ENTEROBIASIS: Gejala dan Pengobatan di Dewasa

secara keseluruhan

Paling sering, infeksi Hal ini terjadi melalui kontak langsung dengan pembawa Penyakit setelah konsumsi pria telur matang dari berkembang di dalam larva. Cacing kremi diamankan ke dinding usus melalui vesikel (terletak di sekitar mulut cacing) dan memberi makan isi usus, dan darah manusia. Pada enterobiosis tahap ini tidak menyebabkan rasa tidak nyaman, kehadiran parasit tidak dirasakan. Namun, kehadiran mereka terdeteksi pada tahap di mana perempuan dimulai bertelur.

Di sore dan malam jam parasit keluar dari anus, Ini bertelur di daerah perineum (Sampai 150 ribu. pc), di mana kondisi terbaik untuk pematangan mereka -. 36 derajat dari suhu dan kelembaban. Cacing kremi merangkak, menyebabkan gatal, menggaruk orang yang terinfeksi dan mengumpulkan di tangan dan di bawah kuku dan ditangguhkan telur matang cacing, kemudian transfer mereka ke dalam mulutnya, dan mereka lagi di usus, di mana mereka tumbuh menjadi orang dewasa yang dalam waktu 2-4 minggu individu. Siklus infeksi sehingga terus.

Kadang-kadang cacing kremi betina, bergerak di sekitar perineum, wanita merangkak ke dalam vagina, lalu ke dalam rahim, menyebabkan vulvovaginitis. Mereka telah ditemukan bahkan di saluran tuba dan peritoneum.

Patogenesis dampak mekanis yang melekat cacing pada mukosa usus yang berhubungan dengan stimulasi kemoreseptor dan mechanoreceptors dalam gerak dan fiksasi mereka. Iritasi di daerah ileocecal menyebabkan pelanggaran refleks sekretori dan motor fungsi saluran pencernaan, yang penuh dengan kemungkinan gastritis, enteritis, gastroduodenitis.

spesimen individu cacing mampu menembus ke dalam mukosa pada dua pertiga dari panjang tubuhnya. di sekitar mereka mengembangkan peradangan, granuloma munculYang terdiri dari limfosit, eosinofil, makrofag. Tingkat patologi keparahan tergantung pada durasi dan intensitas infeksi. Menyebarkan penyakit dalam banyak cara Hal ini tergantung pada kondisi sanitasi sarana dan perumahanSerta kebiasaan kebersihan pribadi manusia. Terutama tinggi adalah infeksi anak-anak di sekolah-sekolah dan lembaga prasekolah. Cacing kremi pengaruh patogen pada tubuh anak tidak diragukan, sehingga enterobiosis memiliki kepentingan medis dan sosial yang besar. Hal ini membuktikan bahwa dengan bertindak pada imunosupresif tubuh, cacing kremi berkontribusi pada munculnya palpitasi pada pasien dengan penyakit menular dan somatik.

alasan

Di antara semua helminthiasis ENTEROBIASIS hingga 95%. Terlepas dari zona iklim dan faktor-faktor lain itu ada secara geografis di mana pun orang hidup. Telur dengan larva sangat ulet dan mampu mempertahankan vitalitas penuh dari tubuh manusia adalah pada suhu 23-40 ° C Pada suhu tingkat kelangsungan hidup C 18-20 ° telur yang diawetkan sampai tiga minggu, setelah itu 70% tetap individu yang layak. Pada -15 ° C cacing kremi bertahan selama satu jam. Larva merugikan suhu tinggi - di atas 55 ° C, pengeringan dan matahari.

Ukuran telur cacing kremi begitu kecil bahwa mereka bahkan dapat mentransfer lalat. Mendapatkan di tangan manusia karena mereka dilakukan pada berbagai benda sehari-hari yang ditransmisikan dalam jabat tangan dan bahkan oleh tetesan udara.

Yang paling umum dan menyatakan Gejala ENTEROBIASIS pada anak-anak. Patogen efek cacing kremi produk limbah di tubuh anak menyebabkan sering infeksi, terutama usus, karena sistem kekebalan tubuh yang lemah. mereka juga mempengaruhi kecerdasan anak, perilakunyaHal ini menyebabkan kebingungan, mudah marah, mengingat gangguan dan gangguan lainnya. Akibatnya, perang melawan ENTEROBIASIS memiliki makna sosial dan medis yang tinggi.

klasifikasi

Pada pasien terinfestasi dengan gambaran klinis yang berbeda dapat terjadi, tergantung pada derajat infestasi dengan cacing. Ada beberapa jenis negara enterobiosis yang mendefinisikan gejala ENTEROBIASIS pada orang dewasa dan anak-anak.

Tahap mudah:

• invasi sejumlah kecil cacing kremi individu;
• manifestasi yang signifikan dari penyakit ini tidak diamati;
• penampilan gatal ringan di malam hari atau di malam hari, yang berhenti secara spontan setelah 2-3 hari;
• pengulangan terjadi gatal untuk sekali setiap 2-3 minggu, dalam pandangan dari omset siklus generasi cacing.

Tahap Tengah:

• menginfeksi organisme banyak cacing kremi;
• besar re-re-infestasi dengan kuat, tidak lulus gatal;
• teratur menyikat gigi dan jaringan menggaruk sekitarnya anus menyebabkannya cedera, demikian bergabung infeksi timbul dermatitis;
• sering tanda adalah gangguan usus, tinja yang cepat, berair, lembek, kadang-kadang lendir terdeteksi di dalamnya;
• dinding mukosa dalam dan di luar sfingter mengungkapkan perdarahan petekie, iritasi, sedikit erosi ulkus, pola pembuluh darah darah diperkuat;
• dalam beberapa kasus cacing kremi kehancuran radang usus buntu.

Tanda enterobiosis tahap parah:

• produk limbah keracunan cacing kremi, di mana pasien menderita sakit kepala, pusing terjadi, ada kelelahan, dalam kasus yang jarang neurasthenia, Psychasthenia;
• kontak dengan cacing pada organ kelamin perempuan muncul vulvovaginitises di berat, kadang-kadang simulasi bentuk gonorrheal peradangan;
• pada pasien dengan infeksi gonokokal enterobiosis sulit disembuhkan, penyakit yang lebih parah dan tahan lama;
• Penampilan endotermita dan berbagai bentuk iritasi peritoneal;
• eosinofilia darah.

gejala enterobiosis

Gejala utama adalah ENTEROBIASIS terjadinya gatal di anus dan sensasi kadang-kadang menyakitkan di perut. Jika bentuk intensitas rata-rata infeksi, pasien mengeluh gatal konstan, nyeri perut permanen, sering tenesmus, peningkatan frekuensi buang air besar; tinja encer, meningkat perut kembung. Yang kuat, gatal-gatal tak tertahankan menyebabkan insomnia. Pada tahap invasif yang parah di vzroslyhpriznaki enterobiosis - itu sakit kepala, kerusakan umum, depresi, cepat lelah. Perempuan dan anak perempuan parasit dapat menyebabkan vulvityPasien mengeluh kemerahan pada alat kelamin, gatal, nyeri saat buang air kecil, debit.

manifestasi klinis fase kronis dicampur. Pada beberapa pasien yang terinfeksi enterobiosis terjadi tanpa adanya gejala klinis.

Intensitas gejala dalam hal ini ditentukan oleh frekuensi dan intensitas super infeksi dan re-invasi.

Karena sebagian besar enterobioze adalah anak-anak, mereka menjadi menangis, mudah marah, tidak bisa berkonsentrasi, perhatian tidak stabil. Dalam beberapa kasus, bahkan mungkin mengalami pingsan, kadang-kadang kejang, Berbentuk seperti epilepsi. komplikasi parah termasuk usus buntu dan appendikopatii, paraproctitis dan proctitis, eksim dan dermatitis dengan gejala yang khas.

diagnostik

tes diagnostik, diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak di enterobioze, terletak pada pemilihan metode yang dapat diandalkan mengidentifikasi telur cacing kremi.

metode Terapan:

• tes laboratorium scatological - metode yang cukup umum, namun, ketika rendah efisiensi enterobioze. Dalam tes tinja mengandung sejumlah kecil telur gagal untuk mendeteksi mereka jarang. Hal ini disebabkan kekhasan proses bertelur - sebuah cacing betina tidak menghabiskan itu di dalam usus. Kadang-kadang dalam tinja dapat dideteksi betina bergerak.
• Menggores kulit di daerah perianal - Metode ini lebih informatif. Tapi untuk memperjelas diagnosis harus dilakukan setidaknya tiga kali dengan selang waktu tujuh hari, karena periodisitas cacing kremi oviposisi mungkin gesekan dalam intensitas rendah selang invasif.
• Metode Graham - tiga konten studi yang tersisa di kesan khusus pada permukaan pita perekat, ditempatkan di daerah perianal. Ini adalah prosedur di pagi hari, sebelum pergi ke toilet. Interval periodisitas antara mengambil materi adalah tujuh sampai sepuluh hari. Keinformatifan metode tersebut mencapai 93%, itu adalah yang paling akurat dalam mendiagnosis ENTEROBIASIS.

pengobatan

Sebagai enterobiosis pengobatan diundang untuk melakukan set lengkap langkah-langkah untuk mencegah re-infestasi. kepatuhan yang ketat untuk kebersihan pribadi - prasyarat tidak hanya untuk orang sakit tetapi juga untuk semua anggota keluarga dan kontak dengan dia sekelompok orang. Cacingan dilakukan semua orang yang terinfeksi.

Diangkat kompleks, dengan mempertimbangkan gejala ENTEROBIASIS pada orang dewasa dan terdiri dari terapi obat, dengan ketaatan tindakan higienis, termasuk sejumlah kondisi.

rekomendasi kunci:

• mencuci tangan dengan sabun alkali, selalu setelah kunjungan toilet dan sebelum makan;
• setiap hari harus mengenakan pakaian segar, selimut berubah secara teratur, diikuti dengan pencucian dan besi panas-mengobati;
• setiap hari, setidaknya dua kali, mencuci dengan luas preanal sabun - untuk tidur dan di pagi hari;
• mandi setiap hari, mencuci seluruh tubuh dalam mandi;
• dengan kuat, gatal-gatal tak tertahankan dianjurkan untuk melakukan sebelum tidur malam enema dengan larutan soda untuk menyiram dewasa iritasi cacing kremi.

Dalam adanya infeksi pada anak-anak dianjurkan setelah membersihkan terakhir (pada waktu tidur) untuk meletakkan swab kecil kapas, vaselined di daerah anus. Hal ini untuk mencegah penyebaran cacing kremi perempuan (girls - zapolzaniya mereka ke dalam vagina), menyimpan anak dari gatal.

Sendiri, cacing kremi tidak hilang, kekebalan untuk itu tidak diproduksi. Untuk benar-benar menyingkirkan mereka, perlu untuk menghabiskan pengobatan.

Ada cukup berbagai obat-obatan modern untuk memerangi ENTEROBIASIS. Yang paling umum obat anthelmintik Mereka Vermoxum, pirantel, liperazin, Worm, medamin. Memilih tujuan obat membuat dokter penyakit menular.

komplikasi

• radang selaput lendir usus, proctitis;
• berbagai jenis respon inflamasi kulit untuk menggaruk di zona bagian anal berdampingan infeksi bakteri;
• pasien anak perempuan dan wanita - peradangan mempengaruhi alat kelamin. disebabkan oleh cacing kremi vulvovaginitises gadis hingga 10 tahun dalam bentuk yang parah dapat menyebabkan kemandulan;
• rasa sakit radang usus buntu. Selama operasi, kadang-kadang ditemukan dalam lampiran yang terkandung cacing, bagaimanapun, hubungan langsung dengan peradangan organ belum terbukti.

pencegahan

Sebagai tindakan pencegahan untuk mencegah penyebaran enterobiosis mengembangkan serangkaian komprehensif tindakan dilaksanakan oleh Departemen Kesehatan. Identifikasi menginvasi kontingen dilakukan di daerah di mana situasi epidemiologi dapat ditingkatkan.

Tunduk pada pemeriksaan wajib oleh:

• anak-anak menghadiri TK, anak-anak sekolah hingga kelas empat, serta staf dari lembaga prasekolah - setahun sekali;
• personil yang terlibat dalam industri makanan, orang berniat untuk menggunakan kolam renang - setelah tanda terima pendaftaran;
• semua anak dirawat di rumah sakit untuk perawatan;
• deteksi tim lebih dari 15% dari anak-anak penuh - semua perawatan yang menerima.

Perkiraan untuk pemulihan

Perkiraan untuk pemulihan dari enterobioze baik dalam kasus ini jika tidak disertai dengan komplikasi penyakit yang berkaitan.

Menemukan bug? Pilih dan tekan Ctrl + Enter