Melipramin( Melipramin) adalah obat yang digunakan untuk mengobati kondisi saraf dan depresi. Obat ini termasuk golongan antidepresan.
Obat ini tersedia dalam bentuk tablet dalam selongsong film, bulat dan biconvex. Satu tablet mengandung 25 mg bahan aktif imipramine hydrochloride.
Juga aktif dalam pembuatannya adalah:
- laktosa monohidrat( 110 mg);
- Povidone K25( 7 mg);
- talc( 3 mg);Magnesium stearat
- ( 1,5 g);
- crospovidone( 3 mg).
Konten
- tindakan farmakologis
- Farmakokinetik berarti mekanisme
- keterbatasan
- tindakan
- Lingkup Petunjuk
- tujuan untuk digunakan
- Depresi
- Panic disorder dan neurosis
- Overdosis dan tambahan interaksi bimbingan
- dengan obat lain Pemimpin
- Komunitas dan orang-orang dari
- Pembelian rakyatobat-obatan dan analognya
Tindakan farmakologis
Obat ini mampu membuat m-cholinoblocksuyuschee, protivogistaminnoe dan efek antispasmodik. Zat aktif tidak mampu menghambat MAO.
Efek sedatif secara bertahap( 1 sampai 3 minggu setelah minum).Komponen aktif memberikan efek stimulasi pada Formula
dari sistem saraf pusat
imipramine hydrochloride. Obat ini mampu menghilangkan hambatan penghambat( yang mengurangi aktivitas motorik) dan memperbaiki mood.
Melipramine juga memiliki efek analgesik, antiaritmia dan anti-diuretik. Zat aktif obat meningkatkan saturasi sinaptik norepinephrine dan meningkatkan komposisi serotonin di SSP.
Obat ini menghambat konduksi ventrikel, yang mencegah perkembangan aritmia lebih lanjut. Dengan bantuan obat tersebut, kesetimbangan dicapai dalam kerja transmisi serotonergik dan adrenergik. Efek analgesik dicapai karena pengaruh pada konsentrasi monoamina dan pada sistem penerima apiata.
Farmakokinetik
Setelah pemberian internal, semua komponen obat diserap dengan baik ke dalam saluran pencernaan. Selama perjalanan pertama melalui hati, metabolisme aktif terjadi, dengan pembentukan desipramine. Semua penyusun obat diekskresikan dengan kotoran dan urin( masing-masing 20% dan 80%).
Dalam bentuk yang tidak dimodifikasi, sekitar 6% zat aktif diekskresikan. Waktu paruh obat adalah 19 jam.
Dalam kasus klinis khusus, setelah satu dosis, waktu paruh dapat diperlambat( jika terjadi overdosis dan pada pasien lanjut usia).Tingkat pengikat protein plasma adalah 85%.
Ramuan aktif obat ini mampu menumpuk di ginjal, hati dan otak. Saat tertelan, obat di hati mulai intensif biotransform.
Mekanisme tindakan
Melipramine adalah turunan dari dibenzoazepine. Mekanisme tindakan adalah kemampuan untuk memblokir perusakan neuron balik norepinefrin dan serotonin. Akibatnya, terjadi peningkatan konsentrasi zat ini di sinapsis dari sistem saraf pusat.
Dengan pengobatan yang berkepanjangan, terjadi penurunan aktivitas fungsional reseptor serotonin di otak.
Akibatnya, transmisi serotonergik dinormalisasi dan ekuilibriumnya dipulihkan, yang sebelumnya terganggu setelah keadaan depresif.
Bahan aktif memiliki efek antikolinergik, yang menyebabkan peningkatan kapasitas kandung kemih untuk meregang. Aktivitas agonis alfa-adrenergik disertai oleh blokade sentral penangkapan serotonin.
Lingkup aplikasi
Indikasi penggunaan Melipramine sangat luas:
- keadaan depresi berbagai asal( sindrom asthenodepressive, neurosis depresi, psikopati, enuresis fungsional
);Peradangan - pada saraf akibat herpes yang ditransfer;
- adanya gangguan panik;Depresi involutional
- ;
- depresi reaktif;
- adanya serangan kantuk disertai dengan hilangnya kepekaan;
- adanya sindrom nyeri kronis;
- depresi dengan latar belakang alkoholisme;
- adanya sakit seperti migrain.
Keterbatasan untuk meresepkan
Kontraindikasi terhadap penggunaan tablet Melipramine:
- Intoleransi individu;Hipersensitivitas
- terhadap komponen obat;
- atoni kandung kemih;Usia anak-anak
- ( sampai enam tahun);Kehamilan
- ;Gangguan ginjal dan hati
- ;Takikardia
- ;
- gagal jantung kongestif;
- predisposisi kejang;
- adanya epilepsi dan skizofrenia;Periode pasca-infark awal
- ;
- adanya adenoma prostat;
- adanya glaukoma.
Instruksi untuk penggunaan
Dosis harian obat diatur secara terpisah, tergantung pada jenis penyakit dan tingkat keparahannya.
Depressive states
Pasien berusia 18 sampai 60 tahun, pada awal pengobatan, 25 mg melipramine diberikan per hari, dengan frekuensi 2-3 kali.
Selanjutnya, selama enam hari, dosisnya secara bertahap meningkat menjadi 150-200 mg per hari. Untuk pasien usia lanjut( lebih dari 60 tahun) dan remaja( kurang dari 18 tahun), dosis obat terkecil diresepkan, dengan kenaikan bertahap menjadi 50-75 mg.
Gangguan panik dan neurosis
Dalam kasus ini, dosis serendah mungkin diberikan. Selama seminggu, harus ditingkatkan menjadi 75-10mg per hari. Dalam kasus yang luar biasa, dosisnya meningkat menjadi 200 mg per hari.
Rata-rata terapi dengan melipramine adalah enam bulan. Overdosis
dan indikasi tambahan
Jika terjadi overdosis obat, gejala berikut muncul: pusing
- ;Kejang
- ;
- menurunkan tekanan darah;Shock
- ;Aritmia
- ;
- demam dan berkeringat.
Dalam kasus manifestasi dari gejala di atas, pasien harus dirawat di rumah sakit dalam 72 jam pertama setelah dugaan overdosis. Sehubungan dengan tidak adanya penangkal khusus, terapi suportif dan simtomatik digunakan.
Efek samping dari manifestasi obat dalam bentuk hipotensi ortostatik, panas meningkat, tekanan darah meningkat. Dengan 
, efek samping hematopoietik efek yang tidak diinginkan seperti: leukopenia, eosinofilia, trombositopenia, agranulositosis( sangat jarang).Saat merawat diulang, dilarang minum alkohol. Hal yang sama berlaku untuk masa kehamilan dan menyusui.
Obat ini dikontraindikasikan pada gagal hati dan ginjal. Obat ini tidak diresepkan untuk anak di bawah usia enam tahun. Interaksi
dengan pengobatan lain
Kombinasi inhibitor melipronine dan MAO, menyebabkan efek sinergis, yang kemudian disempurnakan oleh efek noradrenergik.
Penerimaan simultan dengan kontrasepsi oral mengurangi tindakan antidepresan dan berkontribusi pada pengembangan efek toksik.
Penerimaan bersama dengan induser enzim hati meningkatkan metabolisme zat aktif dan mengurangi kejenuhannya dalam plasma darah. Obat antikolinergik meningkatkan risiko efek samping.
Opini profesional dan orang-orang dari masyarakat
Ulasan dokter dan pasien yang menggunakan Melipramine untuk satu tujuan atau tujuan lain dengan efisiensi.
Obat ini cukup efektif dalam melawan depresi, namun efek terapeutik paling tidak terjadi setelah satu bulan. Jika Anda mengikuti semua rekomendasi dokter, maka tidak akan ada efek samping.
Elena Igorevna( dokter psikoterapis)
Saya meresepkan obat ini kepada pasien dengan gangguan jiwa untuk waktu yang lama. Kasus dengan efek samping hanya sedikit, namun hasilnya adalah efek terapeutik.
Vladimir Illarionovich( dokter psikoterapis)
Saya mengalami depresi dengan serangan panik dan saya diobati dengan obat ini. Mengantuk selama pengobatan cukup mengerikan.
Katerina
Anak saya berusia 9 tahun dan memiliki enuresis. Dokter menghubungkan kami dengan Melipramine dan kami menerimanya untuk semua rekomendasi yang ditentukan. Namun sang anak terus mengeluh bahwa ia merasa sakit. Akibatnya, saya mengurangi dosis secara mandiri dan semuanya tampak normal.
Irina
Dari tinjauan pasien dan dokter, jelas bahwa Melipramine adalah obat yang efektif untuk depresi, serangan panik dan bahkan enuresis. Efek samping diamati pada kasus yang jarang terjadi dengan dosis yang tidak tepat.
Pembelian produk dan analognya
Obat ini tersedia dalam bentuk tablet 50 pcs. Dalam satu kemasan, harga rata-rata paket Melipramine adalah 360 rubel.
Obat harus disimpan pada suhu 15 sampai 25 derajat. Masa berlakunya adalah tiga tahun. Obat ini hanya disisihkan di apotek hanya dengan resep dokter. Analog
dari Melipramine: 
- Imizin( tablet);
- Imizin( larutan injeksi);
- Clofranil;
- Amitriptyline( setara dengan Rusia);
- Ludomil;
- Anaphranil;
- Saroten.
