Klopidogrel. Instruksi, indikasi penggunaan, harga, ulasan, analog

Clopidogrel adalah obat antiplatelet dengan sifat yang diucapkan, yang secara aktif digunakan dalam pengobatan patologi darah, pembuluh darah dan beberapa penyakit lainnya. Banyak pasien dan bahkan dokter menambahkan tanda lembut di akhir nama obat, tetapi nama resminya tidak mencantumkannya.

Indikasi penggunaan obat selalu ditunjukkan dalam deskripsi, penting untuk mempelajarinya sebelum memulai terapi.

Komposisi dan bentuk rilis

Obat tersedia untuk dibeli oleh pasien dalam bentuk tablet oral. Mereka bulat dan bikonveks, merah muda dengan warna kecoklatan. Obatnya dikemas dalam piring 7 atau 10 buah. Mungkin ada 1 piring dalam karton, tetapi ada kemasan 90 tablet. Itu tergantung pada pabrikan, serta penampilan lepuh.

Obat tersebut mengandung zat clopidogrel, yang memiliki efek terapeutik utama pada tubuh.

Seperti obat-obatan lain, tablet mengandung komponen tambahan:

• hipermelosa.
• Manitol.
• silika.
• Makrogol.
• Titanium dioksida.
• Pewarna.

Eksipien tidak memiliki sifat obat. Jumlah komponen utama per 1 tablet adalah 75 mg.

Syarat penjualan, harga

Clopidogrel (indikasi penggunaan obat dijelaskan dalam instruksi resmi) dibagikan di apotek yang berbeda setelah menunjukkan formulir resep dari dokter.

Biaya tablet adalah sekitar 200 rubel. per piring 10 buah. Harga mungkin berbeda tergantung pada jumlah obat dalam paket.

Sifat farmakologis

Obat ini mencegah trombosit saling menempel, yang mengurangi kemungkinan pembekuan darah pada pasien dengan kecenderungan komplikasi seperti itu. Obatnya memiliki efek positif pada keadaan pembuluh darah, terutama dengan adanya patologi bentuk kronis.

Mengurangi kekentalan darah mengurangi beban pada dinding pembuluh darah, meningkatkan mikrosirkulasi jaringan dan membantu mengurangi kemungkinan komplikasi dari jantung dan otak.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Obat bertindak agak cepat setelah mengambil dosis tunggal di dalam. Bahan utamanya bekerja pada proses pembekuan darah, mencegah trombosit dan faktor pembekuan saling menempel.

Akibatnya, gumpalan darah tidak terbentuk di pembuluh darah, sirkulasi darah tidak terganggu, dan risiko kerusakan dindingnya akibat menempelnya gumpalan darah tidak meningkat.

Alat ini juga memiliki efek lain pada tubuh:

• Mengurangi beban pada dinding pembuluh darah, karena mencegah gangguan sirkulasi darah akibat pembentukan dan peningkatan bertahap bekuan darah.
• Alat ini membantu meningkatkan sirkulasi darah, mengurangi beban pada jantung, yang meningkat sebagai akibat dari pengentalan darah.
• Jika pasien memiliki kelainan vaskular dalam bentuk perubahan aterosklerotik, agen mengurangi kemungkinannya peningkatan plak aterosklerotik yang dapat bergerak melalui sirkulasi sistemik setelah terlepas dari dinding pembuluh.

Tindakan obat terjadi dengan cepat setelah pemberian oral dosis tunggal. Konsentrasi maksimum zat dalam darah tercapai 2 jam setelah konsumsi. Efek yang diucapkan dan bertahan hanya diamati setelah 5-7 hari setelah dimulainya asupan konstan.

Bioavailabilitas agen tinggi, dan pengikatan protein plasma mencapai 95%, yang menjelaskan efisiensi tinggi. Selama beberapa jam setelah konsumsi, konsentrasi bahan berkurang, tetapi efeknya tetap ada.

Metabolisme bahan dilakukan di hati, selama beberapa jam metabolit bahan utama diekskresikan oleh ginjal dan usus dalam jumlah yang kira-kira sama. Pada pasien dengan patologi ginjal, penurunan kadar komponen dalam darah sering diamati setelah mengambil dosis tunggal. Gangguan dari saluran pencernaan dapat mempengaruhi penyerapan clopidogrel ke dalam darah, yang mempengaruhi efek terapeutik.

