Opistorchiasi negli adulti, i sintomi e regime di trattamento

Opistorchiasi - una malattia che si sviluppa come conseguenza di parassitismo nei trematodi corpo o pinne, tenie. I suoi agenti patogeni - Fluke fegato, Fluke e Fluke siberiano cat. Questi parassiti sono piccoli. Il loro corpo piatto in lunghezza non superiore a 8-18 mm, larghezza - 1.2-2 mm. Nella ventosa orale e ventrale i vermi hanno, cui sono collegati gli organi interni del umano o animale.

Elminti che sono patogeni, parassiti Opistorchiasi principalmente nel fegato, cistifellea e dotti pancreatici. Si nutrono di globuli rossi, secrezioni mucose e lo strato superiore dell'epitelio. A Parasite nel corpo umano, trematodi devono cambiare 2 ospite intermedio.

Di cosa si tratta?

Opistorchiasi - una malattia del gruppo trematodozov causata da vermi piatti parassiti del genere Opisthorchis - Opisthorchis felineus e Opisthorchis viverrini. Opistorchiasi esteso al territorio di Russia, Ucraina, Kazakistan e dei paesi del sud est asiatico. L'infezione di persone sensibili e gli animali si nutrono di pesce.

L'infezione avviene attraverso l'ingestione di materie prime, salati o pesce d'acqua dolce non sufficientemente cotti, in base al 1893 - la famiglia delle carpe. La malattia è caratterizzata da lesioni di condotti fegato, cistifellea e dotti pancreatici.

eccitatore

Attivatori sono Opistorchiasi Fluke fegato, compreso Opisthorchis felineus (Siberiano o passera), piccolo parassita lanceolate 8-18 mm e una larghezza di 1,2-2 mm. lo sviluppo del parassita si verifica che coinvolge due ospiti intermedi: frutti di mare e pesce carpa. padroni di casa sono persone End e carnivori.

I primi ospiti intermedi - molluschi di acqua dolce bitiniidy tipo Codiella, che abitano effimeri bacini alluvionali poco profonde. La loro infezione avviene per ingestione di uova Opisthorchis che cadono nel laghetto con le feci di ospiti finali, insieme con i fanghi dal fondo dello stagno. Nel corpo del parassita mollusco subisce una metamorfosi. Questa fase del parassita ha una durata di 2 mesi. Le cercarie risultanti lasciano il mollusco e introdotto attivamente nel corpo di pesce carpa.

Nel corpo del parassita del pesce si trova nel muscolo e del tessuto sottocutaneo. Qui, si procede alla fase successiva nello sviluppo e metacercarie gira, che si trova nel turno grigio taglia cisti 0,17-0,21 mm. La larva interno è molto mobile. In metacercaria liberata (lunghezza 0,44-1,36 mm, larghezza 0,15-0,30 mm) sono chiaramente visibili due ventosa e fiala escretore riempito di granuli neri. Dopo 6 settimane dopo l'infezione del parassita pesce diventa invasiva, che è in grado di infettare un fine host. Di tutte le fasi della vita metacercarie Opisthorchis solo in grado di attecchire e moltiplicarsi negli esseri umani e carnivori. Potenziali vettori Opisthorchis larve sono ide, dace, lasche, scardole, orate, cavedani, blu orate, occhio bianco, sabrefish, asp, lin, ghiozzo, tetro, pesciolino, verkhovka, coltellaccio. Nel bacino Ob grande infestazione osservato in ide, un po 'meno - il Dace e scarafaggio.

I padroni di casa finali dei parassiti (umana, gatto, cane, volpe, volpi, furetti e altri carnivori) si infettano dopo aver mangiato pesce infestato. Nello stomaco e dell'intestino tenue metacercarie ospitanti finali iniziali vengono rilasciati dalle cisti e quindi penetrare nei dotti biliari e cistifellea bile mosse fegato. Eccoli 10-12 giorni raggiungono la pubertà e iniziare a produrre uova. uova di parassiti che cadono a terra, muoiono entro 8-10 giorni, se entra in acqua può sopravvivere fino a un anno. Nel corpo dell'ospite finale il parassita può vivere per 10-20 anni.

sintomi Opistorchiasi

Negli adulti, la durata del periodo di incubazione dipende dal numero di larve Opistorchiasi catturati, una media di 2-4 settimane. Inoltre, a seconda della situazione immunitaria appaiono improvvisamente sintomi di perdite parassite acute. Opistorchiasi acuta negli adulti può verificarsi nei seguenti scenari:

1. Lieve corso - durata di 1-2 settimane, il paziente si lamenta di febbre fino a 38 ° C, debolezza, stanchezza, mal di testa.
2. Moderato corso - infetti appaiono orticaria prurito, orticaria (effetti tossici sul letto vascolare), dolori muscolari e articolari, vomito, diarrea, la temperatura a 39ºS. Diminuzione dell'appetito, perdita di peso è possibile. I sintomi durano 2-3 settimane.
3. Grave corso - sullo sfondo di una condizione estremamente grave del paziente a causa di grave intossicazione osservato un ritardo o di agitazione, i segni della sconfitta certa gastrointestinali, insonnia. Forse lo sviluppo di necrolisi epidermica acuta (sindrome di Lyell), miocardite acuta, sindrome di Steven-Johnson, angioedema.

Forme di Opistorchiasi acuta:

1. Pankreatopodobnaya - segni di pancreatite è spesso associata a lesioni del dotto biliare. Ci cintura dolori, gonfiore, indigestione.
2. Gepatoholangiticheskaya - è associata a lesioni estese della cistifellea e del fegato. Il paziente si lamenta di dolore spastica localizzato nel quadrante in alto a destra e imitando colica biliare. Segni fissi di stagnazione della bile: ingiallimento della pelle e sclera.
3. Tifopodobnaya - in primo piano nel quadro sintomatico fuori eruzioni cutanee, febbre, tosse, appare a volte.
4. Gastroenterokoliticheskaya - in Opistorchiasi sintomi predominano i sintomi di lesioni infiammatorie e ulcerative di 12 ulcera duodenale, e spesso lo stomaco. Allo stesso ebbrezza spesso poco espresso.

I residenti di persone svantaggiate in termini di malattie Siberia occidentale epidemiologia Opistorchiasi si verifica spesso in forma latente, senza dare un sintomi luminosi.

Cronica Opistorchiasi Phase

Nel decorso cronico della malattia i sintomi Opistorchiasi sono molto simili ai sintomi di colecistite cronica, gastroduodenite, pancreatite, epatite B: Il paziente si lamenta di persistente dolore nel quadrante superiore destro, che sono parossistica in natura e assomigliano nella loro intensità colica biliare, il dolore può spostarsi verso il lato destro del torace le cellule. Anche per la malattia è caratterizzata da: Sindrome dispeptici, dolore durante la palpazione della cistifellea, la discinesia cistifellea. Il processo di malattia casualmente coinvolto stomaco ed intestino, accompagnata da sintomi gastroduodenite intrinseca, pancreatite e funzione intestinale alterata bene.

Infestazione provoca anche disturbi del sistema nervoso centrale, che si traduce in frequenti denunce di pazienti di riduzione delle prestazioni, irritabilità, disturbi del sonno, mal di testa e vertigini. Si segnala inoltre palpebre tremanti, la lingua, le dita. condizione astenico è solitamente accompagnata da debolezza generale, rapida fisico e la fatica mentale. In alcuni casi, il disturbo del sistema nervoso può venire alla ribalta, questi pazienti sono spesso diagnosticati con "cardiopsychoneurosis" o "nevrosi vegetativa."

Opistorchiasi cronica accompagnata da sindrome allergica, si manifesta con prurito della pelle, orticaria, angioedema, artralgia, allergie alimentari natura. Specificità del Opistorchiasi cronica è che dopo la completa disposizione dei parassiti nel paziente sono cambiamenti irreversibili negli organi interni. I pazienti hanno l'epatite cronica, colangite, colecistite, gastriti, disturbi del sistema immunitario. Per questi pazienti, grande importanza attribuisce al miglioramento delle procedure dopo l'intero corso del trattamento, per migliorare il funzionamento della cistifellea, fegato recupero, processi di normalizzazione la digestione.

Gli agenti di disintegrazione, rilasciano i loro prodotti di scarto, e di conseguenza Necrosi dei tessuti propria intossicazione dell'organismo avviene, che è accompagnato da allergico reazione. Inoltre, elminti (individui giovani meno maturi - altri) feriscono epitelio biliare e pancreatiche, innescando così la rigenerazione dei tessuti iperplastico processo. Tra le conseguenze della malattia è anche comune disturbo meccanico della bile e deflusso succo pancreatico dovuto alla congestione nei canali di parassiti, patogeni di uova, muco, cellule epiteliali.

complicazioni

Se Opistorchiasi essere gravi, gli esperti dicono circa la prognosi difficile e le possibili complicazioni. Così, come le complicanze della malattia possono sviluppare cirrosi, tumore primario del fegato e del pancreas, peritonite biliare. Ci sono anche gravi danni al sistema nervoso, come dimostra la manifestazione di mal di testa, insonnia, irritabilità, depressione.

Inoltre, l'infezione Opistorchiasi può aggravare la condizione dei pazienti con altre malattie, può influenzare gravemente lo sviluppo della gravidanza, contribuire alla formazione di tifo, paratifo carrier. Se una persona è Opistorchiasi nuovamente infettato, poi per la malattia è progressiva in natura.

diagnostica

Nella diagnosi delle più diffuse sono le tecniche radiografiche Opistorchiasi (cholecystocholangiography), ultrasuoni, tomografia computerizzata, e altri.

conferma parassitologico della diagnosi è reso possibile alla settimana 4 ° dopo l'infezione, quando il contenuto del duodeno e feci appaiono uova elminti. Attualmente disponibili metodi diagnostici immunologici non sono specifici Opistorchiasi abbastanza e sensibile, a volte è consigliabile utilizzare solo come un supplemento al parassitologici metodi.

diagnosi parassitologico, basata sullo studio e l'identificazione delle uova elminti nelle feci e / o il contenuto duodenale, è attualmente l'unico modo per confermare diagnosi.

Opistorchiasi che curare?

Opistorchiasi corretto trattamento negli adulti comporta un approccio globale, perché la malattia ha un impatto negativo sul funzionamento di tutti gli organi interni.

Per curare la malattia in condizioni Domashov, è necessario passare 3 fasi:

1. Fase I - le attività di preparazione. Esso comprende coleretico appuntamento,-anti infiammatori, antispasmodici, agenti antiallergici, nonché epatico e adsorbenti. La durata della fase di preparazione, a seconda della forma della malattia e la sua gravità, che vanno da 10 a 20 giorni.
2. II fase - vermifugo. In questo periodo nominato antielmintici. Autocandidatura del loro inaccettabile. I farmaci sono presi rigorosamente corsi. Non è possibile interrompere il corso del trattamento o per conto proprio per modificare lo schema di assunzione di questi farmaci.
3. Fase III - il recupero. Cistifellea e condotti, dopo deworming, ha accumulato un gran numero di parassiti morti, quindi è necessario creare un buon flusso della bile per la loro rimozione. Terapia comprende l'assegnazione di farmaci coleretico e epatica. Per il recupero del corpo dopo aver subito malattia nominato complessi vitaminici e nutraceutici rinforzo azione.

Per valutare l'efficacia del trattamento può non prima di 6 mesi dopo la sua chiusura, dal momento che completa escrezione di uova di parassiti e ripristinare il normale funzionamento del sistema digestivo è necessario tempo.

prevenzione

Coloro che sono interessati a ciò che Opisthorchis, e come evitare l'infezione da questi parassiti, è necessario conoscere le semplici metodi di prevenzione. Ciò è particolarmente vero gli amanti del pesce e frutti di mare, così come la vera cucina gourmet orientale.

Le principali precauzioni sono:

• Osservare le regole trattamento termico di pesce: frittura di non meno di 20 minuti per cuocere per almeno 15 minuti, sale di almeno 7 giorni, cretino circa 3 settimane.
• Non mangiare pesce di fiume crudi, più attento alla scelta dei ristoranti orientali.
• Dopo aver lavorato con il pesce assicuratevi di lavare le mani con sapone antibatterico.
• Dopo aver tagliato il pesce maneggiarlo con cura utensili da cucina, e versare sopra l'acqua bollente.
• Non acquistare pesce di fiume sui mercati naturali, ma solo testati, negozi specializzati.

Opistorchiasi rappresenta una malattia parassitaria pericolosa che deve essere prolungata e trattamento accurato. In presenza di sintomi acuti si raccomanda di andare direttamente alle malattie infettive, in modo che il paziente può evitare la forma cronica della malattia e le sue conseguenze gravi.

Precauzioni contro infestazione da parassiti sono abbastanza semplici, e può aiutare a evitare l'infezione con diversi worm pericolosi.