Toksoplasmosis pada orang dewasa. Gejala dan pengobatan untuk kehamilan, obat, obat tradisional. Bagaimana diagnostik, bagaimana menyembuhkan

Toksoplasmosis - penyakit parasit yang paling umum di Rusia. Dari 15 sampai 70% dari populasi adalah baik operator atau mereka yang menderita toksoplasmosis. Paling terkena kelompok penyakit - orang dewasa di atas 40 tahun, dan memimpin orang-orang gaya hidup yang tidak higienis.

Kerentanan terhadap parasit diamati di hampir setiap manusia. Gejala dan pengobatan ditentukan oleh tingkat dan bentuk parasit progresif dalam tubuh.

Apa toksoplasmosis

Toxoplasmosis - infeksi parasit dari tubuh bahwa seseorang menerima dari hewan atau karena kurangnya kebersihan dan gaya hidup sehat. Sebuah bakteri yang memasuki saluran pencernaan, yang dimulai fungsi vital dalam tubuh, yang disebut Toxoplasma.

Hal ini dibagi menjadi beberapa tahap perkembangan bakteri:

• ookista (telur);
• kista (pupa);
• takizoit (orang dewasa).

  

Tahap pertama dari Toxoplasma memasuki usus kucing melalui kontak dengan burung dan tikus. kucing yard adalah pembawa, dan jarang menderita akut. Telur melalui bakteri tinja dilepaskan ke lingkungan, di tanah, di sandbox di mana anak-anak bermain, dan sebagainya.

Tubuh manusia dewasa berkembang biak dalam jaringan berbagai organ, menyebabkan kerusakan sistemik. Hamil menularkan penyakit ke janin, menyebabkan anak (jika ia selamat) adalah toksoplasmosis kongenital.

takizoit

Takizoit - adalah organisme independen Toxoplasma, yang memasuki tubuh berdarah panas dan orang-orang. Melalui aliran darah, mereka melakukan perjalanan ke berbagai organ, terutama otot, termasuk jantung. Takizoit mampu menembus jaringan dari dinding usus dan organ lainnya.

periode reproduksi organisme berlangsung 6-8 jam - ini adalah proses yang sangat cepat untuk bakteri. Menangkap area tertentu dari parasit jaringan memusnahkan sel-sel di sekitarnya, karena mereka mampu menghancurkan sel-sel fagositik yang sel-sel yang bertanggung jawab untuk kekebalan. Yaitu, takizoit mempengaruhi sistem kekebalan tubuh, inklusif.

Selain otot dan jantung, menetap takizoit dalam jaringan otak dan saraf, menghancurkan sel-sel di sekitarnya, menyebabkan Sejumlah penyakit yang berbeda seperti ensefalitis, arachnoiditis serebral, berbagai gangguan mental dan Lainnya.

jaringan kista

Bentuk Toxoplasma terbentuk dari telur masuk ke dalam tubuh bakteri. kista jaringan - ini adalah masa inkubasi penyakit ini, yaitu bentuk kalengan penyakit, yang, di bawah pengaruh lingkungan yang menguntungkan dalam tubuh diaktifkan, melepaskan bradyzoites, tumbuh menjadi takizoit.

Dalam sel manusia kista jatuh melalui daging mentah atau daging babi buruk panggang, domba dan kelinci. Kekebalan terhadap penuh, tidak dapat mengatasi dengan mikroorganisme, dan mereka didistribusikan ke seluruh tubuh, menyebabkan granuloma dan kalsifikasi.

Kista menetap di sel-sel dari berbagai jaringan: di mata, otak, jantung, dll, dan semua kali ini mereka dapat hidup utuh (belum terpecahkan) sepanjang kehidupan pemilik. Selama tinggal di sel-sel hidup dan berkembang biak, menghancurkan sel. Ketika semburan sel, terletak di luar takizoit sudah terbentuk. Cetak kista sangat sulit, mereka tidak bereaksi terhadap banyak antibiotik.

oosit

Oosit - produk dari reproduksi seksual atau bespolovogo takizoit. Mereka memasuki kucing tubuh dengan burung yang terinfeksi atau mouse, mulai berkembang biak dalam usus itu, dan tinja jatuh ke tanah atau air.

