Irritable bowel syndrome - pelanggaran fungsi usus, dimanifestasikan oleh sakit perut dan / atau gangguan buang air besar. Irritable bowel syndrome berkembang sebagai akibat dari efek psikologis dan lainnya pada usus bereaksi berlebihan.
Irritable bowel syndrome - penyakit yang paling umum dari organ-organ internal. Hal ini dapat memanifestasikan dirinya pada usia berapa pun, termasuk anak-anak. Pada wanita, penyakit ini terjadi dalam 2-3 kali lebih sering.
Meskipun prevalensi yang luar biasa dari sindrom iritasi usus besar, sekitar 75% dari populasi orang dewasa tidak merasa sakit dan tidak mencari bantuan medis.
Asal-usul dan perkembangan penyakit adalah gangguan psiko-emosional yang penting.
Manifestasi dari sindrom iritasi usus besar
Gejala terkemuka sindrom iritasi usus adalah nyeri, ketidaknyamanan perut, dan pelanggaran kursi. Sering dalam tinja Anda dapat melihat sejumlah besar lendir. Kejang usus yang berbeda ada tidak konstan dan dapat mengubah lokasi pada hari yang berbeda.
Pasien dengan sindrom iritasi usus memiliki banyak gejala ekstra-usus, beberapa di antaranya terkait dengan disfungsi organ lain dari sistem pencernaan, dan lainnya - dengan gangguan sistem saraf dan status psikologis. Baru-baru ini menjadi penyebab kelelahan, kelemahan, sakit kepala, kehilangan nafsu makan,
gangguan tidur, Palpitasi, keringat, kejang "kurangnya udara", pollakiuria, kenaikan suhu kecil dan sebagainya. D.Irritable bowel syndrome sering diamati defisit massa tubuh, tetapi tidak terkait dengan malabsorpsi nutrisi, dan dengan fitur status mental atau buruk nafsu makan.
Kualitas gangguan makan dimanifestasikan oleh kekeringan dan pengelupasan kulit, mengubah warna (semacam kotor warna abu-abu), munculnya bintik usia pada wajah, tangan dan kaki.
Ada tiga jenis utama dari sindrom iritasi usus besar: dominasi a sembelit, Dengan dominasi diare dan prevalensi nyeri.
diagnostik
Diagnosis sindrom iritasi usus besar dapat dibuat berdasarkan manifestasi khas dengan tidak adanya penyakit lain dari usus, yang dikeluarkan selama studi yang lain.
Saat ini, diagnosis sindrom iritasi usus pada orang dewasa menggunakan "Roma kriteria-II (2000)": paling sedikit 12 minggu (Belum tentu yang berikutnya setelah yang lain) dalam 12 bulan terakhir, ada perut tidak nyaman atau sakit yang memiliki setidaknya dua dari tiga berikut karakteristik:
- menurun setelah buang air besar;
- mulai karena perubahan frekuensi tinja;
- mulai karena perubahan dalam bentuk tinja.
Irritable bowel syndrome didiagnosis hanya jika komunikasi rasa sakit dan ketidaknyamanan di perut dengan kursi. Pains muncul di depan kursi dan mereda setelah buang air besar, dan ketergantungan pada perubahan keteraturan atau konsistensi feses.
Beberapa fitur tidak karakteristik dari sindrom iritasi usus besar yang mungkin mengindikasikan adanya penyakit lain.
- proctorrhagia
- Penurunan berat badan
- kronis diare
- anemia
- demam
- Timbulnya penyakit pada orang lebih dari 50 tahun
- Riwayat keluarga (kanker, penyakit radang usus dari orang tua mereka)
- Munculnya nyeri dan diare pada malam hari
perdarahan rektum dapat disebabkan oleh wasir; penurunan berat badan, dan demam ringan - gejala depresi atau sindrom hypochondriacal.
Pengobatan sindrom dengan sembelit-dominan dan diare
Pengobatan sindrom iritasi usus harus lengkap.
Diet dengan sindrom
Dengan prevalensi sembelit adalah diet dilengkapi dengan dedak gandum.
Dalam kasus prevalensi diare dianjurkan untuk membatasi makanan yang kaya serat (sayur, buah-buahan, dedak).
Semua orang, tanpa kecuali, pasien dengan sindrom iritasi usus besar disarankan untuk mengamati pengecualian diet yang tidak mengandung kafein, laktosa, fruktosa, sorbitol, cuka, alkohol, merica, merokok, serta produk-produk yang menyebabkan perut kembung berlebihan - susu, susu asam produk.
Koreksi gangguan psiko-emosional
Tindakan yang bertujuan untuk meningkatkan fungsi dan koreksi gangguan otonom CNS termasuk obat-obatan psikotropika, terapi rasional. Secara menguntungkan, diagnosis gangguan psiko-emosional dan penghapusan mereka harus ditangani dengan neuropsychiatrist dan psikoterapis.
persiapan anti-bakteri dan bakteri
Indikasi untuk penggunaan antimikroba pada sindrom iritasi usus besar adalah diare, perut kembung dan sakit perut.
Terapkan program antimikroba pada 10/07/14 hari. direkomendasikan
- furazolidone,
- ersefuril,
- metronidazole (Trichopolum)
- dan intetriks, nitroksolin dan nevigramon.
Setelah terapi antibiotik direkomendasikan panjang (sampai 1,5-2 bulan) menerima persiapan bakteri (probiotik) dan bifidum laktobakterina, bifiform, hilak Forte et al.
Ketika efek diare memiliki Imodium (loperamide) dan alosetron.
Dengan prevalensi sembelit dan motilium Cerucalum ditampilkan.
Ketika rasa sakit terus-menerus memiliki ditsetel efek yang baik dan Duspatalin (mebeverin).
Semua pasien dengan sindrom iritasi usus dengan diare eksaserbasi meresepkan mengikat agen: Dermatol smektit, Tanalbin, tanah liat putih, serta decoctions herbal efek yang sama (chamomile, peppermint, Hypericum, kerucut alder, blueberry dan cherry liar). Untuk tujuan yang sama dapat digunakan, beberapa antasida (Almagel, gel Aluminium fosfat, Maalox) dan olahan mengandung bismut (Venter).
Irritable bowel syndrome dengan sembelit-dominan diperlukan untuk mengembangkan hilang pagi buang air besar refleks dan untuk meningkatkan kuantitas serat makanan dengan memperkenalkan ke dalamnya gandum dedak. Untuk merangsang buang air besar dalam produksi tahap pertama kehilangan refleks diberikan malam sebelumnya Duphalac (laktulosa) 1-2 sendok dessert. Membiasakan diri untuk buang air besar setiap pagi.
pandangan
Kondisi pasien dengan sindrom iritasi usus, efisiensi pengobatan dan ramalan sebagian besar tergantung pada tingkat keparahan gangguan bersamaan dari sistem saraf. Dalam rangka mencapai pemulihan yang sangat penting sering memiliki untuk mengatasi konflik yang menyebabkan pembentukan neurosis pada pasien.
pasien yang cacat dengan sindrom iritasi usus dan prognosis dari penyakit ini sebagian besar tergantung pada tingkat keparahan yang menyertai gangguan psiko-emosional.
