La prima relazione di malattie umane è stato presentato da parte del medico svedese P. Malmstenom nel 1857, che ha trovato nelle feci di due pazienti affetti da diarrea, balantidiums. Egli appartiene anche alla prima descrizione di anatomia patologica di una malattia umana. Dopo il lavoro, N. S. Soloviev (1901), ha stabilito i balantidiums parassitismo interstiziali, Balantidiasis è diventato una forma nosologica indipendente.
Di cosa si tratta?
Balantidiasis - un'infezione dell'intestino crasso causata da un parassita coli Balantidium, che appartiene ad una classe di protozoi. Balantidium coli - è la più grande parassita monocellulare che infetta gli esseri umani. La malattia è stata scoperta nel 1857, quando il dottor Malmsten descritto il primo caso a Stoccolma (Svezia).
cause di
L'agente eziologico agisce ciliati Balantidiasis Balantidium coli. Balantidiums sono i più grandi rappresentanti della protozoi intestinali, parassiti nel corpo umano.
- Il ciclo di vita del parassita passa step 2 - la cistite e autonomo. balantidiums cisti hanno un diametro di circa 50 micron, una forma circolare e possono sopravvivere fuori dell'ospite per 3-4 settimane. La lunghezza delle forme vegetative del parassita - 30-150 micron larghezza - 30-100 micron; la superficie è ricoperta cilia, che viene effettuata attraverso il movimento. Nell'ambiente esterno vegetativa forma meno stabile - muoiono entro 3-5 ore.
- agenti il serbatoio principale Balantidiasis sono maiali, compresi invasione raggiunge 60-80%; meno una fonte di infezione da protozoi serve persone. Il meccanismo di infezione Balantidiasis - fecale-orale. Trasferimento Balantidium (spesso forme cistiche) avviene attraverso le mani sporche, acqua contaminata, frutta e verdura.
- Balanthidiasis fattorie lavoratori spesso malati di maiale, i macelli e le piante a base di carne. Nel tratto digestivo di esseri umani da cisti formate forme vegetative, che sono parassiti nei tessuti dei ciechi, sigma e retto. Presso il sito della loro introduzione nella mucosa del colon, sezioni di iperemia ed edema, che sono ulteriormente trasformato per l'erosione e ulcere formata.
difetti mucosa presentano bordi a forma di cratere coperti necrotico masse fondo. cambiamenti ulcerative distruttive nell'intestino, assorbimento di sostanze tossiche, nonché parassiti alimentari a spese del suo padrone costituire la base della patogenesi di Balantidiasis e determinare la sua clinica manifestazioni.
sintomi Balantidiasis
Per la forma acuta della malattia caratteristica sintomi distribuiti grezzi. Dopo l'infezione Balantidiasis sintomi per 5-30 giorni (nascosto periodo di incubazione).
Una volta nel tratto gastrointestinale, il microrganismo colpisce la parete intestinale, causando la fase iniziale di edema e iperemia mucosa che sono sostituiti dal processo progredisce emorragie e necrosi, accompagnato da forte intossicazione che Appare:
- crampi dolore addominale;
- frequente falso stimolo a defecare;
- debolezza, deterioramento benessere generale;
- aumento della temperatura corporea a 38,5-39 ° C;
- mal di testa, vertigini;
- riduzione o perdita di appetito;
- feci liquide maleodoranti con sangue, pus, muco (10-15 volte al giorno).
segni obiettivi: lingua secca, ricoperti di fioritura bianco, del fegato e della milza, stomaco acutamente doloroso su pressione nella regione ombelicale e nelle serie minori. Prende atto della rapida perdita di peso, stanchezza si sviluppa nel giro di pochi giorni (fino ad una settimana).
In periodi Balantidiasis cronici di aggravamento che durano da pochi giorni a un mese, sono sostituiti dai immaginario il benessere, i sintomi scompaiono brillanti in pochi mesi (in media - da 3 mesi a sei mesi). Manifestazioni della malattia in questo caso è lieve: lieve dolore addominale, diarrea 2-5 volte al giorno (a volte con muco, almeno - il sangue), non ci sono sintomi di intossicazione.
diagnostica
Il principale metodo di diagnosi Balantidiasis - raschiatura dell'epitelio interessata, la recinzione è effettuata nel corso di una sigmoidoscopia, e uno striscio preso dalle feci del paziente. Balantidiums facile da individuare, in quanto sono il più grande tra i ciliati e ben visibile al microscopio.
- Nel striscio nativo, che è tratto da feci, identificata la forma matura delle più semplici. Sono mobili e cambiare facilmente la loro forma del corpo a causa di pellicola elastica.
- La raschiatura colorati con Heidenhain, anche trovato un gran numero di parassiti, cisti, così come il muco e sangue.
Durante una sigmoidoscopia marcata fenomeni distruttivi e parete intestinale ulcerosa, la formazione di necrotico ed emorragia.
Come trattare Balantidiasis: farmaci di scelta
Balantidiasis è una specifica infezione, così gli agenti causali di questa malattia sono gli antibiotici più comuni mortali in dosi abbastanza basse.
Il primo farmaco raccomandato per il trattamento monomitsin Balantidiasis viene utilizzato sotto forma di cicli di cinque giorni iniezione 4-one-tempo di 250 IU. Si consiglia Totale due cicli con una pausa di circa una settimana. Ossitetraciclina inoltre funziona bene, che è prescritto in compresse da 0,25 g di 4 volte a settimana per buttare nel caso di forme lievi di malattia. Nei casi più gravi, il trattamento Balantidiasis entrambi antibiotico somministrato in combinazione con l'altro.
Inoltre ha nominato:
- trihopol;
- Yatren;
- ampicillina;
- farmaci detoksiatsionnye;
- immunomodulatori.
In un ambiente ospedaliero, è possibile utilizzare la terapia genica. Il trattamento chirurgico è indicato nello sviluppo di appendicite acuta clinica, peritonite, ulcere perforazione, sanguinamento gastrointestinale.
Nel caso di mortalità tardiva avviato o inadeguato trattamento può raggiungere il 10-12%.
prevenzione
Le seguenti misure semplici possono impedire Balantidiasis:
- Manutenzione delle condizioni di vita igienico-sanitarie.
- L'assenza di contatto con i suini o fertilizzanti contaminati da loro feci.
- Alcol e per la casa utilizzano solo acqua pulita.
- lavaggio delle mani dopo aver usato i servizi igienici e prima di preparare o mangiare cibo.
- Lavare tutte le frutta e verdura con acqua pulita.
Per quanto riguarda la prevenzione sociale, Balantidiasis, così come molte altre malattie a trasmissione via fecale-orale, è possibile evitare che il miglioramento dell'igiene, pulizia e disinfezione, trattamento delle acque reflue.
