1

Inkontinensia mungkin karena gangguan organ bawaan, berbagai lesi otak dan sumsum tulang belakang. Namun, sering ditemukan pada anak-anak yang sehat. Ini disebut-fungsional inkontinensia feses.

Perut Selama buang air besar melibatkan beberapa bagian dari belahan otak, yang mengirimkan impuls dari rektum diisi konduktifjalur dari sumsum tulang belakang. Pulsa ini terbentuk di ujung saraf dari sistem saraf perifer. Tindakan buang air besar dengan cara otot perut tegangan dan otot-otot usus yang lebih rendah. Akumulasi bangku menempatkan tekanan pada dinding rektum dan ditempatkan di dalamnya ujung saraf. Hal ini menimbulkan impuls listrik yang masuk ke korteks serebral. Dan kemudian saluran tulang belakang ditransmisikan ke otot sfingter luar, dan refleks. Jadi ada penekanan yang disengaja dari dorongan untuk mengosongkan usus.

Mekanisme ini mulai terbentuk pada anak usia dini.refleks ini terbentuk di bawah pengaruh lingkungan dan tergantung pada karakteristik dari pikiran anak.tubuh secara bertahap akan digunakan untuk merespon sinyal tertentu, apakah waktu hari, suara-suara tertentu atau jenis kamar toilet.

Namun, dalam beberapa kasus, karena berbagai alasan, proses ini anak mulai keluar dari urutan. Tentu saja, ini sangat frustasi untuk kedua anak dan orang tua. Beberapa ibu dan ayah percaya bahwa bayi tidak ingin mengendalikan diri, orang lain umumnya berpikir bahwa ia melakukannya secara sadar dan menghukum remah-remah. Perilaku ini hanya memperburuk masalah dan mengarah ke pengobatan penundaan ke dokter. Pelanggaran saraf rantai link menyediakan berfungsi membentuk busur refleks dikondisikan, menyebabkan terjadinya inkontinensia.

2 Penyebab patologi

Bedakan antara encopresis sejati dan salah. Dalam kasus pertama, persepsi dorongan untuk buang air besar dan kontrol yang dilakukan oleh sistem saraf pusat selama pembukaan sfingter anal secara acak terganggu. Penyebab paling umum dari ensiklopedi sejati dianggap sebagai pengalihan emosi negatif terkuat oleh anak. Bisa jadi:

• yang tidak memadai terhadap bayinya;Tekanan
• , sering dialami oleh anak di sekolah atau taman kanak-kanak;
• rasa takut terus-menerus;
• pengalaman yang kuat dengan alasan apapun.

Seringkali dalam keluarga, anak-anak ini memiliki situasi psikologis yang tidak sehat, orang tua bertengkar atau bercerai, terlalu sedikit waktu yang dihabiskan untuk membesarkan anak. Encopresis sejati pada kebanyakan kasus disertai pada anak-anak oleh sindrom astheno-neurotic. Selain itu, perkembangan patologi dapat memprovokasi:

• anemia pada ibu dan hipoksia janin yang dihasilkan;
• toksikosis;
• ancaman keguguran;
• cedera saat lahir;
• embrio kabel saat lahir dan( sekali lagi) asfiksia;
• lahir dengan operasi caesar.

Konstipasi pada anak merupakan penyebab utama terjadinya inkontinensia feses palsu( paradoks).Seringkali alasan untuk encopresis semacam itu adalah pengekangan yang sering dilakukan oleh anak dari dorongan untuk buang air besar, yang terjadi dalam situasi yang berbeda. Misalnya, anak itu ingin menggunakan toilet di jalan, dan dia tidak cepat pulang. Penyebab penindasan yang sering terjadi adalah ketidaknyamanan yang dialami anak saat buang air besar. Bisa berupa fisik( pot yang tidak nyaman atau mangkuk toilet) dan psikologis( toilet umum yang ramai di sekolah atau taman kanak-kanak).

Dari penyebab fisiologis encopresis sejati bisa disebut rasa sakit yang dialami anak dalam proses evakuasi usus. Hal ini dimungkinkan dengan adanya retakan pada kulit atau sfingter lendir, berbagai proses peradangan pada dubur dan lubang dubur, seperti cryptite atau papillitis. Dalam semua kasus ini, ada penekanan yang disengaja dari dorongan untuk buang air besar, yang menyebabkan akumulasi kotoran di usus, meregangkan dinding rektum. Jika situasi ini sering terjadi, reseptor di dinding organ kehilangan kepekaannya. Hal ini mengurangi rasa dorongan dan melemahkan kontrol proses oleh otak. Letusan tinja terjadi secara spontan. Dalam kasus tersebut, mereka berbicara tentang encopresis psikogenik.

Infeksi usus yang ditransfer oleh anak pada masa bayi juga dapat menyebabkan perubahan degeneratif pada reseptor saraf rektum. Sebagai akibat dari penyakit ini, ambang batas sensitivitas ujung saraf di sfingter berkurang, oleh karena itu, ketika rektum penuh, ia akan terbuka sebelum memanggil tindakan buang air besar. Tip

dalam kasus tunggal dapat terjadi dengan pergerakan usus yang teratur dan sadar selama aktivitas fisik meningkat atau dengan tekanan mental selangit. Terkadang kalibrasi terjadi tanpa alasan yang jelas.

Gejala dan perkembangan penyakit tergantung pada penyebab yang memprovokasi terjadinya, tingkat perubahan yang terjadi pada sistem saraf otonom dan sentral. Jika anak tidak menerima bantuan tepat waktu, buang air besar yang terkendali kurang dan kurang, masalah psikologis diperparah, perubahan fisiologis menjadi terus-menerus.

3 Apa pengobatannya?

Pada anak-anak, pengobatan encopresis melibatkan seluruh rangkaian tindakan yang komposisinya ditentukan oleh penyebab yang menyebabkan penyakit ini. Pertama-tama, faktor psikologis yang menguntungkan diciptakan. Suasana tenang dan bersahabat, tidak adanya konflik dalam keluarga akan membantu menghilangkan faktor psikologis traumatis. Anak perlu diyakinkan bahwa dia bisa menyingkirkan masalah ini. Kita harus mencoba mengatur rezim yang nyaman hari ini. Pekerjaan psikologis juga harus dilakukan dengan orang tua.

Perlu memulai perawatan dengan prosedur membersihkan kolon dari tinja yang terakumulasi. Sumbatan dengan air garam hangat dilakukan dua kali sehari di pagi dan sore hari pada waktu bersamaan. Untuk mengembalikan refleks pasang enema latihan.

Untuk normalisasi refleks terhadap buang air besar, dianjurkan untuk melakukan prosedur pelatihan( disarankan agar cairan yang disuntikkan untuk waktu yang singkat).Dianjurkan juga melakukan latihan fisik khusus untuk meningkatkan nada sfingter.

Yang lebih penting adalah dietnya. Ini harus mencakup pencahar dan mudah untuk berasimilasi. Dasar nutrisi harus berupa salad buah dan sayuran dengan minyak sayur: bit, wortel, kubis. Produk susu asam sangat bermanfaat. Hal ini diperlukan untuk menyingkirkan makanan yang tidak sesuai dan tidak dapat dicerna dari ransum: pasta, nasi, bubur semolina. Kismis buah kering, aprikot kering, plum tidak hanya membantu menghilangkan kotoran dari tubuh, tapi juga memperbanyaknya dengan vitamin dan mikro yang dibutuhkan.

Dalam pengobatan kompleks encopresis harus mencakup obat-obatan yang menormalkan proses metabolisme korteks serebral, yang mengembalikan mikroflora usus. Jika perlu, agen cholagogue dan hepatoprotective diresepkan. Untuk menetralkan racun yang direkomendasikan karbon aktif, Lactofiltrum, dll.

Salah satu metode utama pengobatan encopresis adalah elektrostimulasi endorektal. Metode ini terdiri dari pemulihan reaksi normal ujung saraf dengan merangsangnya dengan muatan listrik bertegangan rendah. Dari resep obat tradisional, Anda bisa menggunakan obat penenang. Keberhasilan dalam perawatan akan diberikan dengan kesabaran, ketekunan dan pendekatan psikologis yang kompeten terhadap anak.