Tingkat umum IGE pada anak-anak, remaja dalam IU / ml

Generik IGE mengacu pada sekelompok antibodiyang diproduksi di dalam tubuh. Lebih sering, dokter meresepkan tes untuk menentukan jumlahnya untuk anak-anak. Jenis "zat" apa itu, apa perannya dalam tubuh dan mengapa penting bagi dokter untuk mengetahui nilainya, serta indikator norma dan penyimpangan, dibahas nanti dalam artikel.

Apa itu IGE (total immunoglobulin), apa yang bertanggung jawab di dalam tubuh?

Imunoglobulin IGE pertama kali ditemukan pada tahun 1960. saat memeriksa pasien yang telah didiagnosis menderita kanker darah dan alergi. Jumlahnya dalam darah cukup kecil dan kira-kira 0,002% dari massa protein lain (IgA, IgM, IgG) yang ditemukan dalam darah. Oleh karena itu, sulit untuk mendefinisikan "substansi".

Nilai utama IGE adalah memastikan respons tubuh terhadap penetrasi partikel asing (dan seringkali tidak berbahaya bagi kesehatan). Pada penetrasi pertama "iritan" ke dalam tubuh, antibodi hanya diproduksi, dan tubuh tidak bereaksi terhadap benda asing. Dengan kontak berulang, tubuh memanifestasikan reaksi yang berbeda dari ruam hingga mati lemas.

Imunoglobulin IGE diproduksi di submukosa sistem pernapasan, saluran pencernaan, kulit, serta di amandel dan sinus. Setelah kontak dengan patogen, "zat" memicu reaksi berantai dari perkembangan proses peradangan. Akibatnya, pasien mengalami pilek, mata berair, batuk, atau gejala lainnya. Jika invasi cacing masuk ke dalam tubuh, maka tugas sel adalah menghancurkan parasit.

Intinya. IGE adalah imunoglobulin yang bertanggung jawab untuk pengembangan reaksi alergi (semakin tinggi nilainya, semakin tinggi kecenderungan alergi), karena jumlah "zat" meningkat dengan adanya cacing di dalam tubuh invasi. Akibatnya, menurut nilai ini, dokter menentukan apakah pasien memiliki alergi atau cacing, serta tingkat keparahan perjalanan penyakit.

Norma IGE pada anak-anak dan remaja berdasarkan usia

IGE umum (norma pada anak-anak tergantung pada usia) memungkinkan Anda untuk secara tepat waktu mengidentifikasi kecenderungan anak terhadap reaksi alergi atau penyebaran invasi cacing ke dalam tubuh.

Tabel berikut menyediakan data IGE berdasarkan usia.

Usia anak	Tingkat IGE (IU / ml)	Melebihi norma IGE (IU/ml)
Dari 5 hari hingga 1 tahun	Hingga 15	Di atas 15
Setelah 1 tahun sampai 6 tahun	Hingga 60	Di atas 60
Setelah 6 hingga 10 tahun	Hingga 90	Di atas 90
Setelah 10 hingga 16 tahun	Hingga 200	Di atas 200
Lebih dari 16 tahun	Sampai dengan 100	Di atas 100

Jika nilainya di perbatasan, maka dokter dapat meresepkan pengiriman ulang tes untuk mengecualikan hasil yang salah.

Analisis apa yang menentukan level IGE

Untuk menentukan jumlah imunoglobulin IGE, dokter meresepkan tes, yang terdiri dari pengambilan darah dari vena saat perut kosong (pada bayi baru lahir, darah diambil dari vena umbilikalis). Penyimpangan indikator dari norma ditentukan oleh konsentrasi "zat" bebas dalam serum darah.

Penting. Pengambilan sampel biomaterial dilakukan pada pagi hari, saat konsentrasi imunoglobulin IGE dalam darah mencapai puncaknya.

Indikasi untuk penelitian

IGE umum (norma pada anak-anak berbeda dari indikator pada orang dewasa) harus diperiksa jika anak memiliki manifestasi berikut:

• gangguan pernapasan mirip dengan timbulnya asma bronkial;
• dermatitis atopik. Peradangan pada kulit, disertai rasa gatal. Mulai berkembang pada usia dini;
• gatal-gatal. Ruam gatal dengan lepuh (terlihat seperti luka bakar jelatang);
• penurunan berat badan yang tajam. Penyebabnya mungkin alergi dan infestasi cacing;
• kehilangan selera makan. Alergi dan cacing adalah penyebab keracunan tubuh dengan racun, akibatnya nafsu makan menurun tajam;
• mual, sering muntah, atau diare tanpa sebab;
• bronkitis berkepanjangan;
• edema Quincke;
• syok anafilaksis;
• pilek yang sering dan berkepanjangan tanpa gejala pilek;
• bersin, tanpa gejala infeksi saluran pernapasan akut;
• lakrimasi tanpa alasan;
• mata gatal;
• gangguan tidur pada anak, peningkatan iritabilitas.

Jika satu (atau lebih) dari penyimpangan yang terdaftar terdeteksi pada anak, perlu untuk menghubungi dokter anak. Selanjutnya, dokter mungkin merujuk Anda ke ahli alergi, imunologi atau paru untuk diagnosis yang lebih akurat.

Pemeriksaan selanjutnya adalah sebagai berikut:

• penentuan kelompok risiko anak untuk kecenderungan reaksi alergi;
• mendiagnosis keadaan sistem kekebalan tubuh;
• identifikasi atau pengecualian adanya invasi cacing;
• penentuan jenis alergi;
• pemilihan taktik pengobatan;
• melacak respons tubuh terhadap terapi.

Perjalanan pengobatan bisa lama, dalam beberapa kasus seumur hidup.

Peningkatan nilai imunoglobulin IGE juga dimungkinkan dengan patologi berikut:

• defisiensi imun primer;
• penyakit radang;
• infeksi;
• tumor ganas.

Itu sebabnya dokter wajib mengirim anak untuk pemeriksaan lengkap dengan peningkatan indikator IGE.

Kontraindikasi dan batasan

Uji imunoglobulin IGE tidak dilakukan dalam kasus berikut:

• seorang gadis remaja sedang mengalami menstruasi. Analisis diperbolehkan dilakukan 3 hari sebelum dimulainya menstruasi atau 5 hari setelah berakhirnya;
• anak mengalami infeksi, dan patologinya parah;
• kelelahan parah pada anak. Awalnya, pasien perlu distabilkan;
• pelanggaran pembekuan darah;
• dehidrasi berat pada tubuh. Dalam hal ini, analisis tidak akan memberikan hasil yang akurat;
• menjalani terapi antibiotik. Pengambilan sampel darah hanya dimungkinkan 10 hari setelah akhir pengobatan.

Juga, tidak mungkin untuk memberikan vitamin, antihistamin, dan obat pengencer darah kepada anak sebelum lulus tes.

Bagaimana mempersiapkan studi

Norma atau penyimpangan total IGE dapat ditentukan dengan tes darah dari vena. Agar hasilnya dapat diandalkan, perlu untuk mempersiapkan prosedur dengan benar, termasuk ketika pagar dibuat dari anak-anak.

Aturan untuk mempersiapkan tes imunoglobulin:

• pasien harus makan terakhir selambat-lambatnya 8 jam sebelum pengambilan darah;
• pada hari mendonorkan darah, hanya diperbolehkan minum air bersih dan tidak berkarbonasi;
• sehari sebelum pengambilan sampel darah, tidak diinginkan untuk mengambil makanan pedas, berlemak dan sangat asin. Selebihnya, diet tidak dapat diubah, karena hasilnya tidak akan akurat;
• tidak merokok (informasi berlaku untuk remaja), dan juga minum obat pengganti nikotin 2-3 jam sebelum pengambilan darah;
• per hari dilarang mengambil minuman beralkohol, serta minuman energi (informasi untuk remaja);
• aktivitas fisik dilarang sebelum menjalani prosedur (2-3 hari sebelum manipulasi), bahkan olahraga pagi;
• tidak diinginkan untuk mandi matahari selama 2-3 hari;
• sebelum pengambilan sampel darah (sekitar seminggu), Anda tidak boleh menjalani MRI, prosedur sinar-X, CT, dan manipulasi radiasi lainnya;
• sebelum mengambil darah, pasien harus beristirahat setidaknya selama 20 menit dan tenang.

Penting. Agar hasilnya akurat, pasien tidak boleh minum obat apa pun selama setidaknya 14 hari.

Bagaimana pengambilan sampel biomaterial?

Pengambilan sampel darah dari anak-anak untuk menentukan konsentrasi imunoglobulin IGE dilakukan dengan urutan sebagai berikut:

1. Awalnya, dokter menyiapkan instrumen yang diperlukan:

• rol atau bantalan tempat pasien meletakkan tangannya didesinfeksi;
• jarum, spuit dan tabung pengumpul darah disiapkan. Perangkat harus sekali pakai dan dapat dibuka di hadapan pasien. Pada tabung reaksi, dokter menunjukkan nama pasien;
• larutan desinfektan dan kapas sedang disiapkan;
• torniket sedang disiapkan untuk menarik vena.

