fraktur kista tulang navicular yang paling sering ditemukan di antara tulang-tulang cedera pergelangan tangan. Dari delapan biji terletak di wilayah anatomi ini, navicular sering terkena cedera.
sering skafoid retak terjadi karena penurunan lengan diluruskan dengan penekanan pada lengan diluruskan. Hiperekstensi terjadi pada pergelangan tangan dan beban maksimum terkonsentrasi pada tulang navicular.
patah tulang Apalagi adalah hasil dari sikat trauma langsung.
Pada bantuan dan pengobatan indeks bias waktunya akan menyembuhkan sangat panjang dan sebagai hasilnya dapat menyebabkan sakit parah, gerakan terbatas pada sendi ibu jari dan pergelangan tangan bahkan arthritis reaktif. Isi
Pasal
- Gejala dan tanda-tanda trauma
- teknik diagnostik
- Pengobatan
- Konservatif pengobatan cedera
- Bedah
- Komplikasi
- fraktur Rehabilitasi
- Kesimpulan
- fraktur radius - sebuah Gejala rinci
penting dan tanda-tanda cedera
Pada pergantian tulang navicular pada titik proyeksi pertamaruang interdigital pada dorsum pergelangan tangan menyebabkan rasa sakit, lebih buruk ketika mencoba untuk meluruskan sikat atau ibu jari, dalam melaksanakan aksialtekanan pada pertama dan kedua metakarpal nyeri tulang juga meningkat. Ada terbatas lingkup
bengkak di tempat cedera, itu tidak berlaku untuk pergelangan anatomi lainnya. Kontur snuffbox anatomis merapikan. Ketika patah tulang skafoid terisolasi terjadi nyeri panjang dan terus-menerus dengan disfungsi.
Biasanya, patah tulang ini tetap tidak terdeteksi untuk waktu yang lama. Pilih
sol ortopedi untuk kaki datar - apa yang harus melihat keluar untuk dan apa aturan harus mematuhi.
penting untuk mengetahui gejala arthritis tangan, dalam waktu untuk memulai pengobatan penyakit dan mencegah komplikasi.teknik
Diagnostik
dokter pertama mengajukan beberapa pertanyaan tentang keadaan cedera dan gejala yang menyertainya. Dia kemudian memeriksa pergelangan tangan, adalah tempat dengan kelembutan terbesar, menilai bagaimana gerakan terbatas di pergelangan tangan dan sendi jempol.
Hanya dokter menentukan bahwa jaringan kekurangan gizi jari pelestarian nyeri dan sensitivitas temperatur di dalamnya.
Kemudian dokter biasanya menunjuk pemeriksaan X-ray tulang sendi dan karpal. Pemeriksaan X-ray tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi fraktur, kadang-kadang tidak dapat dilihat dalam gambar. Oleh karena itu
radiografi dalam tiga dimensi: langsung, lateral dan 3D proyeksi. Pada dihasilkan X-ray dalam pandangan samping jelas menunjukkan seluruh profil dari tulang navicular dan garis fraktur, yang mungkin tidak terlihat pada radiografi yang dibuat dalam proyeksi langsung.
Kadang-kadang fraktur tidak terdeteksi bahkan dengan sinar-X dalam tiga dimensi, tetapi fraktur klinik skafoid hadir. Kemudian pasien diterapkan gips, dan setelah 14-20 hari, ulangi penelitian.
Jika ada patah tulang, maka untuk kali ini garis fraktur dan resorpsi terjadi pada X-ray akan terlihat kesenjangan, memungkinkan untuk mendiagnosa secara akurat.
Untuk diagnosis yang lebih akurat dan benar patah tulang, Dr. kadang-kadang merujuk pasien ke dokter spesialis di bidang bedah tangan yang menggunakan metode penelitian tambahan seperti pencitraan resonansi magnetik, computed tomography, scan tulang radionuklida.cedera
Pengobatan
Pengobatan fraktur tulang skafoid tangan dilakukan dengan bantuan metode konservatif dan bedah.
Pengobatan konservatif
Komponen utama pengobatan untuk trauma adalah imobilisasi sendi. Korban diimobilisasi oleh pergelangan tangan dan jari pertama kuas, menggunakan plester atau ban.
Pada hari-hari awal dianjurkan agar menggunakan kemasan dingin atau es untuk mengurangi pembengkakan. Untuk menghentikan rasa sakit, obat antiinflamasi non steroid diresepkan: dexalgin, keton, ketorol dan lainnya.
Saat edema mereda, perban plester diterapkan untuk memastikan imobilisasi lengkap pergelangan tangan. Mereka memakai gypsum biasanya selama sekitar enam minggu, namun tergantung pada tingkat keparahan patah tulang, variasi mungkin terjadi. Anda harus mengunjungi dokter Anda secara teratur setelah keluar untuk memantau proses penyembuhan dan mencegah komplikasi.
Perawatan bedah
Untuk patah tulang dengan bias dan kasus lain yang lebih parah, pembedahan mungkin diperlukan. Metode operatif digunakan saat fusi yang tidak mungkin terjadi pada fraktur dengan pengobatan konservatif.
Jenis utama perawatan bedah:
- Osteosintesis dengan pin .Hal ini dilakukan jika terjadi dua fragmen besar tulang skafoid.
- Di , aspek distal radius .Operasi ini memungkinkan Anda mengurangi rasa sakit saat bergerak dengan sikat, hal ini disebabkan adanya peningkatan ruang antara struktur tulang terdekat dan tulang navicular yang rusak.
- Plastik osteosintesis. Sebuah cangkok tulang digunakan untuk menampung fragmen-fragmen tersebut.
- Penghapusan fragmen tulang. Digunakan dengan adanya patah tulang tepi, bila adhesi tidak mungkin dilakukan. Komplikasi
setelah fraktur
Jika tidak ada perawatan, konsekuensinya setelah cedera pada tulang skafoid pada tangan bisa sangat parah, khususnya, kegagalan fraktur. Selanjutnya, karena gerakan fragmen tulang non-fisiologis, mungkin ada pelanggaran rasio permukaan artikular, yang akan menyebabkan arthrosis.
Dengan tidak adanya suplai darah, bagian tulang skafoid mungkin mati, yang menyebabkan rasa sakit dan kerusakan parah pada gerakan sikat.
Aseptic necrosis berkembang. Anda bisa melihat nekrosis pada radiograf hanya setelah beberapa bulan. Karena itu, semua luka sikat memerlukan evaluasi dokter. Rehabilitasi
Rehabilitasi setelah fraktur tulang skafoid menggunakan imobilisasi gipsum melibatkan metode fisioterapi yang digunakan sejak hari pertama .
Mereka ditujukan untuk untuk mencegah pengembangan kontraktur dan kekakuan sikat .Pada sendi yang terkena, tidak mungkin melakukan gerakan, tapi gerakan jari dengan ekstensi fleksi, serta gerakan di siku dan bahu, adalah wajib.
Dengan pengurangan edema dan tidak ada rasa sakit, dressing gypsum melingkar diganti dengan gypsum lintage yang diaplikasikan pada permukaan belakang.
Berbagai prosedur fisioterapi digunakan: aplikasi parafin para ozokitarit, terapi magnet, UHF, terapi laser, kalsium klorida dan kalium elektroforesis iodida, pijat dan senam.
Semua prosedur ini memperbaiki aliran darah lokal, yang membantu mengurangi peradangan dan edema, dan ini dapat secara dramatis mempersingkat waktu penyembuhan fraktur.
Pada tindakan rehabilitasi perawatan operatif adalah sama. Prosedur fisioterapi dan pijat terhubung setelah menghilangkan jahitan.
Setelah 4-5 minggu, radiografi kontrol dilakukan dan sendi radiocarpal yang terkena secara aktif dikembangkan, dengan menggunakan terapi olahraga dan terapi manual. Setelah 4-5 bulan, pemulihan lengkap terjadi.
Kesimpulan
Fraktur tulang skafoid pada pergelangan tangan adalah luka yang cukup umum yang memerlukan perhatian dan pemeriksaan wajib pada dokter. Diagnosis yang tepat waktu dan pengobatan yang efektif dapat menyembuhkan patah tulang tanpa konsekuensi dan komplikasi.
Fraktur radius - tentang detail penting
Cara memperkecil kemungkinan patah tulang. Tanda dan gejala apa yang menunjukkan fraktur tulang pergelangan tangan?