1 faktor pencetus dan penyakit manifestasi

Seperti telah disebutkan, ulkus lambung berlubang merupakan salah satu komplikasi dari bentuk kronis dari penyakit, dan faktor-faktor memprovokasi penyakit ini mungkin alasan berikut:

1. Daerah yang terkena diamati eksaserbasi peradangan.diet Pelanggaran
2. atau konsumsi berlebihan makanan.
3. Peningkatan tekanan intraabdominal karena tenaga fisik.
4. stres dan ketegangan emosional.
5. melanggar kecanduan.
6. Gunakan obat yang dapat melemahkan fungsi pelindung dari selaput lendir.obat tersebut termasuk obat anti-inflamasi steroid, hormon glukokortikoid dan sebagainya. E. data obat-obatan pengobatan harus diberikan kepada pasien ketat dengan resep, dan tambahan register obat maag, membantu mengurangi produksi asam klorida, yaitu untuk mengurangi tingkat keasaman lambung. Pada tahap

fitur utama perforasi ulkus awal penyakit ini biasanya adalah rasa sakit tak tertahankan dan tajam di tubuh daerah lokasi. juga sangat sering diwujudkan gejala ulkus perforasi umum berikut garis:

• kelemahan perasaan tubuh;
• menurunkan tekanan darah;
• mual dan mungkin muntah;
• keringat dingin. Kami sarankan Anda mengunjungi obat

Secara umum, gejala ulkus perforasi dapat dibagi menjadi 3 tahap:

1. kejutan menyakitkan. Pertama 5 Jam ada nyeri akut dan parah di daerah perut, sulit untuk bangun, muntah dan melayani keringat dingin mungkin terjadi. Paling sering seseorang jatuh dengan kaki kencang ke dagu, mengambil posisi janin. Ulkus 12 ulkus duodenum masih disertai dengan ketegangan otot-otot perut, sehingga sulit untuk perasaan situs.
2. Setelah 5 jam diikuti dengan tahap kedua, di mana pasien merasa perbaikan. Nyeri perut reda, otot-otot lebih rileks dan merasa keseluruhan menunjukkan bahwa penyakit mundur. Namun, ini adalah perasaan yang imajiner. Hal ini penting untuk mengetahui di periode ini, dekat dengan pasien, untuk mengamati perilaku sebagai ulkus perforasi memfasilitasi pembentukan takikardia terjadinya euforia perasaan kembung bertahap dan sembelit. Bahkan pada tahap perkembangan yang diamati leukositosis.
3. tahap terakhir terjadi 10-12 jam kemudian, ketika kondisi pasien sesuai untuk meredakan peritonitis.

2 Diagnosis

Gambaran klinis ulkus gaster perforative dan ulkus duodenum spesifik dan, sebagai aturan, tidak sulit untuk mendiagnosis dengan benar. Diagnosis penyakit ini melibatkan analisis riwayat dan gejala medis pasien, serta pemeriksaannya. Selama pemeriksaan, ada tanda-tanda ulkus perforasi, seperti sakit perut, ketegangan otot di daerah ini dan iritasi pada peritoneum.

Dalam kasus di mana ada kecurigaan memiliki perforasi perut, pemeriksaan berikut ini ditentukan:

1. Analisis umum urin dan darah untuk menentukan radang dalam darah dan, karenanya, gangguan pada ginjal ke tahap terminal.
2. Tes darah yang disebarkan, definisi kelompok dan waktu pembekuan. Biokimia
3. akan memungkinkan untuk mengetahui keracunan dan gangguan pada keseimbangan asam-basa. Sebagai tambahan, analisis amilase membantu mengkonfirmasi atau menyingkirkan adanya pankreatitis akut dalam diferensiasi diagnosis.
4. Radiografi zona perut, dimana buktinya adalah adanya tanda-tanda terbentuknya gas dari perut dan di rongga perut bebas. Pemeriksaan Endoskopi
5. diperlukan dalam kasus ketika pemeriksaan sebelumnya tidak mendiagnosis penyakit ini, namun tidak mengecualikan perforasi. Karena fibrogastroskopi dimungkinkan untuk menentukan secara tepat tidak hanya adanya penyakit, tetapi juga lokasi pembentukan ulseratif dan tempat perforasi lambung. Setelah penelitian ini, sekali lagi diperlukan pengulangan radiografi, yang akan mengungkapkan pembentukan udara di luar tubuh.
6. Jika ada bentuk ulkus lambung yang tersumbat atau untuk yang dicurigai, laparotomi mungkin diresepkan. Prosedur ini melibatkan pengenalan ke rongga perut dengan cara sayatan kecil pada perangkat endoskopik, atau dengan memotong dinding perut. SARAN

3 Pengobatan

Pengobatan ulkus lambung perforasi terutama dilakukan dengan metode bedah. Ada 2 jenis operasi ini:

• menjahit pendidikan end-to-end sambil menjaga integritas organ;
• eksisi ulkus dalam rangka jaringan sehat dengan pengangkatan area perut yang terkena.

Metode pertama disebut sebagai rute pengobatan tambahan. Gunakan perawatan paliatif semacam itu untuk pasien yang riwayat peptiknya diamati tidak untuk waktu yang lama, untuk pasien lanjut usia, untuk orang dengan penyakit parah dan pada kasus peritonitis difus, asalkan durasi dari awal perforasi melebihi 12 jam. Operasi semacam itu dilakukan dengan anestesi umum, setelah itu laparotomi dinding perut bagian atas dibuat di sepanjang garis tengah. Jika pelanggaran ditemukan di dinding organ, 2 baris jahitan diterapkan, dan kemudian ukuran yang sesuai disegel di area yang ditentukan.

Eksisi ulkus diresepkan untuk pasien yang sudah memiliki ulserasi gastrik jangka panjang yang tidak dapat diobati dengan pengobatan, atau jika tukak tua ditemukan pada waktu operasional, dengan jaringan parut yang terlihat di bagian bawah. Reseksi dilakukan pada deteksi atau dugaan keganasan penyakit atau perforasi dari 2 atau lebih ulkus secara bersamaan. Operasi semacam itu juga dilakukan dengan anestesi umum di sepanjang jalur yang sama, hanya dalam kasus ini, 2/3 tubuh akan dieliminasi di daerah lokalisasi ulkus. Praktek

menunjukkan bahwa operasi pada perforasi dinding lambung sering dilakukan dengan segera, dan karena pada saat ini para ahli mungkin tidak memiliki cukup informasi mengenai keasaman, fungsi evakuasi dan indikator kinerja lainnya dari tubuh, keputusan apapun dapat diambil oleh dokter secara langsung selama operasi berlangsung.

Setelah penjahitan atau eksisi ulkus, terapi anti-ulser dengan obat antimikroba dan penghambat pompa proton adalah wajib, untuk mengurangi fungsi penghasil asam dari perut.