1. Selanjutnya, orang tua (terutama jika anak masih kecil) harus menenangkan dan mengalihkan perhatian pasien muda dari prosedur yang akan datang.
2. Jika anak masih kecil, maka ia duduk di atas lutut orang tua, sedangkan orang tua harus menjepit kaki anak di antara kakinya sendiri. Jika anak berusia lebih dari 10 tahun, maka ia duduk di sofa sendiri.
3. Dokter merawat tangannya dengan larutan desinfektan dan mengenakan sarung tangan medis.
4. Spesialis menentukan di tangan mana vena paling terlihat, setelah itu ia menerapkan tourniquet.
5. Kemudian dokter merawat tempat ditusuk jarum dengan larutan desinfektan (biasanya alkohol medis).
6. Dokter kemudian membuka jarum dan spuit.
7. Selanjutnya, anak perlu mengangkat tangannya dengan telapak tangan ke atas (untuk anak kecil, orang tua atau staf medis yang membantu memperbaiki tangan).
8. Penting bagi anak untuk bekerja dengan tinjunya.
9. Dokter menentukan vena yang diinginkan, mendisinfeksi ulang tempat penyisipan jarum.
10. Kemudian dokter memasukkan jarum ke pembuluh darah, memasukkan jarum suntik khusus ke dalam jarum, melepas tourniquet dan meminta untuk melepaskan kepalan tangan anak.
11. Jumlah darah yang dibutuhkan diambil.
12. Setelah itu, dokter dengan hati-hati mengeluarkan jarum suntik khusus.
13. Selanjutnya, kapas dengan larutan desinfektan dioleskan ke tempat suntikan jarum, dan hanya setelah itu jarum dikeluarkan dari vena.
14. Kemudian anak perlu menekuk lengannya di siku, meremas kapas dengan kuat. Jika anak sangat kecil, maka kapas diperbaiki dengan perban, yang dapat dilepas tidak lebih awal dari setelah 20 menit. Jika titik ini diabaikan, darah dapat kembali mengalir dari vena atau hematoma besar akan terbentuk di tempat penyisipan jarum.
15. Setelah itu, dokter memindahkan darah yang diambil ke dalam tabung reaksi.
16. Setelah melakukan tes darah, orang tua harus duduk dengan anak mereka di koridor selama sekitar 20 menit. Karena, karena stres, ada kemungkinan pasien muda akan kehilangan kesadaran.

Setelah mendonorkan darah, sebaiknya anak diberi minum air putih manis atau jus.

Berapa lama menunggu hasil penelitian

IGE umum (norma untuk anak-anak adalah individu, tergantung pada keadaan kesehatannya) pada anak dapat ditentukan di klinik anak mana pun. Setelah pengambilan sampel biomaterial, hasil analisis rata-rata siap dalam 3 hari. Dalam kasus darurat, dokter dapat mempersingkat waktu untuk hasilnya siap.

Tanggapan analisis decoding

Setelah menerima hasil tes imunoglobulin IGE, spesialis yang hadir menangani decoding mereka. Dalam hal ini, indikatornya bisa normal dan memiliki penyimpangan. Selanjutnya, indikator imunoglobulin IGE dipertimbangkan, tergantung pada jenis patologi yang diduga.

Nilai imunoglobulin IGE dalam berbagai jenis penyakit:

Konsentrasi minimum IGE (ke / l)	Konsentrasi maksimum IGE (ke / l)	Jenis patologi
120	1000	Hidung meler alergi
120	1200	Asma bronkial atopik
80	14000	Dermatitis atopik
80	1000	Aspergillosis bronkopulmoner alergi dalam remisi
1000	8000	Aspergillosis bronkopulmoner alergi pada tahap akut
1000	14000	Sindrom hiper-IGE
15000	Di atas 15000	mieloma IGE

Karena nilai indikator tumpang tindih, tidak mungkin untuk menentukan jenis penyakit yang tepat, tanpa pemeriksaan lebih lanjut. Diperlukan untuk memperhitungkan gejala yang dimanifestasikan dan menjalani pemeriksaan lebih lanjut.

Penting. Jika imunoglobulin IGE kurang dari nilai yang ditunjukkan, ini bukan "pertanda baik". Karena penyimpangan ini sering menandakan adanya tumor atau penularan penyakit keturunan lainnya.

Nasihat. Dianjurkan untuk mengambil sampel darah untuk menentukan konsentrasi imunoglobulin IGE dalam darah segera setelah timbulnya gejala. Maka hasil analisisnya akan se-reliable mungkin.

Alasan penyimpangan indikator dari norma

IGE umum (norma pada anak-anak hanya berbeda berdasarkan usia, tidak tergantung pada jenis kelamin) mungkin memiliki penyimpangan karena alasan berikut:

Jenis penyimpangan	Daftar alasan
Immunoglobulin IGE lebih tinggi dari normal	konjungtivitis. Patologi dimanifestasikan oleh radang selaput lendir mata; rinitis. Penyakit ini ditandai dengan aliran hidung karena peradangan pada mukosa hidung; demam alergi serbuk bunga. Ini adalah rinitis alergi musiman; radang dlm selaput lendir. Penyakit ini dimanifestasikan oleh perkembangan peradangan pada sinus paranasal; asma bronkial. Patologi dimanifestasikan oleh batuk kering dan serangan mati lemas karena proses inflamasi kronis pada organ pernapasan; anafilaksis. Lesi akut pada kulit yang bersifat alergi; angioedema. Penyakit ini ditandai dengan edema pada kulit, jaringan subkutan dan selaput lendir. Penyakit ini mengancam nyawa; perkembangan proses inflamasi pada organ saluran pencernaan; makanan, rumah tangga, alergi bahan kimia. Patologi dapat memanifestasikan dirinya dalam gejala yang berbeda; kurangnya imunoglobulin kelas A; sirosis hati dengan latar belakang alkoholisme, minum obat agresif; adanya invasi cacing; defisiensi imun primer; eksim. patologi dermatologis; aspergillosis bronkopulmoner; peradangan pembuluh darah; peningkatan produksi imunoglobulin IGE secara patologis. Ini adalah patologi genetik; radang kulit bernanah; adanya penyakit yang memicu melemahnya sistem kekebalan tubuh; mononukleosis. Ini adalah patologi infeksi akut; adanya tumor ganas; peningkatan kadar eosinofil; penolakan graft.
Immunoglobulin IGE di bawah normal	kekurangan sel plasma; imunodefisiensi primer dan sekunder; cacat dari tautan T-limfositik kekebalan.

Jika penyimpangan dalam nilai imunoglobulin IGE terdeteksi, dokter harus mengkonfirmasi atau mengecualikan salah satu alasan yang tercantum.

Apa yang dapat mempengaruhi kredibilitas sebuah penelitian?

Hasil tes yang salah untuk konsentrasi imunoglobulin IGE dapat terjadi dalam kasus berikut:

• gadis itu diuji selama menstruasi;
• anak tidak mengecualikan penyakit menular;
• pasien minum obat sebelum pengujian;
• anak itu sarapan atau makan malam;
• makanan berlemak, asin dan gorengan tidak dikeluarkan dari diet, sebelum mengambil sampel biomaterial;
• pernah merokok, alkohol atau minuman energi (mungkin pada remaja);
• berjemur atau mengunjungi solarium;
• anak dimanipulasi dengan radiasi, sesaat sebelum prosedur;
• banyak waktu telah berlalu setelah gejala penyakit;
• adalah aktivitas fisik yang berat.

Juga, alasannya mungkin karena dokter tidak merawat kulit dengan benar atau menggunakan alat yang tidak steril saat mengambil darah.

Cara menormalkan skor IGE

Peningkatan IGE bukanlah hukuman, jika rekomendasi berikut diikuti, dimungkinkan untuk menormalkan indikator dan menjaga nilai untuk waktu yang lama:

• seorang wanita harus mematuhi gaya hidup sehat dan mengikuti semua rekomendasi dokter selama mengandung anak, karena bahkan jeruk yang dimakan dapat menyebabkan alergi bawaan;
• gunakan krim hipoalergenik, deterjen, terutama untuk anak di bawah 3 tahun;
• amati makanan antialergi;
• lebih sering melakukan pembersihan umum di rumah;
• jangan memelihara hewan peliharaan jika ada kemungkinan alergi;
• anda tidak bisa merokok di ruangan tempat anak itu tinggal;
• ventilasi ruangan setiap hari, bahkan di musim dingin;
• perawatan tepat waktu, dan lebih baik menerapkan tindakan pencegahan, pilek;
• jika anak memiliki alergi musiman, berikan antihistamin tepat waktu;
• secara teratur menjalani pemeriksaan oleh dokter anak dengan tes.

Juga, jika perlu (misalnya, seorang anak menderita asma), mungkin perlu pindah ke daerah dengan iklim yang lebih sejuk.

IGE umum memungkinkan Anda untuk mendiagnosis pada anak tidak hanya adanya alergi, tetapi juga invasi cacing dan bahkan tepat waktu menentukan timbulnya perkembangan tumor. Karena itu, jika salah satu indikasi yang tercantum dalam artikel terdeteksi pada anak-anak, Anda harus menghubungi dokter anak dan meminta rujukan untuk analisis. Jika dokter melihat penyimpangan dari norma, maka diperlukan pemeriksaan lengkap.

Pengarang: Kotlyachkova Svetlana

Video tentang analisis imunoglobulin E

Komarovsky tentang imunoglobulin E: