Troichetka dari suhu untuk anak-anak. Dosis dalam tablet, suntikan (ampul)

Obat antipiretik adalah kelompok obat yang paling umum ditemukan di kotak obat rumah. Jika ada anak-anak di rumah, bentuk sediaan khusus dibeli untuk mereka, lebih sering dalam bentuk sirup atau supositoria, dosis zat aktif yang berbeda secara signifikan dari pada tablet untuk orang dewasa. Tetapi dana ini tidak selalu membantu, maka Anda harus menghubungi dokter, yang langsung menurunkan demam dengan triad.

Troichatka bukan hanya sarana untuk menormalkan suhu. Ini adalah kombinasi khusus dari beberapa obat kuat, yang penggunaannya hanya diperbolehkan oleh dokter dan sesuai dengan indikasi yang ketat. Penggunaan triad sebagai bagian dari pengobatan sendiri dapat menyebabkan hilangnya kesadaran, gangguan irama jantung, perdarahan lambung, dan konsekuensi mengerikan lainnya.

Aset tetap di tablet

Troichetka adalah kompleks dari 3 zat utama:

• antipiretik;
• antispasmodik;
• antihistamin.

Setiap kelompok obat hadir dalam beberapa bentuk sediaan, yang paling populer adalah tablet. Mereka memiliki kelemahan - efek campuran obat tidak segera dimulai. Ini akan memakan waktu setidaknya 40 menit sebelum pasien merasa lega. Pada beberapa pasien, ada penundaan efek yang diharapkan terkait dengan gangguan penyerapan di usus kecil.

Bagi anak-anak, bentuk tablet bukanlah bentuk pilihan. Untuk anak di bawah 3 tahun, pil sepenuhnya dikontraindikasikan, karena menimbulkan ancaman penyumbatan saluran pernapasan. Untuk pengobatan kelompok usia ini, adalah benar untuk membuat pilihan yang mendukung sirup atau supositoria, karena menelan pil dan tidak setiap pasien prasekolah tidak bisa tersedak, terutama selama perjalanan akut penyakit.

Antipiretik

Troychatka dari suhu untuk anak-anak, dosis yang dihitung sesuai dengan berat badan pasien, termasuk analgin sebagai agen antipiretik. Zat ini termasuk dalam kelompok obat antiinflamasi nonsteroid, ini adalah salah satu obat non-narkotika pertama yang ditemukan oleh umat manusia.

Analgin adalah salah satu nama dagang obat. Bahan aktif analgin adalah metamizole sodium.

Ini memiliki tiga tindakan:

• anestesi;
• penurunan suhu tubuh ke nilai normal;
• mengurangi keparahan peradangan.

Namun, ia disimpan di lemari obat rumah, sebagai suatu peraturan, untuk menghilangkan rasa sakit. Untuk pengobatan simtomatik anak-anak dengan ARVI, analgin tidak dianjurkan, karena memiliki kemampuan untuk mempengaruhi sistem hematopoietik secara negatif. Dengan penggunaan yang sering, agen secara signifikan mengurangi jumlah trombosit dan leukosit. Yang pada akhirnya bahkan dapat menyebabkan kematian. Semakin lama analgin digunakan, semakin tinggi tingkat efek penghambatan pada sistem hematopoietik.

Namun, dengan penggunaan tunggal, bahkan dalam dosis tinggi, analgin hampir tidak pernah menjadi penyebab perkembangan proses patologis. Pada saat yang sama, analgin menunjukkan efisiensi tinggi dibandingkan dengan obat antipiretik lainnya. Dalam kaitan ini, tim ambulans selalu memilikinya di gudang senjatanya untuk segera mencegah demam pada pasien.

Dalam keadaan darurat, ketika obat yang lebih aman yang menurunkan suhu tubuh tidak mengatasi tugasnya, dan anak demam, dosis tunggal dihitung berdasarkan berat badan pasien: untuk 1 kg berat, mereka mengambil 5 hingga 10 mg analgin. Untuk anak-anak dari paruh pertama kehidupan, pengobatan dengan analgin dikontraindikasikan secara ketat tanpa adanya instruksi lain dari dokter yang merawat.

Contoh penghitungan dosis tunggal ditunjukkan pada tabel:

Usia anak, g	Berat badan anak, kg	Dosis perkiraan tunggal, mg
1	8,5 -11,6	40-110
2	10,8-14,2	55-140
3	12,5-16,9	60-169
4	14-19	70-190
5	15,7-21	78-210
6	17,7-24,3	85-243
7	19,4-26	97-250
8	21,5-28,3	107-283
9	23,5-31,1	117-300
10	25,6-39,5	128-300
11	28-39,9	140-300
12	30,7-45	153-300
13	33,8-50,6	170-300
14	38-52	190-300
15	43,5-53	220-300
16	48,3-54	240-300
17	49,2-55,3	250-300

Dosis tunggal maksimum yang diizinkan untuk anak tidak boleh melebihi 300 mg, oleh karena itu, untuk dosis besar anak-anak dengan berat lebih dari 30 kg, berat badan tidak lagi penting - mereka diberi 300 mg analgin pada suatu waktu.

Troichetka dari suhu untuk anak-anak, yang dosisnya diukur oleh spesialis medis, hanya digunakan dalam keadaan darurat kasus, oleh karena itu, untuk anak dalam kondisi serius karena demam, diperbolehkan untuk memilih batas atas norma.

Penting bagi orang tua untuk memahami bahwa menurunkan suhu tubuh anak tidak berarti menyembuhkan. Demam, yang muncul dengan latar belakang penyakit menular, adalah metode tubuh melawan patogen. Ketika suhu naik, sel-sel sistem peredaran darah menerima perintah untuk bergerak, sementara interferon diproduksi, aktivitas bakterisida sel polinuklear meningkat, yang menyerap berbahaya partikel.

Menurunkan suhu di rumah tanpa indikasi yang jelas adalah langkah pertama untuk mengurangi kemampuan tubuh melawan perkembangan penyakit. Dengan bantuan antipiretik, disarankan untuk melawan demam hanya ketika termometer naik di atas 38,5 .

Pengecualian adalah situasi berikut:

• anak memiliki riwayat kejang demam;
• usia pasien hingga 3 bulan (pemilihan obat dan dosis hanya dilakukan oleh dokter anak);
• didiagnosis dengan patologi sistem saraf pusat;
• adanya penyakit jantung kronis;
• patologi paru bawaan atau didapat.

Terlepas dari seberapa mudah seorang anak mentolerir peningkatan suhu, dengan apa yang disebut demam "putih", diperlukan obat antipiretik. Demam putih adalah suatu kondisi dimana pipi anak tidak merona, terlihat pucat. Dengan hipertermia internal, ia membeku, tangan dan kaki mungkin dingin.

Kondisi ini terjadi dengan latar belakang vasospasme. Tubuh menghasilkan panas dalam jumlah berlebih, tetapi tidak dapat melepaskannya, karena pembuluh darah menyempit. Panas terakumulasi di sekitar organ dalam, meningkatkan risiko panas berlebih, yang dapat menyebabkan edema otak dan timbulnya pemecahan protein yang tidak dapat diubah.

Dalam kasus demam "putih", penggunaan triad sangat penting jika bentuk obat antipiretik anak tidak memberikan hasil positif satu jam setelah meminumnya. Kehadiran dua komponen tambahan dalam komposisi dengan cepat meredakan kondisi pasien.

Antispasmodik

Antispasmodik diperlukan sebagai bagian dari triad untuk mengendurkan otot polos. Ini tidak hanya mencakup organ perut, tetapi juga aliran darah. Menghilangkan kejang, obat ini membantu kapiler dan pembuluh darah kecil untuk rileks dan merespons dengan benar terhadap peningkatan suhu tubuh - ekspansi.

Dalam keadaan ini, tubuh, sementara masih terus memproduksi panas berlebih, dapat secara efektif melepaskannya. Karena itu, bahkan tingkat yang tinggi, mendekati 39-40, tidak membawa tingkat bahaya yang sama dengan vasospasme. Karena kenyataan bahwa bentuk tablet agen antipiretik mulai bekerja setelah 40-60 menit setelah konsumsi, relaksasi pembuluh darah dengan antispasmodik merupakan tahap penting dalam mengurangi risiko perkembangan komplikasi.

Papaverine digunakan sebagai obat utama yang meredakan vasospasme. Karena kenyataan bahwa tablet hanya dapat ditelan oleh anak di atas 3 tahun, untuk pasien yang lebih muda lebih baik memilih obat dalam bentuk cair, misalnya dalam bentuk larutan untuk intramuskular atau intravena pengantar. Dosis tunggal untuk anak tidak boleh melebihi 20 mg.

Satu tablet papaverin mungkin mengandung 20 atau 40 mg zat aktif. Oleh karena itu, untuk mengukur jumlah produk yang diizinkan, mungkin perlu membagi satu tablet menjadi dua (untuk tablet yang mengandung 40 mg papaverin hidroklorida).

Antihistamin

Antihistamin adalah obat yang dapat mempengaruhi biotransformasi histamin, zat yang dilepaskan oleh sel mast sebagai respons terhadap kontak dengan alergen. Namun, agen ini tidak ditambahkan ke campuran litik karena alergi menyebabkan demam.

Praktek medis dan banyak penelitian telah menunjukkan bahwa antihistamin memiliki beberapa sifat tambahan, selain menghambat aktivitas histamin. Ini adalah efek sedatif dan potensiasi.

Diphenhydramine terutama digunakan sebagai obat dalam triad. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam difenhidramin kemampuan potensiasi paling menonjol daripada obat serupa dalam kelompok ini. Untuk anak-anak, ada jenis tablet khusus - dalam dosis 20 mg, yang membuatnya lebih mudah dikonsumsi.

Troychatka dari suhu untuk anak-anak, dosis diphenhydramine yang tidak boleh melebihi terapi rata-rata, berutang keefektifannya pada efek potensiasi komponen antihistamin. Selain itu, jika edema diamati pada pasien dengan demam, diphenhydramine akan membantu menghilangkannya atau mengurangi keparahannya. Ini sangat penting untuk bronkitis, laringitis, dan croup.

Selain itu, diphenhydramine memiliki fungsi penting lainnya - ia memiliki efek antiemetik. Muntah adalah hilangnya cairan secara patologis dalam tubuh. Ketika suhu tinggi, sangat penting untuk dapat menyirami bayi untuk menghindari dehidrasi.

Keringat tinggi merupakan bagian integral dari hipertermia. Tugas utama orang tua pada suhu tinggi pada anak adalah mengisi kembali kehilangan cairan dengan minum yang sering dan berlimpah. Tetapi ketika muntah muncul, ini menjadi tugas yang sulit. Diphenhydramine, mempercepat efek analgin, sekaligus mencegah muntah.

Obat apa yang bisa diganti?

Karena kenyataan bahwa setiap obat memiliki jumlah kontraindikasi sendiri, di antaranya pertama-tama selalu ada intoleransi individu terhadap komponen masing-masing, dokter memiliki daftar analog untuk penggantian.

Analgin bukanlah obat pilihan dalam memerangi demam tinggi pada anak. Ini digunakan sebagai komponen triad karena efek antipiretiknya lebih menonjol, yang sangat penting dalam perawatan darurat. Namun, jika natrium metamizole tidak toleran, obat yang lebih aman digunakan: parasetamol dan ibuprofen.

Parasetamol memiliki efek antipiretik yang lebih cepat, tetapi ibuprofen bertahan lebih lama. Bentuk tablet parasetamol disetujui untuk digunakan sejak usia 6 tahun. Ukuran dosis dihitung sesuai dengan berat badan pasien, tetapi tidak lebih dari 250 mg untuk anak-anak dari 6 hingga 10 tahun, dan tidak lebih dari 500 mg untuk anak-anak dari 10 hingga 18 tahun.

Dosis tunggal yang diizinkan ditunjukkan dalam tabel:

Umur, tahun	Berat badan anak, kg	Volume tunggal parasetamol, mg
6	17,7-24,3	170-250
7	19,4-26	190-250
8	21,5-28,3	210-250
9	23,5-31,1	250
10	25,6-39,5	250
11	28-39,9	280-500
12	30,7-45	300-500
13	33,8-50,6	330-500
14	38-52	380-500
15	43,5-53	430-500
16	48,3-54	500
17	49,2-55,3	500

Troichetka, yang mengandung ibuprofen dalam tablet, digunakan untuk meredakan demam pada anak di atas 6 tahun. Dosis tunggal adalah 200 mg. Jika berat badan pasien kurang dari 20 kg, dianjurkan untuk menggunakan ibuprofen dalam bentuk sediaan lain.

Papaverine dapat diganti dengan drotaverine ketika anak memiliki intoleransi terhadap obat pertama. Namun, baik papaverine dan drotaverine dikontraindikasikan untuk pengobatan anak di bawah usia 6 tahun. Pembatasan hanya berlaku untuk bentuk pelepasan tablet, oleh karena itu, triad untuk pasien muda hanya boleh digunakan dalam bentuk suntikan.

Analog difenhidramin dalam campuran litik dapat berupa suprastin atau tavegil. Suprastin dilepaskan dalam tablet, yang masing-masing mengandung 25 mg zat aktif, yang sama dengan asupan satu kali. Suprastin dapat digunakan dalam pengobatan anak-anak dari usia 3 tahun.

Tablet Tavegil disetujui untuk perawatan anak-anak dari usia 6 tahun. Pasien muda diperlihatkan bentuk obat cair. Sekali seorang anak dari 6 tahun dapat diberikan 1 tablet, yang sama dengan 1 mg zat aktif.

Komposisi obat dalam suntikan

Campuran litik paling sering merupakan bentuk obat cair yang diberikan secara intravena. Metode pemberian obat ini menghilangkan kebutuhan untuk menunggu 40-60 menit untuk tanda-tanda kelegaan pertama. Dengan memasukkan triad langsung ke dalam aliran darah, dokter memberikan efek antipiretik dan analgesik instan.

Antipiretik

Ketika campuran litik disajikan dalam bentuk larutan intravena, efek penggunaannya langsung. Sebagai agen antipiretik, analgin terutama digunakan.

Dalam hal ini, triad berisi larutan 50%, yang volumenya dihitung sesuai dengan berat anak:

• anak-anak tahun pertama kehidupan 0,01 ml / kg;
• anak di atas satu tahun - 0,1 ml / kg.

Penting untuk diingat bahwa analgin sering menyebabkan iritasi jaringan yang parah ketika berada di bawah kulit. Ini menunjukkan bahwa dalam kasus injeksi intramuskular, jarum panjang harus digunakan, dan penting untuk memasukkan obat ke dalam jaringan secara perlahan dan merata untuk menghindari pembentukan benjolan dan abses. Jenis pemberian obat secara intravena menghilangkan risiko benjolan pasca injeksi, namun dapat memicu reaksi negatif yang lebih mengerikan - syok anafilaksis.

Antispasmodik

Sebagai antispasmodik yang efektif dalam bentuk larutan, drotaverine, lebih dikenal dengan nama dagang No-Shpa, biasanya digunakan. Dalam bentuk tablet, itu dikontraindikasikan pada anak di bawah 6 tahun, dan dalam bentuk larutan, diperbolehkan sejak bulan pertama kehidupan. Untuk pasien berusia 0 hingga 6 tahun, dosis tunggal adalah setengah ampul, yang sama dengan 10 mg / ml obat. Setelah 6 tahun, pasien dapat diberikan satu ampul utuh yang mengandung 20mg / ml drotaverine.

Antihistamin

Troichetka dari suhu untuk anak-anak, dosis dan bentuk pelepasannya dipilih tergantung pada usia dan berat badan anak, ketika menggunakan solusi untuk pemberian parenteral sebagai antihistamin, termasuk: difenhidramin. Berbeda dengan bentuk tablet, solusinya disetujui untuk perawatan anak-anak dari 7 bulan.

Dosis tunggal dihitung sebagai berikut:

• dari 7 hingga 12 bulan, 0,3-0,5 ml disuntikkan sekali;
• dari satu hingga 3 tahun, dosisnya adalah 0,5 hingga 1 ml;
• untuk pasien berusia 4-6 tahun - dari 1 hingga 1,5 ml;
• pasien berusia 7-14 tahun diberikan 1,5 hingga 3 ml.

Penting untuk diingat bahwa campuran litik hanya digunakan sekali, oleh karena itu, tingkat konsumsi obat satu kali sama dengan dosis harian yang diizinkan. Jika anak tidak merasa lebih baik dan perlu masuk kembali ke triad, ini harus sudah dilakukan di rumah sakit di bawah pengawasan staf medis yang konstan.

Apa yang bisa diganti?

Dalam kasus intoleransi terhadap analgin, zat tersebut dapat diganti dengan klorpromazin dalam dosis 0,5-1 ml larutan 2,5%. Diazepam diberikan kepada anak-anak untuk menggantikan diphenhydramine, terutama jika demam disertai kejang berkepanjangan. Solusi 0,5% digunakan, untuk setiap kg berat badan anak harus ada hingga 0,4 mg zat.

Tidak adanya kejang dan ketidakmungkinan menggunakan diphenhydramine memberi dokter hak untuk menggunakan suprastin sebagai pengganti.

Dosis dihitung sesuai dengan rekomendasi berikut:

• anak-anak dari 1 hingga 12 bulan - masing-masing 0,25 ml, yang merupakan seperempat ampul;
• pemberian intramuskular diperbolehkan untuk pasien dari satu hingga 6 tahun, dalam jumlah 0,5 ml, yang sama dengan setengah ampul;
• injeksi intramuskular untuk anak-anak dari 6 tahun harus mengandung tidak lebih dari 1 ml, yang setara dengan 1 ampul.

Jika tidak ada drotaverine di gudang senjata dokter, atau pasien tidak mentolerir komponen campuran litik ini, zat tersebut dapat diganti dengan papaverin. Efektivitasnya kurang terasa, namun, untuk anak di bawah usia 6 tahun, ini merupakan nilai tambah, karena kekakuan otot polos yang berlebihan tidak diinginkan. Dosis papaverin tergantung pada berat badan anak dan tidak lebih dari 0,3 mg per 1 kg berat badan. Obat ini disetujui untuk pasien dari 6 bulan.

Selama persiapan triad, dokter dapat menggunakan satu jarum suntik steril. Setiap komponen ditambahkan ke dalamnya secara bergantian, dengan hati-hati mengukur dosis, sehingga dalam satu suntikan seluruh campuran disuntikkan ke anak. Suhu setelah prosedur seperti itu dengan cepat kembali normal. Pemberian zat intravena secara bergantian hanya diperbolehkan dengan kateter yang sudah terpasang sebelumnya.

Pengarang: Rudich Anastasia

Video Campuran Litik

Cara menurunkan suhu tinggi pada anak: