Pengobatan dan koreksi bedah deformitas valgus kaki

Valgus deformitas kaki dianggap hampir penyakit ortopedi yang paling umum. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk kelengkungan dari kaki dan terlihat seperti semacam benjolan di dekat dasarnya.

Karena penyakit ini berkembang perlahan, sulit diidentifikasi pada tahap awal, yang menyebabkan perkembangan sensasi yang menyakitkan dan berbagai komplikasi.

Dengan deformitas valgus dipahami patologi kaki, dalam proses perkembangan sendi metatarsal-phalangeal dari kurva besar. Akibatnya, falangnya saling berhadapan satu sama lain.

Akibatnya, salah satunya mulai menggembung ke arah kepala tulang. Hal ini menyebabkan terbentuknya kerucut di bagian luar kaki. Terkadang proses ini disertai rasa sakit.

Seringkali deformitas valgus pada jempol kaki disertai oleh gangguan peredaran darah, yang menyebabkan munculnya artritis atau arthrosis. Jika Anda tidak memberikan perawatan yang tepat, kroketitis kronis dapat terjadi, kadang-kadang tendovaginitis traumatis muncul. Isi

Penyebab

Untuk perkembangan deformitas valgus jari kaki pertamaop dapat menghasilkan faktor berikut:

• flatfoot;Gangguan bawaan
• pada sendi jari kaki atau kaki;
• lemah atau terlalu longgar;
• penghancuran sendi akibat artritis atau arthrosis;
• kerusakan kaki traumatis.

Mengenakan sepatu ketat bukan penyebab patologi ini, tapi ini bisa mempercepat proses atau mempersulit jalannya.

Ada penyakit yang memprovokasi perkembangan patologi. Ini termasuk:

1. Osteoporosis. Patologi ini disertai dengan pencucian kalsium dari tulang, akibatnya mereka mengubah strukturnya. Inilah yang menyebabkan deformasi kaki.
2. Kaki rata. Hampir semua pasien dengan kelainan valgus kaki memiliki kaki datar melintang atau longitudinal. Gangguan endokrin
3. . Proses ini sering menyebabkan melonggarkan ligamen, yang pada akhirnya memprovokasi kaki dan kelainan bentuk kaki.

Berikut ini beresiko:

1. Orang yang terbiasa memakai sepatu tidak nyaman. Sepatu hak tinggi dan sepatu sempit meningkatkan beban di kaki, yang menyebabkan perkembangan deformasi valgus semakin cepat.
2. Perempuan. Biasanya, penyakit ini lebih sering didiagnosis pada wanita - kemungkinan besar karena mereka sering memakai sepatu yang tidak nyaman.
3. Ballerinas. Perwakilan dari profesi ini menari banyak waktu di jari kaki mereka, yang meningkatkan risiko pengembangan deformasi valgus.
4. Orang tua. Dipercaya bahwa kejadian penyakit ini meningkat seiring bertambahnya usia. Jadi, pada orang 15-30 tahun, angka ini hanya 3%, dan setelah 60 tahun itu meningkat menjadi 16%.
5. Orang dengan predisposisi genetik. Para ilmuwan percaya bahwa ada kaitan langsung antara perkembangan kelainan valgus dan adanya penyakit ini pada kerabat dekat.

Gejala penyakit

Penyakit ini berkembang agak lambat, dan oleh karena itu sulit untuk diperhatikan. Pada awalnya, tampaknya orang yang terbiasa dengan pakaian menjadi tidak nyaman.

Setelah ini, ada sensasi menyakitkan di kaki.

Secara bertahap muncul sebagai tanda utama - penyimpangan ibu jari dan pembentukan tulang yang disebut di dekat pangkalnya. Sisa jari lainnya berbentuk seperti palu. Seseorang mungkin mengalami kelelahan atau kesulitan dalam memilih sepatu. Juga, dia mungkin memiliki jagung yang membuat berjalan sulit.

Manifestasi utama kelainan valgus kaki adalah sebagai berikut:

• tampak formasi lembut, yang disertai oleh fakta bahwa kulit di area sendi berubah merah, ada sensasi yang menyakitkan saat tas bersama terangsang;
• ibu jari berubah bentuknya, menjadi melengkung;
• di daerah phalanx pertama kerucut padat terbentuk;
• mengembangkan kalus, kulitnya jengkel;
• ada sensasi menyakitkan saat berjalan;
• jempol kehilangan mobilitasnya. Seiring waktu, aktivitas motorik bisa kehilangan jari lainnya.

Ada klasifikasi sederhana, yang menurut beberapa tahap perkembangan deformasi valgus dibedakan:

1. 1 derajat. Jari kaki digeser kurang dari 20 derajat. Dalam hal ini, tidak ada sensasi yang tidak nyaman.
2. 2 derajat. Sendi tersebut digantikan oleh 20-30 derajat. Dalam situasi ini, seseorang merasa sedikit sakit.
3. 3 derajat. Perpindahan sendi adalah 30-50 derajat. Dalam kasus ini, ada rasa sakit yang konstan di daerah jempol kaki. Perasaan ini tidak memungkinkan seseorang untuk melakukan tindakan biasa untuknya secara penuh.
4. 4 derajat. Sendang ini mengungsi lebih dari 50 derajat. Kondisi ini ditandai dengan rasa sakit yang parah, ketidaknyamanan saat berjalan, sulit dengan pilihan sepatu, pembentukan kapalan. Teknik Diagnosa

Untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter harus memeriksa riwayat medis pasien untuk penyakit yang ada sebelumnya dan melakukan pemeriksaan eksternal. Selama prosedur ini, spesialis perlu dievaluasi: kiprah pasien

• ;Posisi
• jempol kaki;
• adalah posisi bersama yang luar biasa;Pergerakan ibu jari
• ;
• adanya keratosis;
• adanya deformasi terkait.

Selain itu, jika ada kecurigaan adanya deformasi valgus pada jari kaki pertama, penelitian tambahan mungkin diperlukan:

1. . Prosedur ini dilakukan dalam tiga proyeksi dan menunjukkan perubahan posisi kaki.
2. Komputer Planografi. Tapak ditempatkan pada platform khusus, dan analisisnya memungkinkan untuk membicarakan distribusi muatan.
3. Komputer kumulatif. Dengan teknik ini, dimungkinkan untuk mendeteksi perubahan pada kaki pada tahap awal dan mencegah perkembangan penyakit.

Sangat penting untuk membedakan diagnosis dari penyakit lain - asam urat, artritis, osteoarthritis.

Kompleks tindakan terapeutik

Pilihan taktik pengobatan untuk deformitas valgus kaki dipengaruhi oleh tingkat keparahan dan tingkat sindrom nyerinya. Tentu saja, terapi yang paling efektif akan berada pada tahap awal penyakit ini, karena membantu mencegah deformasi sendi. Pengobatan

Terapi Konservatif

Terapi deformasi valgus pada kaki pertama kaki biasanya dimulai dengan pilihan sepatu yang nyaman, yang tidak menyebabkan beban atau gesekan. Pada tahap awal patologi, ia mampu menghentikan perkembangan deformasi.

Karena rasa sakit disebabkan oleh tekanan dari sepatu, perawatannya adalah untuk menghilangkan faktor yang memprovokasi.

Gasket khusus digunakan untuk mengurangi tekanan. Selain itu, ada banyak perangkat yang mengubah distribusi beban.

Perawatan medis

Selama pengobatan penyakit ini, biasanya resep obat yang memiliki efek antiinflamasi. Efek yang baik adalah pemberian steroid lokal. Ini termasuk Kenalog, hydrocortisone, diprospan. Biasanya obat ini disuntikkan langsung ke sendi yang terkena.

Fisioterapi

Untuk pengobatan kelainan valgus, prosedur fisioterapis - ultrasound atau diatermi - juga dapat digunakan. Perlu diingat bahwa tindakan ini memiliki efek sementara.

Yang paling efektif adalah penggunaan produk ortopedi, yang diproduksi secara terpisah setelah memeriksa bentuk kaki dan gaya berjalan seseorang.

Penggunaan berbagai insteps, adjuster kaki atau rol interdigital pada awal penyakit dapat menghentikan deformasi berikutnya. Jika prosesnya dimulai, maka penggunaan produk tersebut hanya bisa sedikit mengurangi rasa sakit. Dengan bantuan sol individu, adalah mungkin untuk memperbaiki pelanggaran lengkungan kaki.

Metode perawatan bedah

Pembedahan untuk kelainan valgus pada kaki biasanya diperlukan bila terapi konservatif tidak membawa hasil yang diinginkan. Pilihan metode ini ditentukan oleh stadium penyakit:

1. Penghapusan "built-up".Dalam kasus moderat, selama pembedahan, hanya penumpukan pada kantong sendi yang dikeluarkan. Untuk melakukan ini, lakukan sayatan kecil dan pahat khusus lepaskan penumpukan.
   

   Dalam foto tersebut, operasi untuk menyingkirkan kelainan valgus kaki

2. Distal osteotomy. Dalam kasus ini, ujung distal tulang dipotong dan bergerak sehingga bisa mengurangi sudut antara tulang metatarsal.
3. osteotomy proksimal. Dalam kasus ini, tulang metatarsal pertama dipotong pada ujung tulang proksimal.

   Ahli bedah kemudian melakukan osteotomy. Dengan prosedur ini, juga memungkinkan untuk mengurangi sudut antara tulang metatarsal.

4. Pengoperasian Keller-Brandes. Dalam kasus ini, lepaskan sendi ibu jari, dan kapsul yang tersisa dijahit ke dalam lesi antara tulang belakang utama dan tulang metatarsal. Bedah

untuk kelainan valgus kaki dianggap sebagai metode yang paling efektif untuk mengoreksi deformasi valgus dan digunakan pada kebanyakan kasus.

Rehabilitasi setelah operasi

Untuk memastikan bahwa periode pascaoperasi berhasil, rekomendasi berikut harus diikuti: sepatu

• memakai sol kayu atau menggunakan perban khusus;
• menggunakan kruk, agar tidak menekankan kaki yang menyakitkan;
• menjalani fisioterapi, jika ada kebutuhan semacam itu;
• menggunakan sepatu dengan jempol lebar;
• menggunakan koreksi ortopedi.

Komplikasi

Perlu dicatat bahwa operasi dapat menyebabkan konsekuensi berbahaya: Infeksi

• pada jaringan lunak;
• pengembangan osteomielitis;
• berdarah;
• memperlambat perpaduan tulang setelah diseksi;Perpindahan fragmen tulang
• ;
• mati rasa pada kulit di daerah sayatan;
• pengembangan arthritis atau avascular neurosis setelah operasi.

Tindakan pencegahan

Untuk mendeteksi timbulnya penyakit pada waktunya, harus diperiksa secara teratur oleh ahli ortopedi.

Juga dianjurkan untuk menggunakan sol ortopedi. Jika Anda harus tetap berada di kaki Anda untuk waktu yang lama, Anda harus mematuhi cara kerja dan istirahat.

Valgus deformitas jempol kaki - ini adalah penyakit yang agak serius, yang secara signifikan memperburuk kualitas hidup manusia. Namun, perawatan -nya paling efektif pada tahap awal pengembangan , jadi jangan mengabaikan kunjungan ke ahli ortopedi, terutama jika Anda berisiko.

Video: Dokter kategori tertinggi