Beberapa pasien dengan gangguan bicara neurologis sering didiagnosis dengan autisme. Namun, di bawah yang jelas, sekilas, tanda-tanda autisme, sering mendapatkan aphasia epilepsi atau sindrom Landau-Kleffner.
Sangat penting untuk membedakan sindrom ini, karena pengobatan yang ditujukan terhadap kaitan utama penyakit ini telah terbukti efektif. Sindrom Landau-Kleffner
menggabungkan hilangnya kemampuan komunikasi lisan pada anak yang sedang berkembang. Manifestasi utama penyakit ini adalah serangan epilepsi dengan latar belakang aphasia sensorimotor progresif.
Penyakit ini berkembang dengan latar belakang kesejahteraan lengkap pada anak usia 2-7 tahun. Dan keterampilan aparatus pidato reseptif mulai menderita, dengan kelestarian penuh dari ucapan ekspresif. Pada tahap ini, sangat penting untuk mengenali sindrom ini dan memulai perawatan.
Penyebab Penyakit
Penyebab pasti sindrom ini tidak diketahui. Histologi otak dan tes serologis tidak memberikan hasil yang tidak ambigu. Studi 
instrumental, seperti MRI, CT, arteriografi, tidak mengenali kelainan morfologi.
Dipercaya bahwa gangguan bicara dikaitkan dengan kerusakan fungsional otak selama perkembangan intrauterine.
Klinik yang diamati memungkinkan untuk dianggap sebagai penyebab proses intrauterine encephalitis. Juga, salah satu penyebab utama dianggap lesi micro-epileptik pada zona yang bertanggung jawab untuk berbicara. Asumsinya didasarkan pada fakta bahwa gejala ini lebih sering terjadi pada orang tua yang riwayat keluarganya memiliki kasus epilepsi.
Tanda pertama dari
Penyakit ini bisa dicurigai pada usia tiga tahun. Bahkan kemudian, hyperkinesis dan "keputusasaan" diamati. Beberapa saat kemudian 
mulai menunjukkan kelambatan dalam pemahaman dan pengenalan ucapan.
Ada apa yang disebut aglasia pendengaran - ketidakmungkinan untuk memahami ucapan dengan pelestarian organ pendengaran dan saraf konduksi.
Gangguan mental menyebabkan orang tua pertama ke dokter anak, dan kemudian berkonsultasi dengan psikiater. Diagnostic electroencephalography yang sudah pada tahap ini memungkinkan kita untuk mengidentifikasi gangguan paroksismal aktivitas otak.
Serangan epilepsi
Hal ini tidak biasa untuk mengidentifikasi serangan epilepsi dalam proses diagnosis. Ini adalah gelombang lonjakan bilateral ganda - gejala EEG utama serangan epilepsi pada anak kecil.
Dengan latar belakang hyperdynia pada 70% anak-anak dengan anak-anak ada epik. Pada sepertiga pasien hanya pada awal penyakit, satu status kejang atau epilepsi tetap.
Semakin tua anak menjadi, semakin kecil kemungkinan dan terkadang situasi semacam itu muncul. Jadi, pada usia sepuluh tahun, hanya seperlima dari pasien yang mengalami kejang, dan pada usia 15 tahun mereka benar-benar berhenti.
Gejala utama
Wajib gejala sindrom Landau-Kleffner termasuk gangguan bicara. Sudah 4-5 tahun, ada gangguan bicara ekspresif.
Dalam 25% kasus, ucapan hilang secara bertahap, namun keterampilan berbicara yang lebih sering mulai memudar tiba-tiba dan hilang dalam beberapa hari atau dalam 2-3 minggu. Pidato, sebagai aturan, hilang sama sekali. Bagian operasional pemikiran dipelihara.
Seorang anak selama periode penyakitnya terlalu aktif, sindrom hyperkinetic berkembang. Mekanisme kompensasi bertahap dipicu, kejang epilepsi mati, pada usia mayoritas, semua anak melihat perbaikan dalam pengenalan dan kepemilikan ucapan.
