Leucemia (leucemia, tumore del sangue)

leucosi (Cancro del sangue, leucemia, leucemia) - è un gruppo di malattie maligne del sistema ematopoietico, che scorrono con l'esclusione di midollo osseo germi patologici elementi del sangue completi. Dobbiamo capire che il sangue di leucemia - questi sono processi che causano lo sviluppo di citopenia, che scorre con un deficit di varie cellule del sangue. Tale stato porta a immunosoppressione, sanguinamento e la tendenza a malattie infettive.

GENERALI

Il sangue umano - è un mezzo liquido costituito da plasma e cellule ivi sospeso leucociti, eritrociti e piastrine. Ogni tipo di elementi di forma ha una funzione specifica: i globuli bianchi responsabili della lotta contro varie infettiva Agenti RBC trasporto di ossigeno dai polmoni a tutti gli organi e tessuti del corpo e promuovere la coagulazione delle piastrine il sangue.

La maggior parte di queste cellule formate nel tessuto del midollo osseo, che è centrato all'interno delle ossa pelviche e nervature, in misura molto minore - nelle ossa lunghe degli arti e nelle vertebre. Midollo osseo - unico tessuto umano contenente un ammasso di cellule staminali immature senza proposta specializzazione. Questo è dove il sangue organi che formano, o la progressiva formazione di nuove cellule per sostituire il trascorso il suo ciclo di vita.

In cellule normali violazione formazione nel sangue espulso enorme numero di leucociti anormali o immaturi. Essi non possono svolgere la loro funzione protettiva. Inoltre, contrariamente alle cellule normali, modificato, non eliminati al momento giusto, e continuano a circolare in organi e tessuti, sostituendo gradualmente sano. tumore visibile o palpabile nella leucemia chiesto, strutture oncologiche sparse in tutto il corpo per il flusso di sangue.

Le cause esatte di leucemia sono sconosciute, ma si prevede un impatto negativo sul processo di inquinamento ambientale, il ritmo accelerato della vita e lo stress costante.

leucemia esposti a persone di qualsiasi etàTra cancro infantile leucemia si verifica nel 30% dei casi. Il maggior numero di episodi di malattia rilevati nei bambini al quarto anno di vita.

CAUSE

Nonostante lo studio globale del processo patologico, non siamo riusciti a determinare in modo affidabile la causa della leucemia. Identificato fattori predisponenti, il cui impatto può provocare lo sviluppo della malattia.

Le cause di leucemia:

• esposizione a radiazioni. La probabilità di cancro aumenta del sangue acute e croniche in modo significativo quando esposto ad alte dosi di radiazioni ionizzanti. La ragione di questo fenomeno non è solo l'effetto delle radiazioni dopo un'esplosione nucleare o provocata dall'uomo, effetti negativi hanno anche la radioterapia e parte della diagnostica radiazione a raggi X raggi.
• Influenza di sostanze chimiche. Benzile ampiamente utilizzato su scala industriale, sono non solo nella composizione del combustibile, e si trovano nel fumo di tabacco. Rischi per la salute sono alcuni dei componenti di vernici e pitture, e pesticidi usati in agricoltura e in casa.
• medicazione. Tra farmaci citostatici hanno cancerogeni, alte dosi di antibiotici penicillina, serie levomitsetinovogo e farmaci che vengono ampiamente utilizzati in la chemioterapia.
• infezioni virali seguita dalla invasione del patogeno nelle cellule sane del corpo. Tuttavia, spesso provocano mutazioni. Le cellule modificate si trasformano in tumori maligni, innescando lo sviluppo del cancro del sangue. Spesso questo fenomeno è stato osservato nelle persone con infezione da HIV.
• eredità Non appare in modo significativo allo sviluppo della leucemia. Rarissimi casi di leucemia osservati tra consanguinei. Considerando questi fenomeni, spesso si tratta di identificare la forma cronica di leucemia linfocitica.
• anomalie genetiche. Le persone con la sindrome di Klinefelter e giù, la malattia di Fanconi e Turner hanno una predisposizione allo sviluppo della leucemia. Ad esempio, trisomia 21-th coppie di cromosomi in sindrome di Down aumenta il rischio di leucemia di 20 volte. La causa della malattia può essere immunodeficienza congenita.

Come regola generale, lo sviluppo di neoplasie ematologiche, non è provocata da un solo fattore. Il processo patologico gioca il ruolo di una catena di eventi che attiva un oncogene o influenza la formazione di cellule mutate.

Spesso v'è un complesso di influenze negative, anche se ci sono casi di improvviso e immotivato, a prima vista, lo sviluppo della patologia.

CLASSIFICAZIONE

Classificazione per tipo di cancro del sangue della malattia:

• affilato Leucemia - cancro del sangue ha rilevato molti blasti immaturi che non soddisfano le funzioni protettive, i sintomi si sviluppano rapidamente, la malattia è soggetta a rapida progressione.
• cronico - si tratta di un lungo periodo di tempo in uno stato latente, ma le cellule tumorali si trovano a far fronte con il compito di mantenere la vita. Questo fenomeno è dovuto al fatto che il processo coinvolto in cellule del sangue, che è già completamente formate o trovano nella ultima fase di sviluppo. Tali condizioni sono generalmente rilevate durante un esame del sangue casuale durante le ispezioni di routine.

leucemia acuta non può muoversi in cronica e viceversa, cronica non ha alcuna tendenza a muoversi in una forma acuta. Per leucemie croniche caratterizzate da periodi di recidiva, quando questo modello di prova del sangue assomiglia forma acuta della malattia.

Classificazione del grado di differenziazione delle cellule trasformate:

• linfoblastica - rilevare quando una mutazione in cellule linfoidi, tipico dell'infanzia;
• granulociti (mieloide) - cambiamenti influenzano i globuli bianchi granulocitari, è più comune negli adulti.

A seconda del tipo di cellula affetto da una patologia:

• La leucemia linfatica cronica - in violazione maturazione e leucociti divisorie.
• Leucemia mieloide indica una violazione di maturazione e dividendo leucociti, eritrociti e piastrine.
• Leucemia linfoblastica acuta - grave compromissione maturazione e leucociti divisorie.
• Leucemia mieloide acuta - violazione maturazione e che dividono leucociti, eritrociti e piastrine. La malattia si verifica rapidamente e con un quadro clinico grave.

Sintomi

La fase iniziale della leucemia può assomigliare ad un comune raffreddore, ma in seguito i suoi sintomi diventano tratti distintivi.

I sintomi più comuni di una fase precoce di leucemia:

• febbre senza causa;
• sudorazione profusa durante la notte;
• tachicardia;
• dolori articolari;
• svenimento e vertigini;
• affaticamento, sonnolenza;
• perdita di appetito, perdita di peso;
• pelle pallida, cerchi scuri sotto gli occhi;
• mal di testa.
• allargamento della milza e del fegato;
• aumentare di alcuni gruppi di linfonodi;
• sanguinamento dal naso e delle gengive, ecchimosi;
• raffreddori e peggioramento di malattie croniche.

Sintomi di vari tipi di leucemia:

• La leucemia linfatica cronica. La malattia è caratterizzata da un flusso lento, procedendo a lungo termine - per un paio di mesi o anni. Spesso diagnosticata nelle persone anziane, ei bambini di tanto in tanto. Dopo l'accumulo di cellule tumorali v'è un aumento dei linfonodi, dolore sotto la costola destra, sanguinamento dal naso, ittero della sclera e gengive sanguinanti.
• Leucemia mieloide tipica per le persone dai 30 ai 50 anni, più frequentemente nei maschi. I pazienti con rapida crescita sensazione di stanchezza e di efficienza ridotta. Prima della comparsa dei segni marcati di leucemia può andare 2-3 a 10 anni. Questi sintomi includono: mancanza di respiro a riposo e con carichi ridotti, nausea, vomito, febbre, ingrossamento della milza e del fegato, emicrania, vertigini e talvolta la perdita di orientamento nella spazio.
• Leucemia linfoblastica acuta spesso diagnosticata nei bambini di età compresa tra 1 e 6 anni. L'intossicazione avviene sulla base di una malattia virale contagiosa, v'è un aumento linfonodi, mancanza di respiro, sanguinamento nella retina dell'occhio, bassi livelli di emoglobina, e un aumento del fegato milza. Un terzo dei ragazzi rivelano accumulo di liquido nei testicoli.
• Leucemia mieloide acuta Appare in età diverse, ma è più comune nelle persone anziane dopo 60 anni. I pazienti si lamentano di vertigini, debolezza, grave affaticamento, mal di testa ricorrenti e sudorazione notturna. Nelle articolazioni delle ossa dei piedi appare dolore stabile. Inoltre, v'è dolore lungo la linea di colonna vertebrale e osteoporosi. Questi sintomi provocano cambiare andatura umana. Talvolta rivelare un ingrossamento della milza e del fegato. linfonodi possono raggiungere i 5 cm di diametro e forma conglomerati dopo tessuti adesione. Tutti questi sintomi si sviluppano sullo sfondo dei sintomi più comuni di leucemia.

DIAGNOSI

Leucemia può essere sospettata dai sintomi, ma di individuare la leucemia e la diagnosi accurata è necessaria, in base ai parametri di analisi del sangue. Per chiarire vari metodi aggiuntivi vengono utilizzati.

Metodi diagnostici

• emocromo completo. Tipicamente, in questa patologia osservato un numero estremamente elevato di globuli bianchi, riduzione dell'emoglobina prestazioni, c'è trombocitopenia.
• aspirazione il tessuto del midollo osseo con anestesia locale dall'osso o petto dell'osso pelvico. A tal fine, mediante un ago di perforazione è fatto di spessore recinto di una piccola quantità di campione e inviato per la citologia.
• biopsiaIn cui l'aggiunta di tessuto midollare taken porzione ossea. Uno studio di tessuto tumorale determinare il tipo, la gravità e l'estensione della lesione. Aspirazione e la biopsia non si escludono, ma sono metodi di esame complementari.
• liquido cerebrospinale Puncture Esso consente di rilevare la diffusione delle cellule tumorali negli organi del sistema nervoso centrale. Per questo viene introdotto tra l'ago vertebre lombari per la CSF campionamento.
• citogenetica (Analisi genetica delle cellule del sangue) per la presenza di anomalie cromosomiche di chiarire il tipo di leucemia.

TRATTAMENTO

leucemia il fondamento del trattamento è la chemioterapia. Inoltre, l'uso di trapianto di midollo osseo.

Haematologist riferiscono al regime regolamentato di certe forme di malattia, che viene continuamente migliorato. Ma approccio individuale come il trattamento di altre malattie, la leucemia non pratica - tutti i medici appuntamento ha seguito un programma ben consolidata. La terapia di correzione può essere associato con la condizione generale del paziente e patologie concomitanti.

Quello che c'è da sapere sulla chemioterapia:

• la chemioterapia comporta l'uso di farmaciIn grado di distruggere le cellule tumorali o inibire la loro riproduzione. Assegnare uno o farmaci multipla.
• Il trattamento può essere condotto in una clinica o in condizioni ambulatoriali in ospedali specializzati. Essa dipende dalla complessità della diagnosi, gli effetti collaterali dei farmaci e le condizioni del paziente. La terapia comprende diversi corsi successivi potente mezzo di ricezione in modo intermittente per 2-4 settimane.
• Alte dosi di chemioterapia in forme acute di leucemia aiuta il corpo a ottenere rapidamente eliminare le cellule leucemiche. Il trattamento dovrebbe iniziare subito dopo la conferma della diagnosi. Su questo dipenderà direttamente l'esito della malattia.

L'obiettivo della terapia è seguita da terapia di mantenimento con la nomina delle stesse dosi di farmaci citostatici. L'ultima fase è considerata come prevenzione per mantenere i risultati ottenuti e di prolungare la remissione.

Le regole di trattamento di alcuni tumori è usato irradiazione con isotopi radioattivi per la prevenzione, il trattamento e in preparazione per il trapianto di midollo osseo.

donatore di trapianto, o autologo proprio midollo osseo viene eseguita nei casi in cui, dopo un ciclo di chemioterapia sintomi di leucemia è sopravvissuto. Questa operazione aiuta a ripristinare l'emopoiesi, che influenza positivamente il sistema immunitario.

Tutti i tipi di tumori del sangue rispondono in modo diverso al trattamento, alcuni sono relativamente facili da curare, mentre altri non sempre reagiscono positivamente alle misure adottate.

COMPLICAZIONI

La complicanza più comune di leucemia sono lesioni infettive di varia origine che stanno attaccando il corpo indebolita del paziente con leucemia.

forme acute di leucemia possono provocare lo sviluppo di sepsi, e sanguinamento nel cervello. Senza un adeguato trattamento, cancro del sangue è fatale.

Possibili effetti della chemioterapia:

• la caduta dei capelli;
• sanguinamento;
• nausea;
• infertilità.

PREVENZIONE

Misure di prevenzione primaria:

• stile di vita sano;
• analisi del sangue laboratorio preventive;
• Attenzione influenza dei fattori di rischio;
• guardare i bambini con storia familiare;
• servizi igienico-sanitari di focolai di infezione;
• rafforzamento del sistema immunitario.

misure di prevenzione secondaria:

• effettuare trattamento preventivo efficace;
• visite regolari dal Oncologia ed Ematologia;
• monitoraggio dei parametri ematici;
• divieto mutevoli condizioni climatiche dopo un ciclo di trattamento;
• restrizione della terapia fisica;
• La vaccinazione preventiva in base al programma di vaccinazione.

PREVISIONI PER IL RECUPERO

La prognosi nella leucemia dipende dal momento della diagnosi, l'età del paziente, il tipo di cellule danneggiate, la prevalenza di processi patologici e risposta alla terapia.

Spesso nella leucemia prognosi sfavorevole in uomini, bambini di età superiore a dieci anni e gli anziani. rilevazione in ritardo di cancro del sangue con un significativo aumento del numero di globuli bianchi riduce le probabilità di remissione prolungato. Bambini da 2 a 10 anni può essere raggiunto remissione a lungo termine con un trattamento adeguato.

leucemie acute sono caratterizzati da un rapido sviluppo e in assenza di trattamento adeguato sono fatali. Con un adeguato trattamento della leucemia sopravvive circa il 50% dei pazienti, ma ci sono forme della malattia con i tassi di recupero a 90-95% e 3-5%. In quest'ultimo caso, i medici stanno facendo ogni sforzo, ma un mezzo efficace per salvare questi pazienti è solo un trapianto di midollo osseo.

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