek samping terjadi dalam bentuk sedikit peningkatan suhu, kelemahan fisik dan sedikit malaise.

Rubella adalah penyakit virus menular yang memanifestasikan dirinya sebagai ruam papular merah, demam, nyeri otot dan kelemahan fisik secara umum. Tetesan udara adalah cara utama penularan infeksi ini.

Mikroorganisme virus menyebar dari orang yang terinfeksi ke orang yang sehat selama percakapan, berbagi barang-barang rumah tangga. Bahaya utama rubella adalah agen infeksiusnya dapat menyebabkan malformasi intrauterin yang parah pada bayi. SanPin No. 3.1.2952-11 menampilkan aturan dan peraturan untuk menangkal penyakit ini.

video rubella

Rubella pada anak-anak. Virus, jalur penularan: