1 gambaran klinis

Pankreatitis akut - kondisi berbahaya bagi kehidupan manusia terkait dengan kerusakan pankreas dan penghancuran jaringan sekitarnya, organ kadang-kadang jauh. Di negara-negara Eropa, penyebab pankreatitis akut yang paling umum adalah kantong empedu( kolesistitis) dan penyakit saluran empedu, penyalahgunaan alkohol, yang menyumbang sekitar 80% kasus.

Faktor lain yang menyebabkan pankreatitis akut - operasional dan beberapa prosedur diagnostik di perutrongga, trauma, infeksi virus dan parasit, efek toksik obat tertentu. Inti dari proses inflamasi pada radang pankreas akut adalah pelepasan tripsin, yang memulai aktivasi enzim elastase. Ini memainkan peran khusus dalam proses kerusakan jaringan organ ini. Selain itu, pada radang akut pankreas melibatkan endotoksin flora bakteri, mereka dapat merembes ke dalam aliran darah dari usus yang terkena. Sebagai aturan, gejala pertama pankreatitis akut adalah sakit perut yang sangat parah, yang muncul tiba-tiba di perut bagian atas di sebelah kiri, kadang dengan iradiasi di tulang belakang. Ada mual, muntah dan demam tinggi hingga 39-40 ° C.Perut terasa sakit dan tegang, peristaltik usus lemah karena obstruksi usus. Dalam waktu singkat, syok berkembang, aktivitas enzim pankreas - amilase dan lipase - meningkat. Komplikasi nekrotik dan hemoragik terjadi pada parenkim pankreas.

2

Gizi Dengan perkembangan pankreatitis akut dan kolesistitis selama 3 hari pertama, Anda akan perlu kelaparan mutlak, yang tujuannya adalah untuk menghilangkan iritasi yang merangsang aktivitas sekresi dari pankreas. Bersamaan, hisapan permanen isinya melalui probe makanan gastrik digunakan untuk mencegah muntah.masukan

pertama kali-tentu saja setelah puasa individu untuk setiap pasien, dan harus disesuaikan dengan proses patologis pasien dalam pandangan parameter biokimia dan peristaltik usus statusnya. Kekuatan pankreatitis dan kolesistitis harus berisi sereal komposisi, kerupuk, dan kemudian dimasukkan ke dalam diet sereal dan buah-buahan( 1-5 hari), susu maka diperkaya skim, keju cottage, wafel, kentang tumbuk. Makanan dari sereal dan buah-buahan, secara bertahap berkembang, menjadi diet rendah kalori, digunakan untuk pankreatitis kronis. Anda bisa makan sedikit kuning telur. Karbohidrat terutama harus berasal dari produk biji-bijian.

3 Penyakit kronis penyakit

Pankreatitis kronis menyebabkan perubahan progresif dan ireversibel pada parenkim pankreas dalam bentuk atrofi dan fibrosis, serta perkembangan bertahap insufisiensi pankreas. Patogenesisnya belum sepenuhnya dipahami. Penyebab utama timbulnya pankreatitis kronis meliputi konsekuensi dari pankreatitis akut, fibrosis, cholelithiasis dan proses peradangan kronis pada saluran empedu, keadaan penyakit yang menghambat aliran keluar jus pankreas dan empedu, tukak lambung dan alkoholisme.

Proses inflamasi di daerah pankreas mempengaruhi kemunduran kerja organ ini. Ada penurunan sekresi bikarbonat dan enzim pankreas, penurunan sekresi insulin, yang pada beberapa pasien menyebabkan diabetes.

Pada pankreatitis kronis terjadi peningkatan sekresi asam klorida, diamati pada pasien dengan ulkus peptikum duodenum. Ada percepatan pengosongan lambung.

Gejala pankreatitis kronis muncul perlahan. Nyeri perut mendominasi, yang terlokalisasi di daerah epigastrik. Itu terjadi setelah makan, seringkali setelah minum alkohol, berlangsung beberapa jam sampai beberapa hari. Rasa sakit yang parah menyertai mual, kembung, suhu subfebrile, kelemahan. Pasien menderita kekurangan nafsu makan, yang, bersamaan dengan gangguan pencernaan dan penyerapan, berkontribusi terhadap penurunan berat badan, kekurangan gizi, dan bahkan kelelahan tubuh yang parah.

4

Diet untuk kolesistitis kronis dan pankreatitis ditujukan untuk mengurangi pankreas dan pencernaan. Hal ini diperlukan untuk menggunakan sediaan yang mengandung enzim pencernaan. Pelanggaran sekresi pankreas menyebabkan pencernaan semua nutrisi terganggu.

Untuk kolesistitis dan pankreatitis kronis, produk yang digunakan harus mudah dicerna, sehingga diet rendah lemak dan rendah kalori diresepkan. Piring harus disajikan dalam porsi kecil sambil minum obat yang mengandung enzim pankreas. Makan porsi kecil secara berkala. SARAN

Lebih banyak lemak dalam makanan kurang diserap dan menyebabkan kerusakan di usus. Protein dimasukkan ke dalam diet berdasarkan rasio 1,0-1,5 g per kg berat badan.

Sumber utama energi adalah karbohidrat sederhana, didapat dari makanan yang kaya serat. Anda bisa makan rusks, dedak kasar, roti, sereal, sereal, mie kecil, glukosa, gula, madu, selai dan kentang tumbuk, buah padu, kentang tumbuk. Diet bisa diubah dengan mengenalkan sejumlah kecil kuning telur.

Pada pasien dengan eksaserbasi pankreatitis, mungkin perlu menggunakan nutrisi parenteral menggunakan suntikan intravena yang mengandung asam amino, lipid, garam mineral dan vitamin.

Dalam banyak kasus, ada kebutuhan untuk pengobatan dengan lipase pankreas, yang membantu dalam pencernaan produk yang mengandung lemak. Ini melindungi tubuh dari kekurangan vitamin A, D, E, K dan B1, B2, B6, yang larut dalam lemak.

Jika terjadi gejala diare disarankan menggunakan sayuran dan buah-buahan dalam bentuk dimasak atau digoreng. Dengan demikian, Anda bisa menyingkirkan beberapa serat yang meningkatkan diare.

Dalam pengobatan diet, yang terpenting adalah menghilangkan faktor-faktor berbahaya.

Larangan mutlak menyangkut penggunaan alkohol, membatasi lemak dalam makanan sampai 50 g, yaitu sampai 15% dari total nilai energi makanan yang dikonsumsi di siang hari. Untuk menebus lemak omega-3, Anda harus menggunakan minyak biji rami untuk pankreatitis. Menunya harus sederhana dan memiliki nilai energi tinggi, sekitar 2.500 kkal. Portabilitas sayur dan buah mentah bersifat individual, sehingga Anda bisa memberi sayuran rebus kepada pasien dan buah yang dipanggang, misalnya apel. Penting agar makanan mengandung cukup vitamin dan vitamin B yang dapat larut dalam lemak. Dianjurkan untuk mengenalkan vitamin antioksidan seperti C dan E.

Perubahan yang terjadi di pankreas akibat peradangan kronis tidak dapat diubah. Tujuan pengobatan diet adalah untuk mencegah timbulnya kekurangan nutrisi, vitamin dan mineral.

5 Produk Berguna dari

Ada sejumlah produk yang memungkinkan diet untuk pankreatitis dan kolesistitis: susu

• dan produk susu: susu, dadih non-lemak, yogurt, kefir, buttermilk;Daging dan ikan

• : daging tanpa lemak, misalnya kalkun, ayam, sapi, daging sapi;ikan tanpa lemak( cod, pollock);Telur

• : rebus rebus, telur orak-arik atau telur goreng;Produk gandum

• : roti putih, pasta dan sereal, nasi putih, biskuit;Sayuran

• : wortel rebus, labu, bit, kentang, kacang muda, kacang hijau dan kembang kol, wortel mentah dan tomat tanpa kulit);Buah

• : pisang, apel, persik, aprikot, jeruk, raspberry, stroberi dan kismis dalam bentuk mousse atau pure;Lemak

• : biji rami, rapeseed, minyak zaitun;Rempah-rempah

• : garam, gula, dill, marjoram, jinten, thyme, kayu manis, kemangi, rosemary, vanila atau jus lemon;Permen

• : gula, madu, compotes, selai atau buah puree diadu, jeli;Minuman

• : teh dan kopi lemah, susu, jus buah atau sayuran, infus herbal dan teh.

6 Apa yang harus saya hindari?

Makanan yang tidak dapat dimakan dengan pankreatitis dan kolesistitis: Susu

• dan produk susu: keju berlemak, misalnya keju kuning;Daging dan ikan

• : daging gemuk, misalnya domba, babi, bebek, sosis berlemak;

• telur: digoreng dengan penambahan lemak;Produk sereal

• : roti gandum, roti gandum dan biji-bijian, croissant, kembang gula, sereal dan pasta gandum utuh;Sayuran

• : bawang merah, bawang bombay, paprika, lobak, mentimun, sayuran acar, lobak;kentang dalam bentuk keripik, digoreng, semua kacang polong;Buah

• : gooseberry, plum, pir, ceri manis, buah dan kacang kering;Lemak

• : lemak, krim asam, margarin padat;Rempah-rempah

• : semuanya tajam;Permen

• : coklat, halva dan permen lainnya yang mengandung lemak, gula, coklat atau kacang;Minuman

• : teh dan kopi yang kuat, semua jenis minuman beralkohol, minuman berkarbonasi.

Setiap kali, Anda harus memantau respons tubuh terhadap makanan yang dikonsumsi. Terjadi beberapa produk pada daftar terlarang dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien, misalnya beberapa sayuran, buah atau sereal. Hati-hati