Serviks displasia kelas 2 - proses patologis, yang ditandai dengan gangguan struktur sel epitel permukaan serviks, serta arsitektonis mereka. Dalam lesi ini epitel serviks terbatas pada dua pertiga dari ketebalannya.
UMUM
Biasanya, bagian vagina serviks adalah pelindung. Its permukaan epitel terdiri dari tiga lapisan, sel-sel yang terus diperbarui. Dalam proses perkembangan sel-sel displastik terganggu struktur normal dengan terjadinya atypia dan urutan yang benar dari lapisan epitel (arhitektonika).
Ada 3 derajat penyakit. Jika derajat kedua, yang dianggap perubahan patologis moderat dalam komposisi selular terdeteksi di permukaan dan menengah lapisan epitel penutup serviks, tanpa mempengaruhi mendalam berbaring lapisan.
Dalam ginekologi modern, istilah ini tidak digunakan secara praktis. Hal ini terkait dengan kondisi patologis yang disebut "serviks intraepithelial neoplasia - CIN» (serviks intraepithelial neoplasia - CIN). Sejauh kedua displasia serviks (moderat) sesuai dengan CIN-2.
Penyakit ini paling sering terjadi pada wanita usia subur - 25-40 tahun.
Sangat sering displasia berkembang dengan latar belakang perubahan yang ada patologis di serviks - ektopik epitel kolumnar, erosi benar, bekas luka cacat, dan sebagainya..
Mengapa ada dysplasia
Alasan utama untuk 2 derajat displasia serviks adalah proses inflamasi menular di vagina, terutama dalam kombinasi dengan metabolisme dan gangguan hormonal.
Peran utama dalam terjadinya proses pra-kanker dan kanker di permukaan serviks milik virus papiloma manusia (HPV), yang terdeteksi di hampir semua wanita dengan penyakit ini. Hari ini menemukan bahwa serotipe tertentu virus (tumorigenic, misalnya, 8,16, 31, 35 dan seterusnya. D.) Mei memprovokasi perkembangan sel-sel yg menutupi atypia epitel serviks, dan akibatnya mengarah pada pengembangan displasia dan kanker otoritas.
Selain HPV, perubahan serviks dalam struktur sel-sel kulit dapat menyebabkan klamidia, virus herpes simpleks, cytomegalovirus, dan beberapa infeksi lainnya.
Kehadiran berbagai komorbiditas pada bagian dari sistem reproduksi wanita, beberapa penyakit fisik, dibebani anamnesis ginekologi, mengurangi immunoresistance berkontribusi untuk meningkatkan sifat-sifat suatu patogen menular exciter.
TANDA
Tanda-tanda dari tingkat kedua displasia serviks, mayoritas perempuan tidak hadir, yaitu, penyakit ini biasanya tanpa gejala.
Beberapa pasien dengan displasia serviks 2 derajat telah meningkat, keputihan, terjadinya ketidaknyamanan di vulva. Hal ini tidak terjadi jarang perdarahan kontak - perdarahan langka setelah hubungan seksual, douching, penggunaan tampon.
diagnosis didirikan
Mengingat kurangnya manifestasi klinis yang patognomonik, untuk membangun dengan pasti bahwa itu adalah tingkat displasia II, hanya atas dasar keluhan mustahil.
Dalam melaksanakan pemeriksaan ginekologi biasa dalam banyak kasus terungkap perubahan spesifik: kemerahan, perubahan topografi, dll... Kadang-kadang permukaan serviks dapat visual diubah. Oleh karena itu, verifikasi diagnosis dilakukan secara eksklusif pada hasil metode penelitian tambahan.
Diagnosis displasia serviks dari tingkat kedua:
- Diperpanjang kolposkopi dengan biopsi "mencurigakan" daerah leher rahim.
- Pemeriksaan sitologi bahan patologis dengan permukaan serviks dan kanal serviks.
- Analisis histologis biopsi adalah metode utama diagnosis yang akurat dari proses atipikal dan insiden.
- Penentuan jenis infeksi patogen - bacterioscopy, metode budaya, ELISA, PCR, dll..
Dan kemungkinan gangguan hormonal terkait perlu diidentifikasi, penyakit organ internal.
terapeutik
Hanya setelah diagnosis lebih lanjut, mengidentifikasi jenis infeksi agen dokter kandungan menentukan bagaimana memperlakukan dysplasia dari 2 derajat.
Prinsip pengobatan dari displasia sedang:
- derajat kedua displasia diperlakukan secara komprehensif, dengan mempertimbangkan semua faktor etiologi dan patogenetik diidentifikasi.
- Secara tradisional, pengobatan penyakit ini dua pendekatan - konservatif dan bedah.
- Pada pengobatan bedah destruktif yang sama harus dilakukan hanya setelah penghapusan semua penyebab yang dapat memprovokasi perkembangan proses displastik pada serviks.
- Hal ini diperlukan untuk melaksanakan koreksi gangguan hormonal, pengobatan patologi somatik bersamaan.
- jalur utama dari pengobatan konservatif - penghapusan peradangan infeksi di saluran kelamin wanita untuk penghapusan patogen tertentu.
- Pastikan untuk melakukan perawatan khusus dan pasangan seksual.
- Dalam rangka meningkatkan daya tahan tubuh imun dilakukan terapi imunomodulator secara keseluruhan dan lokal.
- Melakukan perusakan lokal bedah dari nidus patologis dengan CIN-2 diperlukan.
- Pilihan kehancuran bedah metode tergantung pada lokasi dan luasnya proses patologis ke leher rahim, serta kehadirannya patologi bersamaan (ektopik kolumnar epitel, deformasi dan sebagainya. d.).
- Metode yang paling umum adalah kerusakan lokal dari semua jenis efek electrosurgical, laser dan pengobatan cryotherapy gelombang radio, pisau biopsi kerucut.
- Pasca operasi, pada beberapa wanita, terutama di ketidakpatuhan dengan rekomendasi dari dokter yang hadir, kadang-kadang ada komplikasi - pegal di perut bagian bawah, perdarahan dari saluran kelamin dan m. p. Namun, menurut ulasan, adalah pengobatan displasia serviks kelas 2 masih belum signifikan mengganggu gaya hidup mereka.
KOMPLIKASI MUNGKIN
Bahaya utama dari penyakit ini adalah proses transisi patologis ke lapisan yang lebih dalam dari epitel serviks untuk membentuk derajat ketiga displasia atau kanker preinvasive. Dengan tidak adanya pengobatan tersebut mungkin setiap lima wanita dengan displasia ringan.
komplikasi lain displasia serviks dari tingkat kedua adalah kambuhnya penyakit, yang mungkin disebabkan oleh kurang dari pengobatan patologi ini.
PENCEGAHAN
Untuk mencegah terjadinya proses displastik di leher rahim setiap wanita usia subur, Anda harus secara teratur (minimal sekali setahun) untuk mengunjungi dokter kandungan. Hal ini penting untuk membuat koreksi penuh gangguan hormonal diidentifikasi dan pengobatan penyakit radang sistem reproduksi wanita.
Bidang lain langkah-langkah pencegahan untuk displasia serviks adalah kehidupan seks kesehatan dan gaya hidup sehat. Seperti diketahui, sering berganti pasangan seksual, dan mengabaikan sarana kontrasepsi penghalang secara signifikan meningkatkan risiko tertular penyakit menular seksual, termasuk HPV.
Melaksanakan vaksinasi HPV tertentu mengurangi kemungkinan tertular jenis virus dan, oleh karena itu, pengembangan displasia.
PRAKIRAAN
Prognosis serviks displasia 2 derajat umumnya menguntungkan.
Hal ini diperlukan untuk menekankan sekali lagi pentingnya perawatan yang komprehensif dari penyakit ini dan pelaksanaan yang ketat dari semua rekomendasi dari dokter yang hadir. pengobatan tersebut dari serviks displasia 2 derajat dalam banyak kasus mengarah untuk menyelesaikan pemulihan.
Menemukan bug? Pilih dan tekan Ctrl + Enter
