Cytomegalovirus. Apa itu, apa artinya IgG positif antibodi. Gejala, pengobatan wanita selama kehamilan, pria, anak-anak, seperti yang dilaporkan, diwujudkan dari konsekuensi berbahaya

Beberapa penyakit yang ditandai sebagai penyakit peradaban. Ini termasuk sitomegalovirus. Penyakit ini juga disebut "penyakit berciuman". Definisi ini mendefinisikan sebagai penyebaran infeksi, menunjukkan bahwa distribusi massa.

Cytomegalovirus - apa itu?

Cytomegalovirus (apa itu, Anda perlu memahami sebelum memulai pengobatan) - penyakit virus yang tak tersembuhkan, yang memiliki manifestasi yang berbeda. CMV milik keluarga herpes virus tipe manusia 5 yang mengandung DNA. Virus ini memiliki diameter 150-200 nm.

Tertutup menyajikan kapsid lapisan pelindung. Hal ini terdiri dari 162 kapsomer memiliki simetri ikosaendricheskuyu dari bentuk bola. cangkangnya terdiri dari protein dan lipoprotein lapisan. Setelah reseptor pada capsids hal tersebut terintegrasi ke dalam DNA inang. Sel mulai mensintesis partikel virus dan begitu juga reproduksi pada manusia.

Pada pemeriksaan mikroskopis sel terinfeksi virus, Anda dapat melihat sel yang lebih besar, mirip dengan "mata burung hantu". partikel virus terakumulasi dalam inti sel, menyebabkan beberapa peningkatan nya.

Menampilkan virus tropisme untuk jaringan epitel, yang memungkinkan dia setelah dikawinkan ke dalam aliran darah. Menembus ke dalam sel-sel darah putih dari darah, menyebar ke seluruh tubuh, mengarah ke pengembangan dari kontaminasi organisme. Setelah di sumsum tulang dan organ lain dengan leukosit, mengeluarkannya dari tubuh sepenuhnya hal ini menjadi tidak mungkin.

Breeding jangka Nya berlangsung 20 sampai 60 hari, dan periode ini disebut inkubasi.

Penyakit ini memiliki beberapa bentuk:

1. bentuk kongenitalTerjadi di rahim.
2. Bentuk akut Ini dapat terjadi lebih dari 1,5 bulan. gejala yang bisa bertahan hingga 1,5 bulan.
3. Generalized. Penampilannya merupakan komplikasi dari penyakit kronis.

perkembangannya gejala tergantung pada kekebalan, nutrisi dan gaya hidup dari orang tersebut.

Metode transmisi

Tingginya tingkat infeksi Penularan sitomegalovirus adalah penyebab dari mereka dalam cara yang berbeda dan sarana.

mode utama penularan:

1. cara kontak-rumah tangga. Komponen-komponennya adalah barang rumah tangga (gelas, handuk dan lain-lain) dengan ciuman dengan air liur, menyusui, dan sebagainya.
2. cara seksual. Lainnya, diproduksi di hubungan intim, mengandung sel-sel virus.
3. jalur vertikal. Virus mudah melintasi penghalang plasenta dan ketika melewati jalan lahir.
4. infeksi nosokomial. Transfusi darah yang terinfeksi, kontak dengan benda yang terkontaminasi perawatan pasien (spatula, probe dapat digunakan kembali) tidak pra sterilisasi dan alasan lainnya.
5. Oleh tetesan udara. Propagasi melalui udara mengalir melalui bersin, batuk terjadi penyebaran virus partikel mikroskopis dengan udara.

Dalam daftar daftar sebagian besar rute yang mungkin kontaminasi, dan tingkat mobilitas mencirikan prevalensi.

kelompok risiko

Cytomegalovirus (digambarkan di atas) - menginfeksi organisme, dimana T-limfosit hancur. Ini melemahkan sistem kekebalan tubuh dan orang dengan penyakit infeksi kronis (HIV, HCV) beresiko.

Berisiko juga mencakup:

1. Anak-anak sampai 12 tahun. kekebalan mereka kurang terbentuk yang berfungsi sebagai tempat berkembang biak bagi infeksi.
2. Orang terkemuka hubungan seksual promiscuous tanpa perlindungan.
3. Pecandu.
4. pasien hemodialisis.
5. Karyawan fasilitas kesehatan.
6. Orang dengan kekebalan berkurang setelah kemoterapi.

CMV milik penyakit peradaban, dan distribusi mereka memiliki statistik dalam kedokteran - 10-15% dari remaja, 50% dari orang dewasa di bawah 35 dan 80% dari wanita usia subur.

apakah CMV mungkin berbahaya bagi wanita hamil

Infeksi memasuki kelompok Toch-infeksi (rubella, herpes simplex, toksoplasmosis dan sitomegalovirus), yang karakter teratogenik. Seorang wanita hamil telah sakit pada periode sebelumnya sebelum kehamilan memiliki antibodi terhadap CMV, dan re-infeksi ke janin tidak berbahaya.

wanita terutama yang terinfeksi selama membawa anak pada tahap awal selama tubuh Bookmarks adalah risiko kematian janin, malformasi pendidikan.

Virus, melanggar penghalang plasenta di tempat pertama, masuk ke dalam sistem pernapasan dan mulai pengembangan sistem ini. Infeksi primer dapat terjadi selama kontak seksual selama konsepsi, melalui kontak dengan orang yang terinfeksi.

Patologi utama yang mengembangkan infeksi rahim hingga 12 minggu:

• penyakit SSP - hidrosefalus, itu hipoplasia, tuli, kebutaan;
• penyakit jantung;
• hepatosplenomegali disertai dengan penyakit kuning;
• retinitis, yang rumit oleh strabismus, kehilangan penglihatan;
• cerebral palsy;
• CRA dalam pengembangan lebih lanjut dan pertumbuhan anak.

Ketika Anda pulih dari infeksi selama kehamilan berarti bahwa seorang anak di bawah usia lima tahun aktif akan mengalokasikan untuk lingkungan, membuatnya menjadi pembawa pasif.

Penyebab penyakit herpes akut selama melahirkan anak yang

subur periode untuk wanita sulit secara psikologis maupun fisiologis. Mengubah preferensi rasa dan keseluruhan psiko-emosional, hormonal latar belakang wanita.

Selama periode ini, komputer digital dalam bentuk laten, diaktifkan ketika subjek ke:

• sering stres;
• hipotermia;
• menerima imunosupresan, sitostatika;
• PMS (gonore, klamidia, infeksi HIV).

Cytomegalovirus (penting untuk mengetahui kapan merencanakan kehamilan) - penyakit di mana mengembangkan pembawa pasif semua sembuh dari sakit. Ini memiliki banyak penyamaran, dan dengan tidak adanya diagnosis di rumah sakit menyebabkan perkembangan janin.

gejala sitomegalovirus

Untuk cytomegalovirus mirip dengan SARS, hepatitis, mononukleosis, retinitis, gastroenteritis, meningoencephalitis. Masa inkubasi dan durasi CMV saat yang berbeda. SARS berlangsung 1-2 minggu, sedangkan cytomegalovirus 3 - 4 minggu.

Gejala khas:

1. Demam dengan menggigil.
2. Pembengkakan sekresi saluran napas bagian atas hidung (rhinitis).
3. Kelemahan dan nyeri otot.
4. Peradangan pada sendi.
5. Perkembangan infeksi saluran kemih dengan kencing pengembangan kesulitan.
6. pembengkakan kelenjar getah bening.
7. Penyakit kuning dari sklera dan kulit.
8. Kelemahan, mual.
9. Meningkatkan enzim hati.
10. kursi marah dan mengubah nya konsistensi, penampilan, kehadiran kotoran (diare keringanan tinja, darah dan lendir dalam tinja).
11. sakit perut.
12. Berat di kuadran kanan atas.
13. Visual gangguan - ketidakjelasan, "titik" di depan matanya.
14. Kram dan hilangnya sering kesadaran.

Setelah akhir masa inkubasi dan menghilangkan gejala-gejala penyakit pasien terinfeksi HIV. Dalam 3 tahun pertama, ia aktif mengidentifikasi partikel virus dan berbahaya bagi orang lain.

diagnosis sitomegalovirus

Persiapan untuk tes diagnostik yang diperlukan. bahan biologis untuk penelitian untuk mengambil, adalah air liur, darah, kerokan dari uretra, leher rahim.

Indikasi untuk diagnosis:

1. penyakit, gejala-gejala yang tidak sesuai dengan diagnosis diferensial, seperti mononukleosis - tidak ada seed virus Virus Epstein-Barr, hepatosplenomegali etiologi tidak diketahui dan peningkatan non-spesifik enzim hati dalam penanda negatif hepatitis.
2. Berencana untuk hamil, ketidakmampuan untuk berbuah, gejala infeksi intrauterin dan insufisiensi fetoplacental.
3. Mengurangi perlindungan kekebalan pada infeksi HIV ketika menerima obat retroviral, mengambil imunosupresan, sitostatika, dan alasan lainnya.

Ada empat metode diagnostik:

1. Serologis. ELISA penentuan imunoglobulin - IgG, dan IgM, dan pengukuran gelar mereka. Keandalan dan akurasi analisis membutuhkan persiapan untuk itu. Ini mencakup pembatasan diet (untuk 12 jam sebelum prosedur untuk menghilangkan makanan), tidak merokok dan menghindari stres.
2. Virologi. Pembenihan media kultur sel (fibroblas paru-paru). Analisis dilakukan dalam waktu 1 - 2 minggu.
3. Molekul-biologis. polymerase chain reaction - metode yang akurat menentukan adanya partikel virus dalam tubuh, tetapi tidak menentukan sifat dari penyakit ini, dan kontras dengan ELISA.
4. Sitologi. Penelitian sel menggunakan cahaya dan mikroskop elektron dan deteksi virus pada kulit nuklir yang terlihat seperti sel-sel raksasa.

metode diagnostik spesifik dan penentuan sitomegalovirus membutuhkan anamnesis. Pendekatan ini untuk diagnosis penyakit yang paling rasional dan menghindari diagnosa yang salah.

antibodi IgG

Cytomegalovirus (sudah diatur dengan cara tes laboratorium) - infeksi, di mana sistem kekebalan tubuh bereaksi terhadap pengenalan infeksi ke dalam tubuh dengan memproduksi antibodi. Pengembangan antibodi IgG lambat, tapi ketika kembali perkembangan respon tahan penyakit.

tingkat mereka meningkat 15-20 hari setelah onset penyakit, ketika infeksi ulang dari pembentukan antibodi lebih cepat. antibodi IgG adalah satu-satunya sistem penanda kekebalan tubuh untuk kehadiran CMV dalam tubuh.

Tes untuk antibodi IgG pada bayi

Menemukan antibodi IgG pada bayi dalam enam bulan pertama kehidupan akibat infeksi pada periode neonatal. Tingkat mereka meningkat 4 kali. uji ELISA - analisis diambil 2 kali sebulan.

rektsiya positif

antibodi positif terdeteksi di immunoassay hasil penelitian memberikan indikasi adanya antigen menular dalam tubuh. Apakah imunoglobulin 2-spesifik: IgM dan IgG, yang deteksi berarti di dalam tubuh telah aktif dikendalikan, dan mereka telah menekan aktivitas partikel virus dan kemampuan mereka untuk mereproduksi.

varietas imunoglobulin

Sistem pelindung tubuh memiliki zat protein tertentu operasi berbagai fungsi.

Fungsi utama imunoglobulin:

1. pengakuan antigen ketika penetrasi agen-agen asing.
2. Aktivasi respon imun yang saling melengkapi, diikuti oleh lisis sel capture antigen dan sel asing (fagositosis).
3. Isolasi zat aktif biologis dengan perkembangan reaksi tipe langsung.
4. Pengembangan imunitas seluler dan kompleks imun tertentu, yang memungkinkan toksisitas seluler antibodi-dependent.

Beberapa jenis yang berbeda dari imunoglobulin, yang berada dalam spesies mereka sendiri dibagi menjadi subspesies.

Ini termasuk:

1. IgA. Membedakan serum dan imunoglobulin sekretorik. Serum imunoglobulin terlibat dalam respon kekebalan tubuh dan konsentrasi - 1,5-4,0 g / l. Hal ini hadir dalam sekresi internal cairan. Hal ini menyebabkan kerusakan virus dan bakteri. Sekretori SIgA hadir dalam sekresi eksternal (air liur, lendir, keringat, kolostrum, kotoran telinga).
2. IgM. efeknya pada tubuh dikombinasikan dengan respon melengkapi pengenalan antigen. Konsentrasi - 0,8 - 1,2 g / l. IgE. konsentrasi rendah dan meningkat ketika memasuki alergen. Tetap pada sel mast, basofil dan menyebabkan antigen granulasi.
3. IgD. Yang terlibat dalam proses autoimun. Lokalisasi itu - pada membran plasma. Jumlah plasma darah adalah sejumlah kecil.
4. IgG. Komponen aktif dari pertahanan kekebalan tubuh. Konsentrasi - 9-18 g / l. Mudah melewati sawar plasenta dan memberikan kekebalan pasif pada janin dan menyusui bayi hingga 3-6 bulan. Penyakit yang ibu memiliki antibodi memberikan perlindungan kepadanya. Membedakan subtipe - IgG1, IgG2, IgG3 dan IgG4. IgG1 dan IgG3 - antibodi klasik yang terlibat dalam penjabaran dari sistem kekebalan tubuh pelengkap. IgG2 polisakarida sensitif agen-agen asing, mereka tidak mampu melintasi plasenta. IgG4 untuk menghambat (menekan) IgE, mengurangi tindakan membrantakuyuschee pada basofil. Ini memiliki efek sitotoksik.

Imunoglobulin adalah pusat untuk respon humoral dan take pertama meniup pengenalan zat asing.

darah norma

Norma up infeksi pada periode yang berbeda dari kehidupan yang berbeda. Juga pada indikator mempengaruhi identitas seksual dan kondisi fisiologis - kehamilan.

Indikator dapat dilihat pada tabel di bawah.

Tabel. Imunoglobulin pada anak-anak dan orang dewasa

Immuno-GLOBE Lina	anak-anak	wanita	laki-laki
3 bulan-1 tahun	1 tahun - 12 tahun	12-60 tahun	Dari 60 tahun dan lebih tua	12-60 tahun	Dari 60 tahun dan lebih tua
anak laki-laki	gadis
IgA	0,08 -0,91 g / l	0,21 -2,91 g / l	0,21-2,82 g / l	0,65-4,21 g / l	0,69 -5,17 g / l	0,63-4,84 g / l	1,01-6,45 g / l
IgM	0,17-1,50 g / l	0,41-1,83 g / l	0,47-2,40 g / l	0,33-2,93 g / l	0,22-2,40 g / l
IgG	2,03 -9,34 g / l	4,75-12,10 g / l	4,83-12,26 g / l	5,52-16,31 g	5,40-16,31 g / l

Tabel 2. Imunoglobulin hamil dan HIV positif

imunoglobulin	hamil	Terinfeksi HIV
trimester pertama	2 trimester	3 trimester
IgA	5,5 g / l pada langkah IIA - 7,8 g / l Vstadii
IgM	2.2 pada langkah IIA - 9,6 g / l Vstadii
IgG	8,38-14,1 g / l	6,54-12,9 g / l	5,22-11,46 g / l	25,2 g / L - 23,9 g / l

Infeksi IgG HIV cenderung menurun, tidak seperti imunoglobulin lainnya yang cenderung meningkatkan konsentrasi darah.

Bagaimana memecahkan hasilnya

Penjelasan hasil dilakukan setelah menentukan adanya antibodi dalam metode uji ELISA serum.

IgM	IgG	hasil
—	—	Risiko infeksi primer, imunitas tidak.
—	+	Kekebalan terhadap virus ini, risiko infeksi primer tidak ada.
+	—	infeksi primer. Sebelum pembentukan imunitas tidak dianjurkan untuk wanita yang merencanakan kehamilan selama periode ini.
+	+	infeksi sekunder.

Pengobatan deteksi CMV harus dilakukan dalam waktu singkat.

IFA di masa kecil

Kehadiran dalam tubuh anak IgG antibodi untuk CMV adalah norma. Ketika terdeteksi dalam darah anak yang disusui adalah bahwa hal itu masuk ke dalam tubuh melalui air susu induknya.

Pada periode kemudian, ketika sistem kekebalan tubuh anak dipengaruhi oleh lingkungan dan lingkungan sosial dan gizi, analisis transkrip pendekatan kinerja tes IFA dan ketersediaan antibodi.

kemungkinan konsekuensi

CMV tidak menunjukkan gejala dengan kekebalan yang kuat dan sering dalam kasus tersebut tidak menunjukkan gejala. Tapi ada kategori warga yang berisiko infeksi komplikasi.

Dalam kategori orang untuk siapa CMV adalah bahaya, termasuk:

1. kategori usia (Lansia, wanita selama penyesuaian menopause). Individu ini memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah selama infeksi dan risiko komplikasi sangat tinggi. Eksaserbasi penyakit kronis dan perkembangan mereka dalam kombinasi dengan infeksi CMV gejala dapat menyebabkan cacat atau bahkan kematian.
2. Kehamilan. Selama periode ini, risiko malformasi janin trimester dan tergantung pada adanya antibodi di dalam tubuh ibu.
3. infeksi lambatSeperti infeksi HIV, komplikasi pneumonia pneumonia, pengembangan perkembangan infeksi HIV.
4. obatYang menekan sistem kekebalan tubuh - imunosupresan, antibiotik.
5. penyakit kronis di usia muda dan menengah di bawah pengaruh CMV berubah menjadi bentuk akut.
6. CMV asimtomatik sering menyebabkan penyakit gastrointestinal (hepatitis, pankreatitis, kolitis, gastritis), urologi dan gangguan ginekologi.

Konsekuensi mengembangkan dengan tidak adanya pengobatan atau pengobatan penyakit tanpa membedakan survei.

pengobatan sitomegalovirus

Infeksi sitomegalovirus dengan tanpa gejala, tidak memerlukan pengobatan dengan persiapan khusus. kekebalan yang kuat dan asupan mineral vitamin kompleks, yang akan memungkinkan tubuh untuk mengatasi CMV.

Kondisi utama dalam pengobatan infeksi CMV - sebuah rumah sakit. Acara seperti minum rezim dan diet adalah pencegahan, terapi medis yang saling melengkapi.

nutrisi yang dibutuhkan dalam diet CMV:

1. lisin - hal ini membantu dalam memerangi virus, menekan aktivitas mereka. makanan yang kaya lisin - ayam, yoghurt, keju cottage, telur, gandum.
2. asam amino - buah-buahan, sayuran, ikan, kacang-kacangan.
3. Vitamin C, A, E, W. konten mereka dalam makanan tidak hanya memperkuat sistem kekebalan tubuh, tetapi juga menghambat aktivitas virus, meningkatkan stres. Makanan yang mengandung vitamin A - adalah mentega, keju, hati sapi; Vitamin B - oatmeal, beras, kacang-kacangan, produk susu; Vitamin C - Buah-buahan, sayuran, buah.
4. Makro dan mikro - seng, besi.

Obat yang digunakan dalam pengobatan, dibagi menjadi 5 kelompok:

1. antivirus - Gansiklovir (digunakan pada penyakit yang berat rumit oleh patologi organ dalam perkembangan penyakit. Dia diambil melalui mulut atau intravena. Sangat toksik), Foscarnet (aksi mereka adalah sama seperti Ganciclovir), Panavir (memiliki bentuk yang berbeda dari pembuatan - injeksi, ke / dalam gel. Hal ini lebih lembut dan kurang beracun. Tidak dianjurkan untuk digunakan pada wanita hamil dan anak-anak sampai 12 tahun.)
2. imunoglobulin industri - Tsitotekt, NeoTsitotekt, Megalotekt. Tsitotekt. Ini berlaku untuk kedua orang dewasa dan anak-anak. Tidak beracun dan tidak memiliki kontraindikasi, sangat efektif.
3. imunomodulator - TSikloferon, leukinferon, Viferon, Neovir, Roferon A. Penggunaan mereka memberikan kontribusi untuk stimulasi pertahanan kekebalan tubuh. Terapkan untuk 2 minggu. Anak-anak sampai satu tahun tidak dianjurkan untuk mengambil obat dalam kelompok ini. pertahanan kekebalan tubuh mereka belum terbentuk.
4. obat simtomatik. Obat yang digunakan dalam berbagai manifestasi dari penyakit.
5. Obat penghilang rasa sakit. Ini termasuk NSAID, tetes hidung.

pengobatan terapi ditujukan untuk menekan aktivitas partikel virus dan merangsang organisme untuk menghasilkan antibodi. penyakit ini tidak diobati.

Bagaimana mengobati infeksi pada kehamilan

Selama subur pilihan untuk pengobatan CMV pada janin yang paling lembut. obat yang paling diuji adalah:

1. Acyclovir - agen antivirus. Hal ini diberikan secara intravena infus. Masa pengobatan - 14-21 hari.
2. imunoglobulin manusia untuk kekebalan tubuh. Viferon - supositoria rektal selama 7 hari, 2 kali sehari.
3. PCR kerokan serviks 4 minggu - memeriksa analisis untuk mengkonfirmasi remisi.

efek terapi tambahan memberikan decoctions penerimaan, teh herbal dianjurkan untuk wanita hamil.

Kepatuhan dengan aturan kebersihan pribadi adalah pencegahan banyak penyakit, termasuk infeksi sitomegalovirus. Dalam kasus infeksi perlu mengambil tindakan yang tepat. Hal ini penting untuk mengetahui bahwa penyakit ini menimbulkan bahaya terbesar untuk kategori orang, seperti wanita hamil dan anak-anak.

Video infeksi cytomegalovirus dan cara bahayanya

Gejala infeksi:

Metode pengobatan sitomegalovirus: