Risperidon. Instruksi, indikasi penggunaan, harga, ulasan

Risperidone adalah obat medisdigunakan dalam pengobatan penyakit mental dan neurologis. Obat ini memiliki daftar indikasi yang luas dan memiliki efek terapeutik yang tinggi.

Surat pembebasan

Obat ini diproduksi di Rusia dalam bentuk larutan oral. Cairannya tidak berwarna, transparan, dengan sedikit bau obat yang khas. Obat tersebut dikemas dalam botol polimer berbagai ukuran dan dikemas dalam kotak kardus.

Komposisi kimia

Komponen utama obat ini adalah risperidone.

Komposisi tambahan:

• bahan tambahan makanan E334;
• natrium benzoat;
• natrium hidroksida;
• air yang dimurnikan.

Bahan tambahan saling melengkapi dan meningkatkan efek zat utama.

Sifat farmakologis

Obat tersebut termasuk dalam kelompok obat antipsikotik. Ini memiliki tumpang tindih struktural dengan reseptor dopamin dan serotonin. Komponen aktif berinteraksi dengan reseptor histamin dan adrenergik. Ini tidak memiliki kesamaan dengan reseptor kolinergik.

Tidak seperti obat neuroleptik, obat ini memiliki efek yang kurang menonjol yang ditujukan untuk mengurangi fungsi motorik dan mengurangi manifestasi kataleptik. Obat tidak menyebabkan perkembangan reaksi samping berupa gangguan ekstrapiramidal. Zat utama dapat mempengaruhi konsentrasi prolaktin.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Ketika diberikan secara oral, komponen utama diserap dengan cepat dan lengkap dari saluran pencernaan. Kandungan maksimum bahan dicatat setelah 1-2 jam. Pada saat yang sama, asupan makanan tidak mempengaruhi tingkat penyerapan.

Tingkat maksimum zat utama terjadi dalam sehari. Konsentrasi metabolit diamati setelah 4-5 hari. Bahannya dengan cepat didistribusikan ke seluruh jaringan tubuh dan masuk ke dalam hubungan dengan protein (sekitar 88%). Zat aktif cocok untuk reaksi metabolisme di hati dan membentuk metabolit aktif.

Waktu paruh bahan adalah 3 jam, metabolitnya adalah 24 jam. Sekitar 70% komponen diekskresikan dalam urin setelah 7 hari. Sekitar 14% zat meninggalkan tubuh bersama dengan feses. Pada orang tua, serta pada pasien dengan gagal ginjal, tingkat zat aktifnya lebih tinggi. Dalam hal ini, waktu paruh meningkat.

Indikasi untuk digunakan

Risperidone (indikasi penggunaan obat sangat luas) banyak digunakan dalam praktik psikiatri dan neurologis.

Indikasi:

• berbagai bentuk dan tahapan skizofrenia;
• gangguan psikotik yang memiliki bentuk dan gejala yang jelas (halusinasi, keadaan delusi, kecurigaan, proses berpikir yang terganggu, kurangnya emosi);
• skizofrenia, diekspresikan dalam bentuk perilaku afektif;
• pengobatan pencegahan skizofrenia kronis (untuk mencegah eksaserbasi);
• demensia, dikombinasikan dengan gangguan perilaku dan agresi;
• gangguan fungsi mental;
• mania karena perkembangan gangguan bipolar.

Alat ini disetujui untuk digunakan hanya dengan izin dokter dan setelah konfirmasi diagnosis.

Kontraindikasi

Obat ini memiliki beberapa kontraindikasi. Dengan demikian, dilarang untuk digunakan dengan intoleransi terhadap komponen, serta di masa kanak-kanak dan remaja. Selama kehamilan, solusinya ditentukan dengan mempertimbangkan manfaat yang diharapkan dan risiko yang diharapkan. Dengan menyusui, menyusui harus ditinggalkan selama seluruh periode terapi.

Pada usia berapa obat dapat digunakan?

Obat ini disetujui untuk resep mulai dari usia 15, karena tidak ada informasi tentang keamanan dan kemanjuran obat di masa kanak-kanak.

Petunjuk penggunaan, dosis

Obat ini diindikasikan untuk pemberian oral. Dosis dihitung sesuai dengan gangguan yang diidentifikasi dan karakteristik fisiologis pasien. Dalam hal ini, dosis awal pada hari pertama terapi tidak boleh lebih dari 0,25-2 mg per hari. Pada hari kedua, dosisnya adalah 4 mg per hari. Setelah itu, dosis ini harus dipertahankan atau, jika perlu, diubah ke bawah.

Untuk depresi, kecemasan

Dalam kondisi depresi dan cemas, dosis tergantung pada tingkat keparahan dan tingkat keparahan gangguan. Per hari, 0,5-2 mg larutan ditampilkan. Pada hari-hari pertama terapi, tidak disarankan untuk mengonsumsi lebih dari 0,5-1 mg. Durasi terapi bersifat individual, sesuai dengan rekomendasi dokter.

Dengan OCD

Untuk gangguan obsesif-kompulsif, dosis awal tidak boleh melebihi 1 mg per hari. Jika perlu, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 5 mg per hari. Durasi pengobatan adalah individu (beberapa bulan).

Dengan demensia

Untuk demensia, 0,25 mg diresepkan 2 kali sehari (pagi dan sore). Dalam kebanyakan kasus, pasien diresepkan 0,5 mg 2 kali sehari. Namun, dalam beberapa situasi, dimungkinkan untuk menggunakan 1 mg 2 kali sehari. Kursus ini ditentukan oleh dokter yang hadir.

Dengan skizofrenia

Dalam pengobatan skizofrenia, dosis awal harus bervariasi dalam 0,5 mg 2 kali sehari. Dengan toleransi yang baik, dosis dapat ditingkatkan menjadi 1-2 mg 2 kali sehari. Durasi masuk - individu, menurut kesaksian seorang spesialis.

Dengan autisme

Untuk autisme, dosis awal yang dianjurkan adalah 0,5 mg sekali sehari. Namun, tingkat optimal untuk kebanyakan pasien adalah 1 mg 1 kali per hari. Dalam kasus yang lebih sulit dan dengan toleransi yang baik, solusinya diresepkan 1,5 mg per hari. Durasi penggunaan bersifat individual, sesuai dengan rekomendasi dokter.

Efek samping

Risperidone (indikasi penggunaan obat dapat dilengkapi oleh spesialis yang hadir) harus digunakan dengan sangat hati-hati dan hanya di bawah bimbingan dokter (psikiater). Menurut penelitian, obat tersebut ditoleransi dengan baik oleh pasien dan, dalam kasus yang sangat jarang, dapat menyebabkan perkembangan gejala yang tidak diinginkan.

Efek samping:

• Gangguan SSP: gangguan tidur, kecemasan, agitasi, migrain, peningkatan kelelahan dan kantuk. Pusing, gangguan konsentrasi, penglihatan kabur juga dapat terjadi. Dalam kasus yang lebih jarang, tanda-tanda gangguan ekstrapiramidal, kejang, diskinesia, dan sindrom ganas neuroleptik berkembang.
• Organ pencernaan: sembelit, mual dan muntah, dispepsia, sakit perut, peningkatan aktivitas enzim hati.
• Sistem reproduksi: disfungsi ereksi, masalah dengan orgasme dan ejakulasi, ereksi patologis berkepanjangan.
• Sistem kardiovaskular: peningkatan atau penurunan tekanan darah, takikardia (gangguan refleks).
• Gangguan Endokrin: gangguan pada siklus menstruasi, pembesaran kelenjar susu pada pria menurut jenis wanita, kelebihan berat badan, ekskresi ASI pada pria, amenore.
• Fungsi hemopoietik: neutropenia, trombositopenia.
• Tanda-tanda Alergi: ruam, angioedema, rinitis.
• Reaksi lainnya: disuria.

Jika terjadi perkembangan reaksi ini, Anda harus berhenti minum obat lebih lanjut dan menghubungi spesialis.

Overdosis

Jika dosis yang ditunjukkan dalam instruksi terlampaui, gejala negatif dapat berkembang.

Overdosis:

• peningkatan rasa kantuk;
• reaksi terhambat;
• takikardia;
• menurunkan tekanan;
• gangguan ekstrapiramidal;
• kejang;
• aritmia (gangguan ventrikel).

  

Dengan tanda-tanda ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk terapi simtomatik. Sebagai pengobatan, lavage lambung dilakukan dan sorben diresepkan (selambat-lambatnya 1 jam setelah mengambil larutan).

Irama jantung juga dipantau. Dalam kasus masalah pernapasan, ventilasi mekanis ditentukan dan patensi jalan napas dipertahankan.

Dalam kasus penurunan tekanan dan dalam kasus gangguan vaskular, solusi simpatomimetik diberikan. Dalam kondisi ekstrapiramidal, obat antikolinergik diresepkan. Pengobatan dan observasi dilakukan sampai pasien sembuh total.

instruksi khusus

Risperidone hanya boleh digunakan sesuai petunjuk dokter. Dalam hal ini, perlu untuk mengamati tindakan pencegahan yang ditentukan dalam instruksi.

Dengan demikian, sangat hati-hati harus diberikan kepada pasien dengan kondisi dan gangguan berikut:

• patologi sistem kardiovaskular (gagal jantung, serangan jantung, gangguan konduksi);
• dehidrasi;
• penyakit serebrovaskular;
• penurunan volume darah yang bersirkulasi.

Dalam kasus ini, dosis obat harus ditingkatkan secara bertahap. Risiko kolaps ortostatik meningkat secara signifikan pada awal terapi. Dengan perkembangan pelanggaran seperti itu, perlu untuk menyesuaikan dosis yang digunakan. Solusinya harus digunakan dengan sangat hati-hati dengan obat lain dengan aksi sentral.

Setelah menyelesaikan kursus penggunaan penginduksi karbamazepin dan MPF, dosis agen utama harus diubah ke bawah. Seluruh periode terapi harus diikuti dengan nutrisi makanan, karena obat dapat menyebabkan penambahan berat badan.

Disarankan untuk berhenti mengemudi atau pekerjaan lain dengan peningkatan aktivitas psikomotor. Waktu pembatasan tersebut diatur secara individual, berdasarkan sensitivitas pasien terhadap pengobatan.

Interaksi obat

Solusinya dapat berinteraksi dengan obat lain. Penggunaan kombinasi obat utama dengan penginduksi MPP dapat menurunkan kadar obat pertama dalam darah.

Peningkatan konsentrasi zat aktif obat dapat meningkat dengan penggunaan simultan dengan agen berikut:

• antidepresan trisiklik;
• turunan dari fenotiazin;
• -blocker.

Penurunan tingkat komponen obat utama dapat diamati ketika dikombinasikan dengan carbamazepine. Solusinya dapat menyebabkan penurunan efektivitas levodopa dan agonis reseptor dopamin lainnya. Penggunaan obat secara simultan dengan fluoxetine dapat menyebabkan peningkatan tingkat komponen agen utama.

Analogi

Risperidone (indikasi penggunaan obat generik mungkin sedikit berbeda dari rekomendasi untuk obat utama), jika perlu, dapat diganti dengan agen serupa dalam tindakan. Obat serupa diresepkan jika produk utama tidak dapat ditoleransi dengan baik. Saat memilih pengganti, karakteristik fisiologis pasien dan tingkat keparahan penyakit harus diperhitungkan.

Pilihan obat generik hanya harus ditangani oleh spesialis yang hadir.

Invega (Italia)

Analog ini tersedia dalam bentuk tablet untuk pemberian oral.

Bahan utamanya adalah paliperidone. Obat tersebut termasuk dalam kelas obat antipsikotik dan digunakan dalam pengobatan gangguan berikut:

• skizofrenia, termasuk kondisi yang diperburuk;
• pengobatan pencegahan skizofrenia berulang;
• penyakit skizofrenia pada anak-anak dari 12 hingga 17 tahun;
• perjalanan skizofrenia dalam hubungannya dengan gangguan afektif.

Dosis: dari 3 hingga 12 mg 1 kali per hari, tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan usia pasien. Durasi masuk - jangka panjang, sesuai dengan rekomendasi dokter sesuai dengan diagnosis yang ditetapkan. Obat ini dikontraindikasikan jika terjadi intoleransi terhadap komponen.

Ini dapat digunakan dengan sangat hati-hati jika pasien memiliki gangguan berikut:

• pasien lanjut usia dengan demensia yang teridentifikasi;
• sindrom parkinson;
• kejang, serta gangguan yang menyebabkan penurunan kesiapan kejang;
• disfagia dan penyempitan lumen saluran cerna.

Selama kehamilan, obat hanya digunakan jika benar-benar diperlukan. Untuk anak di bawah usia 12 tahun, obat ini dikontraindikasikan. Pasien dengan lesi fungsional pada ginjal dan hati memerlukan penyesuaian dosis. Selama masa pengobatan, kondisi pasien harus dikontrol secara ketat oleh dokter spesialis (psikiater). Metode pengeluaran - resep. Biaya - dari 1520 hingga 3090 rubel.

Rileptid (Hongaria)

Risperidone (indikasi penggunaan obat harus diklarifikasi dengan psikiater) dapat diganti dengan agen yang identik seperti Rileptide. Pengganti ini juga merupakan perwakilan dari kelompok obat antipsikotik dan diproduksi dalam bentuk pil. Risperidone digunakan sebagai bahan aktif.

Indikasi:

• skizofrenia dan gejala yang menyertainya;
• gangguan psikotik;
• skizofrenia, disertai dengan gangguan afektif;
• gangguan perilaku (untuk pasien lanjut usia dengan demensia);
• gangguan aktivitas mental;
• berbagai bentuk mania;
• gangguan bipolar.

Regimen dosis: tergantung pada patologi yang terdeteksi, 0,25-6 mg per hari. Dengan lesi fungsional hati dan ginjal, dosis harus bervariasi antara 0,5-2 mg 2 kali sehari. Durasi kursus bersifat individual, sesuai dengan rekomendasi psikiater.

Tablet dilarang untuk digunakan pada anak di bawah usia 15 tahun, serta dengan toleransi komponen yang buruk. Selama masa subur, obat digunakan dengan mempertimbangkan manfaat yang diharapkan dan risiko yang dirasakan. Ketentuan penjualan - resep. Biaya - dari 360 hingga 1070 rubel. tergantung dosisnya.

Abilify (Puerto Riko)

Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet untuk pemberian oral. Bahan aktif obat ini adalah aripiprazole, komponen dengan efek antipsikotik tinggi.

Obat ini digunakan sebagai monoterapi atau sebagai bagian dari terapi kompleks untuk gangguan mental berikut:

• skizofrenia, termasuk pencegahan eksaserbasi;
• gangguan bipolar 1 (termasuk pencegahan kekambuhan);
• sindrom manik (sebagai terapi tambahan);
• depresi (pengobatan tambahan).

Fitur dosis: 15-30 mg 1 kali per hari, terlepas dari asupan makanan. Durasi penggunaan adalah individu, tergantung pada penyakitnya. Pasien dengan insufisiensi ginjal dan hati, serta orang tua, tidak perlu menyesuaikan norma sehari-hari. Kontraindikasi penggunaan tablet adalah reaksi intoleransi dan usia di bawah 18 tahun.

Diperlukan kehati-hatian saat meresepkan obat untuk pasien dengan berbagai penyakit dalam:

• patologi kardiovaskular (serangan jantung, gagal jantung, gangguan iskemik, gangguan konduksi);
• gangguan serebrovaskular;
• sindrom kejang;
• tekanan rendah;
• pelanggaran motilitas usus;
• kegemukan;
• diabetes;
• risiko tinggi mengembangkan pneumonia aspirasi;
• tubuh terlalu panas;
• aktivitas fisik yang tinggi.

Obat yang dapat digunakan dalam pengobatan gangguan jiwa pada ibu hamil hanya dengan mempertimbangkan potensi bahaya dan manfaat yang diharapkan. Sistem pengeluaran - dengan resep dokter. Harga - mulai 4.500 rubel.

Syarat, ketentuan penjualan dan penyimpanan

• Obat harus disimpan di tempat yang gelap dan kering pada suhu hingga 25 ⁰C.
• Tanggal kedaluwarsa - 2 tahun dari tanggal penerbitan.
• Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tertera pada kemasan.
• Metode pengeluaran - dengan resep dokter.

Harga

Harga solusi mungkin sedikit berbeda tergantung pada wilayah penjualan dan jaringan perdagangan apotek. Anda dapat mengklarifikasi ketersediaan dana, serta mengetahui biayanya di apotek mana pun yang terletak di tempat tinggal.

Wilayah / wilayah	Bentuk sediaan / dosis	Harga
Moskow, wilayah Moskow	Solusi, 1 mg, 30 ml	gosok 225-300
St. Petersburg	Tablet, 2 mg, 20 pcs.	gosok 115-305
Saint Petersburg (pinggiran kota)	Solusi, 1 mg, 30 ml	gosok 170-255
wilayah Leningrad	Solusi, 1 mg, 30 ml	gosok 195-270
wilayah Novgorod	Tablet, 2 mg, 20 pcs.	gosok 65-530

Sebelum menggunakan Risperidone, perlu membaca instruksi (perhatian khusus harus diberikan pada indikasi dan kontraindikasi) dan konsultasi dokter. Jika perlu, disarankan untuk mempelajari ulasan pasien yang telah minum obat.

Video tentang obat Risperidone

Tentang Risperidon: