Isi
- Penyebab saraf terjepit di punggung bawah
- Manfaat Perawatan Injeksi
- Kontraindikasi injeksi
- Injeksi pengobatan
- Obat anti inflamasi non steroid (NSAID)
- Meloxicam (Movalis, Amelotex, Artrozan, Mirlox, Revmart)
- Ketoprofen (Ketonal, Artrosilene, Flamax)
- Diklofenak (Voltaren, Diklobene, Diklovit, Dorosan, Ortofen)
- Analgesik
- vitamin
- Milgamma (Binavit, Vitaxon, Kombilipen, Larigamma)
- Relaksan otot
- Tolperisone (Midocalm)
- Suntikan hormon (steroid)
- Diprospan
- Hidrokortison
- Prednisolon
- kenalog
- Penyembuhan blokade
- Kondroprotektor
- Kondroitin sulfat
- Alflutop
- Obat yang meningkatkan mikrosirkulasi darah
- Pemilihan obat suntik dengan penyebab pasti saraf terjepit di punggung bawah
- Hernia intervertebralis
- Osteochondrosis, kelengkungan tulang belakang, pertumbuhan tulang marginal dari badan vertebral
- Pergeseran vertebra (listez)
- Neoplasma tulang belakang, panggul kecil, daerah gluteal
- Peradangan pada organ panggul
- Trombosis pembuluh darah terdekat
- Peradangan otot dan edema
- Sindrom piriformis
- Video tentang suntikan dengan saraf terjepit
Suntikan
saat saraf terjepit membantu menyingkirkan nyeri punggung bawah akut. Radikulopati secara konvensional dibagi menjadi 3 jenis: kronis, akut, subakut. Kompleks gejala patologi dapat bervariasi tergantung pada tahap perjalanan.Penyebab saraf terjepit di punggung bawah
Ada beberapa alasan untuk pengembangan radikulopati.
Orang-orang berisiko:
- yang aktivitas kerjanya dikaitkan dengan aktivitas fisik dan paparan medan getaran;
- gendut;
- dengan riwayat cedera tulang belakang;
- memimpin gaya hidup yang tidak banyak bergerak;
- mengkonsumsi minuman beralkohol dan produk tembakau;
- berada dalam situasi stres yang berkepanjangan.
Juga, faktor risiko dapat dianggap sebagai kecenderungan genetik (adanya nyeri radikuler pada kerabat dekat). Saraf terjepit di tulang belakang dapat berkembang karena perubahan distrofi atau degeneratif (penyempitan kanal, keausan ligamen dan sendi, pembentukan hernia). Hernia intervertebralis dapat dianggap sebagai penyebab paling umum dari radikulopati - nukleus menembus ke dalam anulus fibrosus karena tekanan yang kuat.
Spondilitis ankilosa, osteoartritis, radang sendi rematik, rematik, dan asam urat juga dapat dianggap sebagai penyebab perkembangan mencubit. Seringkali, patologi didiagnosis pada pasien usia lanjut. Ini dapat dipicu oleh perubahan terkait usia pada ligamen, otot, dan tulang.
Juga, penyebab perkembangan penyakit ini termasuk patologi yang bersifat menular:
- HIV;
- herpes;
- tuberkulosis;
- osteomielitis.
Orang dengan diabetes lebih mungkin untuk mendapatkan akar saraf terjepit. Metastasis atau neuroma dapat menyebabkan perkembangan patologi.
Sakit parah bukan hanya karena kompresi saraf. Sindrom klinis disebabkan oleh gangguan proses metabolisme di jaringan tulang belakang, penurunan pelindung reaksi kekebalan dan pelepasan racun yang disebabkan oleh kerusakan kerusakan pada struktur tulang belakang dan saraf.
Manfaat Perawatan Injeksi
Menurut ulasan, obat dalam bentuk larutan lebih efektif daripada tablet. Ketika disuntikkan secara intramuskular, komponen aktif dengan cepat menembus ke dalam aliran darah dan didistribusikan secara merata ke jaringan dan sel. Obat-obatan yang termasuk dalam terapi memiliki efek analgesik dan antiinflamasi yang dominan.
Kontraindikasi injeksi
Obat-obatan yang termasuk dalam terapi obat untuk saraf terjepit memiliki sejumlah kontraindikasi umum. Dilarang keras menyuntikkan secara intramuskular untuk kerusakan ginjal dan hati yang parah. Intoleransi individu terhadap komponen utama, tambahan, dan masa kanak-kanak dianggap sebagai batasan penggunaan mutlak. Pasien lanjut usia, wanita hamil dan menyusui mungkin perlu menyesuaikan rejimen dosis.
Injeksi pengobatan
Suntikan dengan saraf terjepit di punggung bawah secara kasar dapat dibagi menjadi beberapa kategori, tergantung pada mekanisme kerjanya.
Komposisi terapi obat dapat mencakup obat-obatan:
Kategori | Nama obat |
NSAID | Meloxicam (Movalis, Amelotex, Artrozan, Mirlox, Revmart) |
Ketoprofen (Ketonal, Artrosilene, Flamax) | |
Diklofenak (Voltaren, Diklobene, Diklovit, Dorosan, Ortofen) | |
Analgesik | Novokain |
lidokain | |
analgin | |
vitamin | Milgamma (Binavit, Vitaxon, Kombilipen, Larigamma) |
Relaksan otot | Tolperisone (Midocalm) |
Obat hormonal | Diprospan |
Hidrokortison | |
Prednisolon | |
kenalog |
Suntikan dengan saraf terjepit di punggung bawah bekerja lebih cepat daripada pil. Penggunaan obat-obatan harus dilakukan secara ketat sesuai dengan instruksi. Dilarang keras memilih obat secara mandiri, mengandalkan iklan atau saran dari teman.
Obat anti inflamasi non steroid (NSAID)
Prinsip kerja obat dalam kategori ini didasarkan pada kemampuan bahan aktif untuk memblokir siklooksigenase (enzim), menghambat sintesis prostaglandin (mediator peradangan dan nyeri). Obat-obatan ini ditandai dengan efek antipiretik lokal, anti-inflamasi dan analgesik ringan.
Obat antiinflamasi nonsteroid tidak diklasifikasikan sebagai obat hormonal. Obatnya bertindak cepat, efek terapeutiknya bertahan lama.
Meloxicam (Movalis, Amelotex, Artrozan, Mirlox, Revmart)
Obat ini dipasarkan dalam bentuk larutan injeksi dan tablet. Bahan aktif adalah zat dengan nama yang sama.
Elemen bantu:
- natrium dihidrat;
- garam magnesium dari asam stearat;
- silikon koloid;
- mikroselulosa.
Solusi untuk pemberian intramuskular dilarang keras untuk digunakan secara intravena dan diminum. Dana tersebut diresepkan untuk anak-anak di atas 15 tahun dan orang dewasa. Tingkat harian tidak lebih dari 15 mg. Solusinya disuntikkan ke otot gluteus. Jika rejimen penggunaan yang dipilih secara individual tidak diikuti, risiko efek samping cukup tinggi.
Pasien mengeluhkan reaksi alergi, pusing, sakit kepala, mengantuk, gangguan dispepsia. Segel dapat terjadi di tempat suntikan.
Revmart, Mirlox, Artrozan, Amelotex, Movalis dapat dianggap sebagai analog struktural Meloxicam. Skema penggunaan obat-obatan di atas - tidak lebih dari 2 ampul larutan dapat diberikan kepada pasien per hari.
Ketoprofen (Ketonal, Artrosilene, Flamax)
Ketoprofen, Flamax, Artrosilene dan Ketonal adalah obat dengan efek terapeutik yang serupa. Mereka dipasarkan dalam bentuk solusi untuk injeksi (beberapa obat memiliki bentuk lain juga). Bahan aktif obat adalah ketoprofen (50, 100 mg).
Obat antiinflamasi nonsteroid memiliki efek antipiretik, analgesik, dan antiinflamasi. Komponen utama menghambat sintesis mediator nyeri dan inflamasi. Semua obat di atas sangat tersedia secara hayati.
Ketika akar saraf di punggung bawah terjepit, suntikan biasanya diresepkan untuk pasien. Solusinya diberikan secara intramuskular dan intravena. Dosis terapeutik - tidak lebih dari 100 mg (hingga 2 kali sehari). Obat tidak dapat diberikan secara intravena dalam aliran di rumah. Di rumah sakit, bentuk sediaan dilarutkan dalam natrium klorida (100 mg per 100 ml) dan dalam larutan Ringer (100 mg per 500 ml), dan disuntikkan tetes.
Kursus aplikasi adalah 2-3 hari. Anda dapat mengulanginya setelah 5-7 hari.
Efek samping berkembang dari:
- sistem saraf pusat - asthenia, insomnia, kantuk, pusing, sakit kepala,
- kekebalan - reaksi alergi (termasuk syok anafilaksis);
- organ saluran pencernaan - dispepsia, muntah, serangan mual, sembelit, perut kembung.
Jika rejimen pengobatan yang dipilih secara individual diikuti, risiko efek samping minimal.
Diklofenak (Voltaren, Diklobene, Diklovit, Dorosan, Ortofen)
Ortofen, Dorosan, Diklovit, Diclobene, Voltaren dan Diclofenac termasuk dalam kategori obat anti inflamasi non steroid. Anda dapat membeli obat-obatan ini dalam bentuk larutan di apotek. Bahan aktif betametason dan diklofenak memiliki efek antiinflamasi, antipiretik, dan analgesik. Ketika tertelan, komponen menekan sintesis mediator dan mengganggu pertukaran asam arakidonat.
Obat-obatan harus digunakan sesuai dengan skema yang dipilih secara individual. Solusi tidak diberikan secara intravena di rumah. Norma terapeutik tidak lebih dari 1 ampul. Setidaknya 12 jam harus berlalu antara suntikan. Kursus aplikasi adalah 2-3 hari.
Efek samping dapat terjadi dari samping:
- sistem saraf - pusing, kantuk, lekas marah, sakit kepala;
- organ saluran pencernaan - diare, dispepsia, kembung, sembelit;
- sistem kardiovaskular - lonjakan tekanan darah, peningkatan denyut jantung, nyeri di tulang dada.
Jika ada penyakit yang terjadi setelah pemberian larutan, penghentian obat segera diperlukan.
Analgesik
Suntikan dengan saraf terjepit di punggung bawah harus memiliki efek analgesik. Obat-obatan dalam kategori ini biasanya berspektrum luas. Mereka memiliki aktivitas analgesik sedang. Kebanyakan obat mampu memblokir saluran natrium, sehingga mencegah impuls saraf melewati serat.
Obat-obatan memiliki efek analgesik dengan menghilangkan kejang otot. Mereka ditandai dengan aktivitas anestesi singkat (tidak lebih dari 2-3 jam). Analgesik untuk saraf terjepit di punggung bawah tidak diresepkan untuk anak di bawah usia 12 tahun. Kontraindikasi absolut juga merupakan hipersensitivitas terhadap satu atau bahan aktif lainnya. Pasien lanjut usia memerlukan penggunaan yang hati-hati.
Larutan Lidocaine dan Novocaine diberikan secara intramuskular. Dosis terapi secara langsung tergantung pada usia dan kondisi pasien. Efek samping dapat terjadi dari saluran pencernaan, saluran kemih, pernapasan, kardiovaskular dan sistem saraf pusat. Paling sering, pasien mengeluh sakit di tempat suntikan dan reaksi alergi (ruam, gatal, urtikaria).
vitamin
Vitamin biasanya termasuk dalam komposisi obat terapi saraf terjepit di punggung bawah. Obat-obatan dalam kategori ini memiliki bioavailabilitas yang tinggi. Vitamin kelompok B terutama disuntikkan secara intramuskular.
Obat-obatan memiliki efek imunomodulator dan imunostimulan. Bahan aktif dalam sediaan memulai proses regenerasi di tingkat sel. Di bawah pengaruh mereka, metabolisme dipulihkan. Juga vitamin bertanggung jawab untuk menghilangkan rasa sakit.