Man mandi di air kotor, atau dengan makan sayuran yang tidak dicuci dari kebun dengan tanah, yang oosit terinfeksi sendiri. Pada manusia, mereka juga dibenarkan dalam usus, dan melalui dinding usus, memasuki aliran darah, menginfeksi organ lain.

Sendiri, oosit tidak mampu menembus dinding usus. Setelah di tubuh, mereka mulai mengeluarkan spora (sporozoit), yang menembus sel-sel jaringan, kalikan ada, menciptakan takizoit.

Metode infeksi toksoplasma

Toksoplasmosis pada orang dewasa (gejala dan pengobatan tergantung pada tahap penyakit) mengembangkan karena Toxoplasma memasuki tubuh dengan faktor-faktor berikut:

Oral (melalui makanan)	makan produk daging yang terinfeksi yang tidak mengalami perlakuan panas atau tidak berlangsung sampai akhir; ketika memasak daging mungkin memukul partikel baku daging dalam produk (cincang sampel garam, dll); penggunaan herbal, sayuran dikumpulkan dari tanah, yang berisi Toxoplasma telur (oosit) tidak panas-diobati; minum air direbus, tidak mendidih berlangsung, yang berisi oosit.
Perkutan (melalui kulit)	penetrasi oosit oleh tangan-tangan kotor, yang menyentuh tanah yang terkontaminasi atau pasir, dimana buang air besar kucing memakai bakteri; berenang di perairan kotor dan suku, di mana mereka bisa mandi kucing dan hewan ternak, bantalan parasit.
Plasenta (setelah transplantasi organ)	melalui plasma (janin); selama transplantasi organ, terutama jantung.
Gematransfuzionno	melalui transfusi darah.

Perkembangan penyakit

Setelah di tubuh parasit, toksoplasmosis berkembang dalam beberapa tahap, yang ditandai dengan gejala mereka, dan menyebarkan bakteri ke seluruh tubuh.

1. Tahap awal (masa inkubasi). Durasi periode tergantung pada sumber kontaminasi. Akuisisi parasit dari kucing - 5 hari, melalui makanan - 10-23 hari. Kista atau oosit masuk ke usus, mengalokasikan bradyzoites atau sporozoit. Di sana mereka mulai berkembang biak dan tumbuh menjadi takizoit bakteri dewasa. Baru-baru ini makan sel-sel jaringan, menyebabkan nekrosis.
2. fase generalisasi. Lewat dari primer takizoit fokus terinfeksi memasuki kelenjar getah bening. Melalui mereka masuk ke getah bening, kemudian masuk ke darah. Dengan darah bakteri melalui pembuluh darah ke hati dan jantung. Ketika memompa darah jantung, parasit menyebar ke organ lain. pasien yang terinfeksi HIV, dalam hal ini, menjadi sepsis sakit. Pada tahap ini mempengaruhi otak, endokrin, mata.
3. fase ketekunan. Pada tahap ini bakteri tidak lagi ulangan, dan dalam jaringan yang terkena sekitar tahizotov membentuk antibodi amplop kedap. shell ini jaringan kista dengan bradyzoites. Sistem kekebalan tubuh, dengan demikian, tetap terinfeksi.

Gejala toksoplasmosis kongenital

Toksoplasmosis pada orang dewasa, gejala dan pengobatan yang tergantung pada waktu tinggal parasit pada jaringan, dapat ditularkan kepada anak-anak di dalam rahim. Jika seorang wanita hamil terinfeksi dengan toxoplasmosis untuk pertama kalinya, yaitu, risiko penularan ke janin.

Tapi ini tidak selalu terjadi. Tidak semua wanita hamil menularkan penyakit pada bayi hanya ketika bakteri dilanda jaringan plasenta. Dengan tidak adanya fokus seperti itu, analisis untuk toksoplasmosis pada anak akan negatif.

Lulus parasit bayi wanita hanya dapat 1 kali dalam hidup. Pada saat yang sama, sangat penting pada periode apa itu pada saat infeksi. Faktor ini menentukan tahap lebih lanjut dari penyakit dengan yang anak lahir.

Jika infeksi terjadi pada tahap awal, bayi baru lahir akan lahir dengan tahap subakut, pada tahap selanjutnya - tahap akut. Infeksi selama minggu-minggu pertama kehamilan dapat menyebabkan keguguran.

Ada 3 tahap perkolasi toksoplasmosis kongenital, masing-masing ditandai dengan set mereka sendiri komplikasi dan gangguan yang timbul akibat kerusakan jaringan

Pada tahap akut penyakit pada bayi baru lahir ada penyakit berikut:

• hepatosplenomegali;
• ikterus;
• pneumonia dengan kegagalan pernafasan;
• sianosis;
• ensefalitis;
• Berbagai pembengkakan.

Subakut langkah bawaan toksoplasmosis disertai dengan penyakit berikut:

• hidrosefalus;
• pembuluh mata meradang;
• pengendapan garam kalsium dalam jaringan;
• kejang-kejang.

Pada fase kronis toksoplasmosis efek berikut dapat terjadi pada neonatus:

• kejang, epilepsi-seperti, tapi tidak termasuk untuk itu;
• demensia;
• endokrin.

Pada semua tahap peradangan pada pembuluh darah belakang mata dapat diamati, karena parasit terlokalisir pada bayi baru lahir di sana. Efek yang tersisa bisa segera, tapi setelah beberapa tahun setelah melahirkan.

Gejala toksoplasmosis diperoleh pada orang dewasa

Pada orang dewasa, gejala toksoplasmosis disertai dengan ringan dan pasien sembuh sendiriKecuali dalam kasus kehamilan, HIV dan AIDS terinfeksi - pasien ini ditugaskan pengobatan wajib.

Ada beberapa bentuk penyakit, yang disertai dengan berbagai gejala, tergantung pada komplikasi yang timbul sebagai akibat dari kekalahan berbagai organ. Mengalokasikan akut, kronis dan bentuk laten.

Bentuk akut

Bentuk akut penyakit ini didiagnosis sangat jarang sakit dan hal ini terutama orang dengan kekebalan berkurang.

Didampingi oleh semacam ini berbagai gejala, yang berkisar dari bentuk penyakit, yang ada empat tipe dasar:

• mata;
• serebral;
• visceral;
• limfoadenopaticheskaya.

bentuk mata menyebabkan penyakit mata, di chorioretinitis tertentu, yang merupakan bentuk uveitis. Lebih sering daripada tidak, formulir ini diamati sebagai gejala akhir toksoplasmosis kongenital, yang dimanifestasikan baik hingga 30 tahun, atau tidak pernah. Ketika diperoleh toksoplasmosis bentuk mata khas untuk pasien setelah 40 tahun. Tipe ini ditandai dengan sering kambuh.

Bentuk otak disertai dengan berbagai penyakit dari otak, yaitu, ensefalitis, encephalomyelitis dan arachnoiditis.

Pada saat yang sama, gejala dapat menampakkan diri dalam bentuk:

• ruam;
• demam;
• radang kelenjar getah bening;
• gangguan mental;
• berkeringat;
• sakit kepala;
• kejang;
• pingsan;
• pusing;
• hemiparesis;
• lesi cerebellar;
• penyakit kulit.

bentuk visceral ditandai dengan komplikasi sistemik, lewat di penyakit berikut:

• bronkitis;
• hepatitis;
• miokarditis (biasanya);
• pneumonia;
• radang usus kecil dan usus besar.

Limfoadenopaticheskaya bentuk - yang paling umum. Karena mempengaruhi kelenjar getah bening, sering bingung dengan mononukleosis dan TBC limfatik.

Gejala dari jenis toksoplasmosis meliputi:

• pembengkakan kelenjar getah bening;
• apatis;
• sakit kepala;
• nyeri otot;
• suhu tubuh 37 ° -37,5 °, yang tidak lulus minggu atau bulan.

Bentuk kronis

Juga, suatu bentuk yang jarang dari penyakit, yang terjadi karena kista tidak sepenuhnya ditarik. Dari waktu ke waktu, kista melepaskan bradyzoites dan penyakit berulang. Pada saat ini, pasien mengalami demam berkepanjangan yang tidak pergi untuk minggu, bulan atau tahun. Hal ini juga mengurangi kemampuan untuk bekerja, ada kelemahan permanen dalam tubuh.

