Epiglottitis - peradangan pada daerah epiglotis dan jaringan di sekitarnya, yang dapat mengakibatkan dramatis mengganggu fungsi pernapasan karena penyempitan tajam dari daerah laring.
epiglotis berfungsi sebagai "pintu" yang melindungi saluran udara dari mendapatkan ke dalam makanan atau cairan mereka, mencakup pintu masuk ke laring dan trakea saat menelan. Karena cedera, trauma, atau peradangan epiglotis, dapat meningkatkan secara dramatis dalam ukuran dan memotong hampir seluruhnya masuk ke laring dan trakea.
total
Epiglottitis lebih sering terjadi pada anak di bawah usia 4 tahun, meskipun mereka mungkin sakit dan lebih tua anak-anak, orang dewasa. Biasanya, penyakit ini sulit, disertai dengan fenomena kegagalan pernafasan.
Epiglottitis membutuhkan bantuan medis, sering di rumah sakit. Selama 20 tahun terakhir, berkat vaksin anti-infeksi aktif, episode epiglottitis menjadi kurang sering, meskipun masih terjadi.
alasan
Mengidentifikasi beberapa faktor utama yang menyebabkan penyakit epiglotis. Mereka adalah:
- lesi menular,
- dampak traumatis (mengetuk, memar leher, benda asing, luka bakar)
- faktor eksternal, merusak epiglotis (merokok, inhalasi atau menelan Kimia)
Penyebab infeksi adalah yang paling umum. Agen penyebab utama epiglottitis meliputi:
- Haemophilus influenzae tipe B,
- virus flu,
- infeksi pneumokokus
- streptococcus semua kemungkinan jenis,
- Jamur Candida, patogen kandidiasis,
- virus varicella.
Kurang epiglottitis disebabkan oleh virus atau bakteri dari sifat yang berbeda, biasanya dalam mengurangi perlindungan kekebalan tubuh dan tubuh allergization keseluruhan.
Faktor risiko untuk pengembangan epiglottitis meliputi:
- jenis kelamin laki-laki,
- smuglokozhest,
- akomodasi di kota-kota besar dalam hal crowding penduduk,
- melemahnya sistem kekebalan tubuh.
jenis
Manifestasi klinis menonjol:
- epiglottitis edema,
- infiltratif,
- bengkak bentuk epiglottitis.
gejala epiglottitis
Epiglottitis dimulai sebagai infeksi catarrhal. Jika muncul:
- demam,
- malaise,
- pilek, bersin, hidung tersumbat.
Hanya dalam beberapa jam dari penyakit dengan cepat mengembangkan dan menyediakan gejala khas epiglottitis:
- demam tinggi,
- Pant bersiul kebisingan dan partisipasi otot aksesori,
- kesulitan menelan,
- sakit tenggorokan dengan rasa sakit dan kemerahan,
- kecemasan, ketakutan, lekas marah,
Pasien mengambil postur dipaksa sambil duduk dengan peregangan leher, mulut terbuka dan lidah menonjol.
- saat bernapas lubang hidung melebar,
- suara tiba-tiba diredam,
- diucapkan air liur.
Dibentuk tanda-tanda kekurangan oksigen - kebiruan di sekitar mulut, ujung jari, sesak napas.
Dalam analisis darah yang ditandai respon inflamasi dengan peningkatan sel darah putih dan ESR.
diagnostik
Diagnosis didasarkan pada keluhan dan pemeriksaan tenggorokan dan epiglotis.
Tapi pemeriksaan anak dengan epiglottitis sulit, karena pemeriksaan upaya tenggorokan dapat menyebabkan kegagalan pernapasan akibat tumpang tindih bengkak epiglotis tenggorokan. Dalam kasus tersebut, beralih ke radiografi tenggorokan untuk menentukan derajat edema.
Metode diagnostik lain adalah pemeriksaan khusus epiglotis fiberscope fleksibel dalam kondisi operasi menggunakan teknik anestesi dan intubasi trakea.
Untuk diduga epiglottitis juga dilakukan hitung darah lengkap dan biokimia, pembibitan dengan orofaring dengan definisi patogen dan sensitivitas terhadap antibiotik.
pengobatan epiglottitis
Epiglottitis dirawat dokter THT dan intensivists di bangsal perawatan intensif.
Jika Anda menduga bahwa patologi ini diperlukan untuk memanggil ambulans dan masuk langsung ke perawatan intensif atau perawatan intensif. Pertama-tama, dengan pembengkakan parah masalah epiglotis dan pernapasan memerlukan intubasi - pengenalan tabung pernapasan, yang tidak memberikan benar-benar memblokir lumen.
Pengobatan dilakukan sesuai rencana:
- antibiotik (ke dalam otot atau pembuluh darah)
- administrasi glukosa dan nutrisi solusi selama mereka tinggal di unit perawatan intensif,
- pelembab udara bernapas campuran oksigen dengan udara,
- pada peningkatan terjemahan dalam rumah, dan kelanjutan dari terapi anti-inflamasi, anti dan antimikroba.
komplikasi
Komplikasi yang paling berbahaya dari epiglottitis akut adalah asfiksia - tumpang tindih saluran udara epiglotis bengkak.
komplikasi serius lainnya adalah edema paru, yang mungkin hasil dari kurangnya mendadak oksigen. Kemungkinan penyebaran infeksi epiglotis dengan pembentukan lapangan pneumonia, radang selaput atau keracunan darah.
pencegahan
Karena sebagian besar kasus epiglottitis disebabkan oleh Haemophilus influenzae, salah satu metode yang paling efektif pencegahan vaksinasi terhadap Haemophilus influenzae. Hal ini diadakan untuk anak-anak dalam kalender nasional vaksinasi - vaksin Pentaxim atau ACT-Hib.
