Penulis - Chuklin Olga, dokter umum, internis. Pengalaman kerja sejak tahun 2003.
gastritis akut adalah penyakit di mana mengembangkan peradangan akut pada selaput lendir lambung, sering dari efek iritasi kuat.
Jenis gastritis akut
gastritis akut dibagi sesuai dengan manifestasi morfologi (kedalaman dan jenis kerusakan), yang ditemukan dalam survei:
- catarrhal;
- fibrinous;
- nekrotik;
- abses.
Dia juga dibagi sesuai dengan proses prevalensi:
- merata;
- berdifusi (umum).
alasan
Penyakit ini salah satu yang paling umum di antara penyakit pada saluran pencernaan. Hal ini terjadi di hampir setengah dari populasi orang dewasa.
Penyebab utama berikut gastritis akut:
- pesta makan (makan sejumlah besar makanan pada satu waktu);
- menggunakan alkogolesoderzhaschih minuman;
- irasional, penggunaan yang tidak terkontrol obat anti-inflamasi non-steroid;
- dampak radiasi gelombang dalam terapi radiasi kanker;
- penyalahgunaan akut, kasar panas, makanan asam, konsumsi besar teh yang kuat dan kopi;
- merokok, terutama pada perut kosong;
- Infeksi dapat dimakan toksik akut (infeksi Salmonella makanan, Yersinia, Shigella);
- komplikasi dari penyakit berat menular (HIV, TBC, campak, influenza, demam berdarah, difteri);
- infeksi yang disebabkan oleh Helicobacter pylori;
- paparan alergen di gastritis alergi akut.
Gejala gastritis akut
Penyakit ini terjadi, seperti namanya, selalu akut. Dalam kebanyakan kasus, tanda-tanda pertama dari penyakit ini dapat berkembang dari dua sampai enam jam setelah terpapar faktor penyebab.
Perlu dicatat juga bahwa pada pasien yang sebelumnya tanda-tanda ini tidak terjadi.
Pasien memiliki gejala karakteristik berikut gastritis akut:
- nyeri epigastrium mungkin keparahan yang berbeda tergantung pada jenis dan luasnya proses;
- Nyeri sering kram di alam;
- mual;
- regurgitasi asam, isi lambung;
- rasa tidak enak di mulut;
- kelemahan tiba-tiba;
- muntah;
- Hal ini dapat fervescence ke subfebrile tingkat (38 derajat);
- ketika pendarahan yang dapat melesat dengan muntah darah.
Berbagai jenis gastritis akut memiliki ciri-ciri mereka. Ketika bentuk catarrhal gejala gastritis akut tidak berlangsung lama, tunduk pada pengobatan tepat waktu, rata-rata sekitar 3-4 hari.
Dalam gastritis akut alergi mengungkapkan eosinofil darah tinggi khas reaksi alergi.
Pada infeksi akut, makanan jarang diisolasi gastritis, sering disertai dengan gejala lain (diare, dehidrasi, intoksikasi berat, muntah tak terkendali).
bentuk fibrinous gastritis terjadi pada penyakit menular seperti demam berdarah, septikemia. Ditandai klinis hanya dalam penelitian.
Necrotizing gastritis akut terjadi di bawah aksi alkali, asam, di bawah pengaruh korosif mereka pada pasien yang memiliki nyeri akut. Hal ini sering disertai dengan kejutan yang menyakitkan, perdarahan, pembengkakan kerongkongan.
gastritis Phlegmonous berkembang di penyakit menular yang parah, disertai dengan kerusakan diucapkan dinding perut. Semua gejala terjadi akut, paling menonjol pada awal penyakit, mengungkapkan kelemahan umum dan kerusakan progresif.
diagnostik
Diagnosis gastritis akut harus didasarkan pada data dari riwayat kesehatan (sejarah penyakit) - indikasi dampak dari faktor etiologi.
Di antara laboratorium dan metode berperan dilakukan:
- esophagogastroduodenoscopy - memungkinkan untuk mengevaluasi sifat kerusakan mukosa, menentukan prevalensi proses, kehadiran fokus dari hiperemia, erosi, perdarahan. Hal ini juga memungkinkan untuk melakukan biopsi dari mukosa lambung untuk pemeriksaan histologi berikutnya.
- hitung darah lengkap - menunjukkan tanda-tanda peradangan (peningkatan sel darah putih, ESR);
- Tinja darah okultisme - untuk mendeteksi perdarahan;
- tes napas untuk mendeteksi Helicobacter pylori;
- kultur tinja bakteriologis - untuk mendeteksi infeksi bawaan makanan.
Diagnosis dilakukan dengan patologi berikut:
- pankreatitis akut (memegang USG, kehadiran penanda karakteristik - Meningkatkan hemodiastase);
- kolesistitis akut (Memegang USG);
- Ostryyinfarkt infark (EKG);
- apendisitis akut (AS).
Pengobatan gastirta akut
Pengobatan dilakukan Pencernaan.
Dalam bentuk parah dari penyakit rawat inap pasien dilakukan di rumah sakit terapeutik atau Gastroenterological.
Pengobatan bentuk catarrhal dari gastritis akut dilakukan pada pasien rawat jalan.
- Pada hari pertama pasien dianjurkan puasa, kemudian beralih ke kekuatan lembut.
- Sangat penting untuk mengatasi dampak dari faktor penyebab, pasien menjalani lavage lambung.
- Pemutusan efek berbahaya dari faktor etiologi.
- Ditunjuk oleh menyerap agen (chelators) - Polisorb, Smecta, neosmectin, Enterosgel.
- Untuk menghilangkan atau mencegah dehidrasi ditunjuk regitratatsionnaya terapi - pengenalan larutan garam, mengambil rehydron.
- Menerima obat antisekresi, agen mengurangi sekresi asam klorida di omeprazole zheludke-, ranitidine, famotidine.
- Antasida - Maalox, Gastal, Fosfalyugel.
- persiapan bismut - De-nol.
- Antimikroba di hadapan agen infeksi.
- Antiemetik, di hadapan muntah - metoclopramide, Reglan.
- Ketika ada bukti abses gastritis, pengobatan dilakukan dengan menggunakan teknik bedah - drainase dilakukan dan bagian yang rusak dari perut dihapus, jika perlu.
- Dengan mengacu pada sifat dari penyakit alergi diangkat alergi obat - Tsetrin, Suprastin, loratadine.
Lamanya pengobatan ditentukan oleh penyebab penyakit. Dalam pemulihan catarrhal gastritis akut terjadi dalam waktu singkat, ketika ada perubahan signifikan dalam dinding perut, pengembangan komplikasi, pengobatan membutuhkan waktu lebih lama.
komplikasi
Dalam hal pengobatan yang salah dan pada kasus lanjut dari gastritis akut dapat dikaitkan dengan komplikasi berikut:
- bisul perut.
- Perforasi lambung.
- bernanah radang selaput perut.
- keracunan darah.
- syok menyakitkan.
- Striktur (penyempitan) dari kerongkongan, lambung.
pencegahan
Pencegahan gastritis akut sesuai dengan rekomendasi berikut:
- penghapusan efek berbahaya pada mukosa lambung;
- mempertahankan gaya hidup sehat;
- menghindari alkohol dan merokok;
- obat yang diresepkan oleh dokter;
- pengobatan tepat waktu penyakit menular.
