Sinonim: Beta2 microglobulin, B2M, Thymotaxin, Beta2-mikroglobulin.
Editor Ilmiah: M. Merkusheva, PSPbGMU mereka. Acad. Pavlov, kedokteran umum.
Oktober, 2018.
Beta-2 mikroglobulin diproduksi oleh hampir semua sel-sel dalam tubuh dan hadir dalam cairan tubuh utama: getah bening, cairan serebrospinal, urine, serum, dll Peningkatan kandungan beta-2 mikroglobulin menunjukkan proses patologis, sering ganas karakter.
Assay untuk beta-2 mikroglobulin dalam darah mengungkapkan pasien onkologi (limfoma, myeloma, dll) proses inflamasi yang parah, serta menentukan tingkat kerusakan pada sistem saraf pusat dan ginjal aparat.
Ikhtisar
Beta-2 mikroglobulin adalah protein sederhana yang hadir di sirkuit histocompatibility antigen HLA. Hal ini dapat dideteksi pada semua cairan tubuh, tetapi tingkat beta-2 adalah dalam serum darah maksimum mencerminkan metabolisme sel (Metabolisme) dan kemungkinan proliferasi (reproduksi, pertumbuhan, peningkatan volume) limfosit, menunjukkan patologis sebuah proses.
Dalam sekresi protein manusia dewasa beta-2 stabil, sehingga meningkatkan konsentrasi adalah penyebab diagnosis berbagai penyakit.
Dari darah beta-2 mikroglobulin pergi ke ginjal di mana itu disaring dan diserap kembali hampir sepenuhnya (diserap). Dengan demikian, dalam urin normal pada protein atau tidak diterima sama sekali, atau terdeteksi di metabolit jejak. Waktu paruh dari beta-2 mikroglobulin dalam darah hanya lebih dari 100 menit (2,5 jam)1.
Konsentrasi beta-2 penanda tumor dalam darah meningkat ketika ginjal bekerja, seringkali dengan fungsi filter tidak cukup. Masalah ini mungkin karena:
- Kerusakan tubulus proksimal dihasilkan ditransfer proses inflamasi dan infeksi;
- penyakit ginjal keturunan;
- keracunan logam berat, alkohol, obat-obatan dan bahan kimia lainnya;
- paparan radiasi (exposure) pada tubuh.
Alasan paling umum untuk meningkatkan tingkat beta-2 mikroglobulin dalam darah adalah:
- meningkatkan aktivitas sistem kekebalan tubuh (reaksi terhadap patogen: jamur, virus, bakteri, dll);
- penyakit autoimun;
- respon antigenik organisme, termasuk proses kanker (myeloma, limfoma, dan lainnya);
- penolakan transplantasi.
Kandungan tertinggi beta-2 mikroglobulin di-limfosit B. Oleh karena itu, tingkat protein ini meningkat secara signifikan dalam proses ganas, yang ditandai dengan pertumbuhan yang agresif dari jaringan tumor dan kecenderungan untuk bermetastasis.
Penentuan penanda darah yang digunakan dalam Onkologi dan Hematologi untuk proyeksi kekambuhan dan remisi dari penyakit ganas. Ketika analisis ini tidak spesifik untuk tumor tertentu.
Hipersekresi dari beta-2 mikroglobulin secara langsung terkait dengan pengembangan amiloidosis, Terutama pada orang hemodialisis. Beta-2 mikroglobulin - komponen utama fibril amiloid. Terakumulasi dalam sendi dan menyebabkan osteoarthropathy merusak dan fraktur patologis. Komplikasi yang paling serius: pengendapan beta-amyloid di 2 ligamen paravertebral dan cakram intervertebralis, yang menyebabkan kelumpuhan2.
kesaksian
- Mengidentifikasi berbagai jenis kanker sel darah;
- Diagnosis penyakit ginjal tubular dan glomerulus;
- Diagnosis dan pengobatan gagal ginjal kronis;
- Pementasan dan bentuk proses myeloma, evaluasi efektivitas pengobatan, mengidentifikasi ukuran massa tumor;
- Prakiraan pengembangan kanker lainnya:. Limfoma, leukemia, dll;
- Pemantauan kondisi pasien setelah transplantasi ginjal (untuk menentukan reaksi penolakan);
- terapi pasien yang memiliki kontak dengan merkuri dan cadmium konsentrat menerima bahan kimia memabukkan, obat-obatan, alkohol, terkena radiasi;
- Penilaian terhadap keadaan sistem saraf pusat dengan latar belakang dari setiap patologi onkologi, AIDS;
- Mendiagnosis penyakit pada sistem limfatik yang disertai dengan aktivasi respon imun (multiple sclerosis);
- Diagnosis dan pengobatan infeksi virus yang parah (sitomegalovirus, HIV, dll);
- Pengendalian kursus dan pengobatan penyakit autoimun.
Tes decoding untuk beta-2 mikroglobulin dalam darah dapat membawa onkologi, ahli bedah transplantasi, nephrologist dan dokter.
Beta-2 mikroglobulin OK
Penting! Norma. Mereka berbeda tergantung pada reagen dan peralatan yang digunakan di laboratorium tertentu. Karena itu, ketika menafsirkan hasil itu perlu untuk menggunakan standar yang diadopsi tepatnya di itu. lab mana yang akan diuji. Hal ini juga diperlukan untuk memperhatikan unit.
