Miscellanea

Audiogram pendengaran. Decoding, tabel, norma

click fraud protection

Isi

  1. Apa itu audiometri, konsep dasar
  2. Indikasi untuk melakukan
  3. Jenis penelitian, bagaimana diagnosisnya?
  4. Audiometri nada
  5. Audiometri bicara
  6. Audiometri in situ
  7. Metode penelitian
  8. Konduksi udara
  9. Konduksi tulang
  10. Bagaimana studinya?
  11. Seperti apa bentuk audiogramnya, informasi apa yang dikandungnya?
  12. Decoding audiogram, norma
  13. Biaya penelitian
  14. Video audiogram

Grafik penilaian pendengaran disebut audiogram. Terkadang hasil survei disajikan dalam bentuk tabel. Menguraikan data yang diperoleh memungkinkan Anda untuk menentukan kisaran persepsi akustik dan menetapkan tingkat gangguan fungsi pendengaran. Indikator dalam kisaran 0-25 dB dianggap sebagai norma.

Apa itu audiometri, konsep dasar

Dirasakan oleh organ pendengaran gelombang suara memiliki 2 parameter fisik utama - intensitas dan frekuensi. Selama pemeriksaan audiometri, nilai kedua karakteristik fisiologis ditentukan.

Diagnosis ini merupakan prosedur medis dan teknis yang bertujuan untuk menganalisis fungsi akustik pasien. Dalam praktik THT, yang paling umum adalah tes bicara paling sederhana, yang memungkinkan untuk menentukan ambang minimum sensitivitas pendengaran tanpa sarana teknis khusus.

insta story viewer

Audiogram (decoding dalam tabel norma atau penyimpangan dari nilai referensi yang ditetapkan digunakan ketika pilihan metode koreksi fungsi akustik) adalah hasil yang diformat secara grafis survei.

Intensitas suara mengacu pada kekuatan tekanan gelombang suara yang dirasakan oleh telinga. Indikator ini bersifat individual dan bervariasi untuk setiap pasien. Untuk membawa karakteristik dasar ke penyebut tunggal, nilai relatif digunakan.

Ini adalah desibel dalam skala logaritmik desimal. Konsep kunci lain dalam audiometri adalah frekuensi nada. Untuk menilai karakteristik akustik alat bantu dengar ini, jumlah getaran gelombang suara yang merambat di ruang angkasa diukur.

Hasilnya dimasukkan ke dalam tabel atau ditampilkan pada grafik diagnostik dalam satuan Hz / s. Ada distribusi bersyarat dari frekuensi nada pada tinggiAudiogram pendengaran. Decoding, tabel, normamenempa, sedang dan rendah. Nilai indikator pertama berada di kisaran lebih dari 4000 Hz.

Frekuensi tengah nada, yang disebut ucapan, sesuai dengan indikator 500-4000 Hz, yang rendah kurang dari 500 Hz. Prosedur audiometri yang bertujuan untuk mengukur ketajaman pendengaran menghasilkan hasil subjektif yang: dapat bervariasi tergantung pada keadaan fisiologis subjek, kualitas peralatan, dan lainnya faktor.

Teknik ini membutuhkan umpan balik yang stabil dari pasien yang didiagnosis. Survei tersebut menggambarkan kerentanan getaran suara yang dihasilkan oleh perangkat khusus untuk setiap daun telinga secara terpisah.

Indikasi untuk melakukan

Prosedur audiometri dilakukan untuk tujuan diagnostik profilaksis atau klinis. Dalam kasus pertama, itu termasuk dalam kompleks pemeriksaan terencana tahunan dengan kecenderungan penyakit THT.

Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis perkembangan gangguan persepsi pendengaran pada tahap awal, untuk mengidentifikasi neoplasma, tumor progresif, atau proses inflamasi.

Indikasi klinis untuk audiometri:

  • berbagai bentuk otitis media;
  • radang tabung telinga tengah;
  • cedera otak traumatis yang tertunda;
  • luka tembus daun telinga;
  • penurunan nyata dalam persepsi ucapan dan suara;
  • patologi THT akut atau kronis;
  • penyakit saraf;
  • pukulan;
  • didiagnosis neoplasma dan tumor lokalisasi serebral;
  • gangguan pendengaran bawaan;
  • disfungsi otosklerotik;
  • neuroma saraf akustik;
  • lesi infeksi pada organ THT.

Setiap 6 bulan sekali direkomendasikan untuk menjalani audiometri untuk pasien yang aktivitas profesional atau pekerjaannya dikaitkan dengan masa inap yang konstan dalam kondisi peningkatan kebisingan - lebih dari 100 dB.

Penting untuk secara teratur menjalani pemeriksaan seperti itu untuk orang tua - di atas 65 tahun. Audiometri ditentukan saat memilih model dan karakteristik teknis alat bantu dengar.

Pemeriksaan profilaksis untuk menentukan ketajaman persepsi akustik ditunjukkan setelah pemeriksaan intensif dan pengobatan jangka panjang dengan obat antibakteri - Neomisin, Gentamisin, yang lain. Alasan untuk audiometri adalah asupan peningkatan dosis salisilat.

Audiogram (interpretasi dalam tabel norma dengan interpretasi hasil selanjutnya - kompetensi eksklusif otolaryngologist-audiologist) diperlukan untuk menilai efektivitas terapi untuk penyakit yang mempengaruhi kualitas pendengaran. fungsi.

Jenis penelitian, bagaimana diagnosisnya?

Prosedur ini sering dilakukan dengan menggunakan monitor audiometri khusus. Pasien memakai headphone, di mana sinyal suara diterima dengan intensitas dan frekuensi nada yang dipilih dengan cermat.Audiogram pendengaran. Decoding, tabel, norma

Teknik paling sederhana melibatkan diagnostik menggunakan kontak bicara. Prosedur ini dibedakan dengan peningkatan subjektivitas hasil dan akurasi yang lebih rendah daripada saat menggunakan audiograf atau pengukur impedansi medis.

Jenis diagnostik akustik:

  • Objektif. Metode ini difokuskan untuk memperbaiki refleks tanpa syarat sebagai respons terhadap stimulus suara.
  • Pidato. Hal ini dimaksudkan untuk menentukan tingkat persepsi ucapan hidup atau lisan yang direkam pada pembawa digital.
  • Ambang-tonal. Digunakan untuk menilai kemampuan mendengar nada pasien.
  • anak-anak. Relevan untuk pengujian pendengaran pada bayi baru lahir dan anak usia 1-3 tahun.
  • Komputer. Penelitian dilakukan dengan menggunakan perangkat lunak khusus.

Pusat diagnostik menggunakan peralatan khusus yang diproduksi oleh Otometrics, Intracoustics, dan perusahaan lain. Audiograf dan pengukur impedansi tersebut memberikan akurasi tinggi dari hasil studi fungsi akustik.

Yang terakhir mengukur tingkat geser konduksi suara di daerah telinga tengah di bawah kondisi tekanan udara variabel. Pengukur impedansi digunakan dalam diagnostik diferensial presisi tinggi dari gangguan persepsi akustik.

Audiometri nada

Teknik ini menentukan ambang batas bawah dan tingkat persepsi maksimum oleh alat bantu dengar biologis gelombang suara dari berbagai frekuensi. Rentang penuh penelitian adalah 125-8000 Hz. Tindakan diagnostik dilakukan di kabin kedap suara khusus.

Pasien memakai headphone yang terhubung ke perangkat yang menghasilkan sinyal akustik. Subjek dalam menanggapi suara yang diterima menekan tombol. Kualitas persepsi pendengaran setiap telinga diperiksa secara bergantian.

Sinyal dengan frekuensi 125, 250, 500 Hz dan lebih secara berurutan diumpankan sampai ambang batas yang diperlukan tercapai. Langkah penyetelan standar untuk audiometer adalah 62,5 Hz. Metode ini dirancang untuk menentukan nilai minimum dan batas audibilitas.Audiogram pendengaran. Decoding, tabel, norma

Batas atas memperbaiki terjadinya ketidaknyamanan pada frekuensi tertentu. Untuk menentukan kondisi ini, nada murni digunakan dalam kombinasi dengan tekanan kebisingan terarah yang sempit.

Perangkat yang digunakan untuk jenis pemeriksaan audiometri ini adalah sepasang telepon udara dengan headphone on-ear atau plug-in. Paket termasuk generator getaran tulang yang dirancang untuk menentukan perjalanan gelombang akustik melalui struktur anatomi padat.

Audiometri bicara

Teknik paling sederhana yang ditujukan untuk menggambar grafik atau membentuk tabel dengan hasil diagnostik. Tes bicara melibatkan penentuan kejelasan pasien berbicara dalam bahasa asli.

Audiogram yang diperoleh dengan cara ini sangat subjektif. Untuk interpretasi yang benar selanjutnya dari hasil pada grafik atau tabel, kejelasan pengucapan yang tinggi dan pasien tetap dalam keadaan konsentrasi maksimum diperlukan. Norma atau gangguan pendengaran ditentukan oleh bisikan dan ucapan bernada tinggi.Audiogram pendengaran. Decoding, tabel, norma

Pasien terletak pada jarak 25-30 cm dari sumber suara. Rekaman digital definisi tinggi sering digunakan untuk audiometri ucapan. Kualitas dan keakuratan penelitian dipastikan dengan penggunaan attenuator elektronik - perangkat khusus yang mengurangi amplitudo atau kekuatan sinyal suara tanpa distorsi.

Hasilnya dipengaruhi oleh stabilitas parameter frekuensi ucapan lisan, variasi dan kompleksitas teks. Ada tabel kata khusus dalam bahasa Rusia untuk melakukan pemeriksaan bicara.

Audiometri in situ

Metode diagnostik ini digunakan tidak hanya untuk menentukan karakteristik kualitatif dari fungsi akustik. Audiometri in situ dimaksudkan untuk pemasangan prostesis pendengaran.

Ini memungkinkan Anda untuk menetapkan parameter teknis yang optimal dari peralatan penghantar suara, dengan mempertimbangkan kekhasan mekanisme biologis persepsi akustik. Teknik ini diterapkan pada platform digital elektronik modern dan daya komputasi gadget yang dapat dikenakan.

Teknologi ini memungkinkan pasien untuk melakukan audiometri nada secara mandiri. Alat bantu dengar modern dilengkapi dengan fungsi ini.

Prosedur ini menyesuaikan sensitivitas perangkat terhadap getaran akustik dari rentang yang berbeda. Teknologi ini memberikan penilaian audibilitas secara langsung di alat bantu dengar untuk kalibrasi yang akurat dari bagian elektronik perangkat.

Metode penelitian

Bedakan antara kerentanan tulang dan konduksi udara dari suara. Setiap karakteristik fisiologis diselidiki dengan metode yang berbeda. Penentuan ambang pendengaran yang akurat sulit dilakukan bahkan dengan penggunaan peralatan khusus.Audiogram pendengaran. Decoding, tabel, norma

Hasil setiap tes diagnostik bervariasi, terkadang cukup dramatis. Untuk memperoleh data yang sangat objektif, dilakukan beberapa pengukuran. Keakuratan hasil tergantung pada kualifikasi dokter, kondisi psiko-emosional dan fisik subjek saat ini.

Metode penelitian, perangkat keras terapan, dan teknologi terus ditingkatkan, yang memberikan indikator yang mendekati kenyataan. Celah pada grafik audiograf antar garis disebut air-bone gap. Indikator diukur secara terpisah untuk setiap telinga.

Konduksi udara

Karakteristik fisiologis ini dianggap secara langsung sebagai kemampuan organ pendengaran untuk merasakan getaran akustik. Elemen spiral yang terletak di segmen tengah saluran telinga bertanggung jawab atas konduksi udara.

Sel-sel reseptor tipe rambut menutupi struktur anatomi yang mempersepsikan suara. Mereka berosilasi karena tekanan kolom udara. Ada transformasi gerakan mekanis menjadi impuls saraf.

Sinyal semacam itu ditransmisikan ke tubuh saraf pendengaran dan memasuki lobus temporal organ serebral, yang neuronnya menjadi bersemangat. Mekanisme fisiologis diperbaiki dengan peralatan khusus atau umpan balik pasien.

Audiogram (interpretasi dalam tabel indikator normal atau penyimpangan dari nilai referensi yang ditetapkan dilakukan setelah beberapa tes berturut-turut) menentukan konduktivitas udara dengan relatif ketepatan.

Telinga manusia merasakan gelombang akustik dalam berbagai getaran suara - 16.000-20.000 unit / s. Untuk anak-anak, teknik khusus dikembangkan yang memungkinkan Anda untuk mengeksplorasi ketajaman persepsi pendengaran dengan cara yang menyenangkan.

Konduksi tulang

Karakteristik fisiologis ini disebabkan oleh kemampuan jaringan keras untuk menangkap getaran akustik. Getaran suara ditransmisikan ke reseptor di bagian dalam tabung pendengaran.Audiogram pendengaran. Decoding, tabel, norma

Jika ada hambatan mekanis di saluran telinga berupa sumbat belerang atau pembentukan tumor, gelombang akustik mencapai serabut saraf karena konduksi tulang.

Persepsi suara ini kurang jelas dibandingkan dengan udara. Penelitian dilakukan dengan menggunakan vibrator tulang khusus yang terhubung ke audiograf dan dilekatkan pada prosesus mastoid daun telinga.

Bagaimana studinya?

Prosedur ini sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit dan menyebabkan sedikit ketidaknyamanan hanya ketika sinyal suara berintensitas tinggi diberikan. Sebelumnya, otolaryngologist memeriksa saluran telinga untuk mengetahui adanya perubahan patologis dan hambatan mekanis.

Sebelum sesi diagnostik, dilarang minum obat, minum minuman beralkohol. Saat melakukan tes bicara untuk menentukan ketajaman persepsi pendengaran, daun telinga yang tidak terlibat dalam pemeriksaan ditutup dengan jari atau disumbat dengan kapas.

Saat melakukan prosedur dengan menggunakan peralatan audiometri, pasien diberikan headphone yang melaluinya sinyal akustik dari berbagai frekuensi dan intensitas nada diterima. Pemeriksaan tidak lebih dari 20-30 menit. Persiapan khusus untuk prosedur diagnostik tidak diperlukan.

Seperti apa bentuk audiogramnya, informasi apa yang dikandungnya?

Pada hasil pemeriksaan, telinga kiri dan kanan ditampilkan dalam grafik atau tabel terpisah. Mereka diberi kode warna atau ditandatangani. Simbol kadang-kadang digunakan. Pada bentuk, telinga kiri ditandai dengan salib, telinga kanan dengan lingkaran atau persegi.

Audiogram (interpretasi dalam tabel indikator normal atau gangguan pendengaran tergantung pada teknik pemeriksaan) berisi nilai konduksi tulang dan udara. Yang pertama pada kop surat ditandai dengan garis putus-putus, yang kedua - dengan garis padat.Audiogram pendengaran. Decoding, tabel, norma

Jika audiogram disajikan sebagai grafik, vertikal menunjukkan tingkat persepsi pendengaran dalam dB, horizontal menunjukkan nilai frekuensi gelombang akustik yang diterapkan dalam Hz. Langkah standar dianggap 5 atau 10 dB.

Grafik dimulai pada -5 atau -10 dB dan berakhir pada 100, 110 atau 120 dB. Frekuensi gelombang akustik yang disediakan menunjukkan kemuliaan di sebelah kanan. Titik awalnya adalah 125 Hz. Secara bertahap naik ke ambang batas 8000 Hz.

Grafik dibentuk dengan menghubungkan titik-titik pada perpotongan frekuensi dengan tingkat persepsi pendengaran. Bidang khusus formulir diisi dengan data pribadi pasien - nama lengkap, usia, gangguan otolaringologi yang terdeteksi.

Decoding audiogram, norma

Dengan tingkat pendengaran normal, grafik dibentuk oleh 2 garis hampir lurus yang tidak memiliki interval tulang udara yang jelas. Titik potong vertikal dengan horizontal tidak melebihi 20 dB.

Grafik tersebut menunjukkan persepsi normal suara pada setiap frekuensi yang dihasilkan oleh peralatan atau sinyal akustik yang diucapkan. Kesenjangan maksimum yang diijinkan antara tulang dan saluran konduksi udara adalah 10 dB.

Dalam hal penyimpangan dari nilai yang ditetapkan, gangguan pendengaran patologis dipastikan dengan definisi topik dan tingkat kerusakan. Mereka disajikan dalam tabel di bawah ini.

Derajat disfungsi Rentang persepsi akustik pada frekuensi standar, dB Jarak ke sumber bahasa lisan Jarak ke sumber bisikan
Norma 0-25 Lebih dari 10 m 6 m
Saya 26-40 3-6 m Lebih dari 2 m
II 41-55 Kurang dari 3 m 10-15 cm dari daun telinga
AKU AKU AKU 56-70 1-1,5 m Tidak dirasakan
IV 71-90 Dekat daun telinga Tidak berbeda

Jika ambang bawah persepsi suara lebih dari 90 dB, ketulian didiagnosis dan penggunaan alat bantu dengar ditentukan. Gangguan patologis yang disebabkan oleh ketidakmampuan untuk melewatkan gelombang suara melalui udara disebut konduktif atau konduktif.Audiogram pendengaran. Decoding, tabel, norma

Jika kelainan otolaryngological disebabkan oleh gangguan fungsional di area segmen dalam tabung telinga, pemeriksaan audiometri mengungkapkan lesi neurosensorik.

Dalam kasus yang jarang terjadi, kedua opsi gangguan pendengaran digabungkan. Patologi ini disebut gabungan. Untuk mendeteksi gangguan fungsional jalur penghantar suara di korteks serebral, satu tes audiometri tidak cukup.

Studi neurofisiologis tambahan diperlukan. Gangguan pendengaran dari etiologi ini disebut retrokoklea. Dengan patologi konduktif, grafik memiliki tampilan menaik yang khas, dengan patologi sensorineural - yang menurun.

Menguraikan hasil audiometri difasilitasi oleh ukuran interval tulang-udara. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat gangguan fungsional dan jenis gangguan pendengaran.

Biaya penelitian

Diagnostik akustik ditawarkan oleh banyak rumah sakit pemerintah. Prosedur ini tidak dikenai biaya berdasarkan resep medis dan tunduk pada polis asuransi kesehatan wajib. Di pusat diagnostik komersial, biaya pemeriksaan bervariasi antara 1.200-1.500 rubel.

Jumlah ini sudah termasuk tes, penyajian hasil dalam bentuk grafik atau tabel. Konsultasi tambahan dengan otolaryngologist untuk menyalin audiogram dibayar secara terpisah. Jika indikator menyimpang dari norma, keterlibatan ahli saraf mungkin diperlukan, yang meningkatkan biaya pemeriksaan.

Video audiogram

Cara menguraikan audiogram:

  • Bagikan
Lactocele: penyebab, pengobatan, gejala
Miscellanea

Lactocele: penyebab, pengobatan, gejala

kista payudara mengacu pada tumor jinak. Ini adalah rongga diisi dengan cairan isi. Kista dapat satu atau beberapa. Paling sering mereka yang bera...

Tablet Alpisarin. Petunjuk penggunaan, harga, ulasan
Miscellanea

Tablet Alpisarin. Petunjuk penggunaan, harga, ulasan

IsiBentuk rilis tablet AlpizarinKomposisi persiapanSifat farmakologisFarmakodinamik dan farmakokinetikIndikasi untuk digunakanKontraindikasiPada us...

Sakroilitis: gejala, pengobatan, prognosis. Cara merawat sakroiliitis
Miscellanea

Sakroilitis: gejala, pengobatan, prognosis. Cara merawat sakroiliitis

Peradangan pada sendi sacroiliac disebut sakroilitis. Orang merasakan sakit di punggungnya lebih rendah. Penyakit ini dapat menjadi independen ata...