perut migrain( sakit perut psikogenik) - adalah penyakit berulang idiopatik terutama mempengaruhi anak-anak dan remaja dan ditandai dengan nyeri episodik di perut di garis tengah atau di sekitar pusar, yang memanifestasikan dirinya selama serangan.
Antara kejang, penyakit ini tidak bergejala. Intensitas rasa sakit cukup kuat yang dapat mempengaruhi kegiatan sehari-hari disertai dengan gejala vasomotor( pucat, lingkaran hitam di bawah mata, setidaknya - kemerahan), mual dan muntah. Serangan migrain perut berlangsung 1-72 jam, biasanya sekitar 1-2 jam.
Serangan migrain pertama terjadi terutama pada masa kanak-kanak atau remaja, pada 20% pasien - sampai 10 tahun, dan di usia 45% - sampai 20 tahun. Serangan pertama
terjadi terutama anak laki-laki dari pada anak perempuan( usia rata-rata onset migrain pada laki-laki adalah 7,2 tahun, sementara, seperti dalam perempuan - 10,9 tahun).
prevalensi penyakit sebelum timbulnya kematangan seksual di antara anak laki-laki lebih tinggi dibandingkan anak perempuan selama pubertas perubahan rasio, dan pada usia 20, wanita menderita migrain dalam 2 kali lebih sering daripada laki-laki;Di kemudian hari, dominasi betina meningkat tiga kali lipat.
Isi dari
- Apa yang menyebabkan terjadinya pelanggaran?
- gejala dan gambaran klinis kriteria
- Diagnostik
- Direkomendasikan obat Triptans
- Dalam rangka
- pencegahan pencegahan Obat
- Hidup aktif
- Jangan pergi dengan cara yang biasa
- Tentukan apa makanan yang menyebabkan migrain
Apa pelanggaran?
Penyebab dan mekanisme migrain perut dipahami dengan buruk sampai saat ini. Menurut beberapa ahli, mereka dapat memiliki hubungan dengan kelainan endokrin dan neurologis di dalam tubuh, termasuk, dengan fluktuasi kadar histamin dan serotonin.
Faktor genetik juga berperan penting. Sekitar 60% anak-anak yang menderita serangan migrain pada rongga perut memiliki riwayat keluarga yang positif mengenai penyakit ini( sampai 90% pada tingkat pertama kekerabatan).
Pemicu migrain dari bentuk ini bisa sama dengan klasik;Ini termasuk coklat, stres dan kecemasan, kafein, amina, makanan tidak teratur dan pola tidur yang tidak tepat. Gejala
dan gambaran klinis
Perut migrain ditandai dengan sakit perut episodik, biasanya tumpul, tapi kolikovidnymi dari intensitas sedang hingga berat, yang biasanya mengganggu aktivitas normal sehari-hari. Rasa sakit, sebagai suatu peraturan, memanifestasikan dirinya di garis tengah, di sekitar pusar atau sulit dilokalisasi. Kejang
berlanjut selama sekitar 2 jam( 1-72 jam).Nyeri di perut sering disertai blansing atau kemerahan.
Seiring dengan ini, sering ada mual, muntah, dan dalam beberapa kasus, diare. Hal ini sangat umum untuk memiliki manifestasi simultan dari sakit kepala dengan foto dan phonophobia atau perasaan pusing.
Gejala klinis dapat terjadi kapan saja di siang hari, namun paling khas untuk perkembangannya di pagi hari, biasanya setelah bangun tidur. Gejala biasanya hilang secara spontan, antara kejang pasien dapat berfungsi normal.
Sepanjang hidup ada pelunakan bertahap dari manifestasi klinis, dan sering - hilangnya lengkap gejala perut, bagaimanapun, migrain klasik tetap atau muncul kembali sepanjang hidup. Pergi gejala perut sampai dewasa ini jarang serta asal mereka di periode.e
ini gejala migrain perut:
- berkepanjangan sakit di perut;
- lokalisasi nyeri di bagian tengah perut, lebih sering - sekitar pusar;
- kemungkinan adanya mual dan muntah;
- sering - blansing pada kulit;
- kegigihan gejala selama beberapa jam atau hari;
- hilang gejala saat tidur. Kriteria Diagnosa
Menurut edisi II dari International Classification of Headaches, kriteria diagnostik meliputi:
- untuk lebih dari 5 episode nyeri perut dengan karakteristik B-D;
- durasi nyeri adalah 1-72 jam;Rasa sakit itu memanifestasikan dirinya di garis tengah, di dekat pusar atau keras untuk dilokalisasi, pada dasarnya, memiliki karakter bertingkat intensitas tinggi;Nyeri
- disertai oleh setidaknya dua dari gejala berikut: mual, muntah, pucat;
- tidak ada kelainan metabolik, gastrointestinal atau neurologis.
Diagnosis banding dirancang untuk menyingkirkan nyeri perut pada penyakit saluran pencernaan, ginjal, gangguan metabolik.
Migrain perut dikeluarkan jika gejalanya sedang, tidak mempengaruhi aktivitas dalam kehidupan sehari-hari, rasa sakit dilokalisasi melewati garis tengah, gejalanya terkait dengan alergi makanan atau penyakit gastrointestinal, kejang memerlukan waktu kurang dari 1 jam, gejalanya menetap di luar serangan.
Pengobatan yang direkomendasikan
Pengobatan migrain perut bergejala. Dalam pengobatan serangan akut, pemberian valproate secara intravena dapat digunakan, di antara kejang menunjukkan efektivitas Cyproheptadine, Pisotifen, Propranolol. Selalu perlu untuk menghilangkan pemicu( khususnya makanan).
Selama serangan anak-anak disarankan untuk tetap tenang di ruangan yang gelap;Sebagai aturan, bantuan membawa tidur. Pada fase akut, analgesik umum dapat digunakan;triptans dan ergotamin lebih sering digunakan dalam pengobatan pasien dewasa.
Dalam jangka panjang, terapi dengan Cyproheptadine( antihistamin dengan efek antiserotonin), yang sangat sesuai untuk anak-anak, dapat direkomendasikan. Efek pencegahan yang baik ditunjukkan oleh antagonis serotonin( Pizotifen), Propranolol dan beta-blocker lainnya( Metoprolol atau Metipranolol).
Beta-blocker pada pasien dengan migrain perut berkontribusi pada pembukaan pembuluh darah, yang meningkatkan aliran darah ke otak. Direkomendasikan untuk anak-anak.
Triptans
Kelas obat ini mencakup beberapa formulasi yang membantu menyingkirkan migrain. Meski tidak semua triptans disetujui untuk diterima oleh anak-anak, ada pengecualian, seperti Imitrex. Obat ini diberikan dalam bentuk semprot hidung.
Kontraindikasikan pada tekanan darah tinggi atau diabetes.
Pada sebagian besar anak-anak, serangan migrain perut berhenti seiring bertambahnya usia, namun 70% di antaranya bermutasi menjadi serangan migrain biasa.
Kemungkinan komplikasi: Sakit kepala bergantung pada
- - migrain yang berubah;Status migrain
- - serangan migrain yang berlangsung lebih dari 72 jam.
Untuk pencegahan
Sayangnya, tidak ada pencegahan migrain perut yang benar-benar efektif. Para ahli sepakat bahwa penyakit ini, sebagai suatu peraturan, diwariskan.
Jika sampai pada perkembangan migrain, disarankan agar tindakan pencegahan tertentu dilakukan yang dapat mengurangi risiko serangan lebih lanjut atau setidaknya meringankan gejalanya. Obat rakyat merekomendasikan feverfew atau guarana.
Aditif makanan, sebagai bagian dari pengobatan dan pencegahan, menggunakan magnesium dan kalsium, koenzim Q10( meningkatkan suplai darah ke otak dan memperbaiki sirkulasi darah), asam lemak omega-3( dibutuhkan untuk sel otak), minyak evening primrose, vitamin B, vitamin C, rutin, lesitin.
Pengobatan profilaksis
Penggunaan:
- penghambat saluran kalsium : Flunarazine, Nifedipine, Verapamil;
- beta blocker : Propranolol, Metipranolol, Metoprolol;
- antidepresan trisiklik : Amitriptyline.
Jangan pernah mengabaikan gejala awal kedatangan migrain. Sebagian besar obat nyeri tersedia di apotek( Aspirin, Ibuprofen, dll.).
Live Active
Berjalan, berlari, berenang atau aerobik dapat membantu mencegah serangan migrain.
Latihan fisik merangsang tubuh untuk menghasilkan endorfin, hormon yang memperbaiki mood dan, dengan demikian, menekan stres, yang merupakan salah satu pemicu migrain yang paling umum.
Berguna yoga, meditasi dan cara relaksasi lainnya.
Jangan turun dari jalan biasa
Mungkin kedengarannya membosankan, tapi rutinitas biasa jika migrain bermanfaat. Ini karena perubahan dalam jadwal harian - tidur nyenyak di akhir pekan, melewatkan sarapan pagi atau kurang aktivitas fisik - bisa memicu onset serangan.
Cobalah tidur pada waktu yang biasa, siang hari jangan sampai melewatkan makan. Bahkan gula darah rendah pun bisa menimbulkan rasa sakit.
Tentukan makanan mana yang menyebabkan migrain
Diketahui bahwa beberapa makanan dan suplemen dapat menyebabkan migrain. Misalnya, coklat mengandung zat yang menyebabkan sakit kepala akibat vasodilatasi.
Pemicu yang paling umum termasuk keju matang, alkohol, makanan acar, pisang, bawang merah, sodium glutamat dan aspartam.