Angioedema: foto, sintomi e primo soccorso in casa

Angioedema - un, improvvisa insorgenza acuta di una malattia grave che colpisce il tessuto adiposo sottocutaneo e le mucose. Questa patologia ha un paio di nomi: acuti di angioedema, edema trofonevrotichesky, orticaria gigante, angioedema.

L'ha descritta per la prima volta un medico angioedema tedesca nel 19 ° secolo. La base del suo sviluppo di tipo immediato reazione allergica al rilascio di sostanze biologicamente attive, istamina, eparina, serotonina, e così via. Sotto la loro influenza la permeabilità dei piccoli vasi e quindi aumenta l'edema.

Le persone malate sono di tutte le età, ma più spesso si verifica angioedema nelle donne giovani. Nei bambini e gli anziani sono malati meno spesso.

Di cosa si tratta?

Angioedema - una reazione all'impatto di una varietà di fattori biologici e chimici, spesso aventi natura allergica. Manifestazioni di edema angioneurotico - un aumento del viso o una parte o di un arto. La malattia prende il nome per il medico tedesco Heinrich Quincke che per primo la descrisse nel 1882.

cause di

Angioedema può essere allergica e pseudoallergiche.

angioedema allergica appare al contatto con allergeni. Per lo sviluppo di un organismo reazione allergica dovrebbe essere già sensibilizzati - incontro con l'allergene sono stati, e sviluppato anticorpi nel corpo. allergene ripetuta entra questo al punto di contatto causata da infiammazione: appare dilatazione dei piccoli vasi sanguigni, aumento della permeabilità e quindi si verifica gonfiore dei tessuti.

Allergeni possono essere:

1. Polline.
2. Punture di insetti vari.
3. Lana e animali rifiuti.
4. Cosmetics.
5. Alimenti (agrumi, cioccolato, uova, prodotti ittici, una varietà di frutti di bosco).
6. Farmaci. Il più delle volte una reazione agli antibiotici, antidolorifici, vaccini. La reazione può essere fino a shock anafilattico, specialmente se il farmaco viene somministrato per iniezione. Raramente causare vitamine anafilassi, contraccettivi orali.

Pseudo-edema è una malattia ereditaria che si verifica in pazienti con patologia del sistema del complemento. Questo sistema è responsabile per il lancio di una reazione allergica. Normalmente, la reazione inizia solo quando l'allergene entra nel corpo. E con patologia del sistema del complemento infiammazione e l'attivazione avviene con l'azione termica o chimica, in risposta allo stress.

I sintomi di angioedema

L'angioedema è mostrato la comparsa di alcuni sintomi, è la comparsa di edema in zone con grasso sottocutaneo sviluppata - sulle labbra, palpebre, guance, bocca, mucosa organi genitali. Il colore della pelle non cambia. Prurito è assente. Nei casi tipici, scompare dopo poche ore (2-3 giorni). L'edema può essere distribuito alla mucosa della laringe che può causare difficoltà nella respirazione.

Si osserva raucedine, abbaiare tosse, dispnea (prima espirare, poi inalare), respiro rumoroso, la faccia congestionata, poi svolta bruscamente pallido. C'è un coma ipercapnico e poi la morte può verificarsi. Si segnala inoltre la nausea, vomito, dolore addominale, iperperistalsi.

Angioedema diverso dal normale orticaria lesioni cutanee solo profonde. Va notato che le manifestazioni di orticaria e angioedema possono avvenire simultaneamente o alternate.

complicazioni

Se angioedema che colpisce qualsiasi organo, specialmente se è accompagnata da intense manifestazioni di orticaria possono sviluppare anafilattico fulmine shock. Questo è - una reazione allergica pericolosa per la vita molto, che copre tutto il corpo. Essa si manifesta nei seguenti sintomi:

• generalizzato (diffusa) prurito;
• gonfiore dei tessuti della faringe, della lingua, della laringe;
• nausea, vomito, crampi dolori addominali, diarrea;
• convulsioni, arresto respiratorio, coma;
• orticaria aspetto (macchie rosso-rosa gonfie e pruriginose, bolle);
• lacrimazione, starnuti, broncospasmo con eccessiva produzione di muco bloccando la fornitura di ossigeno;
• polso rapido, calo della pressione sanguigna, disturbi del ritmo cardiaco del muscolo cardiaco, aumenta in caso di insufficienza cardiovascolare acuta.

Con le conseguenze fatali per i conduttori del paziente e il trattamento improprio di angioedema con carattere ereditario.

Ciò che è angioedema, le foto

La foto qui sotto mostra come la malattia si manifesta negli esseri umani.

pronto soccorso

Angioedema si sviluppa molto imprevedibile e rappresenta una minaccia per la vita del paziente. Quindi la prima cosa da fare - chiamare un'ambulanza, anche se lo stato è attualmente soddisfacente e stabile. E in ogni caso non può essere panico. Tutte le azioni devono essere veloce e preciso.

Prima di venire vigili ambulanza di emergenza devono essere:

1. Sedetevi in ​​una posizione comoda del paziente, rassicurare
2. Scrivendo antistaminico (Phencarolum, Diazolinum, difenidramina). forma più efficace di antistaminici iniettabili, poiché è possibile che sviluppa gonfiore gastrointestinale e sostanze assorbimento disturbati. In ogni caso, si deve prendere 1 - 2 compresse del farmaco, se non è possibile ottenere un colpo. La reazione di droga e indebolire lo stato per facilitare arrivo dell'ambulanza.
3. limitare il contatto con l'allergene. Punture di insetti (vespe, api) necessari per rimuovere il pungiglione. Se possiedi questo non può essere fatto, è necessario attendere l'arrivo di specialisti.
4. Come assorbenti possono essere utilizzati sia enterosgel carbone attivo convenzionale.
5. acqua richiesta ricco alcalina (1000 ml di acqua 1 g di soda o selz o minerale). bere abbondante contribuisce alla rimozione dell'allergene dal corpo.
6. Garantire l'accessibilità aria fresca, rimuovere gli oggetti che impediscono la respirazione.
7. Al fine di ridurre il gonfiore e prurito nella zona edematosa può imporre bottiglia compressa fredda con acqua fredda, ghiaccio.

In grave edema è meglio non intraprendere alcuna azione per conto proprio, in modo da non provocare un peggioramento del paziente, e attendere l'ambulanza. La cosa principale - non nuocere.

diagnostica

La prima cosa che il medico esamina lo scopo di familiarizzazione con i sintomi è presente. Inoltre, essere sicuri di prendere in considerazione la reazione gonfiore epinefrina.

La prossima fase - per stabilire la causa della patologia. Come regola generale, è sufficiente rilevare che il paziente su ciò che le allergie sono presenti nella sua storia o la storia della sua parente più prossimo, qual è la reazione del suo corpo a mangiare una varietà di cibi, ricezione (amministrazione) di farmaci, il contatto con animali. A volte, per trovare la causa richiede esami del sangue e test di allergia specifica.

Come trattare?

In angioedema allergico, che fa parte di un farmaci reazione anafilattiche di scelta per il trattamento di pazienti sono epinefrina, ormoni glucocorticoidi, antistaminici. Inoltre trasportato terapia disintossicazione, da soluzioni somministrazione endovenosa speciali (reoplyuglyukin, Ringer lattato, Phys. soluzione ed altri.).

chelanti sono usati nel caso di allergene alimentare (carbone attivo, enterosgel, carbone bianco, ecc). Basta essere terapia sintomatica, a seconda dei sintomi emersi, cioè con la complicata respirazione mezzi di applicazione di alleviare spasmo bronchiale e vie estendentesi (eufilin, salbutamolo e et al.)

Ha senso per fornire informazioni sulle ultime tendenze nel campo della antiallergico agenti, trattamento che viene effettuata nel periodo angioedema acuto tra gli episodi e angionevroticheskih ricorrenti edema.

1. antistaminici di prima generazione: Chloropyramine (Suprastinum), prometazina (Pipolphenum, prometazina) Phencarolum (hifenadina) feniramina (Avil) dimetindene (Fenistil) Tavegil (clemastine) mebidrolina (Omer, diazolin) sono veloci (15-20 minuti). Efficace ad alleviare angioedema, ma causare allungano la sonnolenza (driver controindicati) il tempo di reazione. Agiscono sulle H-1 recettori istaminici
2. La seconda generazione di recettori dell'istamina blocco e stabilizza mastociti, da cui istamina rilasciato nel flusso sanguigno. Ketotifen (Zaditen) rimuove efficacemente spasmo delle vie respiratorie. Indicato in combinazione con angioedema o bronhoobstruktivnogo Asma malattie bronchiali.
3. antistaminici terza generazione non inibiscono il CNS, bloccando i recettori di istamina e stabilizzano parete mastociti: loratadina (Claritin), klarisens Astemizolo (astelong, hasmanal, istalong) Sempreks (acrivastina) Terfenaddin (teridin, Trex) ALLERGODIL (atselastin), Zyrtec, Tsetrin (cetirizina), Telfast (Fexofenadine).

In angioedema non allergica (ereditario, angioedema acquisito), accompagnata da una riduzione della concentrazione plasmatica di inibitore C1, strategia di trattamento è un po 'diverso. In questo caso, adrenalina, ormoni, antistaminici non sono farmaci di prima scelta, dal momento che la loro efficienza in tipi di dati angioedema non è così alta.

Farmaci di prima scelta sono quelli che aumentano mancanti sangue enzima (inibitore C1). Questi includono:

• Il concentrato purificato di C1-inibitore;
• plasma fresco congelato;
• Preparazioni a base di ormoni sessuali maschili, danazolo, stanazolol;
• Antifibrinolitici: acido aminocaproico, acido tranexamico.

In caso di grave edema della laringe e completa chiusura della ferita è portato tubo legamento vie respiratorie cricotiroidea stabilire una speciale respirazione percorso alternativo (tracheostomia). Nei casi più gravi, trasferiti al ventilatore.

dieta

È dieta obbligatoria. È necessario eliminare completamente non solo i prodotti, provocando una reazione allergica diretta, ma la croce. Paziente prodotti menu allergia non devono contenere additivi sintetici, coloranti, istamine. In questo caso, la dieta non deve essere esaurita sostituendo allergeni prodotti ipoallergenici, come il contenuto di calorie.

I prodotti che possono causare una reazione allergica:

• pesce e frutti di mare, pollo, uova, prodotti lattiero-caseari, di cacao, burro di arachidi e noci stesse;
• fragole, pomodori, spinaci, uva;
• spezie di diversi tipi di cioccolato.

Con molta attenzione, le persone che sono inclini alla comparsa di reazioni allergiche agli alimenti dovrebbero essere consumati mangiare crauti, formaggi, rabarbaro, fagioli, arrosto e piatti di carne e pesce in umido, così come brodi. Assolutamente controindicato del consumo di vino, anche in piccole dosi.

Causano reazioni allergiche possono anche essere additivi alimentari artificiali: conservanti, coloranti, aromi e stabilizzanti gusto.

prevenzione

Prevenire lo sviluppo di gonfiore dei tessuti molli aiuterà il rispetto di alcune regole:

• mangiare correttamente;
• la tendenza alle allergie osservare risparmiando dieta;
• prendere complessi vitaminici per il rafforzamento del sistema immunitario;
• escludere contatto con alimenti e farmaci che causano allergie;
• reazioni allergiche a certi tipi di farmaci necessari per mettere in guardia il medico;
• durante la ricezione di un nuovo tipo di antibiotici mantenerlo a mano antistaminici.

prospettiva

La prognosi della malattia nella maggior parte dei casi favorevoli. Il più pericoloso per angioedema del paziente è localizzato nella laringe. In questo caso, l'assistenza medica di emergenza solo aiuterà il paziente per evitare l'asfissia. Con una violazione significativa di respirazione è necessario condurre una tracheostomia.