1 Apa itu laktosa?

Laktosa adalah karbohidrat( gula seperti glukosa atau fruktosa) hadir dalam susu manusia - baik dalam sapi dan wanita. Ini terdiri dari molekul glukosa dan galaktosa. Setelah memasuki larut saluran laktosa pencernaan di usus kecil dengan enzim khusus produk untuk lebih sederhana, yang diserap ke dalam darah. Dalam beberapa kasus, bila ada kekurangan laktosa, mungkin ada berbagai gejala klinis. Kami sarankan Anda mengunjungi

2 laktase kekurangan

defisiensi kongenital laktase lambung - ini adalah fenomena yang sangat langka. gejala pertama penyakit muncul pada hari-hari pertama kehidupan bayi baru lahir segera setelah mengambil susu dari ibu atau dimodifikasi susu yang mengandung laktosa. Segera terjadi diare berat.

Dalam kasus intoleransi laktosa harus bagaimana untuk mengecualikan itu dari diet anak sesegera mungkin, yang menyebabkan penghapusan gejala penyakit dan menentukan pengembangan yang tepat dari bayi yang baru lahir. Anak-anak dengan defisiensi laktosa harus mematuhi diet bebas laktosa untuk menghindari ketidaknyamanan dari sistem pencernaan. Dari makanan anak, cukup mencukupi produk susu dan susu, dimana susu kering ditambahkan.

Dalam makanan bayi yang diare kronis, susu formula harus digunakan tanpa atau dengan pembatasan laktosa. Dalam beberapa kasus, campuran dengan kedelai digunakan. Hal itu terjadi dengan usia anak-anak gejala intoleransi laktosa melemah, sehingga secara bertahap Anda bisa memasukkan susu dalam makanan. Selain itu, sejaklaktosa memfasilitasi penyerapan zat besi, diet bebas laktosa tidak boleh digunakan terlalu lama. Dianjurkan untuk memberikan anak-anak produk susu: yoghurt, kefir tanpa penambahan susu bubuk, karena mengandung bakteri probiotik yang positif mempengaruhi mikroflora dan gerak peristaltik usus.

3 Penyebab intoleransi terhadap produk susu

Intoleransi laktosa pada bayi dikaitkan dengan ketidakmatangan masa transisi dari epitel saluran intestinal. Kekurangan laktase lebih sering terjadi pada bayi prematur, namun pada anak yang lahir tepat waktu, itu juga bisa menjadi masalah sementara. Aktivitas laktase terkadang menurun seiring bertambahnya usia, sehingga orang dewasa terkadang tidak mentolerir susu sapi.

Dipercaya bahwa intoleransi laktosa pada bayi mungkin merupakan salah satu kemungkinan penyebab kolik. Laktosa, yang masuk ke saluran pencernaan bayi dari susu ibu dan susu formula, akan dicerna secara tidak benar, ditahan di usus. Ini menjadi media nutrisi bagi bakteri intestinal, dan hasilnya adalah gas - hidrogen dan asam laktat. Hal ini diungkapkan dengan kembung dan diare, terkadang berbusa.

Intoleransi laktosa pada anak-anak dapat terjadi karena beberapa alasan - yang pertama untuk enzim laktase itu sendiri( yang secara umum, penyakitnya disebabkan secara genetis).Dan sekunder, bila dalam berbagai penyakit mekanisme pencernaan dan / atau penyerapan laktosa sudah rusak, meski sudah benar tindakan laktase. Dalam kasus penyebab sekunder - setelah pemulihan gejala penyakit yang mendasari intoleransi, sebagai aturan, hilang.

Penyebab sekunder akibat kerusakan usus dalam perjalanan penyakit berikut.

Penyakit seliaka - penyakit ini mencapai atrofi villi usus, di epitel yang ada kekurangan laktase. Hal ini menyebabkan gejala intoleransi.

Bila penyakit Crohn adalah penyakit radang usus, dimana seluruh dinding usus rusak, yang juga memperburuk penyerapan karbohidrat.

Pada penyakit menular dan parasit pada saluran gastrointestinal, rotavirus yang paling sering diamati( pada bayi dan anak kecil) dan adenovirus( pada anak yang lebih tua).Keracunan juga bisa disebabkan oleh bakteri - Escherichia coli, Salmonella, Shigella, parasit - lamblia lamblia, Entamoeba. Akibatnya, epitel usus hancur dan, seperti halnya penyakit celiac, pencernaan karbohidrat memburuk.

Dengan penggunaan obat tertentu, kebanyakan antibiotik atau obat sitotoksik pada kasus kanker, intoleransi muncul. Hal ini menyebabkan kerusakan flora bakteri alami usus, yang berkontribusi terhadap perkembangan patogen yang tercantum di atas.

4 Gejala penyakit

Gejala intoleransi laktosa dapat terjadi pada anak-anak dari segala usia, namun semakin muda anak, semakin parah gejalanya. Tingkat keparahan gejala tergantung pada jumlah susu yang dikonsumsi dan pada bentuk makanan( produk yang dapat ditolerir lebih baik seperti kefir dan yogurt).Gejala yang paling umum dari intoleransi laktosa adalah diare, perut kembung dan sakit perut, muntah dan bersendawa. Mereka muncul pada waktu yang berbeda setelah makan. TINDAKAN

5 Tindakan Diagnostik

Dalam diagnosis intoleransi, dokter, selain melakukan percakapan dengan topik gejala, dapat menunjuk penelitian tambahan.

Setelah 2 minggu menggunakan diet de-laktosa, gejalanya akan surut. Jika setelah dimasukkan kembali gula ini dalam makanan maka penyakit akan muncul kembali, Anda bisa mencurigai intoleransi laktosa pada anak. Perlu diingat bahwa laktosa ditemukan tidak hanya pada susu dan produknya, tapi juga bisa hadir dalam produk seperti roti, sup dalam bubuk, kue, permen.

Tes napas adalah penelitian non-invasif yang berharga. Disimpulkan dalam puasa oral dosis tertentu dari laktosa dan mengukur konsentrasi hidrogen di udara yang dihembuskan. Karena laktosa adalah media untuk bakteri usus besar, pada orang dengan intoleransi terhadap gula ini, konsentrasi hidrogen di udara yang dihembuskan akan lebih besar daripada yang sehat. Materi tinja

sedang dipelajari. Jika bersifat asam, ini mengindikasikan intoleransi terhadap karbohidrat. Dalam kasus penelitian ini, harus diingat bahwa bayi dan anak kecil memiliki tinja yang lebih asam, Mereka mengkonsumsi sejumlah besar laktosa dengan ASI, yang mendorong pengembangan bakteri anaerob( Lactobacillus, Bifidobacterium), yang menyebabkan oksidasi tinja. Pengobatan

6 mengukur

Pengobatan intoleransi laktosa pada anak-anak mencakup diet dengan pengecualian makanan yang menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan. Namun, eliminasi lengkap mereka dari makanan tidak selalu dibutuhkan. Biasanya, cukup untuk membatasi jumlah laktosa yang dikonsumsi dengan dosis yang dapat ditoleransi oleh bayi, dan larangan mutlak hanya diperlukan pada kasus kekurangan laktase kongenital yang langka. Diet eliminasi

dapat menyebabkan kekurangan komponen seperti kalsium( laktosa berkontribusi terhadap penyerapannya di dalam usus) atau protein, yang pada anak-anak dapat menyebabkan gangguan pertumbuhan. Dalam kasus seperti itu perlu ditambahkan kalsium ke dalam makanan. Untuk anak di bawah usia 2 tahun, dianjurkan untuk menggunakan campuran dengan pengganti laktosa. Anak yang lebih tua mentolerir kefir dan yoghurt dengan baik. Pengobatan juga dilakukan dengan menggunakan preparat yang mengandung enzim buatan yang disebut laktase. Ini diberikan kepada anak bersama dengan produk yang mengandung laktosa. Enzim laktase dalam tetes tersedia di apotek. Jumlah tetes yang tepat harus diberikan kepada anak segera sebelum menyusui atau ditambahkan ke formula. Jika laktase ditambahkan ke formula, pastikan tidak panas, karena suhu tinggi menyebabkan enzim terdobrak.

Pengobatan dengan sediaan laktase dapat digunakan dengan aman selama beberapa bulan, namun harus dikontrol oleh dokter.

Jika laktase tidak diperlukan, pengangkatan enzim harus dilakukan secara bertahap.

Untuk mengendalikan kelebihan gas di saluran cerna, yang merupakan hasil defisiensi laktase, dimungkinkan untuk menggunakan sediaan yang mengandung simetris.

7 Pendapat dokter Komarovsky tentang masalah

Metode utama untuk mengobati defisiensi laktosa adalah pengucilan lengkap dari makanan yang mengandung laktosa. Kekurangan laktase, kata Komarovsky, tidak tampak sesering didiagnosis. Selain itu, dokter anak yakin bahwa pada bulan-bulan pertama kehidupan anak-anak, tidak dapat diterima untuk benar-benar meninggalkan produk yang mengandung laktosa. Banyak dokter menyarankan ibu menyusui untuk tidak menyusui dan beralih ke campuran bebas laktosa. Komarovsky secara kategoris menentang metode semacam itu. Dia menjamin bahwa penghapusan menyusui akan menyebabkan bahaya kesehatan bayi lebih besar daripada kelanjutannya.

Untuk menghindari masalah dengan saluran pencernaan bayi dalam kasus menyusui, Dr. Komarovsky menyarankan, teknik pemberian makanan yang tepat harus diikuti. Susu, yang muncul pada awal penyerapan, kaya akan laktosa, jadi jika dalam 1-2 jam bayi akan diberi makan dari payudara lain, ia akan kembali mendapat porsi jenuh dengan zat ini. Jika sudah banyak waktu berlalu setelah menyusui, yang terbaik adalah memberi makan bayi dari satu payudara. ASAHAL Komarowski percaya bahwa kolik karena intoleransi laktosa sementara bukan merupakan indikasi penghentian tanpa berkonsultasi dengan dokter menyusui atau mengubah formula susu menjadi bebas laktosa. Enzim laktosa diproduksi di saluran gastrointestinal bayi baru lahir tidak segera. Ini memakan waktu sekitar 3-4 bulan. Oleh karena itu, mendiagnosis kekurangan laktosa adalah kejahatan nyata.