disebut infeksi yersiniosis akut usus ditularkan dari hewan ke manusia, yang disertai dengan reaksi beracun dan alergi, diwujudkan lesi dari banyak organ. Penyakit ini paling umum di daerah beriklim.
alasan
Penyakit ini disebabkan oleh bakteri tertentu - Yersinia, yang sangat tahan terhadap pengaruh eksternal.
Kadang-kadang yersiniosis disebut "penyakit kulkas" karena mikroba bertahan hidup dan bereproduksi dalam 4-5 derajat dingin, mudah mentolerir pembekuan dan pencairan, dapat disimpan secara permanen dalam air atau bumi.
Namun, bakteri sangat sensitif terhadap sinar matahari, mendidih, dan disinfektan kimia. mikroba bahaya adalah bahwa ketika mata pencaharian mereka, ia membedakan tiga jenis racun yang mempengaruhi organ internal.
operator kuman adalah binatang pengerat, ternak dan anjing di kota-kota pembawa utama infeksi adalah tikus rumah dan tikus. Manusia dapat terinfeksi oleh produk-produk hewani atau biji-bijian yang terinfeksi kotoran hewan pengerat melalui air yang terkontaminasi Yersinia. Kurang umum dengan non-kepatuhan dengan langkah-langkah kebersihan dasar dapat pin jalan - dari satu orang ke orang lain melalui hidangan umum.
Dewasa orang sehat memiliki sedikit rentan terhadap yersiniosis umumnya keras dan diucapkan anak-anak yang sakit atau orang dengan defisiensi imun, patologi kronis, lemah karena sakit. wabah jarang terjadi, terutama dalam penggunaan produk pembenihan.
jenis iersinioza
Berdasarkan manifestasi terkemuka infeksi, yersiniosis dapat dibagi menjadi beberapa bentuk:
- bentuk gastrointestinal, yang mempengaruhi perkembangan perut radang perut, Colon dan usus buntu,
- bentuk umum di mana seluruh tubuh dipengaruhi dengan perkembangan keracunan darah, Kerusakan hati, ginjal, otak dan paru-paru membran,
- bentuk campuran dengan lesi dari dua atau lebih organ, misalnya - hati dan ginjal,
- bentuk sekunder-focal, kekalahan sendi, otot jantung, usus, kulit, dengan latar belakang yang sebelumnya mengalir infeksi.
Keparahan dapat membedakan bentuk ringan dari yersiniosis, sedang dan bentuk septik parah.
Hilir penyakit bisa akut, kronis atau kambuhan (dan pembusukan periode eksaserbasi).
gejala yersiniosis
Periode dari saat memasuki mikroba sebelum pengembangan manifestasi klinis iersinioza berlangsung dari 1 sampai 6 hari, manifestasi disajikan dalam bentuk beberapa sindrom.
General sindrom beracun:
- demam hingga 40 ° C dengan menggigil, sampai 7-10 hari,
- sakit kepala parah,
- kelemahan umum dengan sakit otot dan sendi,
- nafsu makan menurun,
- gangguan sistem saraf.
Ketika kekalahan pencernaan preferensial pada bentuk keracunan muncul:
- mual,
- muntah,
- sakit perut,
- diare.
Ketika iersinioza dalam kasus yang jarang pada kulit dapat diwujudkan sebagai elemen ruam bintik-bintik atau bukit kecil, titik-titik kecil, bintik-bintik annular pada kaki dan tangan - "kaus kaki dan sarung tangan" gejala
Ruam bisa disertai dengan sensasi terbakar dan mengelupas kulit.
Dalam beberapa kasus, penyakit sendi dimulai dengan rasa sakit, pembengkakan dan keterbatasan gerakan.
Dalam bentuk parah dari yersiniosis muncul:
- sindrom beracun umum
- ruam,
- pembesaran hati dan limpa (sindrom Banti)
- pembengkakan kelenjar getah bening, imobilitas dan tanpa rasa sakit,
- sakit tenggorokan,
- gangguan pencernaan,
- gejala apendisitis akut.
Dalam penyakit kurang parah berlangsung selama dua sampai tiga hari, dengan berat - tertunda hingga 2 minggu. Dengan kursus jangka panjang dari penyakit ke klinik bergabung dengan gejala dehidrasi.
Kadang-kadang bentuk hampir tanpa gejala iersinioza memungkinkan pengembangan sekunder (pada latar belakang yang ada lesi) hepatitis, pielonefritis, pneumonia atau radang selaputDalam kasus yang jarang terbentuk sepsis.
Secara terpisah dialokasikan bentuk sekunder-focal. Hal ini muncul sebagai konsekuensi dari salah satu bentuk sebelumnya, berkembang dalam dua sampai tiga minggu setelah onset penyakit.
Penyakit ini terjadi karena pembentukan reaksi autoimun (tubuh mulai menerima jaringan sendiri sebagai alergen).
Paling sering yersiniosis sekunder diwujudkan dalam bentuk:
- polartritov - beberapa kerusakan sendi kaki dan tangan. Sendi menjadi bengkak, tetapi kulit di atasnya tidak merah,
- monoartrita - penghancuran sendi-sendi besar (lutut, tazoberennogo)
- eritema nodosum - pembentukan nodul besar dan menyakitkan pada kulit yang lebih rendah kaki, paha atau bokong, dalam jumlah dari 2-3 untuk beberapa lusin, mereka perlahan-lahan larut,
- Sindrom Reiter - manifestasi seiring arthritis, uretritis (Lesi uretra) dan konjungtivitis
- miokarditis tanpa pembangunan gagal jantung,
- enterocolitis dengan rasa sakit dan tinja gangguan perut.
Terhadap latar belakang yersiniosis diucapkan gangguan vegetatif - berkeringat, fluktuasi tekanan, marbling kulit.
diagnostik
Yersiniosis mungkin mencurigai dokter atau dokter darurat, tetapi diagnosis akhir adalah penyakit menular.
Untuk memperkuat diagnosis perlu untuk mendeteksi mikroba dalam tinja, darah, empedu, urin, atau cairan serebrospinal. Anda dapat menghabiskan bakposev sputum atau penyeka dari orofaring.
Kehinaan kompleks dan membutuhkan hingga 30 hari. Dalam rangka menerapkan diagnosis penentuan antigen patogen yang cepat dalam sekresi biologis.
Ketika iersinioza dibutuhkan saran ahli:
- pencernaan,
- ahli jantung,
- ahli saraf,
- nephrologist.
Diperlukan untuk melaksanakan EKG, USG jantung dan organ-organ perut.
pengobatan iersinioza
Iersinioz bahkan dalam ringan memerlukan perawatan di sebuah rumah sakit penyakit menular. Karena probabilitas tinggi transisi ke kronis, kontak yang terlalu lama dilakukan pada patogen bahkan dalam bentuk ringan dari infeksi.
Ditunjuk oleh:
- antibiotik dan agen antibakteri selama periode suhu dan selanjutnya selama 10-15 hari (perubahan antibiotik untuk mencegah habituasi dan kronisitas infeksi)
- menunjuk detoksifikasi pengenalan gemodeza, reopoliglyukina,
- antihistamin yang digunakan untuk mengurangi kemungkinan bentuk sekunder,
- non-hormonal anti-inflamasi agen,
- vitamin dan enzim untuk meningkatkan metabolisme,
- persiapan untuk koreksi mikroflora,
- imunoterapi.
Komplikasi dan prakiraan
Bahaya tertentu dengan iersinioza merupakan pengembangan dari lesi inflamasi autoimun dan pembentukan organ - hepatitis dan miokradita pielonefritis. Dalam pengobatan usus buntu rumit dengan yersiniosis. Perkembangan paling berbahaya dari meningitis dan osteomyelitis.
Namun, dalam banyak kasus penyakit jinak dan pasien sembuh sepenuhnya, kematian jarang terjadi. Komplikasi yang paling merugikan dari semua sepsis (kondisi parah yang disebabkan oleh masuknya mikroorganisme dalam darah).
Untuk mencegah yersiniosis kebersihan pribadi yang diperlukan dan kontrol sanitasi atas makanan, tempat mereka penjualan dan penyimpanan, pemusnahan tikus di halaman belakang pribadi dan ruang bawah tanah bangunan perumahan, pemantauan kualitas minum air.
