Sirdalud 2-4-6 mg obat. Indikasi penggunaan, instruksi, harga, ulasan

Dalam terapi obat kompleks penyakit sendi dan patologi autoimun yang menyebabkan kejang otot, termasuk Sirdalud dengan dosis 2, 4 atau 6 mg. Obat tersebut termasuk dalam kategori relaksan otot aksi sentral (sistemik). Petunjuk penggunaan merekomendasikan minum obat untuk pasien dengan miopati.

Komposisi dan bentuk rilis

Relaksan otot sistemik Perusahaan farmasi produsen Turki Novartis memproduksi dalam bentuk tablet putih dengan bentuk silinder datar ukuran sedang. Setiap unit obat 2 mg memiliki tepi miring dan garis pemisah di tengah untuk mengurangi pemberian dosis.

Sirdalud dengan konsentrasi bahan aktif 4 dan 6 mg pada permukaan depan mengandung alur berpotongan yang memungkinkan tablet dapat dibagi menjadi 4 bagian. Relaksan otot Turki dikirim ke apotek dalam lepuh tertutup yang terbuat dari aluminium foil dan polimer medis transparan.

Sirdalud 2 mg (indikasi penggunaan termasuk penggunaan dalam terapi pemeliharaan patologi sistemik kronis dari genesis autoimun) mengandung ukiran OZ di permukaan belakang. Bigram RL dioleskan pada tablet dengan dosis 4 mg.

Kemasan sekunder - sebungkus karton laminasi halus dengan cetakan yang jelas.

Ini berisi informasi berikut:

• nama obat;
• nama pabrikan;
• jumlah tablet;
• dosis satu unit produk obat

Setiap bungkus berisi 3 blister 10 tablet. Zat aktif secara farmakologis dari Sirdaluda adalah tizanidine dalam bentuk hidroklorida. Bahan kimia ini memblokir refleks polisinaps di sumsum tulang belakang, menghasilkan efek antispastic.

Komponen tambahan obat relaksan otot disajikan dalam tabel:

Zat	Properti
Gula susu monohidrat	Pengawet alami yang memperpanjang umur simpan tablet. Laktosa monohydrogenated berfungsi sebagai tempat berkembang biak bagi mikroflora usus yang bermanfaat. Zat ini memiliki higroskopisitas rendah dan tidak mengubah sifatnya di bawah pengaruh lingkungan yang lembab atau asam.
Asam stearat	Senyawa lipid tahan api, yang digunakan dalam obat-obatan sebagai penstabil sistem multikomponen dan struktur
Selulosa mikrokristalin	Sumber serat makanan dengan sifat menyerap. Ini digunakan dalam tablet untuk menstabilkan, mengemulsi, dan membentuk obat.
Silikon Dioksida Koloid Dehidrasi	Enterosorben alami yang menekan infeksi gastrointestinal akut, menghilangkan reaksi alergi yang dipicu oleh keracunan.

Kandungan tambahan dari relaksan otot sistemik buatan Turki netral secara biokimia dan tidak menyebabkan efek samping atau respons imun yang tajam.

Sifat farmakologis

Zat aktif obat melemaskan serat otot dengan pengaruh fisiologis langsung pada struktur persarafan sumsum tulang belakang. Tizanidine hidroklorida menghambat pelepasan neurotransmiter di ruang sinaptik.

Efek ini mengarah pada penghapusan kejang otot dengan memperlambat eksitasi saraf di serat target. Tonus otot, yang dipicu oleh konsentrasi neurotransmiter yang berlebihan, menghilang untuk sementara.

Akibatnya, fungsi struktur yang terkena patologi dipulihkan sepenuhnya atau sebagian ditingkatkan. Sirdalud efektif dalam keadaan spasmodik otot lurik.

Sifat farmakologis obat menggabungkan efek relaksan otot yang diucapkan dengan efek analgesik sedang. Spasme otot sering menyebabkan iritasi kompresi pada reseptor nyeri.

Gejala patologis ditandai dengan paroksismal dengan intensitas dan durasi yang bervariasi. Tizanidine hidroklorida adalah relaksan otot rangka yang efektif.

