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Demenza negli anziani, sintomi e trattamento

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La demenza è letteralmente tradotto dal latino significa follia. Nel senso di tutti i giorni considerati parole sinonimo di declino mentale e la memoria - la demenza senile. Ha acquistato condizione derivante a causa del crollo delle funzioni mentali. La malattia è più comune per le persone anziane.

Spesso è possibile ascoltare l'espressione popolare "senilità", che è anche sinonimo. Demenza negli anziani richiede un trattamento tempestivo aiuto professionale. Iniziata nelle prime fasi del trattamento per aiutare anomalie comportamentali corretti, e risparmiando il paziente e della famiglia da gravi problemi.

Di cosa si tratta?

Demenza - acquisita la demenza, diminuzione stabile di attività cognitiva con la perdita di più o meno Laurea in precedenza appreso conoscenze e competenze e la difficoltà o impossibilità di acquisizione nuova.

A differenza di ritardo mentale (ritardo mentale), la demenza congenita o acquisita durante l'infanzia, che è il sottosviluppo mentale, demenza - è disintegrazione delle funzioni mentali che si verificano a seguito di danno cerebrale, spesso - in gioventù a causa di comportamenti di dipendenza, il più delle volte - in età avanzata (senile demenza; dal latino. senilis - senile, vecchio).

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Nelle persone, demenza senile si chiama senilità.

cause di

La causa principale della malattia risiede nel deterioramento dei processi immunitari a seguito di malattie autoimmuni che sono formate prima processi distruttivi in ​​cellule cervello. Distinguere cause primarie e secondarie di senilità negli anziani, i fattori che causano l'intensità e la velocità della malattia. L'attributo primario processi distruttivi della corteccia cerebrale che si verificano nel contesto della progressione di patologie concomitanti come:

  • di malattia o di demenza senile di Alzheimer;
  • malattia di Pick.

Il motivo principale per provocare demenza acuta, che richiede un monitoraggio costante.

danno cerebrale secondario osservato sullo sfondo della progressione delle malattie infettive e virali, microrganismi patogeni sono in grado di deprimere il sistema nervoso centrale, e anche indebolire il sistema immunitario. Questi includono:

  • ipertensione natura cronica;
  • infezione da HIV;
  • grave intossicazione prodotti chimici nocivi;
  • digitare malattia infettiva cronica;
  • presenza nel corpo di focolai infiammatoria ad eziologia virale;
  • arteriosclerosi cerebrale; disturbi endocrini;
  • crescite cancerose nel cervello;
  • malattie autoimmuni.

Tutte queste malattie costituiscono un fattore di rischio che contribuiscono allo sviluppo della demenza senile

tipi di malattie

In medicina sono 4 tipi di malattie che sono associate con area del cervello in cui si sono verificati cambiamenti:

  1. Cork - colpisce la corteccia degli emisferi cerebrali e possono verificarsi contemporaneamente con demenza fronto-temporale. Principalmente osservata in alcolismo, malattia di Pick e l'Alzheimer.
  2. Multifocale - ha osservato focolai multipli di malattia in diverse parti del sistema nervoso centrale. Questo demenza senile progredisce rapidamente e provoca una varietà di sintomi neurologici.
  3. Subcorticale - una patologia che colpisce le strutture sottocorticali e causare sintomi neurologici. Ciò si verifica nella malattia di Parkinson.
  4. Corticosubcortical - la sconfitta di carattere misto, causata da alterazioni vascolari.

Accettate forniscono due forme di demenza senile:

il totale E 'legato alla totale disintegrazione della personalità. Il paziente non solo perde interesse nel procedimento, ha violato capacità intellettuali, circa cambiando emotiva e volitiva (perdita del senso di vergogna, interesse per la vita, sociale disadattamento). demenza totale è associato ad una lesione della corteccia nella parte frontale del cervello o lo sviluppo di processi neoplastici.
lacunal Si è isolato lesioni di strutture separate che regolano l'attività intellettuale. Come risultato dello sviluppo della malattia in un paziente comincia a soffrire memoria a breve termine, così è costretto a registrare costantemente tutto. Allo stesso tempo, emotiva e volitiva praticamente inalterati. A titolo di esempio si possono citare le fasi iniziali della malattia di Alzheimer.

Ci sono 3 tipi comuni che sono inerenti tali malattie come la demenza senile:

  1. Demenza vascolare - CNS degenerazione è un fattore secondario e si verifica contro le violazioni della circolazione cerebrale.
  2. Demenza nella malattia di Alzheimer (atrofica) - legato alla distruzione primaria delle cellule nervose.
  3. malattia mista è basato sul meccanismo di occorrenza dei due.

sintomi di demenza

demenza senile inizia sintomi morbidamente pronunciati, che può essere facilmente scambiato per un normale cambiamento di personalità in età avanzata. Se si notano i seguenti sintomi nei pazienti anziani dovrebbe iniziare a preoccuparsi.

  1. manifestazioni comportamentali caratterizzati dalla distruzione di incuria, negligenza in abiti. Attuazione di azioni di base in relazione all'igiene personale richiede promemoria. Lavoro e azioni abituali diventano poco interessante, si sviluppa la perseveranza a dimostrare la propria innocenza e edificazione. In alcune situazioni, il paziente è facilmente suggestionabile. L'indifferenza è anche in fase di sviluppo in relazione a tutto ciò che non ha nulla a che fare con la persona malata. la timidezza scompare spesso di mettere questa sensazione arriva la promiscuità, il paziente preferisce le conversazioni con sfumature erotiche.
  2. compromissione della memoria a causa di danno cerebrale organico. Il paziente può dimenticare gli eventi di ieri, ma nei minimi dettagli ricorda gli eventi passati lontani. Eventi importanti che il paziente non riesce a ricordare come la data giornata.
  3. Pensare in modo significativo peggiora, i soliti compiti quotidiani sono risolti con grande difficoltà, difficoltà sorgono quando la necessità di optare per una soluzione efficace del problema.
  4. Orientamento nello spazio tempo viene violata, ma solo nei casi in cui il paziente è in una situazione insolita per lui. Casa con un senso del tempo non ci sono problemi in un luogo sconosciuto può essere perso.
  5. Nelle prime fasi della malattia una persona è caratterizzata da pletora costituzionale di parola, abituale viene memorizzato come le espressioni facciali, i gesti e un uso specifico di espressioni formulari. modelli di comportamento e di utilizzo stereotipati di comunicazione che possono causare demenza senile non è notato nel tempo. la diagnosi a caso è possibile solo quando il paziente non è in grado di rispondere ad una domanda per caso su età, la data o l'ora.

demenza senile nelle persone anziane provoca lo sviluppo di avarizia, l'avidità, i pazienti spesso iniziano a raccogliere a casa inutili elementi in grandi quantità.

Ipersessualità e appetito immoderate caratterizza la fase iniziale. capacità di auto sono persa con lo sviluppo della malattia, per decenni scomparse dalla memoria umana, e sembra che lui è giovane e non ha nipoti, figli.

Spesso ci sono periodi di depressione, sentimentalismo, rabbia o aggressività.

demenza senile

Questa forma della malattia è caratterizzata da malattia progressiva memoria non (dimenticanza Light) e esacerbazioni taglienti, overaction. Tutto l'uomo l'ipertrofia nero, diventa noioso, avido, aggrappato alle piccole cose, tutto intorno diventa fastidioso.

  1. Il paziente si guarda intorno, inizia a raccogliere i rifiuti e spazzatura, e conservarlo a casa. L'uomo che ha usato per essere un propositivo, si trasforma in un vero e proprio testardo, insiste sulla sua contrariamente a ogni logica. Tutto questo porta ad una diminuzione della intelligenza, l'esclusione sociale si verifica.
  2. Nei casi più gravi, perdere completamente la loro memoria, tutte le tue abilità e capacità. Lui non può parlare, dire parole solo mangiare, controlla i processi fisiologici.

Il risultato - una follia fisiologica e psicologica completa. Senza cure regolari per 24 ore, il paziente non può esistere.

fase demenza

Fasi della malattia varia, a seconda del tipo di demenza. Tuttavia, le seguenti caratteristiche comuni - la classificazione della gravità del processo è focalizzata sulla:

  1. demenza leggera (stadio iniziale). Per il debutto della malattia è caratterizzata da una piccola e apparentemente curiosa dimenticanza. Persone "in automatico" shut il telecomando in frigorifero, la chiave del tasto del citofono viene applicato alla chiamata ascensore. Poi c'è la fissazione di amnesia quando nuove informazioni emessa dalla testa. Può degenerare fino al punto di assurdità alcuni tratti del carattere: giri parsimoniosi a Elia, propositivo - in tiranno testardo. Con la correzione tempestiva può rallentare il processo di distruzione delle cellule cerebrali. Parte importante della famiglia, che dovrebbe creare condizioni microclimatiche favorevoli per il paziente, che lo circonda con amore e cura
  2. demenza di grado moderato. eventi dimenticati che si sono verificati nel periodo più remote del tempo, l'uomo ricorda la sua infanzia e la giovinezza. Tuffi vengono sostituiti con episodi di finzione, gli eventi spostati nel tempo: il nonno sta per tenere una conferenza presso l'università, che si è laureato a 50 anni fa, "incinta" Una nonna si pannolini. Violato le competenze pratiche per far fronte solo con i più semplici faccende domestiche. La demenza rende le persone pericolose per se stessi e gli altri. E 'difficile da trattare, che mira a stabilizzare le condizioni del paziente. La prognosi è scarsa perché la malattia tende a progressione
  3. demenza grave. L'ultima fase. Il paziente progredito tutto ha avuto inizio disturbi precedenti, disturbato le funzioni corporee. L'uomo cessa di riconoscere i propri cari. Come risultato di demenza un paziente viene ad una completa degradazione dell'individuo. La prognosi più sfavorevole. Di conseguenza, la demenza porta alla morte, dal momento che la violazione delle risposte immunitarie che portano alla morte a causa di incapacità di controllare pienamente tutti i processi del corpo.

il trattamento della demenza

Il trattamento demenza include il supporto farmaco, effettuata da neurologi e psichiatri, così come le misure di riabilitazione (se possibile). In generale, si può solo rallentare la progressione della malattia, una soluzione radicale al problema finora è stato trovato.

Per la terapia utilizzando diversi tipi di farmaci:

  1. bloccanti colinesterasi inibiscono la distruzione di acetilcolina, che facilita trasmissione nervosa nel cervello. I farmaci aiutano problemi di memoria lotta. Questi sono: Aricept, Razadin, galantamina, Exelon, rivastigmina.
  2. Memantina blocco glutammato, che è neurotrasmettitore eccitatorio del sistema nervoso centrale e neurocytes dannosi.
  3. I neurolettici ritagliate sintomi nevrotici e psicotici della demenza. Droperidolo, aloperidolo, clorpromazina, Propazin, Mazheptil, thioproperazine, Sonopaks, Perferazin, risperidone, Chlorprothixenum, Flyuanksol, klopiksol, clozapina, sulpiride, Opanzalin.
  4. Antidepressivi dal gruppo degli inibitori della ricaptazione della serotonina: la paroxetina, Prozac, Anafanil, Citalopram ridurre l'ansia e la paura.
  5. Tranquillanti rimuovere la paura, ridurre l'ansia e tensione emotiva. Non riduce la memoria e non viola il pensiero. La maggior parte di questi farmaci sono ritirati sintomi autonomici. Utilizzare farmaci eterociclici: buspirone Ivadal, imovan, zopiclone.

Così, la demenza inizia raramente spontaneamente. I sintomi più comuni di questa patologia si accumula e diventa più pesante con il tempo. Il problema si avvicina al paziente in modo tempestivo per mostrare una persona un neurologo specialista o psichiatra.

Demenza - come comportarsi con un uomo?

Prima di tutto, una melodia positiva in contatto con un parente malato. Parlare solo in gentile, il tono piacevole, ma allo stesso tempo in modo chiaro e con fiducia. Avvio di una conversazione, attirare l'attenzione il nome del paziente. articolare sempre il suo pensiero che delinea chiaramente le sue parole semplici. Parla sempre lentamente, favorendo il tono. Chiaramente porre semplici domande che richiedono risposte chiare: sì, no.

Quando le questioni complesse - cerchiamo di suggerimento. Sii paziente con gli ammalati, dargli la possibilità di pensare. Se necessario, ripetere la domanda. Cercate di aiutare i parenti ricordare le specifiche data, ora, nomi di parenti. E 'molto difficile capire. Non reagisce alle accuse, rimproveri. Lodate il paziente, prendersi cura della sequenza della sua routine quotidiana. Rompere ogni fase di formazione con l'azione passo. Ricordate con il paziente i bei vecchi tempi. Calma. E 'importante per una buona alimentazione, il regime potabile, il movimento regolare.

fatti di ricerca

Uno studio condotto nel 2013 da esperti dell'Istituto di Scienze Mediche Nizam in India ha trovato che l'uso delle due lingue può ritardare lo sviluppo di demenza. L'analisi delle cartelle cliniche 648 casi di demenza della malattia ha mostrato che coloro che parlano su due lingue, di sviluppare demenza da una media di 4,5 anni più tardi rispetto a quelli che parlano una sola la lingua.

Ci sono stati studi recenti che mostrano una diminuzione della percentuale di demenza nel numero totale di persone anziane nel mondo sviluppato. Quindi, se la demenza nel 2000 negli Stati Uniti era al 11,6 per cento delle persone oltre i 65 anni, in modo tale che è diventato molto meno nel 2012: 8,8 per cento.

Ci sono 16 ricerche che dimostrano l'effetto di fosfatidilserina sulla riduzione dei sintomi di demenza o di deficit cognitivo [5]. Nel maggio 2003, l'Ufficio degli Stati Uniti FDA La Food and Drug Administration (FDA) ha approvato il cosiddetto "La dichiarazione circa i benefici per la salute» ( «indicazione sulla salute qualificata») nei confronti della fosfatidilserina, che permette ai produttori nel territorio US indicato sull'etichetta che "il consumo di fosfatidilserina può ridurre il rischio di demenza e deficit cognitivo negli anziani la gente. "

Tuttavia, questa affermazione deve essere accompagnato fino a quando l'avvertenza che "la ricerca scientifica molto limitato e preliminare suggerisce che fosfatidilserina può ridurre il rischio di disfunzione cognitiva nei pazienti anziani "perché la gestione ritiene che la comunità scientifica è ancora alcun parere chiaro su questo argomento, e la maggior parte sono stati condotti studi con fosfatidilserina derivato dal cervello di mucca, piuttosto che fosfatidilserina soia, che è ora utilizzato.

prevenzione

Per la prevenzione della demenza sono esercizio necessaria. Questo permette per molto tempo non ha dato la malattia di svilupparsi. Tali pressioni non dovrebbero essere debilitanti. Dovranno utilizzare l'aria fresca, ginnastica mattutina, ginnastica. Questa attività contribuisce anche alla prevenzione dell'obesità.

Il coaching è necessario non solo il corpo ma anche il cervello. La via appassimento delle cellule cerebrali è disponibile in attività mentale costante. Aumenta l'efficacia del trattamento e la prevenzione.

Secondo le statistiche, le persone con istruzione superiore e è costantemente impegnata nella mentale attività sono probabilità di sviluppare demenza senile è 4 volte inferiore a quella di altri anziani pazienti. Una persona non deve necessariamente risolvere problemi complessi - siamo in grado di limitare i cruciverba, la lettura. Questo stile di vita non solo aiuterà a preservare la memoria a lungo termine, ma anche ampliare gli interessi orizzonti.

E 'molto importante per sbarazzarsi di cattive abitudini. Il consumo regolare di alcol può causare la comparsa di demenza senile. In questo caso, i sintomi possono essere visti fin da 40 anni.

La prognosi di demenza

I pazienti affetti da demenza maloobuchaemy, sono difficili da essere interessati al nuovo, per compensare le competenze in qualche modo perso. E 'importante per il trattamento di capire che cosa è la malattia irreversibile, che è incurabile. Pertanto, v'è una questione di adattarsi alla vita e la qualità della cura del paziente. Molti dedicare una certa quantità di tempo di cura, gli infermieri sono alla ricerca di, licenziati dal lavoro.

Demenza non è una malattia di agire indipendentemente e spesso questo fenomeno è la malattia principale. I pazienti possono perdere la conoscenza di se stessi, di dimenticare se stessi, diventare solo un guscio senza contenuto, fermarsi per effettuare l'igiene elementare e perdere la capacità di mangiare consapevolmente. La malattia non può progredire se è causato da una lesione cerebrale. Dopo la cessazione dell'uso di alcool, pazienti affetti da demenza alcoliche a volte migliorano.

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