Dalam diagnosa modern berbagai penyakit neurologis, pemantauan elektroensefalografi adalah metode utama untuk menyelidiki aktivitas epilepsi. Pada pasien dengan epilepsi, gelombang fluktuasi tertentu dicatat yang menjadi ciri aktivitas epileptiform.
Untuk diagnosis yang paling akurat, penelitian ini lebih baik dilakukan selama periode eksaserbasi, namun aktivitas epileptiform dicatat pada EEG dan pada periode interstisial dengan munculnya gelombang patologis atau kompleks gelombang yang berbeda dari aktivitas latar belakang.
Ini bisa berupa ombak tajam, puncak tunggal atau kilatan yang berlangsung harfiah beberapa detik. Untuk diagnosis epilepsi yang jelas, bentuk aktivitas gelombang ini bukanlah dasar mutlak. Istilah
"Kegiatan epilepsi»
Istilah ini digunakan dalam dua kasus:
- Register fenomena epilepsi EEG selama kejang( kejang atau psikomotor pola memperluas polyspike).Aktivitas mungkin tidak mengandung pola kejang epilepsi.
- Jika jadwal aktivitasnya jelas. dapat direkam di luar serangan .
Hubungan dengan serangan epilepsi dapat memiliki pola EEG herediter. Beberapa kombinasi spesifik memiliki sindrom epilepsi yang berbeda.
Adanya aktivitas epileptiform dan pola kejang epilepsi pada EEG, aktivitas high-amplitudo berkedip( lebih dari 150 μV) merupakan tanda penting epilepsi. Pola EEG
Pola
EEG dalam epilepsi klinis
Pola yang paling banyak dipelajari:
- focal jinah akut gelombang( PEF);Reaksi photoprooksizmalnaya
- ( FPR);Gelombang lonjakan umum
- ( selama hiperventilasi dan saat istirahat).
PEF lebih sering terdaftar di masa kanak-kanak, antara 4 dan 10 tahun, dan FPR pada anak-anak sampai usia 15-16 tahun.
Penyimpangan negatif berikut diamati pada retardasi mental OVD:
- ;Kejang demam
- ;
- pengembangan epilepsi Rolandic;
- epilepsi parsial;Gangguan mental
- ;Gangguan bicara
- ;
- berbagai gangguan fungsional.
Mengembangkan sekitar 9%.
Dengan adanya IDF, berikut ini diidentifikasi: epilepsi fotogenik
- ;Epilepsi parsial simtomatik
- ;Epilepsi parsial idiopatik
- ;
- kejang demam. FPR
juga diamati pada migrain, pusing, sinkop, anoreksia.
Gelombang spike generalized
Frekuensi FGP diamati pada anak di bawah 16 tahun. Pada anak sehat juga sangat umum, sekitar 3% kasus di bawah usia 8 tahun.
Terkait dengan kondisi epilepsi idiopatik umum, misalnya: sindrom Hovers-Hopkins atau sindrom Herpin-Yantz, pycnoplesis Calp.
Dasar aktivitas epileptiform
Dasar aktivitas epileptiform pada tingkat sel adalah perpindahan paroksismal membran, yang menyebabkan pecahnya potensi aksi. Mereka diikuti dengan periode hiperpolisasi yang panjang.
Tindakan ini terjadi terlepas dari aktivitas epilepsi mana yang terdaftar, fokus atau umum.
Masing-masing pola ini dapat diamati pada orang sehat secara fenotipik. Kehadiran pola ini bukanlah dasar yang jelas untuk diagnosis epilepsi, namun ini menunjukkan kemungkinan predisposisi genetik.
Pada beberapa pasien, aktivitas epileptiform hanya tercatat saat tidur. Hal itu bisa diprovokasi oleh beberapa situasi yang penuh tekanan, tingkah laku orang itu sendiri.
Untuk definisi yang jelas tentang patologi, adalah mungkin untuk memancing serangan dengan rangsangan khusus. Jika selama tidur pasien diobati dengan stimulasi ritmik ringan, maka dimungkinkan untuk mendeteksi adanya pelepasan epileptiform dan pola kejang epilepsi.
Untuk menghasilkan aktivitas epileptiform, perlu melibatkan sejumlah besar neuron - neuron.
Ada 2 jenis neuron yang memainkan peran penting dalam proses ini: neuron
- 1 - neuron "epilepsi" .Flashes PD dikeluarkan secara otonom;
- 2 view - mengelilingi neuron .Mereka berada di bawah kontrol aferen, namun bisa dilibatkan dalam prosesnya.
Ada beberapa pengecualian terhadap aktivitas epilepsi yang diekspresikan, terjadi tanpa kejang, namun mencapai tingkat status epileptikus. 
Ini termasuk: sindrom Landau-Kleffner
- ;
- ESES;
- berbagai ensefalopati epilepsi non-kejang.
Diagnosis
Diagnosis kualitatif perlu diperhitungkan perubahan epilepsi dalam analisis EEG bersamaan dengan manifestasi klinis dan data riwayat.
Penting untuk diingat bahwa electroencephalogram sangat penting untuk diagnosis jika dilakukan hanya selama serangan pasien.
Nilai diagnostik pada periode antara kejang rendah. Pada pasien dengan penyakit neurologis dan pada pasien dengan serangan non-epilepsi, aktivitas epileptiform terdeteksi pada 40% kasus.
Istilah "perubahan epilepsi pada EEG" sekarang merupakan sesuatu dari masa lalu, karena memiliki hubungan langsung dengan penyakit ini.
Pendekatan terapi
Pengobatan harus diberikan hanya jika pasien mengalami kejang, yang menegaskan aktivitas epilepsi EEG.
Dengan tidak adanya serangan, bahkan dengan latar belakang gelombang patologis pada EEG, pengobatan tidak boleh ditentukan, karena perubahan patologis dapat didaftarkan dan tanpa gejala penyakit pada sistem saraf( diamati pada sekitar 1% orang sehat).
Dengan adanya sindrom Landau-Kleffner, ESES, berbagai ensefalopati epilepsi non-kejang dikenalkan obat antiepilepsi, karena penyakit ini menyebabkan gangguan memori dan wicara, gangguan mental, pada anak-anak - keterbelakangan pertumbuhan dan kesulitan belajar.