Zat ini menekan kekakuan otot, ditandai dengan hilangnya elastisitas dan kerasnya serat spasmodik. Efek relaksasi obat ini ditujukan untuk merangsang adrenoresetor prasinaptik.

Sifat farmakologis Sirdalud didasarkan pada kemampuan bahan aktif untuk menekan pelepasan asam amino neurotransmitter. Akibatnya, eksitasi neuron perantara berkurang, gangguan fungsional yang memainkan peran utama dalam mekanisme pembentukan kejang otot.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Sirdalud 2-4-6 mg (indikasi penggunaan diposisikan sebagai relaksan otot sistemik) ditujukan untuk menghambat senyawa asam amino yang mengaktifkan reseptor NMDA.

Struktur anatomi adalah protein transmembran ionotropik yang bergantung pada ligan yang terletak di kanal saraf yang menghantarkan impuls elektrokimia.

Penghambatan mereka oleh tizanidine hidroklorida memperlambat atau sepenuhnya menghentikan sinyal polisinaps di sumsum tulang belakang. Efektivitas obat telah terbukti secara klinis untuk hipertonia otot dari genesis serebral.

Manifestasi patologis penyakit sistemik seperti itu menyertai reaksi nyeri akut. Sirdalud mengurangi kemungkinan kondisi kejang tipe klonik, meminimalkan gejala kejang.

Tizanidine hidroklorida diserap ke dalam sirkulasi sistemik dalam jumlah penuh dari dosis yang diambil. Konsentrasi maksimum dalam fraksi plasma tercapai setelah 45-60 menit. setelah pemberian obat secara oral.

Bioavailabilitas zat aktif adalah 34%. Saturasi maksimum plasma darah dengan tizanidine hidroklorida adalah 12,3 dan 15,6 ng / ml setelah penggunaan tunggal dan dengan asupan kursus, masing-masing, dengan dosis 4 mg.

Komponen aktif fisiologis mengikat partikel protein dalam darah sekitar 30%. Relaksan otot sistemik dimetabolisme oleh organ hepatobilier sebesar 95%.

Peran utama dalam proses biotransformasi hidroklorida dimainkan oleh isoenzim CYP1A2, yang dikaitkan dengan mekanisme sitokrom P₄₅₀. Metabolit Sirdalud tidak memiliki aktivitas fisiologis yang signifikan.

Waktu paruh tizanidine hidroklorida adalah 2-4 jam. Sekitar 70% dari volume obat yang diambil secara oral dikeluarkan dari tubuh selama proses deurinasi. Tidak lebih dari 4,5% dievakuasi tidak berubah.

Tidak ada ketergantungan farmakokinetik penggunaan obat selama, sebelum dan sesudah makan. Peningkatan konsentrasi zat aktif dalam fraksi plasma darah sebesar 1/3 saat mengambil obat bersamaan dengan makanan tidak memiliki signifikansi klinis yang signifikan.

Saat menggunakan Sirdalud dalam dosis harian 1-20 mg, obat tersebut memiliki farmakodinamik linier. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dengan klirens kreatinin kurang dari 25 ml/menit. konsentrasi tizanidine hidroklorida dalam plasma darah dua kali lipat.

Indikasi untuk digunakan

Sirdalud diresepkan untuk keadaan kejang otot rangka dengan etiologi apa pun.

Relaksan otot sistemik digunakan untuk:

• Dorsopati servikal atau lumbal. Patologi muskuloskeletal dikaitkan dengan mobilitas terbatas, hilangnya sebagian sensitivitas taktil, dan gangguan trofik vaskular.
• Peradangan kronis pada tulang belakang, tentu saja progresif.
• Neuralgia interkostal. Sindrom nyeri menyebabkan iritasi kompresi pada serabut saraf perifer.
• Mielopati. Cedera pada sumsum tulang belakang, mekanis, inflamasi, kimia, atau infeksi, menggabungkan reaksi nyeri dengan kejang otot.
• Sklerosis ganda. Penyakit autoimun kronis dengan kerusakan selubung mielin tulang belakang dan otak saraf mencirikan keadaan kejang konstan dari struktur otot tungkai dan tulang belakang.
• Paralisis sentral atau paresis terbatas. Gangguan muskuloskeletal yang dipicu oleh kerusakan pada sistem saraf perifer secara simtomatik diobati dengan Sirdalud.
• Kejang otot yang berasal dari epilepsi, virus atau bakteri.