Milgamma (Binavit, Vitaxon, Kombilipen, Larigamma)
Vitamin kompleks Larigamma, Kombilipen, Vitaxon, Binavit dan Milgamma dapat dimasukkan dalam terapi obat untuk mencubit saraf siatik. Persiapan memiliki komposisi yang sama dan skema penggunaan yang hampir sama.
Solusinya disuntikkan ke otot gluteus. Norma terapi adalah 2 ml. Kursus aplikasi adalah 7-10 hari. Jika obat diresepkan untuk pasien selama masa pemulihan setelah terapi utama, maka suntikan dilakukan tidak lebih dari 2-3 kali seminggu.
Relaksan otot
Relaksan otot adalah obat spektrum luas. Mereka bertanggung jawab untuk memperlambat sintesis mediator sinaps. Di bawah pengaruh obat-obatan, aliran darah dipercepat di daerah yang terkena. Untuk obat-obatan, efek vasodilatasi adalah karakteristik.
Relaksan otot memiliki efek yang lebih menenangkan. Obat-obatan mengurangi hipertonisitas, kelenturan dan kekakuan serat otot. Untuk relaksan otot, efek antispasmodik ringan adalah karakteristik. Obat-obatan tidak memiliki efek nyata pada bagian-bagian sistem saraf pusat.
Tolperisone (Midocalm)
Obat tersebut dipasarkan dalam bentuk larutan. Anak-anak di bawah usia 18 tahun tidak diresepkan obat. Solusinya membutuhkan pemberian parenteral (intramuskular, intravena). Di rumah, solusinya biasanya disuntikkan ke otot gluteus 1-2 kali sehari. Norma harian tidak lebih dari 200 mg, yang setara dengan 2 ampul.
Pemberian intravena dilakukan di lingkungan rumah sakit. Norma harian Tolperisone dalam hal ini tidak boleh melebihi 100 mg (1 ampul). Kursus aplikasi ditentukan oleh dokter yang hadir, tergantung pada usia pasien dan stadium perjalanan penyakit. Orang yang menderita gangguan aktivitas fungsional ginjal dan hati diberi resep obat lain yang lebih lemah.
Suntikan hormon (steroid)
Suntikan obat hormonal dengan saraf terjepit di punggung bawah hanya diresepkan jika tidak ada kontraindikasi. Untuk obat-obatan dalam kategori ini, berbagai efek adalah karakteristik. Paling sering, obat hormonal diresepkan jika NSAID, analgesik tidak membantu. Untuk obat-obatan dalam kategori ini, efek anti-inflamasi dan analgesik juga khas. Obat-obatan dengan cepat menghilangkan bengkak.
Diprospan
Diprospan, yang dipasarkan dalam bentuk larutan, memerlukan pemberian intramuskular, intraartikular, dan periartikular. Obat ini juga dapat digunakan secara intradermal. Regimen dosis dan jalannya pemberian dipilih secara individual, tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya.
Ketika diberikan secara intramuskular, dosis terapeutik adalah 4-6 mg sekali. Larutan Diprospan harus diencerkan dalam dekstrosa atau natrium klorida untuk infus. Norma terapeutik obat intraartikular dan periartikular tidak lebih dari 6 mg sekali.
Hidrokortison
Glukokortikosteroid yang berasal dari alam memiliki efek imunosupresif, anti-alergi dan anti-inflamasi.
Hidrokortison sering dimasukkan dalam terapi obat untuk radikulopati kronis. Solusinya diberikan secara intra-artikular atau intramuskular. Dosis terapi tidak lebih dari 1000 mg. Dianjurkan untuk membaginya menjadi beberapa aplikasi.
Prednisolon
Prednisolon adalah solusi untuk penggunaan sistemik atau lokal. Obat ini ditandai dengan tindakan yang berkepanjangan. Regimen dosis harus dipilih oleh dokter yang hadir. Solusinya diberikan secara intraartikular, intramuskular dan intravena. Dalam kasus yang parah, misalnya, dengan eksaserbasi radikulopati, ditandai dengan nyeri hebat dan gangguan aktivitas motorik, obat diberikan secara tetes. Dosis terapi adalah 1-2 g. Kursus aplikasi biasanya 2-4 hari.
kenalog
Solusi obat harus disuntikkan jauh ke dalam otot. Dosis harian obat adalah 80 mg (2 ampul). Disarankan untuk membaginya menjadi 2 aplikasi. Injeksi disuntikkan kembali setelah 2-3 minggu jika perlu.
Penyembuhan blokade
Blokade medis dilakukan dalam keadaan darurat jika pil dan suntikan tidak membantu. Diprospan, Novocaine atau Lidocaine disuntikkan ke area yang rusak.
Algoritma prosedur:
- pasien berbaring di sofa, menekuk lutut dan menekan tumit dengan erat satu sama lain;
- dengan palpasi, dokter menarik garis dari trokanter (kepala tulang femoralis) ke ilium panggul;
- tepat di tengah, dokter menemukan titik dan menarik garis ke tulang ekor;
- spesialis menandai akhir baris dan pada titik ini menyuntikkan 10% obat selama 60 detik.
Jarum dimasukkan lebih dalam ke jaringan hanya setelah pasien mengeluh mati rasa. Tunduk pada semua aturan septik dan asepsis, komplikasi tidak muncul. Hanya spesialis berpengalaman yang harus melakukan prosedur ini. Dalam hal ini, risiko kerusakan pembuluh darah minimal.
Kondroprotektor
Obat-obatan dalam kategori ini mampu menekan sintesis enzim yang mempengaruhi tulang rawan artikular. Chondroprotectors juga bertanggung jawab untuk pemulihan proses metabolisme di jaringan, dan memiliki efek menguntungkan pada metabolisme kalsium di dalam tulang. Obat-obatan memulai proses regenerasi pada tingkat sel. Obat-obatan ini ditandai dengan efek analgesik dan anti-inflamasi. Kondroprotektor menghambat sintesis mediator nyeri dan inflamasi (prostaglandin).
Kondroitin sulfat
Obat disuntikkan jauh ke dalam otot. Dosis terapi adalah 100 mg sekali. Suntikan diberikan setiap 2 hari sekali. Jika pasien mentoleransi pengobatan dengan baik, maka dosisnya bisa digandakan. Kondroitin sulfat harus diencerkan dalam air untuk injeksi (1 ampul - 1 ml air). Kursus aplikasi mencakup hingga 35 suntikan. Anda dapat mengulanginya setelah 6-7 bulan.
Alflutop
Kursus penerapan kondroprotektor bervariasi dalam 20-24 hari. Solusinya dapat diberikan intra-artikular, periartikular, paravertebral dan intramuskular. Dosis terapi untuk pasien dewasa tidak boleh melebihi 2 ml.
Obat yang meningkatkan mikrosirkulasi darah
Suntikan dengan saraf terjepit di punggung bawah biasanya membantu memulihkan aliran darah ke daerah yang terkena. Obat-obatan dalam kategori ini diresepkan selain analgesik. Turunan asam nikotinat (B3, PP, niasin) dapat dimasukkan dalam terapi obat.
Berarti mengencerkan darah, memperluas lumen pembuluh darah, memiliki efek antitoksik dan antioksidan. Regimen dosis dan rejimen dosis dipilih secara individual, tergantung pada tingkat keparahan patologi dan usia pasien.
Pemilihan obat suntik dengan penyebab pasti saraf terjepit di punggung bawah
Pemilihan obat harus dilakukan secara individual. Biasanya, obat antiinflamasi nonsteroid, vitamin, kondroprotektor termasuk dalam terapi obat. Obat hormonal hanya diresepkan dalam keadaan darurat.
Hernia intervertebralis
Untuk hernia intervertebralis, dokter biasanya meresepkan obat dalam kategori berikut:
- Obat antiinflamasi nonsteroid (Revmart, Artrozan, Artrozilen, Ortofen, Voltaren, Diklovit);
- Relaksan otot (Sirdalud, Midocalm);
- Kompleks vitamin (Kombilipen, Vitaxon, Milgamma).