Untuk memudahkan diagnosis verifikasi dan diferensial, dokter modern mengidentifikasi daftar fitur yang memungkinkan diagnosis ini teruji dengan andal. Ini termasuk:
- pada awalnya merupakan tingkat perkembangan keterampilan bicara yang normal;
- secara tiba-tiba atau secara bertahap kehilangan ucapan ekspresif setelah tahun ke-3 kehidupan;Gambar
- tuli imajiner;
- tidak ada gangguan dalam pengoperasian hubungan penerima dan kabel dari penganalisis pendengaran;
- perkembangan umum anak dalam norma;Pidato
- menjadi tersentak-sentak, "telegrafik", berisi beberapa kata kerja;
- paroxysms tunggal atau bilateral EEG dalam proyeksi lobus temporal terdeteksi beberapa tahun sebelum gangguan bicara;Kecerdasan non-verbal
- dalam batas normal;
- tidak ada kondisi neurologis spesifik spesifik yang menggabungkan kejang dan kelainan epilepsi pada EEG;Kecemasan anak
- terhadap latar belakang perubahan;Gangguan tidur
- dengan jenis insomnia malam. Kompleks penelitian
Seperti disebutkan sebelumnya, diagnosis fisik atau kontak penyakit ini memungkinkan tersangka dan bahkan memverifikasi kelainan neurologis dan psikiatri. Namun, EEG memungkinkan konfirmasi diagnosis yang tidak ambigu dan akurat. Elektroencephalografi bersama dengan metode fisik memungkinkan dilakukannya diffodiagnosis dengan penyakit seperti:
- memperoleh ketulian atau mutisme;
- epilepsi selama tidur lambat;
- epilepsi fokal berat;
- epilepsi jinak pada anak-anak.
Selain itu, EEG juga memungkinkan untuk mengungkapkan tingkat kelainan fungsional, serta kemungkinan munculnya kondisi yang mengancam, seperti serangan epilepsi.
Prinsip terapi
Saat ini, beberapa petunjuk modern untuk pengobatan pasien dengan sindrom Landau-Kleffner dikembangkan:
- Anticonvulsants .Mengambil obat ini memungkinkan Anda membuat latar belakang pencegahan dan mencegah serangan epilepsi,
menimbulkan bahaya bagi anak kecil. Selain itu, penerimaan obat-obatan ini menormalkan dan menstabilkan kerja area otak di mana fokus epilepsi dilokalisasi. Obat pilihannya adalah - karbamazepin, jika inefisiensinya tidak berlaku, Lamotrigin dan analognya. - Kortikosteroid .Terapi hormonal sangat efektif saat timbulnya penyakit.
- Ahli terapi bicara profesional, terapi wicara dan keluarga , sebagai dasar adaptasi sosial yang berhasil pada pasien tersebut.
Efek anti-epilepsi yang baik memiliki intervensi bedah, yaitu transpor intra kortikal subkortikal.
Ketika anak mencapai masa remaja, seperti disebutkan di atas, mekanisme kompensasi memungkinkan seseorang untuk memulihkan dan mereproduksi ucapan secara sebagian. Namun, pidato seringkali belum sepenuhnya pulih. Prognosis dalam kasus ini tergantung pada beberapa faktor:
- pada usia anak, saat tanda-tanda pertama penyakit muncul;
- usia dan titik waktu ketika itu mungkin untuk menempatkan diagnosis yang tepat dan mulai pengobatan antiepilepsi;
- dari ketepatan waktu latihan logomatika yang dimulai.
Semua ini bersama-sama menentukan probabilitas normalisasi ucapan yang lengkap. Namun, statistik mengatakan bahwa hanya 20 persen pasien yang mengalami pemulihan. Sebagian besar anak-anak, bahkan setelah menjalani pengobatan, memiliki pidato serius dan kekurangan kognitif.
