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Gozzo nodulare della tiroide: sintomi e trattamento

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gozzo nodulare - una malattia della tiroide pesante, che è caratterizzata dalla comparsa di un graduale aumento in una zona di tessuto limitata. Node sono tutti la tiroide istruzione, che sono diversi nella struttura. Alla stessa malattia nel collo appare un significativo difetto estetico, e il paziente sembra a lui che qualcosa sta soffocando.

Stabilire una diagnosi accurata al rilevamento di tali sintomi possono essere attraverso la palpazione, ecografia, la biopsia, raggi X, risonanza magnetica e TC. Come per il trattamento di gozzo nodulare dovrebbe decidere endocrinologo. I metodi più comuni di trattamento: farmaci ormonali, tiroidectomia, almeno - un corso di iodio radioattivo.

Di cosa si tratta?

Gozzo nodulare - un concetto clinico collettiva che riunisce tutta l'istruzione separata nella ghiandola tiroidea, diverse caratteristiche morfologiche dal resto del tessuto. Il termine "nodo" nella pratica clinica per comprendere il tumore della ghiandola tiroidea di qualsiasi dimensione, che può avere una capsula e determinata da palpazione o con metodi visivi ricerca.

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Attualmente assegnati: endemica gozzo nodulare (deficit di iodio); solitari gozzo nodulare (nodo singolo); multinodo gozzo (un gran numero di nodi); conglomerato gozzo nodulare (i nodi sono interconnessi. I noduli tiroidei sono rilevati nel 4% della popolazione degli Stati Uniti, e l'identificazione del cancro della tiroide è di 40: 1 milione di un anno e il tasso di mortalità - 6: 1 milione all'anno.

Le cause di gozzo nodulare

I fattori causali di varie malattie, che portano alla comparsa di nodi nella tiroide, anche diverso.

  1. Nodo zhelezykisty tiroide tiroide forma a seguito di piccole emorragie, degenerazione o nodi iperplasia follicolare formate ad un gozzo colloide nodale.
  2. Nodulare colloide gozzo quasi il 100% dei casi sviluppa sullo sfondo del deficit di iodio nella dieta umana.
  3. tiroidite autoimmune è causa predisposizione genetica a questa malattia, insieme con l'impatto sul corpo di fattori ambientali.
  4. Il cancro della tiroide si verifica per ragioni sconosciute, fino ad oggi; si ritiene che il rischio di sviluppare cancro aumenta con mutazioni di geni specifici, oltre che per l'impatto delle radiazioni sul corpo.
  5. Follicolare Adenoma verifica a causa di aumento della secrezione di TSH, e in violazione funzioni del sistema nervoso autonomo.

Se la tiroide manca iodio, colpisce una serie di incentivi in ​​modo che sono sintesi chiave necessaria quantità di questo ormone sul corpo contro sostanze carenza di substrato (aggiunta l'iodio). Questi processi causano un ingrossamento diffuso della tiroide o crescita di alcuni gruppi di sue cellule, di cui, di fatto, successivamente formate componenti.

classificazione

A seconda della sua perdita di attività dell'ormone tiroideo può verificarsi come segue:

  1. produzione di ormoni ridotta del corpo è chiamato ipotiroidismo. Come risultato di una mancanza di ormoni sta rallentando il metabolismo del corpo umano. Ciò si traduce in obesità, l'inibizione della risposta nervosa, la tendenza a ritenzione idrica e sviluppo di edema.
  2. Quando la produzione di ormoni è mantenuta allo stesso livello, un tale stato è chiamato euthyroid. I sintomi di disturbi ormonali, allo stesso tempo non sono disponibili, e la malattia si manifesta solo in termini di come un aumento della ghiandola tiroidea.
  3. Elevati livelli di ormoni, o ipertiroidismoNasce dalla iperfunzione organo. Essa porta al fatto che i processi metabolici vengono accelerati notevolmente. L'uomo perde così di peso, diventa nervosa e irritabile.

Gozzo può essere formata come un unico nodo, e dal gruppo. A seconda del grado di proliferazione e di dimensioni formazioni, isolato seguente malattia sotto:

  1. Unità solitari - un'unica formazione di grandi dimensioni nel tessuto tiroideo, circondato da una capsula
  2. gozzo multinodulare - la presenza di tessuti prostatici imposta noduli capsule separate.
  3. Conglomerato gozzo nodulare - un gruppo di formazioni, la struttura simile a un multi-raccolto, ma sono tutti fusi insieme in conglomerati
  4. gozzo misto (diffuso nodulare tiroidea gozzo) - la presenza nei tessuti di vari tipi formazioni ghiandola

La malattia ha tre gradi di sviluppo, che sono determinati dai clinici, a seconda delle dimensioni della ghiandola tiroidea:

  1. Il primo - incremento è così piccola che viene rilevato solo da ulteriori esami strumentali.
  2. Il secondo grado caratterizzato da un aumento che non può essere determinato visivamente in una posizione normale del collo. Un piccolo cambiamento si osserva a cavallo della testa e al momento dell'esame palpazione.
  3. Quando terzo grado gozzo cambia completamente la forma del collo.

sintomi

La fase iniziale di sviluppo della malattia non dà sintomi evidenti, la loro manifestazione si verifica nelle fasi successive, per cui è spesso il trattamento non è tempestivo. Solo un sondaggio speciale è in grado di rilevare noduli.

Più si ottengono, il modello sintomatico più pronunciato in entrambi i sessi, espressa come:

  • iperplasia (ingrandimento) della prostata;
  • raucedine e tosse senza causa;
  • difficoltà di respirazione;
  • dolore alla gola;
  • disagio quando si cerca di ingoiare;
  • sensazione di oppressione quando si cerca di inclinare la testa;
  • vertigini regolare.

Sintomatologia è patologia diffusa nodi simile a ipertiroidismo clinico - Stato il corpo associato ad una maggiore quantità di ormoni tiroidei e si manifesta nella seguente sintomo:

  • scarso appetito;
  • insonnia;
  • riduzione della pressione sanguigna;
  • dolore cardiaco e palpitazioni cardiache;
  • dispnea da sforzo;
  • deterioramento della pelle (peeling e secchezza);
  • lieve compromissione della memoria;
  • bassa temperatura corporea;
  • diminuzione della funzione erettile negli uomini;
  • formazione nodulare dolorosa;
  • umore nervoso e irritabile (le donne più frequentemente);
  • violazione mensile nelle donne, così come un possibile aborto spontaneo e infertilità.

Questa malattia colpisce non solo gli adulti ma anche i bambini. Il pericolo è che ci sia un impatto diretto sugli attributi mentali e fisici di sviluppo di un bambino, il processo di trattamento è difficile.

Graves' malattia - gipertireoznaya patologia causata da un eccesso di ormoni tiroidei prodotte diffusa tessuti "tiroide" veleno e del corpo - può provocare i seguenti sintomi modulo:

  • pelle secca;
  • nervosismo o irrequietezza;
  • scuotere degli arti superiori e inferiori;
  • costante sensazione di fame;
  • alta temperatura;
  • occhi sporgenti significativi.

tiroide nel gozzo nodulare appare ispessimento superficiale del collo, che può essere visto ad occhio nudo. Pur rilevando la sua irregolarità. Dopo qualche tempo c'è una manifestazione dei sintomi del piano meccanico gozzo, che si verificano a causa delle sempre crescenti noduli. Essi sono sottoposti all'azione comprime i vasi sanguigni, trachea, esofago, nervi.

diagnostica

Per valutare correttamente lo stato della ghiandola tiroidea, dovrebbero essere diversi tipi di sondaggi.

La diagnosi prevede l'utilizzo di metodi di stima semplici e più complessi:

  1. Analisi dei reclami dei pazienti;
  2. biopsia per il cancro sospetto;
  3. X-ray dell'esofago e del torace;
  4. La scintigrafia o l'imaging.;
  5. Tiroide palpazione (metodo palpazione) e ispezione visiva;
  6. esame ultrasonico: stabilire formati shchitovidki circuiti, strutture e forme di nodi, il loro numero, lo stato del flusso sanguigno;
  7. Analisi di laboratorio di pannello ormone: determinazione di TSH, calcitonina, libero frazioni T3 e T4.

Il medico prescrive un trattamento solo dopo la diagnosi, perché alcuni tipi di patologie non necessitano di cure mediche.

Il trattamento di gozzo nodulare

La scelta del trattamento di gozzo nodulare tiroidea dipende dalla causa della sua comparsa, il tipo di nodo, dimensioni, età del paziente e malattie concomitanti.

Ci sono tre metodi principali di trattamento: farmaci, iodio radioattivo e di funzionamento.

medicazione

Schema di trattamento del gozzo nodulare dipende attività ormonale della ghiandola tiroidea. Nell'ipertiroidismo ridurre la produzione di ormoni, e l'ipotiroidismo tireodnyh aumentare la concentrazione di ormoni. Pertanto è possibile ottenere una riduzione dei nodi.

gruppo farmaci prodotto l'effetto cura
antitiroidei Ridurre la sintesi di ormoni tiroidei, bloccando gli enzimi che assicurano l'iodurazione di thyronine. Accelerando l'eliminazione di iodio dalla tiroide. I risultati dipendono dalla concentrazione di ormoni, ma di solito dopo 3-7 settimane di trattamento, ipertiroidismo passa. Mercazolilum assunto per via orale dopo i pasti 1 compressa (5 mg) 3-4 volte al giorno. Il corso del trattamento per 3-6 settimane. Quindi ridurre la dose e prendere 1 compressa 1 volta al giorno o due del mattino dopo la colazione.

Dose propylthiouracil impostata individualmente, 2-6 compresse 3-5 volte al giorno. La durata del trattamento 1-1,5 anni. Durante il trattamento, periodicamente fare controllare il livello di ormoni tiroidei.

Tireodnye Sintetici ormoni tiroidei T3 compensa il deficit e T4 ipotiroidismo. Essi influenzano la ghiandola pituitaria, ridurre la produzione di ormone stimolante la tiroide, che stimola la crescita della ghiandola tiroidea. Questo schema è più efficiente in gozzo diffuso, ma può essere utilizzato per il trattamento del gozzo nodulare causata da processi autoimmuni. Levotiroxina prendere una volta al giorno, al mattino 30 minuti prima della ricezione colazione, spremuto tablet con un po 'd'acqua e non liquido. Ricevere la prima settimana di 25-100 microgrammi al giorno. Ogni 2-3 settimane, aumentare la dose di 25-50 mg prima che il medico incaricato di 100-200 mcg.

Tireotom cominciare con la ricezione di ¼ di compressa, aumentando gradualmente la dose. Nominare 1-3 compresse al giorno per 30 minuti prima di mangiare. Una tavoletta è bevuto 100 ml di acqua, inghiottiti senza masticare. Il corso del trattamento da 6 mesi a 2 anni.

combinato Contribuire ad aumentare la concentrazione di iodio necessario per iodurazione di tirosina nella tiroide. Rallentare la produzione di TSH e quindi fermare la crescita della coltura. Utilizzato nelle forme primarie della malattia e durante la preparazione per la chirurgia. Ioduro di potassio 200. Il trattamento viene effettuato corsi per 20 giorni con una pausa di 10 giorni. Prendere 200-500mkg / giorno dopo i pasti con acqua. Il corso del trattamento da poche settimane a diversi anni.

Yodtiroks. Esso comprende levotiroxina e un'iodio inorganico. Prendere una mezz'ora prima di colazione sulla poltabletki. Dopo 2-4 settimane il medico può aumentare la dose dose. Durata del trattamento 1-3 mesi, il numero dei corsi un medico imposta individualmente, in alcuni casi, un farmaco per tutta la vita.

terapia con radioiodio della tiroide

Un efficace metodo di trattamento è considerato gozzo nodulare tossico con iodio radioattivo 131. Essa provoca la morte cellulare ad una distanza di 2 mm dai luoghi in cui l'iodio isotopo, che permette punto a lavorare in loco. L'introduzione di una dose adeguata consente di ridurre le dimensioni del nodo del 30-80%.

Trattamento di gozzo nodulare è condotto da radioterapia esterna. Dosi singole fino 15-30 MCI. Si tratta di quasi 10 volte inferiore al livello di radiazioni nel cancro. Pertanto, non ci sono effetti collaterali.

rimedi popolari

Insieme con il farmaco, o se non v'è alcuna necessità di terapia conservativa in grado di trattare con successo nodulare rimedi gozzo popolari. Ci sono molte ricette della medicina tradizionale per alleviare i sintomi di questa malattia.

  1. Tintura di rami di ciliegio. Ci vogliono circa 100 g di giovani rami con gemme gonfie ciliegie e schiacciare grossolanamente. Versato mezzo litro di acqua calda e bollite per circa 40 minuti. Lasciare raffreddare e utilizzare 2 cucchiai tre volte al giorno prima dei pasti. Il ciclo di trattamento dura da 3 a 5 settimane. L'effetto sarà evidente al termine del trattamento.
  2. Succo e polpa sono mescolati con cinque limoni aglio schiacciato (cinque denti) e uno di miele. La miscela deve essere insistito in un luogo buio per sette giorni. Prendete un cucchiaino al mattino e alla sera è stato lentamente deglutizione.
  3. L'infusione di noce. Cinquanta giovani noci verdi sono schiacciati e posti in un barattolo di vetro. Dopo l'aggiunta di 100 g di alcool e miele versato. Infuso per circa un mese in un luogo fresco e buio e asciutto. Tintura, prendere 1 cucchiaino di 4 volte al giorno, bere un bicchiere di latte. A causa della elevata concentrazione di iodio naturale nelle noci, gozzo nodulare significativamente inibito sviluppo e può cessare del tutto. Milk promuove l'assimilazione rapida di iodio. Il ciclo di trattamento dura da 6 settimane a 2 mesi.
  4. aiuta Beh una tintura alcolica di api Podmore. Si normalizza il sistema immunitario, in modo che il corpo stesso ripristina. Podmore sul vetro (api morte) prendere 4 tazze di vodka. La miscela dovrebbe insistere 2 settimane, dopo di che sarà pronta per l'uso. Filtrare e prendere il suo cucchiaino due volte al giorno. Si può bere infuso di acqua.
  5. Semi secchi di mela cotogna e li pestava in polvere finissima. Mescolare 1 parte dei semi con 2 parti di miele e 1 parte di succo di limone, mescolare e conservare in frigorifero. Prendere la mattina a stomaco vuoto su un cucchiaio da tavola del farmaco. Molto presto vi sentirete sollievo.

Prima di utilizzare i metodi popolari di trattamento, si deve consultare con il proprio medico. E, in ogni caso, non può sostituire i metodi tradizionali di terapia tradizionali farmaci.

la prevenzione delle malattie

Al fine di non eseguire la malattia, per evitare complicazioni pericolose e possibili recidive dovrebbero misure non trascurare preventive, che comprendono:

  • una corretta alimentazione.
  • abbastanza esercizio.
  • l'assenza di stress.
  • trattati con preparazioni di iodio o prodotti aumentano di iodio nella dieta.
  • restrizione stare in aree con aumento della radioattività o alta concentrazione di sostanze chimiche in aria.

Va ricordato che la chiave del successo del trattamento in caso di sintomi di gozzo nodulare della tiroide dipende diagnosi tempestiva, perché è necessario essere attenti alla loro salute e sottoporsi annuale completa l'esame.

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