Juga, untuk menghilangkan rasa sakit, pasien dapat menggunakan obat lokal - termoplastik, salep, gel (Ketonal, Fastum-gel, Viprosal, Diclofenac).
Osteochondrosis, kelengkungan tulang belakang, pertumbuhan tulang marginal dari badan vertebral
Untuk pasien yang menderita skoliosis atau osteochondrosis, para ahli merekomendasikan untuk melakukan serangkaian latihan terapi setiap hari.
Mereka juga memilih terapi obat, yang meliputi:
- Obat antiinflamasi nonsteroid (Nise, Diklofenak, Ibuprofen);
- Analgesik (Lidokain, Novokain);
- Relaksan otot (Midocalm, Sirdalud);
- Kondroprotektor (Teraflex, Dona);
- Vitamin kompleks (Thiamin, Pyridoxine).
Untuk mengembalikan aliran darah di bagian punggung bawah yang terkena, Pentoxifylline diresepkan
Pergeseran vertebra (listez)
Dengan listez, pasien diberi resep obat antiinflamasi nonsteroid dan prosedur fisioterapi. Jika seseorang mengalami rasa sakit untuk waktu yang lama dan pil dan suntikan tidak membantunya, maka suntikan kortison epidural diperlukan. Juga, pasien diresepkan untuk memakai korset.
Neoplasma tulang belakang, panggul kecil, daerah gluteal
Perawatan medis untuk pertumbuhan tumor jenis ganas atau jinak di daerah panggul dan tulang belakang tidak akan membantu. Pasien diresepkan radiasi dan kemoterapi. Dalam kebanyakan kasus, intervensi bedah atau invasif minimal diindikasikan.
Peradangan pada organ panggul
Penyakit radang biasanya diobati dengan antibiotik. Obat dalam kategori ini memiliki efek antibakteri dan antipiretik ringan. Obat yang paling efektif untuk peradangan adalah antibiotik sefalosporin. Juga, obat antiinflamasi nonsteroid dapat dimasukkan dalam terapi obat.
Trombosis pembuluh darah terdekat
Dalam kasus trombosis atau jika dicurigai, pasien diberi resep obat yang membantu memperkuat dinding pembuluh darah. Sebagian besar obat-obatan dalam kategori ini mengandung aspirin atau turunannya.
Agen antiplatelet yang dapat menjadi bagian dari terapi obat:
- Klopidogrel;
- Aspirin;
- Trombosit;
- Warfarin.
Juga, pasien dapat diberi resep obat pengencer darah (Heparin, Fraxiparin dalam bentuk larutan injeksi).
Peradangan otot dan edema
Myositis (radang otot), terutama selama eksaserbasi, disertai dengan gangguan aktivitas motorik. Pasien diwajibkan untuk mematuhi tirah baring.
Terapi obat meliputi:
- Obat antiinflamasi nonsteroid (Diklofenak, Ibuprofen, Ketoprofen);
- Salep penghangat (Finalgon, Fastum-gel).
Dengan sindrom nyeri parah, pemberian Lidokain dan Novokain intramuskular diperbolehkan.
Sindrom piriformis
Dengan sindrom piriformis, hormon atau anestesi disuntikkan ke daerah yang terkena.
Obat-obatan berikut dapat dimasukkan dalam terapi:
- Deksametason;
- diprospan;
- Lidokain;
- Novokain.
SHM membutuhkan perawatan yang kompleks. Pasien biasanya diberi resep antidepresan ringan - obat yang memiliki efek menenangkan. Juga, relaksan otot dan obat antiinflamasi nonsteroid telah terbukti baik dalam pengobatan SHM.
Suntikan yang diresepkan untuk saraf terjepit tidak dianjurkan untuk diberikan sendiri, bahkan dengan pengalaman. Dengan nyeri punggung bawah yang parah, pasien ditunjukkan istirahat di tempat tidur. Pengenalan solusi secara intramuskular membutuhkan kepatuhan terhadap aturan asepsis dan antiseptik.
Video tentang suntikan dengan saraf terjepit
Obat untuk sakit punggung jika saraf siatik terjepit: