Penyebab, pengobatan dan pemulihan setelah patah tulang metakarpal

metakarpal tulang - adalah tulang tubular kecil dari kerangka manusia, yang terletak di sikat. Di tangannya lima buah. Metakarpal dianggap oleh akun besar dan lengkap dari jari kelingking.

metakarpal fraktur - pelanggaran integritas kerusakan parsial atau total yang diperoleh dalam proses tindakan mekanis di tangan. Isi

gelombang ceroboh dari tangan dan cedera disediakan

penyebab yang sangat umum dari fraktur tulang metakarpal adalah:

• berbagai cedera rumah tangga ( drop benda berat di tangan Anda, mencubit tajam);
• olahraga ( meniup pada pear atau lawan selama perkelahian, semangat yang berlebihan dalam pelatihan);
• pidana( selama perkelahian dan pertengkaran).

Juga, jenis cedera disebut "fraktur gaduh" karena kebiasaan beberapa orang terlalu banyak dalam pertengkaran terburu-buru, berdebar tangannya pada benda padat atau memukul mereka dengan kepalan tangannya, mengungkapkan kemarahannya - jadi sangat mudah untuk mendapatkan tulang metakarpal patah.

Varietas

fraktur Dalam rangka untuk menentukan jenis patah tulang metakarpal, dokter menggunakan beberapa jenis klasifikasi. Dengan sifat cedera:

1. Terbuka - bersama-sama dengan kulit tulang yang rusak. Seringkali fragmen tulang mencuat.
2. Tertutup - fraktur adalah di bawah kulit, integritas tidak terganggu.
3. dipecah - patah tulang yang paling berbahaya. Hal ini dapat baik terbuka dan tertutup. Ditandai dengan pelanggaran integritas tulang dengan melanggar dari itu satu atau lebih fragmen.

Dengan jumlah cedera:

• tunggal - tidak lebih dari satu;
• beberapa - lebih dari satu fraktur.

Bentuk dan arah: miring

• ;sudut
• ;
• rotary;
• heliks.

tulang perpindahan kemungkinan patah tulang metakarpal adalah:

• tanpa bias - patah tulang, meski tampil istirahat, tinggal di posisi anatomi yang sama;
• dengan diimbangi - untuk mengubah posisi fragmen tulang relatif satu sama lain. Pada

tulang metakarpal kelima di tempat daerah lokalisasi terluka:

• di kepala ( di kompleks tulang-falanogovogo bergulir metacarpal);
• di pangkalan ( sekitar pergelangan tangan);
• di bagian tengah tulang.

Tergantung pada spesies fraktur akan diberikan pengobatan dan metode fiksasi sikat yang rusak.

fraktur Saya metakarpal

tulang cedera yang paling umum di kelas ini - adalah fraktur tulang metakarpal pertama.tulang ini terlibat dalam gerakan oposisi dan ibu jari dan yang paling mengharukan.ahli

Medis membedakan dua jenis cedera.

Bennett

situs fraktur Localized dalam tulang basa terjadi pada fragmen segitiga trauma dari siku tanpa mengubah lokasi.

bagian perifer dari tulang bengkok ke arah radial, sehingga ada baik dislokasi dan fraktur. Di luar deformasi karakteristik yang terlihat dari jari di lokasi paparan sumber trauma.

Terjadi akibat tindakan mekanis pada poros jempol, benturan atau jatuhnya benda berat. Pasien bisa mengeluhkan rasa sakit di daerah trauma dan pembatasan aktivitas motorik, jari mencabut keluar karena intensitas sensasi yang hampir tidak mungkin. Upaya untuk menyelidiki tempat ini sangat menyakitkan.

Fraktur tanpa dislokasi

Fraktur tanpa dislokasi terletak agak jauh dari celah sambungan bergerak. Ini disebut "fleksor".Ini dibentuk oleh lentur tajam tulang metakarpal di telapak tangan, paling sering karena dampak benda keras. Fragmen

mengubah posisi mereka di bagian palmar bagian dalam. Gejalanya sama dengan fraktur Bennett, perbedaan dalam definisi hanya dalam menetapkan fakta bahwa sendi carpometacarpal tidak terkilir.

Patologi semacam itu seringkali merupakan karakteristik atlet, orang-orang yang profesinya dikaitkan dengan membawa beban berat atau mereka yang terbiasa memecahkan konflik dalam perkelahian. Cedera

ditandai dengan pembengkakan, pembengkakan, kadang mobilitas patologis dan retak tulang yang tidak enak.

Cedera tulang metakarpal II-V

Cedera bisa sangat berbeda sifatnya, garis patah tulang, jumlah area yang rusak, karena tulang tubular mampu pecah sama sekali dimana saja, tergantung pada lokalisasi aksi mekanik yang mengalami deformasi. Fraktur

dengan tulang metakarpal kedua sampai kelima jauh lebih jarang terjadi daripada cedera yang pertama. Trauma ini membutuhkan pertolongan segera dan perhatian para traumatologis yang meningkat, karena jika tulangnya menyatu dengan tidak semestinya, ini dapat mengurangi fungsi dan mengganggu keseluruhan pekerjaan secara signifikan.

Data kerusakan akibat dampak mekanis: guncangan, kompresi, kompresi. Perubahan dalam posisi fragmen tulang dan fraktur itu sendiri dapat dengan mudah dideteksi dengan bantuan palpasi, yang bagi pasien akan terbukti tidak tertahankan. Tangan tidak dapat menerima posisi kepalan tangan, fungsi menggenggam sangat lemah. Bisa terbentuk di bawah kulit yang memar, bengkak, jari itu sendiri mungkin tampak lebih kecil.

Dalam kasus di mana beberapa tulang patah, debris bergerak pada sudut ke bagian belakang telapak tangan. Posisi ini dipelihara oleh aksi otot-otot tangan. Diagnosis

di institusi medis

Untuk menentukan lokalisasi, sifat dan tingkat keparahan cedera, dokter melakukan jenis pemeriksaan berikut: inspeksi visual

• , wawancara pasien, pengumpulan riwayat lengkap, mengetahui penyebab luka;
• harus diberi radiografi dalam dua bidang;
• untuk beberapa fraktur menggunakan computed tomography .

Paling sering, gambaran klinis dalam kasus patah tulang semacam itu sederhana.

Dokter dengan mudah mengidentifikasi trauma berdasarkan gejala dan hasil diagnosis.

Bantuan Pertolongan Pertama

Jika terjadi fraktur terbuka, perlu untuk menghentikan pendarahan dan memanggil ambulans untuk rawat inap lebih lanjut.

Dengan fraktur tertutup, anggota badan yang rusak harus diikat dengan perban, syal atau saputangan untuk membatasi pemindahan tulang yang patah dan segera mengirim orang yang terluka ke ruang gawat darurat.

Jari-jari sikat harus dalam keadaan semi-bengkok.

Tujuan dan metode terapi

Tujuan penanganan patah tulang metakarpal adalah penghapusan trauma secara menyeluruh, pemulihan integritas tulang, posisi fisiologis dan fungsinya. Setiap jenis perawatan, terlepas dari fraktur, dilakukan di bawah pengawasan ketat seorang dokter.

Pengobatan fraktur apapun dimulai dengan anestesi dengan larutan Procaine. Jika kasusnya tidak rumit, hanya ada sedikit puing dan retakan, maka perawatan konservatif dilakukan.

Dokter bedah menekan bagian belakang tangan, menggeser jari dan tulang yang patah ke posisi yang benar secara fisiologis, sehingga menghilangkan sudut patologis yang salah. Kemudian tangan yang terluka akan tetap terjaga dalam satu posisi dengan bantuan gypsum.

Empat minggu kemudian, radiografi berulang dilakukan untuk melihat bagaimana fraktur tumbuh bersama. Jika ini adalah fraktur tulang pertama, maka perban plester diaplikasikan tanpa sampah dengan punggung panjang.

Jika kerusakannya rumit karena perpindahan, pasien dikirim ke rumah sakit. Di rumah sakit, dokter menentukan jenis pembedahan yang harus dilakukan, apakah pembuangan kotoran diperlukan.

Jika fraktur tidak memiliki posisi stabil, maka setelah dilakukan reposisi melalui phalanx kuku, ahli bedah memasukkan pin khusus untuk traksi kerangka puing-puing. Operasi dilakukan dengan pemeriksaan fluoroskopi yang hati-hati.

Dalam trauma yang paling sulit, tangan di bawah anestesi dipotong, osteosintesis dilakukan( mengarahkan dan membandingkan bagian yang cedera secara langsung, memberi jari tangan dan posisi fisiologis), masukkan jarum, yang ujungnya tertinggal di atas permukaan kulit.

Kemudian sayatan dijahit dengan cara berlapis, dressing gypsum yang padat diaplikasikan.

Bergantung pada sifat fraktur, jalannya operasi, intensitas deformasi dapat dikontrol dengan gambar sinar-X 1-4 kali per bulan. Jika adhesi berhasil, maka setelah 3 minggu hati-hati lepaskan jarum, plester dibiarkan dihilangkan setelah 2-3 minggu.

Bila fraktur terbuka sebelum dimulainya reposisi dan intervensi bedah, luka dibersihkan dari benda asing, kotoran, fragmen kecil tulang, jika ada.

Dalam proses menemukan tangan di pemeran, pasien perlu mencoba menggerakkan jarinya sesering mungkin sehingga fungsi fisiologisnya tidak banyak menderita. Dengan rasa sakit yang parah setelah operasi dan ketidaknyamanan dalam proses penyambungan, dokter dapat meresepkan analgesik.

Komplikasi dapat terjadi baik karena tidak adanya rujukan ke dokter spesialis, atau dalam hal kinerja instruksi dokter yang tidak tepat selama perawatan.

Jika fraktur terbuka, infeksi dan abses purulen mungkin dilakukan. Konsekuensi yang mungkin terjadi pada fraktur tertutup adalah perpaduan tulang dan deformasi patologis yang salah.

Bagaimana menghindari cedera?

Pencegahan terbaik dari munculnya luka metakarpal adalah ketaatan terhadap tindakan pencegahan, peraturan keselamatan, pemantauan situasi secara dekat selama pengangkatan, olahraga dan aktivitas fisik lainnya.

Mereka yang terlibat dalam olah raga profesional atau pekerjaan fisik yang berat di tempat kerja perlu melakukan latihan sehari-hari untuk menguleni otot-otot tangan, mengambil kompleks vitamin-mineral yang mengandung kalsium, untuk memperkuat jaringan tulang. Download