Gejala lain yang menjadi ciri bentuk kronis, adalah sebagai berikut:

• sakit kepala;
• insomnia,
• kegugupan;
• kelainan jantung (takikardia, jantung shift kiri, perubahan miokardium, dll);
• nyeri berulang pada sendi;
• peningkatan kelenjar hati dan getah bening;
• penurunan penglihatan, karena uevita diperoleh;
• pelanggaran hipotalamus;
• pembentukan kalsifikasi di otak;
• pneumonia;
• gastritis;
• kegagalan zhelchevyvedeniya dalam sistem.

Dalam bentuk toksoplasmosis tidak terpengaruh tubuh individu dan ada berbagai gangguan sistemik.

bentuk laten

Bentuk ini paling sering terjadi pada janin. Pada orang dewasa, bentuk merayap toksoplasmosis juga ditemukan, tetapi hanya melalui penelitian laboratorium, karena tidak memiliki gejala yang jelas.

jaringan kista tidak diakui oleh sistem kekebalan tubuh selama itu akan mengalokasikan bradizioty. Formulir ini berbahaya karena cenderung memiliki mutasi parasit dari satu spesies ke spesies lain. Berjuang dengan formulir ini hanya pasien AIDS yang sedang dirawat untuk hidup toksoplasmosis.

diagnosis toksoplasmosis

Toksoplasmosis pada orang dewasa, gejala dan pengobatan yang tergantung langsung pada bentuk penyakit, untuk mendiagnosa sangat keras. Hal ini disebabkan fakta bahwa penyakit ini memiliki banyak pilihan untuk pengembangan dan berhubungan dengan berbagai gejala yang merupakan ciri khas dari banyak penyakit.

Hal ini juga diperlukan untuk membedakan antara pembawa parasit dan penyakit itu sendiri. Jadi, dengan menggunakan teknik laboratorium, instrumentasi, serta diagnosis diferensial, dimana harus dihapus berikut penyakit yang memiliki karakteristik yang sama:

• penyakit yang mempengaruhi kelenjar getah bening berbagai (penyakit Hodgkin, campak, listeriosis, Brucellosis, dll);
• zooantroponoznye infeksi;
• TBC;
• infeksi genital;
• herpes;
• cytomegaly et al.

Setelah deteksi pasien berikut manifestasi, ada alasan untuk percaya bahwa dia juga sakit dengan toksoplasmosis:

• limfadenopati generalisata;
• lama demam ringan;
• mialgia;
• polyarthralgia;
• pembesaran hati dan limpa.

penelitian laboratorium

Sebuah peran penting dalam studi penelitian laboratorium toxoplasmosis bermain. Menggunakan PCR dan IEF tes menentukan keberadaan tongkat dalam darah, residu DNA dan limbah.

Untuk mendeteksi antibodi terhadap tes serologi Toxoplasma ELISA digunakan atau jarang RNIF yang sering memberikan hasil positif palsu. tes ini dilakukan untuk pasien jatuh ke dalam kelompok risiko, seperti wanita hamil, pasien dengan imunodefisiensi.

Mari kita perhatikan masing-masing:

• Polimer Chain Reaction (PCR) Hal ini dilakukan untuk mendeteksi darah, cairan serebrospinal, dan bahan yang diperoleh dengan biopsi dari DNA manusia parasit. Menggunakan uji menentukan tahap aktivitas penyakit pada bentuk akut dari penyakit dan toksoplasmosis kongenital. Kehamilan dilakukan. Hal ini dilakukan bersamaan dengan tes serologis.
• Reaksi imunofluoresensi (RIF) Ini dilakukan melalui mikroskop fluoresensi, yang mendefinisikan cahaya khusus dalam darah, cairan serebrospinal, biopsi dan bahan lain yang mengandung antigen.
• Linked Immunosorbent Assay (ELISA) menentukan keberadaan antibodi IgM dan IgG untuk toksoplasma dalam sampel darah. Ini adalah tes pertama yang mendeteksi kehadiran parasit dan periode infeksi setelah terjadi sejumlah studi lainnya. Sebagai penelitian independen tidak dilakukan, hanya dalam kombinasi dengan diagnosis tes lainnya didirikan.
• Reaksi fluoresensi tidak langsung (RNIF) juga menentukan antibodi toxoplasma, dan memungkinkan mereka titrasi.

diagnostik

Diagnostik toksoplasmosis tidak dilakukan. Dia hanya diperlukan untuk menentukan tingkat kerusakan organ.

Pasien dapat diberikan berlalunya studi tersebut:

• pungsi lumbal (diduga meningitis);
• Radiografi dari kepala dan paru-paru (pneumonia untuk tersangka, TBC, lesi serebelum, kehadiran kaltsifikantov di otak);
• AS GI;
• CT / MRI (diduga meningitis dan ensefalitis);
• EKG.

Pengobatan obat toksoplasmosis

Metode utama pengobatan toksoplasmosis adalah pyrimethamine janji, kadang dikombinasikan dengan sulfonamid dan antibiotik.

Dosis dan pengobatan ditentukan tergantung pada bentuk penyakit, tingkat keparahan, durasi dan kelompok pasien. Total 1 program terapi antiprotozoal, di mana, pertama kali diperkenalkan pirimetamin 1 kali sehari selama 75 mg. Kemudian, dosis dikurangi menjadi 25 mg sekali sehari selama 3 hari.

Rejimen pengobatan ditambahkan sulfanilamide dengan dosis 500 mg empat kali sehari selama 7 hari. Jika kontraindikasi obat terakhir, diganti dengan campuran pyrimethamine dengan klindamisin juga dalam waktu 7 hari dari 450 mg 4 kali sehari.

Namun, untuk seluruh periode ditambahkan kalsium folinate atau kotrimoksazol. Lebih lanjut menambah pengobatan obat lain tergantung pada organ yang terkena.

Pengobatan bentuk parah dari toxoplasmosis pada orang dewasa

Toksoplasmosis pada orang dewasa dirawat oleh bentuk standar yang ditunjukkan di atas, ditambah pengenalan obat yang menghilangkan gejala umum. Jika penyakit dalam tahap akut telah berlalu, menyebabkan chorioretinitis atau SSP, dalam pengobatan ditambahkan glukokortikoid. Jika perlu, juga termasuk menerima obat antisense.

obat tambahan lainnya termasuk:

• diklofenak;
• meloxicam;
• nimesumed;
• asam askorbat;
• bromida azoximer;
• prednisolon.

Pasien dapat memimpin sebuah tim multidisiplin, menonton untuk pengobatan organ yang rusak.

Pasien menjalani tes di:

• ahli saraf;
• dokter mata;
• rheumatologist;
• ginekolog-dokter kandungan;
• ahli jantung.

Rawat inap dilakukan hanya dalam manifestasi akut dari penyakit dalam bentuk kronis (terutama pada lesi SSP), dan wanita hamil terlepas dari tahap penyakit.

Fitur pengobatan toksoplasmosis akut pada wanita hamil

Menurut statistik, sepertiga dari wanita usia subur di Rusia terinfeksi toksoplasmosis dalam satu bentuk atau lain. 1% dari jumlah total gain wanita hamil selama kehamilan adalah bakteri, dalam hal ini, 30-40% dari mereka lulus penyakit kepada anak-anak.

wanita hamil sedang dirawat secara rawat jalan atau di rumah sakit kebidanan dan ginekologi tidak lebih awal dari 12-16 minggu kehamilan. Pemantauan perjalanan penyakit terjadi 1 kali dalam dua bulan. Pengobatan termasuk menerima standar saja pirimetamin dan sulfonamid dan antibiotik. Juga termasuk menerima antihistamin, imunostimulan, vitamin dan agen patogen.

daftar obat yang disetujui untuk wanita hamil:

• pirimetamin;
• sulfanilamide;
• trimethoprim;
• spiramisin.

antibiotik:

• Methacycline;
• lincomycin;
• eritromisin.

toksoplasmosis kronis pada wanita hamil diobati sebelum atau setelah kehamilan, dan bukan merupakan indikasi untuk aborsi, karena risiko infeksi janin tidak hadir.

Pengobatan bentuk kronis toksoplasmosis

toksoplasmosis kronis diobati selama periode aktivasi penyakit. Taktik yang dipilih tergantung pada penyakit penyerta yang disebabkan oleh Toxoplasma. Pengobatan ditujukan untuk menghilangkan gejala chorioretinitis, gangguan CNS, organ seksual dan komplikasi yang diperoleh lainnya. pasien kronis diuji 2 kali setahun.

Dalam prakteknya, pengobatan diterapkan Kronis 5-7 hari saja kemoterapi, pemberian obat yang menekan respon tubuh terhadap parasit, misalnya:

• diphenhydramine;
• pipolfen;
• suprastin;
• kortikosteroid.

Imunoterapi juga digunakan toksoplazminom dan iradiasi ultraviolet.

Spesifik imunoterapi toksoplazminom

Terapi Toksoplazminom diberikan kepada pasien kronis. Hal itu terungkap bahwa kursus serupa di 90% dari pasien memberikan remisi stabil, persentase sisa pasien tidak merespon pengobatan ini.

persiapan terdiri dari satu set antigen pada tokspoplazmu, yang ditemukan di bawah kulit dosis yang berbeda, meningkatkan jumlah suntikan dari 3 sampai 10 per hari. Ini, pada dasarnya, sebuah modulator imun, menyebabkan tubuh untuk menghasilkan antibodi yang diperlukan untuk melawan parasit.

Penelitian tidak menunjukkan efek samping pengobatan seperti pada pasien kronis. 4 minggu setelah dimulainya kursus, pasien kembali kemampuan untuk bekerja dan sosialisasi, serta penyakit gencatan kemajuan yang menyentuh sistem organ. Bentuk kronis dilewatkan ke laten.

Folk remedies untuk toksoplasmosis

Toksoplasmosis pada orang dewasa (gejala dan pengobatan profesional didirikan) ke tingkat yang lebih besar pada obat mereka sendiri. Jika penyakit ringan, kehadiran parasit dalam sel dapat diturunkan dengan menggunakan metode tradisional perjuangan dengan berbagai cacing dan bakteri lainnya terinfeksi dalam kehidupan sehari-hari dapat masing-masing.

Diet setiap orang harus biji labu dan bawang putih dalam jumlah apapun. Telah lama diketahui bahwa bawang putih secara agresif menentang segala macam parasit. Menggunakannya dapat menjadi mentah dan dimasak, jika Anda merasakan sensasi terbakar di perut bawang putih segar.

Hal ini juga efektif untuk memasak bawang putih dengan susu dan membawanya dalam waktu 10 hari. obat tradisional lainnya termasuk berbagai teh herbal dan tincture.

Siapkan satu dari ramuan ini resep berikut:

• 1 sdm. l. tansy, jam tangan dan centaury trifoliate tuangkan 1 liter air mendidih;
• Tuang adonan ke dalam botol termos dan dorongan hari;
• menggunakan 100 g sebelum sarapan, sebelum makan siang, 300 g dan 200 g sebelum tidur.

Resep berikut adalah dari jumlah yang lebih besar dari herbal:

• 100 g camomile;
• 50 g akar gentian;
• 100 g Tansy;
• 120 g buckthorn kulit kayu;
• 50 g wormwood.

Semua ini adalah untuk bersikeras dalam termos 1 malam dan di pagi hari, sebelum sarapan minum 200 g campuran pada perut kosong.

prognosa

Cuaca yang menguntungkan bagi mayoritas orang yang menderita ringan. Dengan perawatan yang tepat dari bentuk akut juga bisa diobati. Hanya prognosis buruk bagi pasien dengan AIDS dan HIV - pasien tersebut tidak sembuh sampai akhir dan harus dilihat oleh dokter dan menjalani perawatan berkala untuk akhir kehidupan.

Bagi wanita hamil yang terinfeksi pada tahap awal, ada risiko keguguran atau kelainan dalam perkembangan anak. Semakin lama kehamilan di infeksi, semakin mudah akan menjadi konsekuensi bagi janin.

Untuk pasien dengan bentuk toksoplasmosis kongenital prognosis relatif baik, kecuali ada pelanggaran yang jelas keterbelakangan mental, seseorang dapat hidup sebagai pembawa atau memiliki penyakit dalam laten bentuk.

Toksoplasmosis pada orang dewasa untuk mengobati semua tahap penyakit. Waktu utama untuk mengenali gejala-gejala dan membuat pengobatan. Untuk mencegah kekambuhan, untuk menghindari sumber infeksi, mempertahankan gaya hidup sehat dan kebersihan.

Pendaftaran artikel: mila Friedan

Video tentang toksoplasmosis

Elena Malysheva menceritakan tentang toksoplasmosis: