Vena ekstremitas bawah berfungsi untuk mengangkut darah ke jantung, sehingga mereka terus-menerus berada di bawah tekanan tinggi. Hal ini menyebabkan tingginya kecenderungan pembuluh darah terhadap terjadinya penyakit varises .Penyakit ini menunjukkan defisiensi katup bawaan atau kekurangan pada dangkal, perforasi, dan vena dalam. Ketika katup tidak dapat melakukan fungsi pengangkutan darah dan memberikan suplai darah yang normal, fenomena stagnan mulai terjadi yang mendorong peningkatan dan putaran pembuluh darah di bawah tekanan. Alasan utama munculnya varises adalah ketidakcukupan katup valvular, yang berkontribusi pada refluks darah dan mencegah arus keluar normal dari tungkai bawah.
Faktor utama yang berkontribusi terhadap pengembangan varises adalah:
- hereditas
- kehamilan
- obesitas
- gaya hidup
- gizi.
Hereditas, serta perannya dalam terjadinya varises, belum dikonfirmasi secara pasti. Salah satu kontrafakta utama terhadap keberadaan predisposisi genetik adalah kejadian penyakit yang berbeda di antara etnis Afrika, dan juga suku mereka yang beremigrasi ke Amerika Serikat dan Eropa Barat. Dalam kasus ini, dibandingkan dengan anggota kelompok yang tidak beraktivitas, di antaranya kejadian penyakit varises tidak lebih dari separuh persen, emigran memiliki peningkatan yang signifikan pada penyakit ini menjadi dua puluh persen. Sesuai dengan ini, dapat disimpulkan bahwa ada prevalensi yang jelas antara faktor munculnya kondisi lingkungan varises, serta gizi dan gaya hidup.
Kehamilan secara tradisional dianggap sebagai salah satu faktor risiko utama terjadinya varises, yang juga menjelaskan mengapa wanita lebih sering terkena( tiga sampai empat kali).Biasanya, momen provokatif utama termasuk peningkatan BCC( volume sirkulasi darah), serta kompresi uterus yang hamil. Namun, menurut hasil yang diperoleh selama studi epidemiologi, ditemukan bahwa hanya kehamilan kedua dan berikutnya yang menyebabkan peningkatan kejadian penyakit varises menjadi tiga puluh persen. Dalam kasus ini, tanda pertama penyakit terjadi pada trimester pertama kehamilan, sebelum kenaikan BCC dan pertumbuhan rahim yang sedang hamil.
Obesitas adalah faktor risiko yang telah terbukti untuk terjadinya penyakit ini. Diketahui bahwa dengan indeks massa tubuh dua puluh tujuh kilogram per meter persegi atau lebih, frekuensi penyakit meningkat tiga puluh tiga persen. Gaya hidup
juga mengacu pada faktor-faktor yang memiliki dampak signifikan terhadap perkembangan, serta jalannya penyakit. Hal ini terbukti, khususnya, efek buruk dari beban statis berkepanjangan saat mengangkat beban atau tetap berada dalam posisi berdiri atau duduk. Di negara-negara Asia, dengan penggunaan kursi dan kursi yang lebih sering oleh bagian populasi orang-orang Eropa, ada peningkatan kejadian varises yang signifikan( tiga sampai empat kali) dibandingkan dengan orang-orang yang duduk di tikar tradisional.
Jalannya penyakit ini sangat dipengaruhi oleh penggunaan celana dalam ketat, yang memampatkan garis vena di tempat lipatan inguinal, serta berbagai korset yang meningkatkan tingkat tekanan intra-abdomen .
Peningkatan kejadian penyakit varises di antara populasi negara industri maju sampai batas tertentu terkait dengan karakteristik gizi. Tingginya tingkat pengolahan produk makanan, serta pengurangan buah dan sayuran mentah dalam makanan, telah menyebabkan defisit serat tanaman konstan, yang diperlukan untuk proses renovasi dinding vena, dan terjadinya sembelit kronis, karena peningkatan tekanan intra-abdomen yang terus-menerus.
Rekonstruksi toilet juga merupakan faktor yang menyebabkan peningkatan kejadian varises, dengan peningkatan tinggi di Eropa, menjadi penting untuk memasukkan otot perut selama buang air besar, yang juga meningkatkan tingkat tekanan intra-abdomen .Kondisi Dyshormonal juga ikut dalam pengembangan varises. Dalam beberapa tahun terakhir, peran mereka semakin meningkat. Hal ini disebabkan fakta bahwa alat kontrasepsi hormonal banyak digunakan saat ini, mempopulerkan terapi penggantian hormon dilakukan pada masa pra-menopause, dan juga untuk pengobatan osteoporosis. telah terbukti mengurangi nada dinding vena saat menggunakan estrogen dan progesteron, serta turunannya, karena penghancuran bertahap serat elastis dan kolagen .
Gejala utama timbulnya penyakit adalah varises. Dengan perkembangan penyakit secara bertahap, gejala berikut muncul:
- raspiranie
- merasa berat di kaki
- paresthesia dan kelelahan
- kejang otot betis
- Edema biasanya terjadi di malam hari, terutama karena berkepanjangan. Istirahat malam benar-benar menghilangkan pembengkakan. Setelah beberapa saat, seiring dengan proses perkembangan varises, kelainan trofik terjadi, biasanya terlokalisasi dari permukaan dalam kaki bagian bawah: dermatitis, pigmentasi, indurasi, kemudian tukak trofik yang tidak merespon dengan baik terhadap pengobatan.
Penyakit varises pada ekstremitas bawah, pengobatan yang dihasilkan melalui operasi - venektomi, juga memiliki banyak pendekatan lain, kurang radikal.
Namun, dokter terapi kompresi dan pengobatan umumnya dianggap sebagai metode bantu selama perawatan bedah. Metode seperti itu bagus pada tahap awal penyakit varises, dan juga dalam kasus kontraindikasi terhadap operasi. Dalam beberapa kasus, seringkali sebagai metode tambahan, penggunaan skleroterapi, serta terapi laser, yang belum meluas, diperbolehkan. Sampai saat ini, metode pengobatan minimal invasif( mini-flexibectomy, miniventectomy) memiliki reputasi yang baik, namun ahli bedah dengan pelatihan khusus dan alat khusus diperlukan, selain itu, ini memerlukan biaya finansial yang besar dan, untuk saat ini, metode ini kurang berkembang.
Pengobatan varises harus dilakukan secara komprehensif, dengan menerapkan pendekatan individual, dengan seringnya melibatkan perawatan bedah dan konservatif.
Penyakit varises pada kaki adalah penyebab fenomena seperti perluasan pembuluh darah superfisial dan pelanggaran aliran darah di dalamnya, serta ketidakmampuan katup vena.
