Herpes zoster, atau herpes zoster, adalah penyakit menular yang disebabkan oleh virus varicella zoster. Patogen ini tropis dalam kaitannya dengan kulit dan jaringan saraf, yaitu, hal itu tidak hanya mempengaruhi kulit tetapi juga unsur-unsur sistem saraf.
Karena penyakit ini ditandai dengan rasa terbakar yang kuat, meningkat di malam hari. Peningkatan intensitas sindrom nyeri juga dipromosikan oleh berbagai faktor pengiritasi, misalnya suhu dingin atau suhu ambien, sentuhan. Mungkin ada gangguan sensitivitas. Manifestasi visual adalah pembengkakan dan kemerahan, yang diikuti oleh ruam yang muncul dalam beberapa hari dimana saraf yang terkena melintas. Kulit dibersihkan dari ruam selama maksimal 4 minggu, dan sindrom nyeri bisa berlanjut sampai beberapa bulan, menyebabkan ketidaknyamanan pada orang tersebut.
Bahaya herpes zoster adalah pengembangan komplikasi berupa pelekatan infeksi bakteri yang menyebabkan radang otak dan meninges, otot jantung, ginjal, paru-paru, persendian. Ini adalah pneumonia yang secara signifikan meningkatkan risiko kematian pada penyakit herpes ini.
Etiologi penyakit
Varicella Zoster termasuk dalam kelompok herpetik. Hal ini juga disebut herpes tipe 3.Virus ini bisa menyebabkan berkembangnya dua penyakit.
- Varicella adalah patologi yang sangat umum dan sangat menular yang terutama menyerang anak-anak. Pada orang dewasa hal itu jarang terjadi. Sebagian besar pasien menderita infeksi ini sebelum pubertas. Pada masa kanak-kanak penyakit ini berjalan lebih mudah dan mengarah pada pembentukan imunitas yang terus-menerus. Setelah infeksi akut, virus dalam keadaan tidak aktif tetap berada di sel saraf. Kambuh jarang terjadi dan menyebabkan perkembangan bentuk kedua dari penyakit ini.
- Herpes zoster lebih sering terjadi pada orang dewasa. Anak-anak sangat jarang. Manifestasi penyakit ini dapat terjadi baik setelah infeksi primer maupun selama aktivasi sekunder virus "tidur" di nodus saraf intervertebralis dan tanduk posterior sumsum tulang belakang. Lebih sering itu adalah varian kedua dari asal penyakit.
Virus ini memiliki tiga mode transmisi:
- mengudara;Pin
- ;
- dimungkinkan dan jalur transplasental( dari ibu ke janin).
Sumber infeksi hanya orang yang menderita cacar air atau ruam. Biasanya, pada kontak dengan orang dewasa dengan bentuk kedua penyakitnya, anak tersebut terkena cacar air, dan sebaliknya. Seseorang dianggap menular selama dua hari sebelum manifestasi pertama virus dan bahkan sampai semua kerak kering dan rontok. Namun, dalam kebanyakan kasus tidak berbahaya bagi mereka yang sudah terkena cacar air. Serpihan kulit tidak dianggap menular.
Terutama virus menembus tubuh melalui selaput lendir, lalu menyebar darah dan getah bening ke kulit dan struktur saraf( nodus spinal dan serebral, tanduk sumsum tulang belakang, struktur otak lonjong, dll.).
Herpes zoster lebih sering berkembang sekunder dengan latar belakang penurunan status kekebalan keseluruhan seseorang, yang dapat terjadi dalam beberapa kasus:
- dalam infeksi HIV;
- melawan penyakit menular lainnya;
- untuk luka;
- sebagai akibat penggunaan obat-obatan yang menekan kekebalan tubuh, sifat steroid dan non-steroid;
- dengan penurunan kekebalan tubuh, disebabkan oleh penyebab lain( stres, kurang gizi, kerja paksa, dll.);
- karena kanker( lymphogranulomatosis) atau diabetes mellitus.
Penting! Seringnya pengulangan kambuh di tempat yang sama bisa menjadi tanda tidak langsung penyakit onkologis.
Hal ini dengan AIDS, kanker, terapi imunosupresif, ruam terjadi dalam bentuk yang paling serius. Dalam kasus ini, risiko generalisasi penyakit disertai limfadenitis, ruam intens tinggi.
Herpes zoster lebih rentan terhadap pria berusia di atas 40 tahun.usia tua, dan diabetes merupakan faktor risiko untuk bentuk yang paling parah dari penyakit - gangren, yang merupakan borok nekrotik berbeda ditutupi dengan remah gelap.
Tingkat kejadian pada musim gugur-musim dingin adalah tipikal.
Bagaimana merawat herpes zoster?
Terapi herpes zoster harus komprehensif dan mencakup dampak pada virus, yang ditujukan untuk menghalangi penyebarannya, dan simtomatik.
Terapi | Keterangan |
---|---|
Of obat antivirus, efek yang dipelajari, dari tahap awal dari penyakit ini perlu mengambil acyclovir, menghentikan replikasi virus dan tidak memiliki efek teratogenik, mutagenik dan beracun dari sel-sel. Dosis harian obat ini adalah 4 g, dibagi menjadi 5 resepsi( 4 tablet 5 kali). Valaciclovir memiliki bioavailabilitas yang lebih baik, jadi dosisnya 3 g per hari, diminum 2-3 dosis. Bentuk lain yang efektif adalah famciclovir, yang diminum tiga kali sehari untuk 250 mg. Durasi pengobatan antiviral mungkin sampai 2 minggu.obat sistemik lainnya | |
Gangleoblokatory( ganglefen) yang mengurangi rasa sakit, yang ditentukan oleh injeksi intramuscular( 1 kali sehari) atau untuk pemberian oral( dua kali sehari).Dalam beberapa kasus, menggunakan carbamazepine, yang dosis secara bertahap meningkat dari 0,1 g sampai 2 kali sehari untuk 0,6 g, dan maksimum - hingga 0,8 g mengurangi dosis secara bertahap setelah pengobatan nyeri. Anestesi juga diresepkan untuk NSAID( obat antiinflamasi non steroid), misalnya diklofenak. Analgesik sering diresepkan dalam kombinasi dengan obat penenang. Jika terjadi infeksi bakteri, antibiotik dipilih secara individual. Jika pasien sangat memperhatikan gatal, penggunaan antihistamin, seperti cetirezine dan loratadine, dibenarkan.terapi lokal | |
Untuk mempercepat pengeringan dan mencegah gelembung nanah ruam sering diresepkan fukortsinom pemrosesan lokal, pewarna anilin solusi hijau atau lainnya brilian. Namun, banyak dokter tidak merekomendasikan metode ini dan menganggap terapi lokal tidak berguna dan bahkan berbahaya. | |
Reflexotherapy, fisioterapi diperlukan untuk meredakan sindrom nyeri, yang berlanjut setelah fase akut mereda. |
Penting! Pada saat pengobatan, penyakit ini dibatalkan terapi imunosupresif.
Pengobatan herpes zoster dilakukan oleh dokter kulit. Seringkali perlu berkonsultasi dengan ahli saraf untuk melawan neuralgia.
- ukuran wajib, karena perkembangan penyakit biasanya terjadi karena kekebalan yang lebih rendah ketika ada risiko mengembangkan komplikasi dari penyakit.