Obat tidak menumpuk dalam darah dan jaringan, yang mengurangi kemungkinan komplikasi dalam bentuk overdosis. Meskipun demikian, penggunaan yang tidak terkontrol tidak dianjurkan.

Indikasi untuk digunakan

Clopidogrel diresepkan untuk pasien dengan berbagai penyakit.

Indikasi utama untuk penggunaannya:

• Infark miokard pada stadium akut. Obat ini diresepkan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah dan perkembangan komplikasi selama masa pemulihan.
• Gangguan sirkulasi serebral. Pada tahap akut, agen digunakan sebagai bagian dari perawatan kompleks, selama periode pemulihan, itu dapat diresepkan sebagai satu-satunya metode terapi.
• Sindrom koroner akut.
• Rehabilitasi pasien setelah menjalani operasi pada jantung dan pembuluh koroner.

Obat tersebut dapat digunakan untuk mencegah komplikasi pada pasien dengan gagal jantung berat dan hipertensi arteri. Untuk beberapa gangguan neurologis, tablet termasuk dalam pengobatan utama.

Kontraindikasi

Obat tablet tidak digunakan untuk alergi terhadap komponennya, karena kemungkinan komplikasi meningkat.

Pabrikan menunjukkan dalam deskripsi hambatan lain untuk penggunaan tablet:

• Intoleransi terhadap bahan tambahan dalam komposisi produk.
• Usia pasien hingga 18 tahun. Tidak ada data tentang keamanan penggunaan obat untuk anak-anak dan remaja, oleh karena itu, jika perlu, dokter memilih obat lain.
• Masa kehamilan dan menyusui. Wanita saat ini jarang perlu menggunakan obat seperti itu, tetapi bahkan jika indikasi muncul, mereka tidak diresepkan.
• Ulkus peptikum pada stadium akut.
• Pendarahan internal terkait dengan perkembangan patologi usus dan perut.
• Pendarahan eksternal ketika jaringan lunak rusak.
• Kecenderungan pasien untuk berdarah, patologi darah herediter, disertai dengan penurunan jumlah trombosit dan faktor koagulasi.
• Gagal ginjal akut atau kronis, di mana fungsi organ pasien terganggu secara signifikan.
• Patologi hati pada tahap akut. Tablet tidak diresepkan untuk asal virus penyakit.
• Pendarahan dipicu oleh penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid yang berkepanjangan, antikoagulan langsung.

  

Obat ini digunakan dengan hati-hati bila pasien mengalami komplikasi dari sistem darah berupa malfungsi sumsum tulang merah.

Cara pemberian dan dosis

Clopidogrel (indikasi penggunaan obat menyarankan janji dengan kecenderungan trombosis) hanya dapat digunakan secara oral dalam dosis yang ditentukan oleh dokter. Tergantung pada tingkat keparahan manifestasi dan penyimpangan spesifik, rejimen pengobatan mungkin berbeda.

Untuk infark miokard akut

Melakukan terapi untuk infark miokard akut memerlukan penunjukan obat dari kelompok yang berbeda. Clopidogrel juga termasuk dalam daftar, digunakan untuk mencegah perkembangan komplikasi dengan latar belakang serangan jantung.

Dosis harian untuk pasien adalah 75-150 mg, tergantung pada kondisi awal pasien. Minum tablet 1 atau 2 kali sehari. Skema standar mengasumsikan penggunaan obat selama 35 hari, mulai dari hari pertama ketika gejala penyakit muncul.

Dalam beberapa kasus, perawatan dilanjutkan lebih lama, tetapi keputusan dibuat oleh ahli jantung secara individual.

Pada sindrom koroner akut

Dosis untuk pasien dengan penyakit ini tidak melebihi 75 mg. Ini biasanya cukup untuk mendapatkan efek terapeutik yang nyata. Dalam 2 minggu, pasien minum pil, setelah itu dokter menilai kondisinya dan, jika perlu, memperpanjang perjalanan.

Durasi pengobatan bisa sampai 4-6 minggu jika perlu, tetapi dalam kebanyakan kasus 3 minggu sudah cukup untuk mendapatkan hasil yang diinginkan. Kursus berulang dapat dilakukan dalam 3-6 bulan, jika perlu.

Dalam kasus kondisi patologis yang parah, rejimen lain dapat digunakan, yang melibatkan dosis tunggal 300 mg obat, diikuti dengan penurunan dosis menjadi 75 mg.

Penerimaan preventif

Clopidogrel (indikasi penggunaan obat menggambarkan kemungkinan penggunaan profilaksis) dapat digunakan untuk mencegah pembentukan bekuan darah pada pasien dengan penyakit jantung dan pembuluh darah patologi.

Dosis per hari tidak melebihi 75 mg. Biasanya, ahli jantung tidak meresepkan dosis tunggal dari peningkatan dosis, terutama jika tidak ada manifestasi akut. Durasi penerimaan profilaksis dapat mencapai 3 minggu, tetapi ditentukan secara individual setelah pemeriksaan pendahuluan.

Efek samping

Obat dapat memicu komplikasi, bahkan jika semua rekomendasi diikuti. Ini karena efek nyata dari zat utama pada tubuh. Biasanya komplikasi mempengaruhi sistem darah dan pembuluh darah, tetapi juga dapat bermanifestasi dari sistem lain.

Reaksi yang paling umum adalah:

• Pendarahan, baik eksternal maupun internal, dianggap sebagai reaksi obat yang merugikan yang paling umum. Mereka dapat disertai dengan kehilangan banyak darah atau sedikit pendarahan. Seringkali, kondisi ini disertai dengan pelanggaran integritas dinding pembuluh darah, yang memanifestasikan dirinya dalam munculnya hematoma pada tubuh. Terutama sering pendarahan berkembang ketika tablet dikombinasikan dengan obat lain yang mempengaruhi pembekuan darah.
• Dari sisi sistem saraf, gangguan tidak begitu sering terjadi. Pasien mungkin melaporkan kelemahan dan sakit kepala, gangguan memori dan konsentrasi, lekas marah, dan gangguan tidur. Manifestasi diperburuk dengan riwayat penyakit neurologis kronis.
• Dari sisi jantung dan pembuluh darah, komplikasi memanifestasikan dirinya dalam bentuk takikardia dan aritmia, fluktuasi tekanan darah, nyeri di jantung. Kondisi dinding pembuluh darah mungkin agak memburuk, terutama jika pasien rentan terhadap perdarahan. Trombositopenia dianggap sebagai komplikasi umum yang dapat dideteksi pada tes darah laboratorium.
• Gangguan sistem pencernaan juga sering terjadi. Mereka memanifestasikan diri dalam bentuk diare dan sakit perut, mulas, dan memburuknya gejala penyakit kronis. Jarang, pasien dapat mengalami peradangan pankreas, bahkan tanpa adanya riwayat patologi organ.
• Gagal hati akut dianggap sebagai reaksi yang jarang terjadi ketika diobati dengan pil, tetapi dapat terjadi ketika pasien mengalami komplikasi dari organ ini.
• Alergi terhadap obat memanifestasikan dirinya dalam bentuk ruam pada tubuh dan gatal parah, memaksa pasien untuk menggaruk daerah yang terkena, memperparah kondisi jaringan.

Jika komplikasi muncul, dokter menyarankan untuk segera menghentikan pengobatan. Beberapa pasien memerlukan penunjukan obat khusus, karena reaksi negatif tidak hilang dengan sendirinya.

Overdosis

Dengan penggunaan obat yang berkepanjangan dalam dosis tinggi, pasien mengalami overdosis, meskipun tidak ada efek kumulatif. Manifestasi overdosis yang paling umum adalah perdarahan, yang durasinya meningkat secara signifikan ketika sejumlah besar tablet diminum.

Semua reaksi negatif jika terjadi overdosis juga diperparah, terutama dari sistem pencernaan. Jika gejala muncul, Anda harus memanggil ambulans. Tahap pertama pengobatan adalah bilas lambung pasien, memungkinkannya dibersihkan dari sisa-sisa pil.

Setelah itu, dana dapat ditentukan tergantung pada tingkat keparahan gejala tertentu. Skema perawatan untuk pasien yang berbeda berbeda. Pada kasus lanjut dengan perdarahan hebat, pasien menjalani transfusi trombosit untuk mengembalikan tingkat sel dalam tubuh.

instruksi khusus

Clopidogrel (indikasi penggunaan obat menggambarkan kemungkinan meresepkannya bahkan untuk pasien usia tua, sementara penyesuaian dosis biasanya tidak diperlukan) harus digunakan secara eksklusif untuk janji temu.

Ahli jantung menyarankan Anda terlebih dahulu menjalani tes darah laboratorium, yang akan menentukan indikator koagulasi. Biasanya, dokter tidak meresepkan peningkatan dosis untuk pasien di atas usia 75 tahun. Saat merawat pasien seperti itu, cukup minum 75 mg per hari.

Jangan membelah tablet saat meminumnya, mengunyahnya atau menggilingnya dengan cara lain. Membran film harus larut dalam usus pasien, yang akan memungkinkan komponen dengan cepat memasuki sirkulasi sistemik.

Interaksi obat

Obat ini sering dikombinasikan dengan obat dari kelompok obat antiinflamasi nonsteroid dan obat berdasarkan asam asetilsalisilat. Dengan kombinasi ini, kemungkinan perdarahan meningkat secara signifikan, jadi penting untuk mengontrol dosisnya. Biasanya, spesialis lebih suka melakukan perawatan seperti itu di rumah sakit untuk memberikan bantuan kepada pasien jika diperlukan.

Jangan gunakan obat dalam kombinasi dengan Warfarin dan analognya, karena risiko perdarahan meningkat secara signifikan. Penunjukan beberapa obat hanya dilakukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan semua nuansa dan kondisi umum pasien.

Analogi

Obat tidak selalu dapat diresepkan untuk pasien, tetapi beberapa analog digunakan dalam kasus ini sesuai indikasi. Beberapa memiliki sifat yang sama, yang lain berbeda, serta komposisi.

Nama obatnya	Keunikan
Kardio Aspirin	Obat ini dalam bentuk tablet dengan dosis bahan aktif yang berbeda, yang sering digunakan untuk mengobati pasien dengan patologi vaskular dan jantung. Berbeda dengan aslinya, obat tersebut mengandung asam asetilsalisilat, yang memiliki mekanisme aksi yang berbeda, tetapi memiliki sifat yang serupa. Analog dapat digunakan sebagai pengobatan primer atau tambahan, tergantung pada kondisi pasien. Dalam setiap kasus, dosis ditentukan secara individual.
Lirta	Persiapan tablet berdasarkan bahan aktif tersebut. Biasanya diresepkan dalam kasus ketika pasien tidak dapat menggunakan yang asli karena alergi terhadap eksipien dalam komposisinya. Pengganti mungkin mengandung bahan tambahan lainnya, oleh karena itu sering diresepkan untuk pasien tersebut. Seperti aslinya, itu diambil dengan dosis 75 mg per hari, tetapi menurut indikasi individu, adalah mungkin untuk mengubah rejimen pengobatan.
Kardiomagnetik	Obat populer dengan komposisi gabungan, diproduksi dalam bentuk tablet. Komposisi obat termasuk magnesium dan asam asetilsalisilat, yang memiliki efek utama. Tablet menghambat proses adhesi trombosit, yang mengurangi kemungkinan pembentukan bekuan darah di pembuluh darah. Meskipun komposisinya berbeda, obat ini dianggap efektif, sering digunakan untuk waktu yang lama. Para ahli menganggapnya lebih aman untuk pasien dengan kecenderungan pendarahan.

Saat memilih analog, kondisi pasien dan perjalanan penyakitnya diperhitungkan.

Kondisi dan periode penyimpanan

Diperbolehkan menyimpan obat selama 3 tahun di tempat yang kering, tidak termasuk sinar matahari langsung dan melindunginya dari anak-anak.

Setelah berakhirnya periode ini, dilarang menggunakan obat. Tanggal produksi tertera pada kemasan.

Clopidogrel adalah obat antitrombotik yang secara aktif diresepkan untuk pasien untuk mencegah pembentukan bekuan darah dan gangguan peredaran darah. Indikasi penggunaannya ditunjukkan dalam deskripsi, mereka menyiratkan janji temu saat mendiagnosis indikasi tertentu, peningkatan kadar trombosit dalam darah. Penunjukan dilakukan oleh dokter setelah pemeriksaan pendahuluan.

Video tentang obat Clopidogrel

Cepat tentang Clopidogrel: