Arthropati reaktif: penyebab, gejala dan pengobatan penyakit

Reaktif arthropathy( RA) - adalah penyakit sendi purulen inflamasi, yang terjadi setelah infeksi sistem urogenital, sistem usus atau pernafasan.

Sebagai aturan, penyakit ini berkembang 2-4 minggu setelah infeksi. Paling sering, orang muda berusia 20 sampai 40 tahun menderita, yang memiliki banyak kontak seks tanpa kondom.

Kemungkinan tinggi untuk mengembangkan RA diamati pada orang yang terinfeksi HIV.

Etiologi dan patogenesis dari

penyakit sekarang sampai akhir tidak diketahui apa yang memicu penyakit. Diasumsikan bahwa faktor turun temurun terletak pada dasar patologi. Pada 70% pasien, antigen HLA-B27 terdeteksi.

Tapi satu kecilnya, juga perlu mengembangkan penyakit infeksi terhadap yang berkembang arthropathy reaktif.

Agen infeksi bisa berupa:

insta story viewer
• chlamydia;
• ureaplasma;
• mikoplasma;
• enterobacteria( Yersinia, Shigella, Escherichia coli, Salmonella).

Paling sering, arthropati reaktif diamati setelah chlamydia yang ditransfer.

Bisa terinfeksi tidak hanya secara seksual, tapi juga dengan aerosol dan contact-household. Sumber infeksi klamidia bisa berupa manusia dan hewan( kucing, anjing, burung).

Tempat kedua di antara penyakit di latar belakang yang mengembangkan arthropati reaktif ditempati oleh infeksi usus.

Mekanisme pengembangan arthropati reaktif belum sepenuhnya dipahami. Hal ini diyakini bahwa ada respon imun yang berlebihan terhadap bakteri terperangkap dalam tubuh, menghasilkan pembentukan kompleks imun yang disimpan di sinovium.

gambar

klinis arthropathy Reaktif bisa disertai dengan gejala berikut:

• sindrom artikular khas;
• gejala infeksi, di mana arthropathy berkembang;Lesi
• pada kulit dan selaput lendir;
• kolom vertebral;
• sayang organ dalam;
• reaksi inflamasi sistemik.

Biasanya, episode pertama dari arthritis diamati pada 30 hari setelah hubungan seksual tanpa kondom atau perkembangan infeksi usus.

Dengan perkembangan gejala penyakit berikut: terpengaruh sendi

1. Sore diamati dalam setiap aktivitas motorik, meningkat pada malam hari dan sendirian. Sifat rasa sakit itu kusam, sakit, berputar. Kekakuan
2. pada sendi karena sulitnya keluar cairan dari sendi yang terkena. Hal ini sering diamati setelah imobilitas berkepanjangan sendi dan berlalu saat gerakan dilanjutkan.
3. Pembengkakan .
4. Peningkatan suhu lokal di daerah sendi yang terkena.

pada radiografi pada tahap awal dapat dideteksi: juxta-artikular osteoporosis, edema periarticular jaringan di sendi kecil di sekitarnya kadang-kadang dapat dilihat perluasan ruang sendi. Gejala

infeksi terhadap yang dikembangkan arthropathy reaktif mungkin berbeda:

• jika infeksi urogenital , dapat diamati discharge purulen dari saluran kelamin, disuria, nyeri perut, perdarahan intermenstrual, prostat dan lain-lain.
• saat penyebab penyakit telah menjadi infeksi usus , pasien mungkin diare, demam, lemas, mual, muntah.

Dari lesi kulit dan selaput lendir dengan arthropati reaktif, mungkin ada konjungtivitis, keratitis, radang saraf optik dan koroiditis, stomatitis, psoriasis. Pada awal penyakit, rasa sakit di daerah lumbal bersifat khas, gejala sakroileitis diamati.

Dari lesi organ dalam dapat berupa patologi pada ginjal( protein, darah atau sel darah putih dalam urin, penyakit Berger, glomerulonefritis), kerusakan pada katup aorta, radang serosa jantung, palpitasi, meningoensefalitis dan kelumpuhan perifer.

Reaksi inflamasi sistemik memanifestasikan dirinya sebagai kelemahan umum, penurunan berat badan, demam dan ESR.

Pendekatan terhadap diagnosis

Jika dugaan arthropati reaktif diresepkan:

• merupakan tes darah umum( lihat ESR);Analisis urin umum
• ( tentukan penyakit pada sistem genitourinari);Kultur urine
• ( mengidentifikasi agen penyebab);Definisi
• HLA-B27;Radiografi
• pada sendi yang terkena;Tes
• untuk menyingkirkan gout dan rheumatoid arthritis;
• elektrokardiogram dan ekokardiogram;
• berkonsultasi dengan dokter mata, dengan kerusakan organ penglihatan.

Treatment Scheme

Untuk pengobatan arthropati reaktif, digunakan pendekatan komprehensif, di mana tiga komponen dapat dibedakan:

1. Terapi Etiotropika .Resepkan antibakteri dari spektrum aksi yang luas. Kelompok sediaan farmasi ini mencakup antibiotik dari seri penisilin dan tetrasiklin, fluoroquinolon, dan makrolida. Dosisnya dipilih secara individu, tergantung pada usia pasien dan tingkat keparahan penyakitnya. Durasi pengobatan adalah 10-14 hari.
2. Terapi patogenetik , yang tujuannya adalah untuk merangsang kekebalan pasien. Spesialis tersebut menunjuk imunostimulan dan imunomodulator.
3. Pengobatan simtomatik ditujukan untuk menghilangkan tanda-tanda penyakit. Pasien diberi resep NSAID atau melakukan diet glukokortikosteroid jangka pendek. Terkadang meresepkan obat-obatan imunosupresif. Mereka hanya diresepkan dengan proses peradangan yang kuat, yang harus dikonfirmasi tidak hanya oleh gambaran klinis, tetapi juga oleh data laboratorium.

Resep obat tradisional

Untuk pengobatan berbagai penyakit, resep obat tradisional menjadi semakin populer. Ini kebanyakan adalah kompres dan salep.

Mereka tidak menghilangkan penyebab patologi, namun mengurangi gejala penyakit, sehingga memudahkan penderitaan pasien.

Di antara yang populer: Resep

1. 1 .Salep dari komprei.0,5 cangkir akar kopi atau 1 cangkir daun kopi menuangkan 200 ml minyak sayur dan tetap panas rendah selama 30 menit. Lalu lewati dengan lilin lebah melalui penggiling daging. Setelah 24 jam, salep sudah siap. Resep
2. 2 .Lobak dan lobak hitamMenggiling mereka di parutan. Kulit di atas area yang rusak diminyaki dengan minyak sayur. Kasha diaplikasikan selama 2-3 jam.

Latihan terapeutik yang dianjurkan, dikembangkan berdasarkan rencana individu. Penerapan kompres dingin. Dua minggu di awal penyakit harus membatasi beban sendi, tapi imobilisasi lengkap dikontraindikasikan.

Prognosis dan kemungkinan komplikasi

Sebagai aturan, pada kebanyakan pasien patologi membatasi diri, dengan durasi rata-rata episode pertama dari gangguan ini berkisar antara 4 sampai 6 bulan.

Komplikasi arthropati reaktif biasanya diamati karena artritis yang agresif. Dan paling sering terjadi dengan predisposisi genetik.

Di suatu tempat di separuh pasien ada relaps arthritis pada interval waktu yang berbeda. Pada 17% pasien, penyakit ini menjadi kronis.

Ada kerusakan erosif pada sendi kecil kaki. Di suatu tempat di 12% pasien, kelainan bentuk kaki berkembang, namun deformasi berat jarang diamati.

Dengan tidak adanya terapi yang tepat atau kekambuhan parsial, uveitis anterior akut dapat memicu pesatnya perkembangan katarak.

Pencegahan mengukur

Tindakan untuk pencegahan arthropati reaktif ditujukan untuk mencegah infeksi, yang menyerangnya.

Perlu memperhatikan kebersihan diri, mencuci tangan sebelum makan, setelah kena binatang dan mengunjungi toilet, sebaiknya ikuti peraturan penyimpanan makanan, pantau kualitas makanan yang dimasak. Warga

yang memiliki antigen HLA-B27, dianjurkan untuk menggunakan obat antibakteri untuk mencegah "diare" pelancong.

Untuk mencegah infeksi urogenital, hubungan seks tanpa kondom harus dihindari.