Hilangnya penyakit mematikan otak leukoencephalitis

panencephalitis adalah bentuk ensefalitis virus. Ketika panencephalitis menguntungkan terpengaruh materi putih otak. Selain itu ada perubahan dystrophic di neuron. Agaknya penyakit alergi

memiliki sifat virus. Pada saat ini, dianggap sebagai versi tentang asal-usul kemungkinan penyakit dari virus: campak, rabies, herpes virus tipe 3.

tiga utama klinis bentuk-morfologichekie leykoentsefalita:

• subakut sclerosing Van Bogart;
• periaksialny Schilder;
• hemoragik akut.

Dalam penelitian ini ensefalitis otak yang terkena memberikan hasil sebagai berikut: ada atrofi gyri dan sulci pembesaran, daerah demielinasi ditemukan di semua bagian otak, terutama di materi putih, tetapi juga dalam materi abu-abu dari korteks. Ada ekspansi moderat ventrikel.

faktor pemicu

Ada spekulasi bahwa leykoentsnfalit Van Bogart disebabkan oleh virus campak, yang dikeadaan laten dalam neuron otak dan diaktifkan di bawah proses tertentu.

Sebagai varian dari multiple sclerosis pada anak-anak diperlakukan periaksialny ensefalitis. Melihat sering terjadinya leykoentsefalita hemoragik akut setelah vaksinasi.

patogenesis penyakit ini belum jelas, diyakini bahwa virus adalah pemicu dalam proses autoimun. Mekanisme

pembangunan dan manifestasi proses

paling sering terlokalisasi di basal ganglia. Sebagai penyakit berlangsung, hubungan asosiatif antara otak lobus virus

terpengaruh, sehingga mendefinisikan peran dasar dari gangguan mental di gambaran klinis.

penyakit yang paling umum ditemukan pada anak-anak, tapi ada insiden penyakit pada orang dewasa. Hal ini biasanya dimulai setelah infeksi masa lalu atau vaksinasi pada pasien dengan gangguan kekebalan bawaan atau cacat neurologis.

tanda-tanda karakteristik pertama termasuk gangguan memori, fungsi kortikal, lesu, demensia. Kadang-kadang penyakit ini disertai dengan perkembangan sindrom skizofrenia.gangguan gerak diamati, kejang epilepsi.

panencephalitis berlangsung cepat, dengan rata-rata 1,5-2 tahun. Setelah terjadinya kematian ditandai dengan gangguan pernapasan, status epileptikus.

bentuk paling umum - leykoentsefality Schilder dan van Bogart.sindrom Van Bogart disertai dengan gejala ekstrapiramidal, kejang epilepsi, dementia.

untuk penyakit Schilder ditandai dengan gangguan sistem motor optik atau nefritis. Gejala

muncul kemajuan yang mantap tiba-tiba, mereka ditandai. Pada awalnya, penyakit ini disertai dengan gangguan mental. Pada anak-anak muda, ini diwujudkan dalam bentuk lekas marah, apatis, agresi, lesu.

secara bertahap mulai menghilang logika berpikir, keterampilan kerapian, mengurangi kosakata. Terhadap latar belakang ini, dalam beberapa bulan mulai mengembangkan gejala-gejala neurologis.

Ini mungkin melibatkan halusinasi, peningkatan tonus otot, agnosia, apraxia, hyperkinesis polimorfik. Setelah bergabung dengan sistem gangguan motorik: paresis dan kelumpuhan, kiprah goyah, kehilangan koordinasi.

konstan gejala adalah gangguan kejang, setelah bergabung gangguan trofik dan vegetatif. Gejala

setiap form penyakit

Ketika penyakit Van Bograrta lebih sering daripada dalam bentuk lain, ada kerusakan sumsum tulang belakang dan batang otak. Untuk formulir ini leykoentsefalita manifestasi awal karakteristik gangguan ekstrapiramidal, tanda-tanda piramidal yang melekat pada tahap berikutnya. Dalam bentuk penyakit yang jarang terjadi serangan epilepsi.

Pada leukoencephalitis Schilder, berbeda dengan bentuk klinis lainnya dan multiple sclerosis, distrofi dini akson diamati. Dengan bentuk gejala piramidal ini terjadi, hal ini disertai dengan seringnya serangan epilepsi.

Dengan ensefalitis hemoragik akut, onsetnya akut, dengan peningkatan gejala yang ringan. Mereka sakit pada usia 20-40 tahun dengan durasi hingga 2 minggu. Hal ini disertai dengan sakit kepala, pelanggaran kesadaran, kekakuan otot leher, koma.

Bentuk leukoencephalitis ini ditandai dengan kejang dan gangguan pada aparatus motorik, kelumpuhan. Dalam kasus yang sangat jarang, bentuk subakut atau kronis dapat terjadi.

Pendekatan untuk diagnosis

Pada tahap awal perkembangan, penyakit ini mudah bingung dengan skizofrenia, histeria, neurasthenia. Selanjutnya, diagnosis banding dengan tumor otak terjadi.

Sifat diffuse dari lesi, ada atau tidak adanya peningkatan tekanan intrakranial, tanda-tanda perpindahan struktur otak median pada EEG diperhitungkan. Untuk memastikan diagnosis, CT dan penelitian imunologi dilakukan.

Penelitian laboratorium memiliki genosisosis moderat pada cairan serebrospinal, peningkatan kadar gamma globulin dan protein. Perubahan dalam reaksi Lange diamati. EEG mencatat kompleks Rademekker. Yang paling informatif adalah CT dan MRI.

Tahap awal ensefalitis sklerosis akut serupa dengan skizofrenia. Pada saat ini, sulit untuk mengisolasinya, namun ada sejumlah gejala yang masih memungkinkan untuk menyingkirkan skizofrenia: kehilangan ingatan, gangguan bicara, kelelahan yang cepat dalam aktivitas intelektual.

Pada data laboratorium, peningkatan pemeliharaan serat dan gamma-globulin diamati.

Untuk terapi obat

Kortikosteroid digunakan. Prednisolon 1-1,5 mg / kg berat badan, selama 2-3 minggu secara bertahap menurunkan dosis. Jika terapi memberi hasil positif, saya lanjutkan dalam dosis perawatan. Peningkatan episode eksaserbasi penyakit.

Secara paralel, antibiotik diresepkan: Penisilin, Eritromisin, Tetrasiklin.

Meningkatkan asupan garam kalium, sekaligus mengurangi jumlah garam natrium. Jika perlu, beri resep vitamin, serta obat psikotropika.

Prognosis dan Kematian

Penyakit ini berkembang dengan mantap, selalu menyebabkan kematian. Durasi penyakitnya adalah 0,5 sampai 3 tahun.

Dalam beberapa kasus, ini mungkin lebih lama, sementara penyakit ini terjadi secara kronis, remisi diamati secara berkala. Selama remisi, gejala penyakitnya mungkin sama sekali tidak ada.

Kasus klinis sebenarnya

Pasien Vadik, 10 tahun ia memasuki rumah sakit dengan keluhan tentang sekolah yang buruk dan kemajuan yang buruk. Keturunan: fobia pada ibu, ayah sehat.

Adik ayah melakukan bunuh diri. Dalam keluarga ayah ada kerabat mental terbelakang. Lahir dari kehamilan ketiga, dua yang pertama diakhiri dengan persalinan sebelum menstruasi, anak-anak tidak bertahan.

Kehamilan ketiga pingsan, lahir selama. Pasien berkembang tanpa penyimpangan, mengunjungi taman kanak-kanak, sering sakit. Dalam 10 tahun saya mulai menderita mengompol. Tak lama kemudian, ketakutan yang tidak berdasar muncul, kemajuan memburuk. Dia mulai tertinggal dalam perkembangan, meringis, menjadi sangat tidak pengertian. Hasil Survei

: kulit kering, kemerahan, turgor diturunkan, akan memberi makan dengan memuaskan. Ada pigmentasi yang disempurnakan pada batang tubuh. Secara berkala diare, kolesterol 303 mg%, protein dalam minuman keras 0,67.Sebuah hasil positif dari reaksi Nonne-Apelt.

Keadaan mental anak: biasanya mendukung percakapan, seperangkat kata yang kaya, setelah beberapa saat mulai melambaikan tangannya, memutar rambutnya, terutama untuk menekuk jarinya. Cepat lelah, tidak fokus, ada sakit kepala.

Kesimpulan ahli endokrinologi: Tidak ada tanda-tanda disfungsi korteks adrenal.

Kesimpulan seorang ahli bedah saraf: sindrom Kerning bilateral, keterbatasan pandangan ke atas, tumor di lobus frontalis adalah mungkin.

Hasil pneumoencephalografi: susunan ventrikel simetris, tidak adanya tumor di belahan otak. Hidrosefalus internal dengan perubahan pada meninges.

Pengobatan dengan Penisilin dan Biyohinol. Setelah ini, anak itu dipulangkan dengan diagnosis: proses yang tidak jelas di lobus frontal.
Setelah beberapa bulan saya kembali memasuki perawatan.

Saat masuk: gangguan konvergensi mata, perataan lipatan nasolabial kiri. Berkurangnya refleks dari cremaster dan abdominal. Kehadiran protein dalam minuman keras 1.32.

Pada pemeriksaan: pelanggaran mental yang tajam, kelelahan intelektual yang cepat. Dengan cacat, namun tetap mempertahankan kemampuan membaca dan menulis. Ada keamanan pada tanggal dengan orang tua. Diagnosisnya adalah leukoencephalitis.

Ke depan, penyakit ini berkembang dari mulai timbulnya penyakit sampai munculnya kejang epilepsi setelah 24 bulan. Setelah dirawat di rumah sakit setahun kemudian, dia berhenti bangun. Bulan-bulan terakhir benar-benar tak berdaya, menangis dengan sedih. Dia meninggal dalam jatuhnya aktivitas jantung.