Cheilitis (perleche) - peradangan pada bibir dengan lesi sebagai mukosa yang tepat, dan batas merah. Di bawah kolektif istilah "cheilitis" gabungan bibir penyakit dan lesi bibir independen sebagai indikasi penyakit lain dari mulut mukosa, kulit, dan bertukar beberapa gangguan lain.
paparan konstan untuk bibir lingkungan eksternal dengan perubahan suhu, peningkatan risiko infeksi, partisipasi mereka dalam kekuasaan, dampak pada bibir zat yang tidak menguntungkan lingkungan dan sering berbahaya menyumbat kelenjar lipstik mengarah ke mengupas, keriput, retak dan kehilangan warna. Seringkali, ketika infeksi aksesi, ada penyakit inflamasi pada bibir - cheilites.
manifestasi
View: situs Departemen dermatologi Tomsk Militer Medical Institute
1. cheilitis eksfoliatif
- penyakit hanya bagian merah bibir, disertai dengan deskuamasi. Hal ini lebih sering terjadi pada wanita.
Di antara faktor penyebab terisolasi pelanggaran sistem saraf - alarm, depresi. Selain itu, hubungan antara fungsi tiroid dan meningkatkan cheilitis eksfoliatif. Dalam beberapa tahun terakhir, perkembangan cheilitis eksfoliatif mengakui peran keturunan dan perubahan dalam sistem kekebalan tubuh.
Ketika proses propagasi eksfoliatif bentuk cheilitis tidak ditandai pada mukosa atau kulit. Reserved bebas dari memukul bagian perbatasan vermilion berbatasan dengan kulit, dan wilayah sudut mulut.
Pada pasien dengan bentuk kering mengganggu bibir kering, kadang-kadang terbakar, terjadinya sisik, yang biasanya skusyvayut. Negara ini berlangsung selama bertahun-tahun.
Pada pemeriksaan, ditentukan sebagai berikut: bibir, atau keduanya kering, ada sisik yang berada di pusat ketat dilas dengan perbatasan merah, ujung-ujungnya dibangkitkan. Setelah menghapus timbangan erosi biasanya tidak terjadi, tapi mencatat perapian kemerahan cerah. 5-7 hari sisik, menyerupai mika, dibentuk lagi.
Selama durasi penyakit, dengan tidak ada kecenderungan untuk menyembuhkan dirinya sendiri.
bentuk eksudatif dari cheilitis eksfoliatif ditandai dengan nyeri, pembengkakan bibir, kehadiran remah berat yang menghambat pidato makan.
2. atopik cheilitis
- jenis cheilitis adalah tanda dermatitis atopik atau neurodermatitis.
Sebuah fitur klinis yang khas adalah difus neurodermatitis gatal kulit dengan perkembangan selanjutnya kemerahan, menggaruk. Dalam pengembangan atopik cheilitis penting melekat faktor keturunan yang dapat menciptakan kondisi untuk pengembangan reaksi alergi. Alergen dapat obat, agen kosmetik, makanan, serta faktor bakteri dan fisik.
Pasien dengan atopik cheilitis mengeluhkan gatal-gatal pada bibir, kemerahan, mengelupas perbatasan merah. sudut lesi khas dari mulut. Sebagai efek akut mereda peradangan diamati mengupas, likenifikasi. Infiltrasi, kekeringan sudut mulut menyebabkan retak. Perubahan bibir digabungkan dengan kering, kulit mengelupas.
3. cheilitis kelenjar
- Penyakit mulut yang disebabkan oleh salah satu pertumbuhan bawaan atau diperoleh dari kelenjar ludah kecil dan infeksi mereka.
Dalam perkembangan kelenjar cheilitis nilai terkemuka adalah keturunan anomali kelenjar ludah minor. Dengan memprovokasi faktor termasuk plak, penyakit periodontal inflamasi, karies gigi dan penyakit lainnya yang berkontribusi terhadap infeksi ditingkatkan melalui saluran saluran lubang dari kelenjar ludah. Infeksi juga dapat terjadi oleh racun mikroorganisme lisan, produk dekomposisi mereka dan virus.
cheilitis kelenjar berkembang terutama pada orang yang berusia di atas 30 tahun. Pada saat yang sama itu mencatat bahwa bibir bawah dipengaruhi dua kali lebih sering daripada bagian atas.
Pada awal penyakit pasien melihat bibir kering kecil dan mengelupas. Dengan keluhan seperti biasanya pasien tidak mencari bantuan medis. Selanjutnya, dengan perkembangan penyakit dan perkembangannya, ada nyeri akibat erosi dan retak. Karena percikan bibir air liur dan mengembangkan kekeringan penguapan nya, mengalir mungkin, retak, erosi. Hal ini difasilitasi oleh trauma dan gangguan elastisitas jaringan bibir.
4. Candida (jamur) cheilitis
- disebabkan oleh jamur dari genus Candida. Dapat terjadi pada pasien yang menerima antibiotik, sekaligus mengurangi kekebalan.
Candida cheilitis memanifestasikan Zayed sudut kering mulut. Pada bibir ditandai dengan munculnya film putih atau keabu-abuan, ketika dihapus, mengekspos permukaan bibir menipis atau perdarahan. Pasien mengalami sensasi terbakar dan sesak saat membuka mulut. menjilati terus menerus di sudut mulut perleches asal jamur untuk peracikan.
bentuk candida cheilitis tidak diobati cenderung masuk ke dalam proses kambuh kronis.
5. Alergi kontak cheilitis
- penyakit mulut, yang didasarkan pada reaksi alergi terhadap berbagai rangsangan kontak dengan perbatasan merah mereka dari bibir.
faktor penyebab alergi cheilitis kontak adalah zat kimia yang termasuk dalam lipstik, pasta gigi, plastik gigi tiruan dan lain-lain. Mungkin munculnya cheilitis dari kontak dengan benda logam (corong dari instrumen angin, pensil, pena dan item lainnya). Mungkin pengembangan kerja alergi cheilitis kontak.
Pasien mengeluh gatal parah, terbakar, pembengkakan dan kemerahan pada bibir. Dengan fenomena inflamasi sangat terasa muncul gelembung-gelembung kecil, yang terbentuk setelah membuka celah-celah erosi. Dalam kasus lain dijelaskan sensasi subjektif disertai dengan mengupas tanpa respon inflamasi yang signifikan.
6. Meteorologi (actinic) cheilitis
- Penyakit milik kelompok perubahan inflamasi pada bibir, yang didasarkan pada peningkatan kepekaan terhadap radiasi matahari, dingin, angin dan radiasi.
Penyakit ini lebih sering terjadi pada pria berusia 20-60 tahun. Faktor penyebab utama adalah paparan sinar ultraviolet di hadapan peningkatan kepekaan terhadap radiasi matahari.
Ketika pasien dengan bentuk eksudatif kekhawatiran, gatal, bibir terbakar, penampilan erosi, krusta. Mungkin ada gelembung kecil atau erosi setelah pembukaan muncul coklat. Ketika perubahan tersebut ada rasa sakit.
Bentuk kering actinic cheilitis muncul mulut kering, rasa terbakar, kadang-kadang dengan rasa sakit. Keganasan actinic cheilitis mungkin disediakan keberadaan berkepanjangan penyakit, bergabung faktor menjengkelkan lain seperti debu, kelembaban, merokok dan lain-lain.
cheilitis meteorologi dapat berkontribusi bentuk prakanker (terbatas hiperkeratosis, Abrasive prekankrozny cheilitis Manganotti et al.).
View: situs Departemen dermatologi Tomsk Militer Medical Institute
7. Gipovitaminozny cheilitis
- paling sering berkembang dalam karakteristik cheilitis hipo atau avitaminosis grup B (terutama defisiensi penting dari vitamin B2).
Ditandai dengan membakar dan kekeringan pada selaput lendir mulut, bibir dan lidah. Mukosa memerah, skala kecil (mengupas) muncul di bibir perbatasan merah. Dibentuk celah vertikal kecil di perbatasan merah kering dan memerah bibir, sering retakan ini berdarah. Di sudut-sudut mulut terbentuk pada latar belakang retak menyakitkan kemerahan (cheilitis angular, perleche). Pada saat yang sama mengembangkan radang lidah. meningkat Bahasa ukuran, sering gigi terlihat jejak.
8. Makroheylit
- penyakit mulut yang ditandai dengan edema persisten. Ditandai dengan makroheylita kombinasi dengan neuritis dari saraf wajah, dan lidah pecah-pecah. Penyakit ini ditandai oleh tiga serangkai gejala disebut sindrom Melkersson-Rosenthal-Rossolimo.
Dalam perkembangan penyakit mementingkan faktor infeksi-alergi, serta kecenderungan genetik.
Pasien khawatir gatal pada bibir, meningkatkan ukurannya, kadang-kadang munculnya edema menghadapi departemen lain. Pasien perhatikan keberadaan lanjutan dari edema, kadang-kadang secara spontan mengamati beberapa perbaikan, tetapi ada datang kambuh. Pada pemeriksaan, kulit di bibir bersinar, warnanya tidak berubah. Kulit di lesi mengakuisisi rona kebiruan-merah muda. edema Localization: salah satu atau kedua bibir, pipi, kelopak mata, dan bagian lain dari wajah.
Kekalahan saraf wajah diwujudkan dalam misalignment wajah dengan cara yang sehat, menghaluskan lipatan nasolabial. lidah pecah-pecah, tampaknya, bukanlah tanda penyakit dan kelainan perkembangan. Deteksi edema lidah pecah-pecah dianggap menjadi fitur karakteristik dari sindrom.
Sindrom Diagnosis Melkersson-Rosenthal mungkin sulit, tidak selalu pada pasien pada saat yang sama Mereka menemukan tiga tanda: mungkin ada makroheyliya dan neuritis atau makroheylit dengan lidah pecah-pecah. Mungkin ada satu makroheylii diikuti dengan penambahan tanda-tanda lain dari penyakit.
berbagai jenis pengobatan
Tergantung pada jenis cheilitis, ia dirawat oleh dokter yang berbeda (dan dokter gigi dan alergi dan dermatovenereologists). Mengatur bentuk yang benar dari cheilitis dan membedakannya dari penyakit lain akan membantu terapis - dia akan mengeluarkan rujukan ke tes yang diperlukan.
bentuk eksfoliatif pengobatan
Pengobatan eksfoliatif cheilitis berdasarkan dampak pada lingkungan psiko-emosional. Untuk tujuan ini, seorang ahli saraf atau psychoneurologist ditunjuk obat penenang, obat penenang, dilakukan psikoterapi.
Ini menunjukkan konsultasi endokrinologi dan, jika perlu, pengobatan yang tepat.
Lokal - keberhasilan penerapan laser, ultrasound melakukan berbagai agen hormonal, terapi Bucky (radioterapi).
Untuk melumasi bibir menggunakan chapstick. Efektif adalah penggunaan vitamin C dan B.
Untuk meningkatkan reaktivitas itu merekomendasikan penggunaan persiapan seperti pirogenal, prodigiozan, autohaemotherapy.
Hal ini efektif untuk digunakan dalam obat immunokorregirujushchej pengobatan gabungan. Waktu pengobatan 1-2 bulan, prognosis yang menguntungkan.
Pengobatan glandudyarnogo cheilitis
Dalam terapi menggunakan anti-inflamasi salep cheilitis kelenjar (tetrasiklin, eritromitsinovaya dan flutsinar dan Sinalar, Oxolinic salep et al.). Namun, yang paling dibenarkan adalah dengan elektrokoagulasi hipertrofi kelenjar ludah atau pengupasan mereka pembedahan.
Sukses adalah penggunaan laser ablasi menggunakan laser bedah. Untuk mencegah kesehatan gigi diperlukan, menghilangkan kekeringan moknutija bibir normalisasi mikroba lanskap ujian lisan dan klinis pasien.
Pengobatan atopik cheilitis
Dalam pengobatan atopik cheilitis pentingnya utama adalah pembentukan dan penghapusan stimulus.
Topikal digunakan salep yang mengandung hormon memiliki anti alergi, anti-inflamasi dan antipruritus efek (flutsinar, prednisolon, dan salep ftorokort lainnya).
Selain itu, terapi anti alergi dilakukan, ditentukan dalam Tavegilum, fenkorol, Claritin atau obat lain.
diet tidak termasuk zat yang menyebabkan sensitisasi: kaviar, cokelat, stroberi, jeruk dan buah-buahan lainnya, serta makanan panas dan pedas.
bentuk pengobatan Meteorologi
pengobatan cheilitis meteorologi terutama melibatkan penghentian efek yang merugikan dari paparan sinar matahari, atau faktor meteorologi lainnya.
Topikal digunakan salep hormon (hidrokortison, prednisolon, dll). Terapkan krim pelindung terhadap radiasi ultraviolet. vitamin menunjuk di dalam, RR et al.
pengobatan makroheylita
Dalam pengobatan peran utama makroheylita milik kombinasi immunokorregirujushchej, desensitizing dan terapi antivirus.
menetapkan
- hormon (deksametason),
- oxytetracycline,
- obat anti alergi - tavegil, suprastin.
- vitamin C, B, PP.
- immunokorrektory - likopid et al.
- Antivirus - bonafton, asiklovir, Zovirax, leukinferon.
Ini memiliki efek tertentu pada wilayah aplikasi laser bibir dan daerah yang terkena neuritis dari saraf wajah.
Ketika bentuk gigih selama remisi menghabiskan merangsang pirogenalom terapi, prodigiozanom dan obat-obatan lainnya.
Bila menggunakan faktor fisik neuritis, Bernard arus, USG dan lain-lain. Kami mendapatkan hasil yang baik dari elektroforesis Heparin salep atau aplikasi pada bibir dengan Dimexidum.
Jika Anda sensitif terhadap deteksi alergen bakteri digunakan alergen bakteri desensitisasi tertentu.
Dengan tujuan kosmetik digunakan bedah eksisi bagian dari Teluk, tetapi ini tidak mencegah kekambuhan. Baru-baru ini, ada laporan tentang penggunaan efektif hirudotherapy (lintah medis).
Pengobatan Candida cheilitis
Ketika bentuk Candida ditunjuk antijamur sebagai salep (clotrimazole) atau solusi antibiotik (misalnya, nistatin atau Natamycin). Juga menggunakan antiseptik (chlorhexidine, hexetidine). Sejajar dengan melaksanakan kegiatan yang bertujuan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.
pandangan
Dengan pengobatan tepat waktu ke dokter dan prognosis perawatan yang memadai untuk pengobatan segala bentuk cheilitis menguntungkan.