Usia pasien |
pasien seks | Nilai yang valid, mg / l |
| Hari 1-4,3 minggu. | laki-laki | 1,603 – 4,790 |
| wanita | 1,722 – 4,547 | |
| 4.3 minggu. - 6 bulan. | laki-laki | 1,423 – 3,324 |
| wanita | 1,024 – 3,774 | |
| 6 bulan. - 1 tahun | laki-laki | 0,897 – 3,095 |
| wanita | 0,999 – 2,282 | |
| 1 - 4 tahun | laki-laki | 0,827 – 2,228 |
| wanita | 0,742 – 2,396 | |
| 4 - 7 tahun | laki-laki | 0,567 – 2,260 |
| wanita | 0,546 – 2,170 | |
| 7 - 10 tahun | laki-laki | 0,772 – 1,712 |
| wanita | 0,736 – 1,766 | |
| 10 - 13 tahun | laki-laki | 0,699 – 1,836 |
| wanita | 0,704 – 1,951 | |
| 13-16 tahun | laki-laki | 0,681 – 1,954 |
| wanita | 0,787 – 1,916 | |
| 16-19 tahun | laki-laki | 0,724 – 1,874 |
| wanita | 0,555 – 1,852 | |
| 19 tahun dan lebih tua | laki-laki | 0,670 – 2,329 |
| wanita | 0,670 – 2,329 |
Penting! Interpretasi hasil selalu dilakukan secara komprehensif. Diagnosis yang akurat atas dasar hanya satu analisis tidak mungkin.
meningkatkan nilai-nilai
- inflamasi, infeksi, virus dan bakteri proses sistemik;
- Penyakit autoimun: multiple sclerosis, lupus erythematosus, sindrom Sjogren, rheumatoid arthritis et al.;
- amiloidosis;
- keganasan hematologi: penyakit Hodgkin, multiple myeloma, leukemia B-cell, limfoma non-Hodgkin, dll;.
- Infeksi virus: mononukleosis, HIV (AIDS) sitomegalovirus dll.;
- patologi ginjal: kegagalan, pielonefritis, glomerulonefritis, Infark ginjal, dll.;
- transplantasi ginjal penolakan;
- Hemodialisis (beberapa pasien tingkat beta-2 mikroglobulin meningkat).
Meningkatkan beta-2 mikroglobulin dalam cairan serebrospinal diamati selama eksaserbasi multiple sclerosis, demensia AIDS terkait kompleks, dengan penyebaran meningeal leukemia akut dan limfoma ganas, neurosarkoid.
Di hadapan penyakit ginjal tingkat tinggi beta-2 mikroglobulin dalam darah dan urine menurun bukti lesi glomerulus mesin ginjal. Jika konsentrasi protein berkurang dalam serum, tetapi meningkat dalam urin, penyebabnya harus dicari dalam tubulus ginjal.
Peningkatan nilai beta-2-mikroglobulin segera setelah transplantasi ginjal dapat menunjukkan awal reaksi graft penolakan.
Jika kenaikan protein dalam darah dan cairan serebrospinal pada latar belakang kanker (leukemia, myeloma, dll), serta virus penyakit (HIV, AIDS), hal itu dapat berarti bahwa SSP terlibat dalam proses patologis sistem.
konsentrasi berkurang dari beta-2 mikroglobulin atau tidak ada darah harus dianggap sebagai norma.
Faktor-faktor yang mempengaruhi hasil
- penyakit sistemik, yang mempercepat sintesis dan pemecahan sel (infeksi cytomegalovirus, peradangan dan penyakit autoimun yang mengaktifkan sistem kekebalan tubuh);
- Obat: cisplatin, carboplatin, siklosporin, antibiotik (aminoglikosida), lithium dan obat-obatan lainnya;
- Baru-baru ini X-ray dan kontras MRI;
- Terbaru PET / CT (positron emission computed tomography);
- Metode analisis darah (disarankan untuk diputar di laboratorium yang sama).
latihan
Biomaterial untuk penelitian: darah vena.
Metode biomaterial pengambilan sampel: vena venipuncture antecubital.
Durasi yang direkomendasikan pengobatan: pagi 8,00-11,00.
Kondisi Wajib: puasa yang ketat (setelah 10 jam semalam cepat). Segera sebelum manipulasi diperbolehkan untuk makan air non-karbonasi hanya murni.
Persyaratan tambahan:
- malam - makan malam yang ringan tanpa lemak, berat dan makanan pedas;
- per hari - penolakan minuman beralkohol dan lembut, merokok, stres fisik dan emosional;
- 2-3 jam - kurangnya stres emosional;
- 3 jam - menyerah mengunyah tembakau dan merokok.
Penting! 1-2 minggu sebelum tanggal yang direncanakan analisis yang diperlukan untuk menghentikan / menunda perawatan apapun (fisioterapi, pijat, terapi fisik, dll ..), pindah ke tanggal kemudian diagnostik dan pengobatan manipulasi dan berhenti minum obat dana. Jika tidak mungkin untuk memenuhi kebutuhan ini Anda harus setuju terlebih dahulu dengan dokter Anda menerapkan terapi, dosis dan jenis obat.
sumber:
- 1. Mahasweta Gooptu, MBBS. Beta2-mikroglobulin. - Medscape, 5 September 2014.
- 2. Anita Basu, MD, FACP. Dialisis-Terkait Beta-2m Amiloidosis. - Medscape, 3 Februari 2017.
