Petunjuk terperinci dengan penjelasan dan rujukan ke fasilitas Diklak

Obat yang digunakan di berbagai bidang kedokteran menggunakan sifat anti-inflamasi dan analgesiknya.

Mengacu pada sekelompok obat anti-inflamasi non steroid. Selain sifat di atas, ia juga memiliki properti analgesik anti-reumatik.

Dalam berbagai bentuk, diterapkan secara lokal dan sistemik. Paling sering digunakan gel Diklak.

Bahan aktifnya adalah natrium diklofenak, yang merupakan turunan dari asam fenilasetat.

Farmakokinetik gel

Diclac diserap dari permukaan kulit. Bergantung pada area aplikasi, jumlah zat yang akan masuk ke tubuh atau organ yang terkena( sendi) tergantung.

Tablet oral larut dalam perut dan diserap di saluran cerna. Tingkat penyerapan menurun dengan asupan makanan.

Tablet pelepas yang dimodifikasi larut lebih cepat dan diserap, mempertahankan efeknya lebih lama( sampai sehari).

Dengan pemberian intravena, adsorpsi segera dimulai. Diklofenak ditentukan dalam plasma pada konsentrasi sedang setelah 20 menit. Akumulasi zat tidak terjadi. Tindakan berlangsung selama 2-4 jam.

Konsentrasi maksimum dalam plasma darah tergantung pada metode aplikasi: dengan aplikasi eksternal, rata-rata, setelah 7 jam;pada intravena - dalam 2 jam. Waktu sirkulasi dalam tubuh sekitar 9 jam.

Memiliki efek kumulatif, yang berarti distribusi seragam dan penetrasi diklofenak yang lebih dalam ke dalam lesi .

Ini dikeluarkan dari tubuh terutama dengan air kencing, sedikit banyak( sekitar sepertiga) dengan empedu dan kotoran, terlepas dari metode pengaplikasiannya. Setengah umur rata-rata 2-3 jam. Metabolised di hati.

Tingkat metabolisme dan laju ekskresi tidak tergantung pada adanya gagal hati dan / atau ginjal.

Obat farmakodinamika

Diklofenak memperlambat sintesis mediator rasa sakit dan pembengkakan di tubuh( prostaglandin).

Penggunaan obat secara berlebihan mengurangi keparahan rasa sakit, pembengkakan pada jaringan, memungkinkan Anda meningkatkan jumlah gerakan di sendi yang terkena dan mempercepat proses pemulihan fungsi pada sendi, otot, ligamen yang terkena. Mengurangi munculnya rasa sakit spontan setelah operasi.

Bentuk pelepasan

Diclac tersedia dalam bentuk: gel

• dalam tabung 1%, 5% 50g, 100g;Supositoria dubur
• untuk 50 mg, 100 mg untuk 10 supositoria dalam satu paket;Injeksi
• untuk ampul 75mg 3ml pada jam 5 pagi dalam kemasan;Tablet
• 50mg, 75mg, 150mg( ID) untuk 20t, 100t dalam kemasannya.

Beragam aplikasi

Indikasi untuk penggunaan:

• penyakit sistemik inflamasi sendi, ligamen, otot( spondilitis, spondilokrit, rheumatoid arthritis, osteoporosis, osteochondrosis, tendinitis, tendovaginitis, rematik ekstra artikular);
• asam urat;Suhu demam
• ( 38C dan di atas), kondisi demam, dengan ketidakefektifan NSAID lainnya;
• sakit pasca operasi dari berbagai lokalisasi dan pencegahannya( intervensi gigi, amputasi, prostetik artikular);
• adalah obat tambahan untuk penyakit organ THT( otitis);
• nyeri ginekologi dan intervensi bedah, adneksa, ekstirpasi uterus, pengangkatan mioma);
• periode akut cholelithiasis, penyakit batu ginjal( keluar dari batu dari organ, mengalir sepanjang saluran);
• sakit migrain, dengan ketidakefektifan NSAID lainnya;Nyeri
• karena luka pada persendian, otot, ligamen;Penyakit onkologis
• pada otot, tulang, sendi ligamen( terkait dengan stratifikasi, dekomposisi, pelelehan, kerapuhan patologisnya), disertai sindrom nyeri dan inflamasi.

