Tubercolosi - una delle malattie infettive più pericolose, ma comuni. Per molte persone, questa patologia è associata a malattie polmonari, ma Mycobacterium tuberculosis( MBT) può interessare altri organi, che si diffonde dalla principale fonte di sangue o vasi linfatici. La seconda più comune è la tubercolosi delle ossa e delle articolazioni, è fino al 5% di tutte le localizzazioni di tubercolosi. Ill questa forma a qualsiasi età, ma i bambini soffrono più frequenti e gravi.
Oltre infanzia, i fattori predisponenti alle infezioni infezione e la diffusione sul ossa e delle strutture articolari sono le condizioni di vita sfavorevoli, cattiva alimentazione, abuso di alcol, l'esercizio fisico eccessivo e lesioni scheletriche.
malattia pericolosa è che i sintomi sono spesso oliati carattere. Per questo motivo, il fallimento di strutture ossee e articolari si trova già nelle ultime fasi.
sviluppo Fonte materiale contenuto
- 1 Segni
- 1.1 tubercolosi delle ossa e delle articolazioni Tubercolosi del quadro clinico colonna vertebrale
- 2 di tubercolosi di ossa
- 3 Sintomi di lesioni tubercolari delle articolazioni
- 4 Caratteristiche manifestazioni di tubercolare-allergica artrite
- 4.1 Video - Tubercolosi
sintomi della tubercolosi delle ossa e delle articolazioni
Tutti i sintomi della tubercolosi possono essere suddivisi in due grandi categorie:
- generale;
- locale.
Il primo gruppo comprende manifestazioni sistemiche di intossicazione, che è quasi sempre durante l'infanzia ed è meno comune negli adulti. In alcuni casi, questi sintomi possono essere assenti. Il loro grado di gravità dipende dalla intensità del processo di tubercolosi, soprattutto nei polmoni.
manifestazioni comuni includono:
- affaticamento;
- irritabilità;
- costante e ripetuto senza apparente ragione temperatura subfebrile( circa 37 gradi);
- scarso sonno e l'appetito;
- diminuita attività.
manifestazioni locali di tubercolosi delle ossa e delle articolazioni sono nel dolore. Il dolore spesso fa male e intermittente e non sempre chiaramente localizzato nel luogo in cui il processo di infiammazione si sviluppa, e può irradirovat( spread).dolore
distribuito Nota! Se il dolore localizzato nelle diverse strutture dello scheletro, non andare via o dissolvenza poco dopo l'assunzione di farmaci per il dolore, è motivo di un trattamento immediato al medico.
manifestazioni locali dipendono dallo stadio della malattia. Nello sviluppo di patologia presso il sito del comune interessato c'è gonfiore, arrossamento.contrattura( restrizione del movimento) si verifica a causa di dolori della crescita. A poco a poco la deformità ossea può verificarsi con la progressione del processo, aumenta il tono dei muscoli circostanti, che diventano dolorosi alla palpazione.
Importante! Di cui all'articolo sintomi - è l'occasione per vedere un medico, che ha messo la diagnosi finale e prescrivere un trattamento.auto diagnosi e il trattamento non sono ammessi.
Le peculiarità dei sintomi sono influenzate anche dalla localizzazione del processo infiammatorio. In base a questo parametro, ci sono 3 forme principali di sconfitta osteoarticolare della tubercolosi:
- spondilite - malattia della colonna vertebrale;Osteite
- - infiammazione delle ossa;L'artrite
- è una malattia articolare.
Un tipo speciale è l'artrite allergica alla tubercolosi, che è la reazione della membrana articolare alla posizione remota dell'MBT.
spondilite tubercolare, o morbo di Pott, circa il 40% di tutte le forme di osteoarticolare tubercolosi. Nella stragrande maggioranza dei casi, 2 vertebre sono contemporaneamente colpite, e solo circa il 20% della regione infiammatoria è più ampia. Più spesso la malattia colpisce il corpo delle vertebre, meno spesso i processi.
Un paziente che ha sviluppato una lesione del midollo spinale lamenta debolezza, affaticamento e mal di schiena, che si preoccupano durante la notte. La sindrome del dolore è determinata con una leggera pressione sui processi spinosi delle vertebre.
Nel corso dello sviluppo della malattia, quelli vecchi peggiorano e compaiono nuovi sintomi.
- A poco a poco, una persona sviluppa una postura analgesica, i muscoli sono in un tono per resistere allo sviluppo di deformazioni nelle vertebre e articolazioni intervertebrali.
- si sviluppa atrofia muscolare, che precedentemente erano in un tono.
- L'intossicazione può essere più pronunciata.
- A causa della distruzione dei corpi vertebrali, si forma la curvatura della colonna vertebrale.
- L'andatura del paziente cambia.
- Il movimento nell'area colpita diventa incatenato o inesistente.
- Un sintomo comune di spondilite progressiva nella tubercolosi è l'ascesso freddo. Allo stesso tempo non ci sono sintomi come dolore, febbre, arrossamento della pelle. L'ascesso può provocare la formazione di fistole con suppurazione cagliata.
La posizione preferita per la spondilite è la decima vertebra( regione toracica).Tuttavia, altri reparti potrebbero essere interessati. I sintomi sono determinati dalla localizzazione del processo infiammatorio.
Località | infiammazione manifestazioni caratteristiche della colonna cervicale |
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dolore si diffonde nella testa e nella zona sopra le scapole. Il dolore è caratteristico nella palpazione del paziente evita il mal di testa, e nella posizione seduta cerca di appoggiarla sotto il mento con la mano. L'ascesso può manifestarsi con un rigonfiamento morbido e mobile, localizzato su entrambi i lati della colonna vertebrale, a volte si diffonde nello spazio dietro la faringe. | |
reparto infermieristico | Il dolore si irradia al torace e all'addome. Formicolio alle estremità può essere osservato. La schiena è in tensione. Per sollevare qualcosa dal pavimento, il paziente si accovaccia, cercando di mantenere la schiena dritta. Se necessario, per tornare indietro, una persona non gira il corpo, ma incrocia con i piedi. L'ascesso freddo si manifesta come un tumore morbido a destra oa sinistra della colonna vertebrale. Con la distruzione delle vertebre si forma una gobba. |
reparto lombare | Il dolore alle gambe. Pesante |
conseguenza della spondilite tubercolare è una paralisi parziale o completa delle estremità, così come rottura degli organi interni a causa di lesioni del midollo spinale e dei nervi.
quadro clinico della tubercolosi delle ossa
malattia It( corpo vertebrale) con l'infiammazione delle ossa di solito inizia lo sviluppo di infezioni nella colonna vertebrale. L'oasi è anche considerata l'inizio di fenomeni infiammatori nelle articolazioni.
La forma ossea della tubercolosi è più spesso influenzata da bambini e adolescenti. Gli adulti si ammalano molto meno spesso. L'ostruzione può colpire qualsiasi ossatura. La maggior parte infiammazione si verifica in zone ricche di midollo osseo, per esempio nella epifisi( estremità) delle ossa tubolari. Una forma estremamente rara è l'infiammazione nella diafisi( la parte centrale dell'osso tubolare contenente il midollo osseo).Le ossa nel luogo di formazione del granuloma si addensano. Al momento dell'infiammazione al di fuori della struttura ossea, spesso si registrano fratture.
All'inizio del dolore osteitis tubercolare non è uomo preoccupato come messa a fuoco è localizzato nelle ossa più spesse, dove non ci sono terminazioni nervose. Dolore e altri sintomi locali compaiono solitamente durante la transizione di infiammazione delle articolazioni prossimali periostio o tessuti molli circostanti. Durante l'infanzia, le prime fasi di ben espresso il fenomeno della crescita attiva della cartilagine e delle ossa vicino al comune, che si manifesta la rapida crescita dell'arto. Più piccola è l'età del bambino, più evidenti sono questi cambiamenti. Da per
anchilosante, caratterizzato abstsessirovanie a rottura di cui sulla superficie della pelle può essere formata fistole.
Sintomi di lesioni tubercolari delle articolazioni
La tubercolosi colpisce di solito le grandi articolazioni, che rappresentano un grande carico. Tra tutte le forme osteoarticolari, il 20% è un'infiammazione dell'anca e dell'articolazione del ginocchio.
La transizione del processo infettivo dall'osso all'articolazione può avvenire in due modi diversi nei sintomi.
- Quando la germinazione della malattia di granulazione non è così attiva. Questa opzione è più tipica per gli adulti.
- Con immunità debole, ad esempio, nei bambini, l'infezione dell'articolazione si verifica quando il pus esce dall'osso. In questo caso, c'è una forte infiammazione, accompagnata da dolore acuto, temperatura corporea elevata e incapacità di muoversi nell'articolazione colpita. La distruzione si diffonde molto rapidamente a tutto l'osso, provocandone il diradamento.
In ogni caso, la forma congiunta è caratterizzata da diversi sintomi: dolore
- ;Intossicazione da
- ;
- gonfiore attorno al giunto;
- immobilizzazione totale o parziale;Zoppia
- , se le articolazioni delle gambe sono danneggiate;
- atrofia dei tessuti circostanti.
In molti casi, si è formata anchilosi( fusione delle superfici articolari e l'immobilizzazione completa delle articolazioni) e degli arti accorciati.
tubercolosi hematogenous Caratteristiche manifestazioni di artrite tubercolare, la malattia allergica
Ponce è una reazione allergica all'interno della superficie articolare sul fuoco infettiva trova altrove. In questo caso, non vi è alcun cambiamento nell'osso.
Si può formare un ascesso. L'articolazione è deformata, anchilosi.
causa del fatto che le diverse forme di tubercolosi delle ossa e articolazioni per lungo tempo procedere con sintomi inespressi, è necessario anche con dolori deboli e malessere generale fastidioso per vedere un medico. Inoltre, una misura preventiva importante è quello di effettuare prove o tubirkulinovyh radiografia del torace annuali per rilevare le lesioni nei polmoni. Soprattutto in Russia, sfortunatamente, la situazione con la tubercolosi rimane sfavorevole. Diagnosi La diagnosi