polyradiculitis - penyakit akut mengembangkan sistem saraf perifer ditandai dengan rusaknya selubung mielin serabut saraf dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk kelemahan otot, mati rasa pada tungkai dan flaccid paralysis( hasil lesi akar saraf tulang belakang, tulang belakang dan tengkorak batang saraf).
sindrom Guillain- Barre- polyradiculoneuritis bentuk terpisah, yang merupakan karakteristik dari arefleksia( refleks tidak adanya) yang disebabkan oleh sejumlah besar kerusakan saraf akibat serangan autoimun.
Imunitas dalam hal ini jaringan mereka sendiri sebagai asing dan mengembangkan antibodi terhadap mereka. Dengan demikian, selubung sel sarafnya sendiri hancur.
Penyebab dan menyebabkan faktor risiko
penyakit terletak pada autoimunitas: sistem kekebalan tubuh mulai menyerang selubung myelin sendiri sel-sel saraf.
Pada kebanyakan pasien, gejala sindrom Guillain-Barre mulai muncul beberapa hari atau minggu setelah operasi, infeksi atau vaksinasi.
Penghancuran selaput saraf menyebabkan terganggunya impuls saraf. Apa penyebab reaksi autoimun ini tidak sepenuhnya dipahami.kemajuan
reaksi, mungkin berkontribusi terhadap faktor-faktor berikut:
- Campylobacteriosis ( akut penyakit usus menular).Infeksi menyebabkan diare pada anak-anak dan orang dewasa. Beberapa minggu mungkin perkembangan sindrom ini.
- infeksi herpes: cytomegalovirus, mempengaruhi semua sel-sel tubuh( bila dilihat di bawah mikroskop, sel-sel yang terkena dampak membesar dan terlihat seperti mata burung hantu).
- Epstein-Barr virus , yang menyebabkan radang amandel dan pembesaran kelenjar getah bening.
- Faktor keturunan .Jika patologi ditemukan di genus, pasien secara otomatis masuk dalam kelompok risiko( cedera kepala ringan atau penyakit menular dapat memicu perkembangan penyakit).
Penyebab lainnya meliputi: Reaksi alergi
- ;Vaksinasi
- melawan difteri atau poliomielitis;Transfer
- dari operasi kompleks atau kemoterapi.
gambaran klinis penyakit
memanifestasikan dirinya dalam bentuk kelemahan simetris otot( lembek paresis), yang pertama kali mempengaruhi otot-otot proksimal ekstremitas bawah.
Dalam beberapa jam atau beberapa hari paresis, kelemahan otot menyebar ke tangan. Kondisi ini sering disertai dengan mati rasa jari kaki dan sikat.
Kelemahan bisa terjadi terlebih dahulu di tangan atau di kedua tangan dan kaki sekaligus. Pada cairan serebrospinal, kandungan protein meningkat( dari minggu kedua penyakit).
Dalam bentuk parah, melumpuhkan otot pernapasan dan kranial terjadi, kebanyakan meniru dan otot bulbar. Ada nyeri di korset belakang dan bahu.
Penderita diabetes mellitus rentan terhadap pembentukan dekubitus.
Penyakit ini sering disertai dengan gangguan vegetatif yang menonjol:
- meningkat atau menurunnya tekanan darah;Keruntuhan ortostatik
- ;Sinus takikardia
- ;Gangguan irama jantung
- ;Retensi urin
menstabilkan setelah mencapai puncak( fase pertumbuhan berlangsung dari dua sampai empat minggu), setelah itu dimulai memulihkan( terakhir dari beberapa minggu sampai dua tahun).
Kematian dapat terjadi sebagai akibat dari kegagalan pernafasan yang disebabkan oleh kelumpuhan pusat pernapasan, pneumonia, emboli paru, sepsis, serangan jantung.
Metode perawatan intensif modern telah mengurangi tingkat kematian hingga 5%.
Gejala utama polaradikuloneuritis Guillain Barr:
- adalah kelemahan otot yang berkembang pertama di anggota badan dan kemudian merusak otot-otot pernafasan;Ketidakmampuan
- untuk bernapas secara mandiri( berkembang pada sepertiga pasien);Gangguan
- menelan, pasien tersedak makanan padat dan padat;
- nyeri di punggung, panggul, lengan dan kaki, karakter nyeri menggambar, tahan lama, nyeri sulit untuk mengobati;
- mati rasa pada tungkai, perasaan kesemutan di tangan dan kaki;Gangguan irama jantung
- , lonjakan tekanan darah;Inkontinensia
- sementara( sampai tiga hari);
- terbelah di mata, strabismus;
- adalah jalan yang goyah, koordinasi gerakan yang buruk. Ketidakmampuan
![aktivitas otak](/f/33/7f/337f7b30913ece1bddcf19f70037b062.jpg)
Causalgia adalah gejala yang ditandai dengan munculnya rasa sakit terbakar di lokasi kerusakan saraf perifer. Metode terapi yang ditawarkan obat modern dapat dipelajari dalam materi.metode diagnostik
tindakan diagnostik kompleks meliputi: analisis
- keluhan dari pasien dan penyakit sejarah. Dokter bertanya berapa lama kelemahan otot, gangguan pernafasan, mati rasa pada tungkai, dan gangguan gaya berjalan mulai muncul. Belajar yang mendahului gejala-gejala ini( diare, pilek, divaksinasi beberapa minggu sebelum munculnya pelanggaran).Pemeriksaan
- neurologis . Vrach memberikan perkiraan kekuatan otot, refleks mengeksplorasi( penyakit
ditandai dengan arefleksia), menilai sensitivitas( menentukan daerah dengan rasa mati rasa dan kesemutan), mengevaluasi fungsi organ panggul( ada pelanggaran buang air kecil), mengevaluasi kerja otak kecil( kerawanan situasi diberdiri dengan tangan terentang dan mata tertutup), mempelajari gerakan mata( mungkin melanggar lengkap kurangnya aktivitas motorik mata).Selain itu, tes otonom dilakukan( dengan maksud untuk menentukan tingkat kerusakan saraf), diperkirakan respon jantung terhadap naik dan aktivitas fisik yang tajam, dinilai menelan fungsi.analisis darah
- melibatkan identifikasi antibodi terhadap myelin dan mendeteksi tanda-tanda peradangan( tingkat sedimentasi eritrosit, jumlah leukosit).
- Lumbal tusukan .Tusukan dilakukan dengan jarum khusus. Melalui kulit dari belakang dilakukan ruang tusukan subarachnoid dari sumsum tulang belakang pada tingkat lumbal. Dibutuhkan 1-2 ml cairan serebrospinal, yang memberikan nutrisi dan metabolisme di otak dan sumsum tulang belakang. Jumlah sel darah, protein dan adanya antibodi pada cairan serebrospinal dihitung.
- Electroneuromyography memungkinkan untuk menilai rangsangan otot dan impuls saraf di sepanjang saraf. Ketika penyakit impuls konduksi melambat, menunjukkan tanda-tanda kerusakan myelin atau tumbuhnya sel-sel saraf. Dengan kerusakan pada proses, pemulihan jauh lebih sulit.
- Konsultasi dengan ahli imunologi .metode
dan tujuan dari pengobatan sindrom
Guillain-Barré - pelanggaran serius yang memerlukan perawatan di rumah sakit segera. Kebutuhan akan tindakan darurat disebabkan oleh kemerosotan kondisi pasien yang cepat.
Menetapkan diagnosis yang benar sangat penting, karena pengobatan lebih cepat dimulai, semakin banyak kesempatan untuk mendapatkan hasil yang positif.
Pasien dipantau dengan hati-hati: jika perlu, perangkat pernapasan buatan tersambung.
Perawat menerapkan langkah-langkah yang ditujukan untuk pencegahan tekanan borok dan luka: Gunakan kasur yang empuk, setiap dua jam, menyerahkan pasien. Fisioterapi diresepkan untuk mencegah atrofi otot.
Jika diagnosis dikonfirmasi, plasmapheresis pasien dilakukan( menghilangkan zat beracun dari darah) atau imunoglobulin.
Rehabilitasi
mempengaruhi tidak hanya neuron, tetapi juga otot okolokostnye, sehingga banyak pasien harus mempelajari kembali cara berjalan, benda genggam, dan sebagainya. D.
Untuk mengembalikan pekerjaan, langkah-langkah berikut diambil: pijat terapeutik
- , penggilingan;Fisioterapi
- ;Elektroforesis
- ;
- mandi santai, shower kontras;Mandi radon
- ;Aplikasi
- dengan lilin lebah;Terapi latihan
- .
Selama masa pemulihan, Anda harus mengikuti diet sehat dan mengkonsumsi vitamin kompleks. Organisme ini membutuhkan dosis besar vitamin B, potasium, kalsium dan magnesium.
Pasien dengan penyakit serupa tetap berada di rekening ahli saraf. Pemeriksaan pencegahan berkala dilakukan untuk mengetahui prasyarat kambuh.
Komplikasi dan prognosis
Kemungkinan hasil fatal akibat serangan jantung atau gagal napas.
70% pasien dipulihkan sepenuhnya, 15% memiliki residual residual paralysis. Pada 5% penyakit ini muncul berulang kali, dan polineuropati kambuhan kronis terbentuk.
Pada 30% pasien( lebih sering pada anak-anak) ada kelemahan residual selama tiga tahun ke depan.
Jika tindakan pengobatan diambil tepat waktu, kondisi pasien dapat membaik dalam beberapa minggu. Jika tidak, proses pemulihan akan memakan waktu berbulan-bulan.
Pada saatnya, terapi mulai bisa mengembalikan seseorang ke eksistensi penuh, yaitu kemampuan untuk swalayan dan kemampuan untuk menjalani gaya hidup aktif.