Kapan menghentikan penggunaan Kontraindikasi

:

• meningkatkan kepekaan individu terhadap obat( bahan aktif) atau zat tambahannya;
• tidak digunakan untuk serangan asma sebagai efek samping NSAID;
• periode akut atau masa pemulihan pada patologi saluran gastrointestinal( ulkus peptikum, penyakit degeneratif saluran gastrointestinal, NJC, penyakit Crohn);
• kehamilan ІІІ trimester, masa menyusui;Pasien
• dengan insufisiensi ginjal dan hati berat;Pasien
• dengan hemofilia;
• untuk pasien dengan defisiensi laktase, sindrom malabsorpsi;Gangguan aliran darah
• di otak, sistem kardiovaskular;Periode pascaoperasi
• setelah operasi bypass aortocoronary.

Bagaimana cara menerapkan alat ini?

Diklak tersedia dalam beberapa bentuk, dan karenanya instruksi untuk penggunaan berbeda. Kami akan membahas secara rinci peraturan untuk menggunakan alat ini dalam setiap kasus tertentu.

Gel

Gel Diclac harus dioleskan 2-4 kali sehari. Sejumlah kecil obat dioleskan ke kulit di atas organ yang terkena dan digosok dengan gerakan melingkar ringan.

Durasi pengobatan adalah 10 - 14 hari.

Menerima tablet

Tablet oral: Dosis maksimum harian adalah 150 mg, dibagi menjadi 2 sampai 3 dosis. Dosis minimum adalah 100 mg. Ambil sebelum makan, jangan mengunyah, banyak minum air putih.

Pelepasan tablet oral modifikasi: 75-150 mg per hari dalam dosis tunggal. Mulailah dengan dosis minimal( 75 mg).Tidak dianjurkan untuk melebihi dosis harian maksimum( 150 mg).

Ambil setelah atau saat makan, tanpa mengunyah, dengan sedikit air.

Lama administrasi, hanya dokter yang menentukan dosisnya. Rata-rata, sampai 14 hari digunakan.

Penggunaan lilin

Lilin rektum: dengan kandungan 50 mg - digunakan terutama pada anak-anak.1 lilin 1-3 kali sehari.

Setelah aplikasi dalam beberapa hari, Anda perlu beralih ke bentuk tablet. Untuk orang dewasa, dosisnya 100 mg. Lilin digunakan untuk eksaserbasi oophoritis kronis, salpingitis, dismenore. Suntikan

Diclac

Solusi untuk injeksi: oleskan 1 ampoule( 3ml - 75mg) secara intramuskular atau intravena menetes untuk segera menghentikan sindrom nyeri.

Durasi penggunaan dalam formulir ini adalah 1-3 hari. Kemudian mereka beralih ke bentuk obat lain.

Dosis

Penting untuk memilih dosis secara terpisah, dengan mempertimbangkan karakteristik penyakit kronis dan bersamaan, kondisi dan usia pasien tertentu. Juga tergantung dari bidang aplikasi.

Mulailah dengan dosis minimal aktif( 100 mg).Tingkatkan dosis obat hanya jika tidak efektif.

Dengan penggunaan jangka panjang, dosis harian dikurangi menjadi 50-100 mg per hari. Lama masuk tergantung pada jalannya, gejala, sifat penyakit dan hanya ditentukan oleh dokter yang merawat.

Kolik disebabkan oleh penyakit urin atau penyakit empedu - larutan 150 mg untuk injeksi( 2 ampul) satu kali. Pengenalan berikut hanya diperbolehkan setelah beberapa jam( 6-9).

Dengan dismenore primer, dosis awal adalah 50-100 mg per hari. Dosis maksimum adalah 150 mg per hari. Selama siklus menstruasi dalam 2-3 hari.

Bila migrain - 1 ampul( 75 mg) untuk injeksi intramuskular sekali. Pada nyeri parah, supositoria rektum 100 mg sekali.

Pada periode setelah operasi - oleskan larutan injeksi 1 ampul( 75 mg) secara intravena menetes perlahan( dalam 1-2 jam).Dosis maksimum adalah 150 mg. Larutkan dalam larutan NaCl 0,9%.

Untuk profilaksis nyeri postoperatif - setelah operasi, 50 mg disuntikkan, kemudian secara intravena menetes ke arah 150 mg, larut dalam larutan NaCl 0,9%.

Petunjuk khusus

Harus diingat bahwa jika pasien:

• mengalami nyeri yang muncul pada waktu tertentu, , perlu untuk mengambil dosis yang benar sampai muncul. Kegagalan ginjal
• , penggunaan obat ini dikontraindikasikan. Jika ginjal dengan tingkat keparahan ringan dan sedang - dengan hati-hati, di bawah pengawasan dokter, menilai risiko dan manfaatnya.
• gagal hati , bilier bilier, penggunaan obat ini dikontraindikasikan. Jika hati berfungsi dengan tingkat keparahan ringan sampai sedang - jika perlu, dengan hati-hati, menilai risiko dan manfaatnya.

Gunakan pasien lanjut usia dengan hati-hati, tanpa menanggapi pemberian obat yang pertama, reaksi alergi saat menggunakan obat lain dan jika tidak ada kontraindikasi.

Digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan patologi kardiovaskular, AH yang tidak terkontrol, fibrilasi, hanya setelah menilai risiko dan manfaat, serta mengevaluasi efek gabungan dengan obat lain.

Penggunaan selama kehamilan hanya diperbolehkan bila manfaatnya bagi ibu melebihi risikonya terhadap janin.

Kemungkinan aplikasi hanya ada pada trimester І dan ester kehamilan.

Anak-anak digunakan sejak 6 tahun. Hanya dosis minimum - supositoria rektum, tablet 50 mg, gel. Jangan gunakan dalam dosis besar, juga injeksi.

Interaksi dengan obat lain

Obat ini secara kategoris tidak sesuai dengan asupan alkohol,hati berpartisipasi dalam proses metabolisme.

Penggunaan bersama dengan obat-obatan:

1. Gunakan dengan hati-hati pada pasien yang memakai antikoagulan , karenaObat itu sendiri bisa menyebabkan pendarahan.
2. Bila menggunakan dengan obat antidiabetes, harus diberikan dengan hati-hati - ada bukti penurunan efeknya pada kadar glukosa darah. Penggunaan obat ini bersama-sama, memerlukan pemantauan gula darah secara teratur.
3. Penggunaan bersamaan dengan diuretik, obat antihipertensi , dapat mengurangi efek terapeutik dari obat tersebut, dan menyebabkan nefrotoksisitas sendi. Bila dikombinasikan, rutin memantau fungsi ginjal dan tekanan darah.
4. Penerimaan bersama dengan glikosida jantung dapat meningkatkan tingkat gagal jantung dan meningkatkan tingkat obat dalam darah.
5. Penerimaan bersama dengan obat lain dari kelompok non-steroid, dan juga dengan ARVT( terapi antiretroviral untuk infeksi HIV), meningkatkan risiko reaksi buruk dari saluran pencernaan dengan perkembangan melena, peritonitis. Pada pasien dengan riwayat epilepsi atau epilepsi, penggunaan obat tidak dianjurkan.
6. Gunakan bersama dengan antibiotik - dengan hati-hati, terutama pada anak-anak, karenaBisa menyebabkan kejang, kewaspadaan kejang.
7. Pemberian bersama dengan obat hormonal ( glukokortikosteroid, hormon tiroid, estrogen, progesteron) tidak diinginkan, karena dapat menyebabkan retensi cairan dalam tubuh, mengakibatkan pembengkakan, gangguan fungsi ginjal, dan penurunan efek obat.

Efek samping

Antara lain,

• dimungkinkan untuk pengembangan reaksi alergi tipe langsung tertunda( syok anafilaksis, edema Quincke, hipersensitivitas);
• mengantuk dan gangguan tidur lainnya;- kecemasan;- halusinasi;- sindrom kejang;- Gangguan peredaran darah di otak;- sakit kepala;Kerusakan penglihatan
• , ketidakjelasannya;- penglihatan ganda;
• gagal ginjal;Bengkak;- Meningkatkan enzim ginjal dalam darah;-beberapa alam yang berbeda;Gangguan hati
• ;- meningkatkan tingkat enzim hati;- icterus dari sklera dan kulit;Ruam
• dari berbagai jenis( menurut jenis urtikaria, exanthema);- Kulit gatal - terbakar dan kemerahan di tempat aplikasi, rasa panas;
• menyerang asma bronkial;Gagal jantung
• ;- hipertensi arterial;- Anemia;- gangguan peredaran darah;- gangguan agregasi platelet;Perdarahan gastrointestinal
• ;- peritonitis, melena;- muntah, mual;- nyeri pada epigastrium, kolik usus;- kolitis

Kasus overdosis

Tidak ada gejala khas yang khas overdosis.

Didampingi oleh gejala umum: mual

• ;Disorientasi
• ;
• pingsan;
• sopor;Koma
• ;Kegembiraan
• ;Kehilangan kesadaran
• ;Kelemahan
• ;
• mengantuk;
• muntah;Kejang
• .

Tidak ada obat penawar yang spesifik. Bila ada gejala - mengambil arang aktif atau sorben lainnya, cuci perut, menyebabkan muntah secara artifisial.

Melaksanakan terapi detoksifikasi: pengenalan rheosorbilact, fiz. Solusi,% 5 larutan glukosa. Jika perlu, hemodialisis.

Kondisi penyimpanan

Simpan di tempat yang sejuk dan gelap. Jangan merusak integritas lecet.

Jangan menyimpan larutan untuk injeksi dengan ampul terbuka. Suhu penyimpanan tidak lebih tinggi dari 24C.Kehidupan rak ditunjukkan pada setiap paket, tergantung pada tanggal produksi dan tidak lebih dari 5 tahun.

Informasi tambahan

Jika ada efek samping, berhenti minum obat dengan segera.

Bila digunakan selama kehamilan, pada pasien lanjut usia, dengan patologi kelenjar tiroid, ulkus peptikum, gastroduodenitis, perlu untuk mengevaluasi risiko dan manfaatnya. Mulailah minum obat dengan dosis aktif minimum.

Jika mengkonsumsi obat ini diperlukan, lakukan koreksi terhadap dosis obat utama sesuai dengan karakteristik interaksi obat.

Diperlukan, dengan adanya patologi bersamaan, untuk menunjuk dana tambahan( misalnya, membungkus, untuk pasien dengan patologi saluran cerna).

pasien dikatakan telah mendengar pasien dengan penyakit sendi yang menggunakan salep dan tablet Diclac.

Dari praktik medis

Pro dan Kontra

Manfaat obat - dengan cepat dan efektif mengurangi rasa sakit, pembengkakan, pembengkakan. Ini digunakan tidak hanya untuk menghilangkan gejala, tapi juga untuk perawatan.

Efeknya tetap terjaga bahkan saat obat ditarik. Obat untuk penderita rheumatoid arthritis, arthrosis, dengan trauma.

Kekurangan obat adalah banyak fitur tindakan yang dikombinasikan dengan obat lain dan sangat berhati-hati dalam penggunaan pada pasien dengan AH( kebanyakan dari mereka), orang tua dan dengan penyakit saluran gastrointestinal secara bersamaan. Kebutuhan untuk meresepkan obat lain.

Bagaimana saya bisa mengganti obat?

Analog asing Diklak:

• Voltaren;
• Diklogen;
• Diclomec;
• Diklofenak;
• Dicloflex;
• Doloxene;
• Cikipar;
• Dicloben;
• Diclosan;
• Claphene;
• Clodifen;
• Olfen;
• Feloran;
• Rapten;
• Bol-ran;
• Dicluberl.

Analog produksi Rusia:

• Diklovit;Orthophene
• ;
• Orthofer;
• Diklofenak proizvodstva UBF, FPO, Farkos, NS, MFF, Akri, Akos;
• Diclofenac - retard. Download