Proteus mirabilis (proteus mirabilis). Apa itu dalam urin, smear, feses, sensitivitas antibiotik, pengobatan?

Proteus mirabilis merupakan salah satu jenis mikroorganisme bakteri, yang termasuk dalam kategori mikroflora patogen bersyarat dari saluran pencernaan.

Karena penurunan fungsi pelindung sistem kekebalan tubuh manusia, Proteus mirabilis mampu meningkatkan populasinya, menyebabkan proses inflamasi pada jaringan organ internal. Proteus mirabilis adalah mikroorganisme menular yang ada di tubuh setiap orang, tetapi dalam jumlah kecil.

Apa itu Proteus mirabilis?

Proteus mirabilis adalah spesies terpisah dari bakteri gram negatif dari tipe anaerobik, yang tidak memiliki kemampuan untuk bersporulasi. Proteus mirabilis adalah bagian integral dari mikroflora normal saluran pencernaan manusia. Ciri khas dari jenis mikroorganisme ini adalah kemampuannya untuk menembus ke dalam jaringan semua organ dan sistem internal.

Pada orang dengan sistem kekebalan yang kuat, yang tidak memiliki tanda-tanda kelelahan fisik, menerima nutrisi yang cukup, Proteus mirabilis tidak menyebabkan proses inflamasi dan infeksi.

Dengan kerusakan luas pada jaringan lunak, adanya penyakit kronis pada organ dalam, Proteus mirabilis memperoleh sifat-sifat agen biologis yang memicu proses inflamasi dari infeksi etiologi.

Ciri-ciri patogen

Proteus mirabilis adalah mikroorganisme bakteri berukuran 0,3 kali 3 mikron. Ini adalah batang berserabut dengan struktur tubuh memanjang, di sisi-sisinya terdapat sejumlah besar flagela kecil.

Karena adanya elemen struktural ini, bakteri menerima ciri khas berupa peningkatan aktivitas dan mobilitas yang cepat di jaringan tubuh manusia.

Proteus mirabilis memiliki sifat hemolitik dan toksik. Ketika populasinya meningkat, mikroorganisme patogen menghasilkan endotoksin. Ini adalah zat beracun yang aktif secara biologis, yang efeknya menyebabkan tanda-tanda keracunan parah pada seseorang.

Proteus mirabilis adalah mikroorganisme bakteri yang dianggap sebagai penanda sanitasi. Dengan jumlah numerik agen infeksi ini di tanah, tingkat kontaminasi tinja terhadap lingkungan ditentukan. Proteus mirabilis memiliki kemampuan untuk menghasilkan zat indole, yang membuatnya menjadi mikroorganisme indole-negatif.

Dalam kasus penetrasi proteus mirabilis ke bagian atas lambung, organ pencernaan jenuh dengan urease, yang menyebabkan proses inflamasi, dan juga dapat menyebabkan tes positif palsu untuk adanya infeksi Helicobacter pilorus.

Rute transmisi

Dalam kebanyakan kasus, proteus mirabilis ditularkan dari orang sakit ke orang sehat sebagai akibat dari kontak rumah tangga.

Mekanisme utama infeksi berikut oleh mikroorganisme bakteri ini dibedakan:

• penggunaan air baku, yang memiliki tanda-tanda kontaminasi biologis (untuk mengecualikan faktor ini, hanya perlu menggunakan minuman yang direbus atau didesinfeksi);
• tidak mematuhi aturan dasar kebersihan pribadi dengan mencuci tangan secara teratur, mengganti pakaian, mandi;
• kondisi tidak sehat di dalam ruangan, yang merupakan tempat tinggal utama seseorang;
• makan makanan di permukaan yang mengandung strain bakteri Proteus mirabilis (paling sering menular) agen memasuki saluran pencernaan manusia bersama dengan sayuran kotor, beri, buah-buahan, rempah-rempah yang belum dicuci dengan air mengalir sebelum dimakan air);
• adanya penyakit kronis pada organ dalam, yang mengurangi fungsi pelindung sistem kekebalan tubuh;
• infeksi mikroorganisme bakteri di tempat umum di mana standar sanitasi dan higienis tidak diperhatikan (toilet, kolam renang, pancuran, bak mandi, transportasi);
• makanan berkualitas buruk, penyalahgunaan alkohol, merokok dan penggunaan obat-obatan (faktor-faktor ini menyebabkan kelelahan fisik tubuh dan melemahnya sistem kekebalan);
• hubungan seksual tanpa menggunakan kontrasepsi penghalang (jika penularan infeksi dilakukan oleh ini) cara, maka pasien memiliki gejala nonspesifik berupa peradangan kronis pada genitourinari bola).

Untuk meminimalkan risiko infeksi Proteus mirabilis, disarankan untuk mengikuti aturan kebersihan pribadi, tepat waktu. mengobati penyakit kronis pada tubuh, memperkuat sistem kekebalan tubuh, dan juga membersihkan makanan dan air.

Epidemiologi

Proteus mirabilis adalah mikroorganisme menular yang paling sering menyerang orang tua, serta anak-anak di kelompok usia yang lebih muda. Rata-rata, sekitar 25% penyakit usus akut disebabkan oleh aktivitas patogen bakteri ini.

Orang dengan kekebalan yang sangat lemah berisiko terinfeksi Proteus mirabilis. Asupan yang berkepanjangan dan tidak terkontrol dapat menjadi penyebab perkembangan infeksi Proteus. agen antibakteri, adanya penyakit penyerta pada saluran pencernaan dalam bentuk gastroduodenitis, ulseratif radang usus besar, radang usus besar.

Saat tubuh pasien melemah, patogen infeksius dapat bermigrasi ke seluruh tubuh, menjenuhkan jaringan organ dan sistem internal.

Pada orang promiscuous yang memiliki banyak pasangan seks atau tidak menggunakan kontrasepsi penghalang, proteus mirabilis menyebabkan penyakit radang organ daerah urogenital.

Misalnya, agen infeksius ini merupakan penyebab umum prostatitis kronis, sistitis, dan berbagai bentuk pielonefritis. Dalam kasus kontak permukaan luka terbuka dengan objek yang terinfeksi proteus mirabilis, infeksi jaringan terjadi dengan dinamika negatif menuju regenerasinya.

Jenis bakteri ini umum di daerah pertanian di mana tanah dan air tanah terkontaminasi dengan limbah biologis.

Gejala

Infeksi dengan infeksi bakteri jenis ini selalu disertai dengan infeksi akut dan gejala jenuh, yang dimanifestasikan oleh kondisi tubuh yang menyakitkan berikut:

• sakit kepala parah yang disebabkan oleh paparan endotoksin;
• kelemahan fisik dan penurunan tekanan darah;
• kantuk;
• diare;
• mual dan muntah;
• kehilangan selera makan;
• nyeri spasmodik dan pemotongan di area usus, perut;
• peningkatan suhu tubuh, yang bisa mencapai 38-39 derajat Celcius;
• menggigil dan berkeringat;
• peningkatan produksi gas, distensi usus;
• peningkatan buang air kecil;
• rasa sakit di punggung lumbal, yang penampilannya menunjukkan bahwa mikroorganisme patogen memicu peradangan ginjal.

Pria yang telah terinfeksi Proteus mirabilis sebagai akibat dari hubungan seks tanpa kondom menunjukkan tanda-tanda prostatitis akut atau kronis. Wanita juga dapat mengembangkan proses inflamasi di jaringan organ genital internal. Tergantung pada karakteristik individu organisme, usia orang tersebut, adanya penyakit kronis, Proteus mirabilis dapat menyebabkan patologi organ internal lainnya.

Tanda-tanda Proteus pada Anak

Proteus mirabilis adalah agen bakteri yang paling sering menginfeksi tubuh anak kecil.

Tanda-tanda utama infeksi Proteus mirabilis adalah sebagai berikut:

• anak menjadi murung, sering menangis, berperilaku sangat gelisah;
• tinja terganggu, yang memperoleh konsistensi cair, dibedakan dengan peningkatan busa dan bau busuk yang tidak menyenangkan;
• anak-anak menolak untuk makan;
• ada peningkatan suhu tubuh yang tajam, yang bisa mencapai 39 derajat Celcius;
• keringat meningkat;
• ada penurunan berat badan total;
• anak mengeluh sakit parah di bagian tengah rongga perut;
• tanda-tanda dehidrasi umum tubuh berkembang, yang disebabkan oleh diare dan demam;
• anak khawatir tentang mual dan muntah.

Pada anak-anak dengan kekebalan yang sangat lemah, perjalanan penyakit yang parah mungkin terjadi dengan demam tinggi yang persisten dan perkembangan kram pada ekstremitas bawah. Seorang anak dengan tanda-tanda infeksi Proteus mirabilis harus dirawat di rumah sakit di departemen penyakit menular.

Bahaya invasi bakteri

Bahaya utama dari strain menular Proteus mirabilis adalah bahwa mikroorganisme ini memiliki tingkat latensi yang tinggi. Bakteri ini mampu menyebabkan peradangan kronis lokal dengan menghancurkan struktur seluler jaringan. Ini terutama berlaku untuk organ sistem genitourinari wanita dan pria.

Dalam kasus infeksi saluran pencernaan, gejala diamati, yang khas untuk sebagian besar penyakit yang berasal dari bakteri dan virus. Ini secara signifikan mempersulit proses mendiagnosis invasi menular.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi yang disebabkan oleh strain Proteus mirabilis berkembang tanpa adanya pemeriksaan kualitatif pasien dengan penunjukan terapi antibiotik lebih lanjut.

Dalam hal ini, orang tersebut mungkin mengalami masalah kesehatan berikut:

• hiperplasia prostat jinak yang disebabkan oleh adanya peradangan kronis etiologi bakteri;
• gagal ginjal kronis;
• infertilitas sekunder pada wanita, jika proteus mirabilis untuk waktu yang lama mendukung fokus peradangan pada organ sistem reproduksi wanita;
• disbiosis usus;
• diare kronis;
• Pielonefritis akut;
• proktitis dengan risiko pembentukan fisura anus;
• penurunan berat badan yang cepat;
• kelelahan fisik tubuh;
• gastritis atau tukak lambung;
• kurangnya asimilasi penuh nutrisi yang memasuki saluran pencernaan bersama dengan makanan.

Proteus mirabilis menyebabkan komplikasi serius hanya jika pasien tidak mengambil tindakan apa pun yang bertujuan memperkuat sistem kekebalan tubuh, dan tidak menggunakan agen antibakteri terapi.

Diagnostik

Untuk mengkonfirmasi fakta infeksi sistem pencernaan atau genitourinari manusia dengan bakteri Proteus mirabilis, metode berikut digunakan diagnostik instrumental dan laboratorium:

• apusan dari selaput lendir rongga mulut, anus, dinding vagina dan uretra;

  

• pengiriman urin pagi, yang menjalani studi biokimia untuk keberadaan patogen menular jenis ini;
• analisis mikrobiologis feses dengan penentuan konsentrasi mikroorganisme bakteri dari strain ini;
• pengumpulan darah kapiler untuk analisis klinis dan memperoleh informasi tentang kesehatan umum pasien.

Jika ada tanda-tanda lesi infeksi pada organ dalam dengan disfungsi lengkap atau sebagian, USG, MRI, diagnostik CT, gastroskopi dapat digunakan. Berdasarkan hasil pemeriksaan, dokter menerima informasi tentang komposisi mikrobiologis sistem pencernaan pasien dan konsentrasi bakteri strain Proteus mirabilis.

Norma isi Proteus mirabilis

Analisis utama dan paling informatif yang dapat mengkonfirmasi atau menyangkal invasi bakteri ke dalam tubuh adalah studi mikrobiologis feses. Selama studi tentang tinja, Proteus mirabilis dianggap bersama dengan agen infeksi lain yang juga termasuk dalam kategori mikroflora oportunistik.

Ini adalah enterobacteria, yang ada di usus setiap orang, tetapi dalam jumlah kecil (klebsiella, serratia, citrobacter, hafnium, morganella, enterobacter). Proteus mirabilis ditemukan dalam tinja pada 0,5% orang yang benar-benar sehat. Dalam hal ini, indikator norma adalah hasil, di mana kandungan Proteus dalam 1 g tinja bervariasi dari 1600 hingga 4000 CFU.

Apa yang ditunjukkan oleh keberadaan Proteus mirabilis dalam analisis?

Proteus mirabilis dalam jumlah berlebihan dalam urin, lendir dari saluran uretra, rektum, vagina, atau dalam tinja, menunjukkan invasi bakteri dan kemungkinan adanya penyakit laten internal organ.

Air seni

Dalam urin orang sehat, tanda-tanda keberadaan mikroorganisme bakteri, virus atau jamur harus sama sekali tidak ada. Jika urin pasien mengandung agen infeksi dari strain Proteus mirabilis, maka ini: menunjukkan adanya penyakit berikut:

• pielonefritis kronis atau akut;
• radang kelenjar prostat pada pria;
• sistitis, yang dapat mempengaruhi sistem genitourinari pria dan wanita;
• uretritis etiologi infeksi.

Dokter yang merawat, yang, berdasarkan hasil studi biokimia urin, menemukan adanya infeksi mikroorganisme jenis ini, harus meresepkan diagnosa ultrasound pada ginjal, kandung kemih, prostat kelenjar. Tabel di bawah ini menunjukkan indikator komposisi biokimia urin, yang merupakan standar norma.

Indikator komponen penyusun urin	Norma
Bilirubin	Benar-benar absen
Eritrosit	Ada 1 hingga 3 unit di bidang pandang
Leukosit	Dari 3 hingga 6 unit terdeteksi di bidang pandang
urobilinogen	Benar-benar absen
Protein	Tidak ada atau konsentrasinya tidak melebihi 0,03 g per 1 liter urin.
Keasaman	4 sampai 7
tingkat kepadatan	1,012 hingga 1,025
Badan keton	Benar-benar absen
garam mineral	Benar-benar absen
Gula	Benar-benar absen
Warna	kuning jerami

Munculnya mikroorganisme bakteri Proteus mirabilis atau agen infeksi lainnya dalam urin menunjukkan invasi ke organ sistem ekskresi, yang disertai dengan peradangan akut atau kronis.

Mengolesi

Apusan untuk kemurnian mikroflora vagina dan saluran uretra diambil dalam kondisi steril di laboratorium biokimia. Jika proteus mirabilis hadir dalam lendir, ini menunjukkan peradangan lambat pada dinding vagina, kandung kemih, pelengkap rahim, saluran uretra.

Kotoran

Dalam komposisi tinja, keberadaan mikroorganisme menular ini diperbolehkan, tetapi dalam jumlah kecil yang tidak melebihi norma.

Jika konsentrasi agen bakteri secara signifikan lebih tinggi dari nilai yang diizinkan, maka ini menunjukkan dysbiosis usus, gastritis, tahap awal penyakit tukak lambung, gastroduodenitis. Sistem pencernaan pasien membutuhkan pemeriksaan tambahan untuk mendeteksi penyakit tersembunyi.

Aktivitas antibiotik Proteus

Berkenaan dengan jenis infeksi Proteus mirabilis, obat antibakteri berikut ini aktif:

• Oflaksasin;
• Rifaximin;
• Amoksisilin;
• Moksifloksasin;
• Levofloksasin;
• Norfloksasin.

Pada saat yang sama, Proteus mirabilis resisten terhadap komponen aktif obat antibakteri Clotrimazole, Tetracycline, dan Doxycycline. Mengambil obat-obatan ini tidak akan membawa efek terapeutik yang diharapkan.

Terapi antibakteri

Dalam proses pengobatan penyakit yang disebabkan oleh bakteri Proteus mirabilis, obat-obatan berikut dapat digunakan:

• Amoksisilin - diresepkan untuk minum 1-2 kapsul 3 kali sehari setelah makan selama 10-12 hari (biaya rata-rata obat adalah 100 rubel);
• Levofloksasin - 1 tablet diminum sekali sehari selama 1-2 minggu (harga obatnya adalah 630 rubel);
• Rifaximin - diresepkan untuk menerima 10-20 ml suspensi cair setiap 8-12 jam selama 3-7 hari, tergantung pada tingkat keparahan gejala infeksi usus (biaya obatnya adalah 402 rubel);
• Norfloksasin - 1 tablet diminum 2 kali sehari selama 3-10 hari 1 jam sebelum atau 2 jam setelah makan (harga rata-rata obat adalah 110 rubel).

Penunjukan obat-obatan di atas harus dilakukan hanya oleh dokter yang hadir berdasarkan pemeriksaan awal tubuh dengan konfirmasi invasi bakteri Proteus mirabilis.

Terapi simtomatik

Terapi simtomatik untuk pasien dengan penyakit organ dan sistem internal yang disebabkan oleh infeksi Proteus mirabilis meliputi: penggunaan tambahan obat-obatan dari kelompok berikut:

• obat antiinflamasi nonsteroid yang mengurangi tingkat proses inflamasi, dan juga memiliki efek analgesik;
• sediaan sorben yang menetralkan efek enterotoksin (karbon aktif, Atoxil, Smecta, Enterosgel);
• pereda nyeri untuk memerangi sakit kepala;
• kompleks vitamin dan mineral yang dirancang untuk memperkuat fungsi pelindung sistem kekebalan tubuh;
• kultur lactobacilli hidup yang mengembalikan mikroflora usus yang stabil.

Jenis, dosis, dan durasi terapi simtomatik ditentukan oleh dokter yang hadir secara individual. Itu semua tergantung pada lokalisasi mikroorganisme menular, tingkat keparahan proses inflamasi, serta jenis penyakit yang dipicu oleh Proteus mirabilis.

Prakiraan

Dengan inisiasi pengobatan yang tepat waktu dengan penggunaan terapi antibiotik, prognosis untuk pengobatan lengkap pemulihan tubuh dan penghapusan fokus inflamasi yang disebabkan oleh Proteus mirabilis adalah positif. Kelambanan akan memperburuk penyakit saat ini dengan risiko komplikasi.

Proteus mirabilis adalah mikroorganisme menular yang merupakan bagian dari mikroflora usus oportunistik setiap orang. Ini adalah bakteri gram negatif dari tipe anaerobik, yang mampu meningkatkan populasi numeriknya hanya jika ada kondisi yang tepat untuk ini.

Dalam kasus melemahnya sistem kekebalan tubuh, kelelahan harian, gizi buruk, penipisan umum tubuh, invasi bakteri terjadi dengan perkembangan lebih lanjut dari proses inflamasi.

Mikroorganisme menular jenis ini mampu melampaui usus, menembus ke dalam jaringan semua organ internal, tetapi paling sering mempengaruhi sistem genitourinari. Pengobatan penyakit yang dipicu oleh Proteus mirabilis dilakukan dengan menggunakan terapi antibakteri.

Video tentang Proteus mirabilis

Dokter tentang Proteus mirabilis: