1 Esensi patologi

Ulkus lambung dan duodenum adalah penyakit rekuren yang bersifat kronis, diwujudkan dalam bentuk lesi ulseratif mukosa dengan pendalaman di dalam dinding. Penyebab penyakit tukak peptik mungkin berbeda, namun paling sering dikaitkan dengan aktivitas vital Helicobacter pylori, yang telah beradaptasi dengan keberadaan di lingkungan asam lambung. Faktor utama yang memprovokasi: merokok, alkohol dan minum dengan gas dan kafein, diet dan diet yang tidak tepat, suhu makanan yang ekstrim, sejumlah pengobatan dengan asupan yang tidak tepat( Aspirin, Indomethacin, Ibuprofen, dll.), Stres dan depresi, predisposisi turun-temurun.

Gejala karakteristik ulkus gaster dan ulkus duodenum berhubungan dengan sindrom nyeri. Sensasi rasa sakit terdeteksi di daerah perut perut, sementara mereka bisa diberikan di dada dan skapula, tulang belakang lumbalis dan torakalis. Bergantung pada lokasi lesi, gejala ini bisa muncul segera setelah makan siang atau 0,5-4 jam setelah makan. Sindrom sakit adalah seringnya pengunjung di malam hari, saat ia menyela tidur.

Ulkus lambung dan ulkus duodenum menyebabkan peningkatan sekresi asam klorida dan pepsin, yang memicu gejala dispepsia: eruksi oleh pelepasan asam, mulas, sembelit. Gejala penting: mual dan muntah( dimana muntah terjadi dengan pelepasan jus lambung, dan setelah itu ada kelegaan dari kondisinya).Fakta ini memaksa Anda untuk menyebabkan muntah. Seseorang dengan patologi ini tumbuh kurus dengan nafsu makan yang normal.

Ulkus peptik pada lambung dan duodenum biasanya dinyatakan dengan tanda yang jelas, namun hampir seperempat kasus penyakit kronis dapat terjadi tanpa gejala yang berarti. Mengingat hal ini, terjadinya ketidaknyamanan lambung yang berkepanjangan harus mengingatkan orang tersebut. Bahaya patologi adalah kemungkinan komplikasi serius jika ulkus tidak ditangani pada waktu yang tepat. Mungkin ada efek seperti itu: perdarahan internal lambung dan usus, perforasi dinding, penyempitan lumen usus dan perut, perforasi tukak, pertumbuhannya menjadi neoplasma ganas.

2 Pengobatan taktik

Pengobatan tukak lambung dan duodenum dapat dilakukan dengan cara konservatif atau operasi. Dampak operatif, sebagai metode ekstrem, hanya digunakan pada kasus yang parah - perforasi, perdarahan internal, risiko komplikasi berbahaya. Dasar pengobatan adalah terapi obat. Pengobatan tukak lambung dengan obat-obatan harus sistematis, komprehensif dan individual. Selama eksaserbasi penyakit ini, rawat inap pasien dan pemberian istirahat di tempat tidur dipertimbangkan.

Karakter individu terapi merupakan bagian penting dari perawatan. Saat mengembangkan taktik pemaparan, perlu dibuat variasi, lokalisasi dan tahap patologi, untuk mempertimbangkan fitur fungsional dan anatomi organ. Bila ulkus perut atau usus didiagnosis, pengobatan harus dilakukan dengan cara yang gradatif.

Ulkus duodenum dan tukak lambung diobati sesuai satu prinsip. Pada saat yang sama, terapi medis didasarkan pada prinsip patogenetik dengan solusi dari tugas berikut: Penghapusan Helicobacteria

• ;
• menekan produksi berlebihan asam klorida dan pepsin;
• netralisasi dan adsorpsi komposisi yang terlalu agresif;
• menghapuskan pelanggaran fungsi sistem saraf pusat;Normalisasi
• fungsi evakuasi motor;
• mengaktifkan produksi lendir pelindung;Stimulasi
• dari proses regenerasi;
• menghilangkan perubahan inflamasi dan distrofi pada mukosa.

Pengobatan obat ulkus duodenum dan perut mencakup aplikasi kompleks dari kelompok obat berikut: agen antibakteri

• ;Obat penenang
• ;antispasmodik;Antasida
• dan antipid antasida dan adsorben;Reparasi
• untuk perbaikan mukosa;
• perifer holinoblokatory dan beberapa lainnya.

Semua obat untuk ulkus duodenum dan borok perut diambil secara ketat sesuai resep dokter dengan mempertimbangkan kerentanan masing-masing obat.

3 Efek antibakteri

Penyakit maag yang paling umum pada duodenum dan perut disebabkan oleh aktivasi Helikobakter Pilori. Dalam hal ini, langkah pertama dalam pengobatan penyakit ini adalah penghancuran patogen ini. Dalam rangka untuk menekan aktivitas vital helicobacter obat ini diresepkan:

1. Antibiotik untuk tukak: Metronidazol, Tetracycline, Clarithromycin, Amoxicillin.
2. Obat antibakteri: Furazolidone.
3. Produk berbahan dasar Bismeh: De-Nol, Vikair, Vikalin.

4 Normalisasi fungsi dari cabang saraf

pengobatan penyakit stadium penting adalah penghapusan aksi seru dari saraf vagus, yang mengurangi sekresi lambung dari lambung rangsangan otot polos. Efek ini dicapai dengan meningkatkan sensitivitas terhadap asetilkolin dengan pengenalan cholinoblocker. Seperti M-holinoblokatorov efek perifer berikut persiapan yang ditugaskan: Atropin, Metacin, Platifillin. Untuk bisul tipe mediogastrik, Sulpiride, Eglonil, dan Metoclopramide digunakan. Juga ditemukan Pro-bantin, Amisil dan zat gabungan - Gastrobamate, Gastrinone, Bicarbon, Gastrotsepin. Untuk mendapatkan eksposur holinoblokatorov ditunjuk antispasmodik seri myotropic - Tidak-spa, papaverine.

5 Mengurangi agresivitas

Bisul duodenum dan perut berkembang saat agresivitas jus internal mereka melebihi sifat pelindung lendir. Untuk mengurangi agresivitas komposisi, agen antasida larut dan tidak larut ditentukan. Antasida larut: magnesium oksida, magnesium karbonat, magnesium trisilicate, Vikalin, Vicair, Rotor. Antasida yang tidak larut meliputi: Almagel, Fosfalugel, Alugastrin, Alduroks, Gaviscon, Acidin, Gastal, Compensane. Antasida yang tidak larut dikonsumsi antara waktu makan sampai remisi lengkap. Bila penyakit memburuk, kombinasi kedua jenis antasida tersebut digunakan.

6 Petunjuk spesifik terapi

Terapi kompleks ulkus peptik melibatkan sejumlah metode pengobatan spesifik. Reparants digunakan untuk menormalkan metabolisme jaringan. Yang paling banyak digunakan adalah pengobatan semacam itu: sodium oxyferriccorbon, Solcoseryl, Vinilin, Trichopol, Etaden, cocarboxylase. Sangat berguna dalam arah ini adalah vitamin minyak buckthorn laut B1, B2, B6, B12, B15, A, C, aloe, minyak buckthorn laut.

Sifat pelindung membran mukosa lambung dan usus meningkat dengan asupan De-Nol, Sucralfate. Obat ini memiliki khasiat yang spesifik, dan obat ini tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan formulasi antasida. Mekanisme tindakan mereka didasarkan pada penciptaan permukaan film pelindung mukosa sebagai akibat dari hubungan dengan protein dan asam amino. Film ini mampu menahan aksi asam klorida.

Salah satu metode terapeutik yang efektif adalah pemblokiran reseptor histamin H2.Metode ini memungkinkan untuk secara signifikan mengurangi produksi asam klorida. Biasanya meresepkan obat-obatan tersebut: simetidin, Tagamet, Ranisan, Ranitidin, Famotidin, Omeprol. Peran serupa dilakukan oleh inhibitor pompa proton: Omeprazole, Rabeprazole, Pariet, Nexium.

Untuk menormalkan fungsi sistem saraf pusat dengan tujuan memulihkan reaksi yang benar terhadap rangsangan, obat penenang( sodium bromide, tingtur valerian dan motherwort), obat penenang( Diazepam, Trioxazine, Meprothan) diresepkan. Status kekebalan pasien berubah dengan melakukan terapi imunokorektif dengan obat imunoreaktif: Taktivinin, Timalin, Prognozagnan. Terutama efektif adalah pemberian bersama Taktivin dan obat De Nol yang mengandung bismut.

Percepatan proses evakuasi nutrisi olahan, normalisasi fungsi motorik lambung dan usus, eliminasi mual dan muntah dicapai dengan penunjukan prokinetics: Motilium, Cerucal, Coordix.

Pengobatan tukak lambung dan duodenum dengan obat-obatan didasarkan pada metodologi yang kompleks, termasuk skema multi tahap. Obat modern memungkinkan dilakukannya pengobatan yang cukup efektif. Adalah penting bahwa skema terapi memperhitungkan karakteristik individu dari organisme. Perlakuan itu sendiri harus tepat waktu dan berdasarkan obat-obatan yang efektif. Pada perawatan itu perlu melewati atau berlangsung secara penuh. Anda tidak bisa berhenti minum obat bila gejala dieliminasi. Penyakit ini cenderung kambuh, artinya pengobatan harus dilakukan secara penuh.