Il fascio di Hypos è un sito nel sistema di conduzione del cuore, è anche chiamato atrioventricolare. Consiste di un tronco e due gambe( sinistra e destra) e fornisce innervazione tra le parti dell'organo, trasferendo il polso dall'atrio destro a entrambi i ventricoli.
Quest'ultimo a causa di questa diminuzione in base al ritmo degli atri. Se l'impulso nervoso viene disturbato per un motivo o per un altro, allora è una diagnosi come un blocco di blocco che blocca il fascio di His.
Che cos'è?
Il sistema conduttivo coordina la contrazione dei ventricoli e degli atri, fornendo un ritmo cardiaco normale. Se la conduttività delle fibre nervose è disturbata, allora provoca un malfunzionamento dell'attività del cuore. Il blocco incompleto della gamba destra del fascio di His è più spesso rilevato nei maschi di età superiore ai 45 anni, e inoltre con l'età aumenta il rischio di un suo sviluppo.
La gamba sinistra del Guiss è composta da due rami( posteriore e anteriore) e solo quello destro. Esistono tre tipi di blocco della conduttività:
- è a un raggio, coinvolge la gamba destra o uno dei rami di sinistra;
- è a due raggi, quando il fascio di sinistra è completamente o uno dei suoi rami e la gamba destra;
- a tre raggi: influenza entrambe le gambe.
Ognuno di questi tipi di malfunzionamento della conduttività è completo o incompleto, costante o periodico, ovvero si verifica a intervalli di tempo diversi. Quest'ultimo può apparire e scomparire su un unico record ECG e persino essere registrato non ad ogni esame.
I seguenti fattori sono in grado di disturbare la conduzione degli impulsi nei fasci atrioventricolari: infarto miocardico
- ;
- malattie polmonari che causano lo sviluppo di un cuore "polmonare" - il sangue ristagna nel cuore destro, queste aree sono ipertrofiche e si espandono( enfisema, asma bronchiale e altri);
- lesioni infiammatorie delle pareti cardiache a causa di reumatismi o infezioni( endocardite e miocardite);
- IHD;Intossicazione da
- dovuta a glicosidi cardiaci;Cardiosclerosi
- ;Cardiopatia
- ;Tromboembolismo
- di una delle arterie polmonari;
- ipertrofia del miocardio a causa di ipertensione cronica;Cardiomiopatia
- e distrofia miocardica di diversa eziologia( dovuta ad alcolismo, anemia, obesità, artrite reumatoide, diabete, tireotossicosi).
Un'anomalia congenita della struttura cardiaca, per esempio, la presenza di un ulteriore setto nel ventricolo sinistro, può causare il blocco incompleto della gamba destra del fascio nell'infanzia. Se non vi è alcun danno organico all'organo, un blocco parziale destro è considerato come una norma fisiologica.
Il fallimento nell'impulso nella gamba sinistra a causa di patologie cardiache acquisite non è considerato normale e richiede misure terapeutiche e monitoraggio costante del paziente.
Contenuto di
- 1 Il blocco è pericoloso?
- 2 Sintomi del blocco del legamento destro del fascio
- 3 Diagnosi
- 4 Tattica del trattamento
- 4.1 È accettabile l'esercizio fisico?
Il blocco è pericoloso?
Il blocco incompleto della gamba destra del fascio di His non è pericoloso come la conduttività disturbata della sinistra. Quest'ultimo è irto di sviluppo di insufficienza cardiaca e fallimenti di impulsi atrioventricolari. Il blocco parziale della gamba destra non va in piena forma e la sua prognosi, se non c'è malattia dei polmoni o del cuore, è favorevole.
Con blocco completo, che si sviluppa in concomitanza con un attacco cardiaco, la morte si verifica in quasi la metà dei pazienti. In questo caso, la prognosi è sfavorevole con la lesione della gamba destra e di entrambi.
Il blocco nel fascio atrioventricolare è chiamato condizione solo condizionatamente.È considerato come una manifestazione di una particolare patologia cardiaca o condizione fisiologica ed è rilevato da un elettrocardiogramma e da sintomi clinici. Spesso si sviluppa su uno sfondo di nevrosi. Le conseguenze del problema dipendono dalla malattia che lo ha causato.
Sintomi del blocco destro del legamento del fascio
Con il giusto blocco, la sintomatologia è spesso assente e il disturbo viene rilevato accidentalmente durante il passaggio dell'ECG.Se le manifestazioni cliniche sono, ad esempio, dolore al cuore, mancanza di respiro, aritmia, affaticamento, allora questo è dovuto alla presenza della malattia. Quando il blocco ha toccato solo uno dei rami nella gamba sinistra, la sintomatologia è presente anche solo in presenza di una causa patologica.
In assenza di gravi patologie, il blocco incompleto della gamba destra e la tachicardia possono essere combinati. In molti casi, questo non è pericoloso, ma con un costante aumento della frequenza cardiaca si consiglia di sottoporsi a un esame della tiroide e regolarmente fare un ECG per monitorare le condizioni del cuore.
Sintomi di blocco completo:
- Disturbo del dolore nel cuore;
- La testa è spesso vertigini;
- Si avverte la palpitazione.
Queste manifestazioni sono dovute a cambiamenti significativi nel strato muscolare del ventricolo sinistro( miocardio), come tireotossicosi, anemia grave, infarto. A causa della completa separazione tra gli atri e ventricoli battito ridotta a 20-45 battiti al minuto, che provoca la liberazione di insufficiente volume di sangue in aorta.
In questo caso, non solo i battiti cardiaci irregolari, ma anche lo svenimento a causa di una violazione dell'erogazione di sangue al cervello. Questo può causare un arresto cardiaco improvviso. Diagnosi
La conduzione di un ECG standard con blocco incompleto della gamba destra del fascio di His è il metodo diagnostico principale. Un ulteriore esame dipende da quale tipo di blocco viene rilevato:
- Incompleto a destra - senza la presenza di malattie cardiache è considerata una norma fisiologica.
- a due raggi: richiede una diagnosi più approfondita.
- Completa a sinistra oa tre raggi: richiede il ricovero immediato per scoprire la causa, anche senza le lamentele del paziente su alcuni sintomi.
Altri metodi per la diagnosi - analisi biochimica e clinica del sangue, urine, il monitoraggio quotidiano di ECG, ecocardiografia, risonanza magnetica e TCMD( risonanza magnetica per immagini e multistrato).Tattiche
Se il trattamento è incompleto blocco di branca destro non è accompagnata da disturbi del cuore( o altri sistemi di organi che possono influenzare lo stato del tessuto cardiaco), il trattamento non viene eseguito. Se la malattia di base è, la terapia può includere:
- L'assunzione di vitamine B1, B2, PP;
- Lenitivo naturale - motherwort, salvia, Novopassit, erbe;farmaci antiipertensivi
- per normalizzare la pressione sanguigna - lisinopril, losartan, perindopril, valsartan, verapamil, atenololo;
- Agenti fluidificanti del sangue( per la prevenzione di coaguli di sangue) - Cardiomagnum, Curantil, Trombo ACC, Pentoxifylline;
- Farmaci che abbassano il colesterolo nel sangue - Simvastatina, Rosuvastatina;
- antiossidanti;I diuretici
- ( indapamide, clortalidone) e glicosidi cardiaci( lanatoside, lanicore, cardiotossina) sono prescritti per insufficienza cardiaca.
Con lo sviluppo di un cuore "polmonare" a causa di patologie broncopolmonari, vengono prescritti agenti glucocorticosteroidi e adrenomimetici. Se c'è un'infiammazione delle membrane cardiache, sono indicati i farmaci antimicrobici e i FANS.
Il metodo operativo di trattamento consiste nell'installazione di un ECS( pacemaker), che viene mostrato con una violazione completa della conduzione degli impulsi( sinistra o destra).
persona con pacemaker deve escludere essendo in prossimità di apparecchi elettrici( meno di 20 cm), che si tratti di un telefono cellulare, asciugacapelli, rasoio elettrico, o altro dispositivo di azionamento.
Conseguenze del blocco del peduncolo con una malattia primaria: tachicardia ventricolare
- ;Insufficienza cardiaca
- ;
- fibrillazione ventricolare;
- ictus;Tromboembolismo
- ;
- terminazione improvvisa del cuore.
Prevenire lo sviluppo di tali condizioni - questo è un esame regolare e visita a un cardiologo, uno stile di vita sano e il rispetto di tutte le prescrizioni del medico.
Lo sport è accettabile?
In caso di un blocco incompleto della gamba destra del fascio, una zingara può essere praticata nello sport solo se non ci sono malattie cardiache o polmonari che lo hanno causato. Se la patologia di base ha luogo, allora l'attività fisica richiede moderazione.
Esclusi allenamento intensivo, sollevamento pesi e altri sport di potenza, l'attività deve essere il più delicata possibile e abbinata a uno specialista.
È anche importante evitare stress, intenso stress emotivo, fumare e bere, è necessario un riposo completo e una dieta equilibrata.