  

Sirdalud digunakan dalam terapi kompleks patologi statis dan fungsional tulang belakang, bagian individu dari kerangka kerangka. Obat ini tidak memiliki aktivitas teratogenik, oleh karena itu diindikasikan pada setiap tahap kehamilan, selama menyusui.

Tizanidine hidroklorida tidak melewati penghalang hematoplasenta, tidak menembus ke dalam ASI. Sirdalud diresepkan setelah operasi untuk menghilangkan tonjolan hernia dari cakram intervertebralis, dengan osteoartritis sendi panggul.

Obat ini dianggap sebagai cara yang efektif untuk menghilangkan gejala kejang pada patologi neurologis atau neuroendokrin yang parah, cedera tulang belakang traumatis.

Sirdalud dengan dosis 2 mg diresepkan sebagai bagian dari terapi pemeliharaan berkelanjutan untuk pasien dengan multiple sclerosis dan penyakit autoimun lainnya yang tidak dapat disembuhkan. Petunjuk penggunaan menunjukkan kemampuan tizanidine untuk meredakan gejala nyeri dan ketegangan otot pada linu panggul.

Kontraindikasi

Dalam ulasan, pasien mencatat keamanan Sirdalud dibandingkan dengan analog. Relaksan otot sistemik Turki memiliki jumlah minimum kontraindikasi absolut.

Obat ini dilarang digunakan untuk pengobatan pasien dengan:

• didiagnosis dengan anafilaksis terhadap tizanidine hidroklorida;
• intoleransi laktosa biologis individu;
• sirosis;
• gangguan hepatobilier parah yang disebabkan oleh keracunan akut atau hepatitis;

Tidak ada data ilmiah tentang efek sirdalud pada tubuh anak-anak dan remaja. Studi semacam itu belum dilakukan. Pengobatan dengan obat pada pasien kecil tidak dianjurkan.

Cara pemberian dan dosis

Relaksan otot sistemik memiliki indeks rentang terapeutik yang sempit, yang mencerminkan luasnya kerja obat yang aman. Indikatornya adalah rasio dosis mematikan dengan dosis efektif secara klinis.

Sirdalud ditandai dengan injeksi tizanidine hidroklorida yang signifikan ke dalam fraksi plasma darah dan variabilitas efek terapeutik. Dosis dan frekuensi penggunaan dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan toleransi biologis, anamnesis, karakteristik jalannya proses patologis.

Obat diminum melalui mulut. Tablet tidak dikunyah atau dihancurkan dengan cara lain, menelan utuh dan minum banyak air. Dosis harian awal ditetapkan pada 3 unit obat dengan konsentrasi bahan aktif 2 mg.

Dengan sindrom miopati

Penyakit otot progresif kronis ditandai dengan nyeri paroksismal yang teratur dalam kombinasi dengan kejang serat elastis dan keterbatasan mobilitas tubuh. Dalam terapi simtomatik miopati, Sirdalud digunakan dalam jumlah 2 atau 4 mg 3 kali sehari.

Untuk kram otot yang parah atau berkepanjangan, Anda dapat mengambil tablet tambahan sebelum tidur. Untuk terapi pemeliharaan selama periode remisi pada miopati kronis, obat ini diresepkan dalam dosis yang dikurangi. Tablet dibagi menjadi 2 atau 4 bagian dengan tetap menjaga frekuensi penggunaan.

Untuk kejang neurologis otot rangka

Dosis harian awal pada awal pengobatan tidak melebihi 6 mg, dibagi menjadi 3 dosis pada interval waktu yang sama. Volume obat yang dikonsumsi secara bertahap ditingkatkan sesuai dengan resep ahli saraf.

Rejimen terapi standar melibatkan peningkatan dosis sebesar 2-4 mg per hari setiap 3-4 hari. Kursus pengobatan adalah 10-12 hari. Kemudian mereka istirahat seminggu. Efek klinis maksimum pada kejang otot yang disebabkan oleh sindrom neurologis diamati setelah mengambil 12-24 mg Sirdalud per hari.

Di usia tua

Pengalaman merawat pasien kategori ini dengan relaksan otot sistemik terbatas. Orang yang berusia di atas 65 tahun disarankan untuk mulai mengonsumsi Sirdalud dengan dosis 2 mg 3 kali sehari di bawah pengawasan ahli saraf. Volume obat dapat ditingkatkan jika diperlukan secara klinis dan ditoleransi dengan baik oleh pasien hingga 24 mg per hari.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Pengobatan pasien dengan gangguan nefrotik berat dimulai dengan dosis 2 mg sekali sehari. Volume ditingkatkan dengan hati-hati, dengan mempertimbangkan efek klinis dan tolerabilitas yang diamati. Untuk mendapatkan peningkatan yang nyata dalam dinamika penyakit, frekuensi pemberian ditingkatkan, dan bukan dosis tunggal.

Dengan gangguan fungsional hati

Gangguan parah dalam pekerjaan mekanisme hepatobilier, keracunan dan lesi virus termasuk di antara kontraindikasi penunjukan Sirdalud. Penggunaan obat dimungkinkan tanpa adanya analog yang disetujui di bawah pengawasan dokter dalam dosis minimum yang sesuai secara klinis.

Efek samping

Sirdalud 2-4-6 mg (indikasi penggunaan mencirikan obat ini memiliki beberapa efek samping yang jarang terjadi), sebagian besar dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien.

Jarang, sistem pencernaan bereaksi terhadap penetrasi tizanidine hidroklorida dengan gastrointestinal gangguan, pengeringan selaput lendir rongga mulut, mual jangka pendek mendesak.

Pada beberapa pasien, saat mengambil Sirdalud, tekanan darah menurun, detak jantung melambat. Efek samping ini berumur pendek. Pada pasien lanjut usia, pusing dan gangguan tidur dapat terjadi.

Kadang-kadang, dengan penggunaan obat yang lama, keadaan miastenia berkembang - kelemahan episodik atau kelelahan otot yang cepat. Saat merawat dengan Sirdalud, dimungkinkan untuk mengubah parameter laboratorium dengan peningkatan aktivitas enzim hati.

Disarankan untuk berhenti minum obat 3 hari sebelum tes darah. Penggunaan Sirdalud dalam rentang terapeutik yang ditentukan biasanya tidak menimbulkan efek samping.

Penerimaan relaksan otot sistemik dalam dosis tinggi untuk pengobatan simtomatik kondisi spasmodik kronis menyebabkan beberapa reaksi negatif. Namun, efek samping yang parah yang memerlukan penghentian obat tidak terjadi.

Overdosis

Keracunan tubuh dengan tizanidine hidroklorida terjadi dengan asupan pelemas otot secara teratur atau tunggal dalam volume harian melebihi 36 mg.

Overdosis dimanifestasikan:

• penurunan tajam dalam tekanan intravaskular;
• detak jantung lambat dengan kemungkinan kehilangan kesadaran;
• kantuk patologis;
• pusing parah;
• aktivasi refleks muntah;
• kegembiraan gugup;
• penyempitan pupil dan gangguan refraksi;
• sesak napas.

Untuk menghilangkan kondisi seperti itu, enterosorben diambil. Untuk menghilangkan kelebihan tizanidine hidroklorida, obat diuretik digunakan untuk memaksa buang air kecil.

Setelah mengeluarkan zat dari tubuh, terapi simtomatik dilakukan, yang bertujuan untuk menstabilkan parameter fisiologis. Dalam praktik klinis, kasus dosis tunggal obat dalam jumlah 400 mg diketahui.

Pemulihan lengkap pasien dicatat tanpa konsekuensi dan fitur negatif. Kasus kematian dengan overdosis Sirdalud yang signifikan belum dicatat.

instruksi khusus

Kondisi hipotensi dimungkinkan dengan pemberian obat jangka panjang dalam volume harian lebih dari 24 mg. Pada pasien dengan manifestasi klinis disfungsi ginjal, dianjurkan untuk memantau kondisi organ selama seluruh pengobatan menggunakan metode laboratorium dan diagnostik ultrasound.

Sirdalud 4-6 mg (indikasi penggunaan tidak dianjurkan untuk digunakan pada pengobatan dengan parah atau rumit) gangguan metabolisme lainnya, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa) dapat menyebabkan kantuk. Tidak disarankan untuk mengemudikan kendaraan dan mesin industri berbahaya selama masa perawatan atau instalasi, melakukan pekerjaan di ketinggian atau operasi kritis yang membutuhkan konsentrasi maksimum perhatian.

Dalam dosis yang lebih tinggi, Sirdalud memicu percepatan reaksi psikomotorik. Penurunan bioavailabilitas zat aktif diamati pada pasien yang merokok 10 batang atau lebih setiap hari. Dengan pengobatan yang berkepanjangan, mereka perlu meningkatkan dosis.

Interaksi obat

Tidak diinginkan untuk menggabungkan relaksan otot dengan obat antihipertensi, penghambat enzim sitokrom CYP1A2. Penggunaan gabungannya meningkatkan konsentrasi tizanidine hidroklorida dalam plasma darah, yang dapat menyebabkan gejala keracunan obat.

Dilarang menggabungkan Sirdalud dengan:

• Tsimedin - penghambat reseptor H2 histamin;
• Rofecoxib - obat antiinflamasi nonsteroid yang digunakan untuk mengobati osteoartritis, dismenore, sindrom nyeri akut dari berbagai etiologi;
• Tiklopedin - obat antiplatelet yang memperlambat adhesi trombosit;
• Propafenon dan pil antiaritmia lainnya;
• kontrasepsi oral berbasis hormonal;
• antibiotik fluorokuinolon.

Kombinasi obat tersebut menyebabkan disfungsi jantung dengan pemanjangan interval QTc. DENGAN hati-hati menggabungkan Sirdalud dengan Azitromisin, Amitriptyline, Cisapride karena negatif serupa memengaruhi.

Penggunaan silang relaksan otot sistemik dengan obat antihipertensi menyebabkan penurunan tekanan darah dan gejala bradikardi yang nyata.

Kombinasi Sirdalud dengan Rifampisin mengurangi konsentrasi tizanidine hidroklorida dalam fraksi plasma darah, yang memperburuk efek klinis obat.

Obatnya tidak cocok dengan minuman beralkohol. Menggabungkan tizanidine dengan etanol meningkatkan kemungkinan efek samping. Sirdalud meningkatkan efek depresi alkohol pada sistem saraf pusat.

Inhibitor reseptor histamin, hipnotik dan obat penenang meningkatkan karakteristik kantuk dari relaksan otot Turki. Antagonis reseptor 2 adrenergik berpotensi meningkatkan manifestasi hipotensi.

Analogi

Sirdalud bisa diganti dengan Tizalud atau Midocalm. Yang pertama bertindak sebagai analog yang hampir lengkap dari obat yang bersangkutan dalam hal basis komponen dan bentuk sediaan.

Mydocalm adalah relaksan otot yang bekerja sentral berdasarkan tolperisone. Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet dalam cangkang film enterik dan dalam bentuk larutan untuk injeksi.

Ketentuan penjualan dan penyimpanan, harga

Sirdalud adalah obat resep. Di apotek, tablet dibagikan setelah menunjukkan formulir yang sesuai yang diisi oleh dokter sesuai dengan aturan saat ini. Harga sebungkus obat adalah 250-300 rubel.

Instruksi penggunaan merekomendasikan penyimpanan obat yang meredakan sindrom nyeri dan menghilangkan kejang otot pada suhu maksimum + 25 ° C. Umur simpan Sirdalud 2-4-6 mg adalah 60 bulan.

Video tentang obat Sirdalud

Petunjuk Sirdalud untuk penggunaan tablet: