Raccolta di espettorato per analisi generali. Algoritmo delle azioni, preparazione del paziente, bambini

Lo scarico anormale che proviene dal tratto respiratorio è chiamato espettorato. Poiché il processo di espettorazione indica la presenza di pericolosi cambiamenti patologici negli organi respiratori, è necessario eseguire un'analisi generale della sostanza mucosa in modo tempestivo. La raccolta clinica di materiale non è caratterizzata da un algoritmo complesso, che consente di prelevare l'espettorato per la ricerca anche a casa.

Cos'è l'analisi generale dell'espettorato?

La raccolta dell'espettorato per l'analisi generale, il cui algoritmo dovrebbe tenere conto delle malattie esistenti, è uno dei i metodi diagnostici più efficaci per determinare i tratti caratteristici della malattia respiratoria modi.

Poiché malattie come la polmonite putrefattiva, la bronchite, l'asma, i tumori maligni dei polmoni e molte altre sono particolarmente patologie pericolose per il corpo umano, l'analisi consente di identificarle nella fase iniziale e prescriverle tempestivamente trattamento. La raccolta dell'espettorato comprende misure diagnostiche di natura batteriologica, chimica, macroscopica e microscopica.

Tutti consentono di valutare la qualità del muco, sulla base della quale il medico può elaborare un parere medico dettagliato. L'obiettivo principale per condurre uno studio è chiarire la diagnosi esistente. In un corpo sano, il catarro di solito non viene prodotto. I processi patologici progressivi portano a un cambiamento nel lavoro di secrezione, che aumenta la quantità totale di muco.

Il volume giornaliero di espettorato varia da 50 a 120 ml della sostanza, a seconda di quali processi batteriologici sono presenti nel corpo.

I disturbi respiratori nella normalizzazione della secrezione della struttura cellulare sono in grado di aumentare la quantità di liquido fino a 200 ml al giorno. Un rapido aumento dell'indicatore è caratteristico dell'accumulo di formazioni purulente o sangue, che successivamente escono attraverso i bronchi. La cancrena del tessuto polmonare, un ascesso drenato o bronchiectasie è caratterizzata da una secrezione di espettorato di 1,5-2 litri al giorno.

Malattie per le quali un medico può prescrivere un test generale dell'espettorato

La nomina di un'analisi clinica dell'espettorato è caratterizzata dalla presenza di malattie dell'apparato respiratorio nel paziente, che sono caratterizzate da un decorso cronico o acuto.

Le principali indicazioni per la consegna di muco:

• Asma di natura bronchiale. Nel tipo iniziale di asma, il paziente espelle una piccola quantità di muco, che può diminuire nel tempo. La struttura dell'espettorato è più spesso mucosa, senza un odore cadaverico.
  
• Ascesso del tessuto polmonare. Con un tale processo patologico, una grande quantità di muco viene secreta nei polmoni del paziente, che viene diagnosticata come un significativo deterioramento della salute. Il catarro può essere purulento, sanguinante o viscido. Nel caso di un cambiamento patologico, l'odore del muco è alquanto cadaverico, il suo colore è verde scuro. Se un paziente ha una rottura dell'ascesso epatico nel tessuto polmonare, i pigmenti biliari si trovano nella sostanza mucosa. Un caso particolarmente grave, in cui il tessuto polmonare si disintegra a causa di complicanze, è caratterizzato dalla presenza di fibre elastiche nell'espettorato.
• Malattia da bronchiectasie. In presenza di bronchiectasie, il volume dell'espettorato del paziente supera significativamente lo standard. Un tale aumento della sostanza mucosa è considerato un sintomo di un rapido deterioramento della salute. Nel caso della presenza di pus nei bronchi, l'espettorato di prova è caratterizzato da una tinta verdastra.
• Cancrena del tessuto polmonare. Una malattia così grave è caratterizzata da una maggiore secrezione di espettorato, le cui caratteristiche strutturali possono indicare con precisione un processo degenerativo nei tessuti. Molto spesso, il muco è schiumoso, sieroso o purulento. Inoltre, i plug Dietrich vengono diagnosticati nell'espettorato, che consiste in prodotti di degradazione molecolare del tessuto polmonare e dei batteri che vivono in essi. In presenza di cancrena, le fibre elastiche non si trovano sempre, poiché sotto l'influenza di sostanze fermentate possono dissolversi. Nell'80% dei casi si trova anche la spirocheta di Vincent.
• Empiema pleurico acuto. In presenza di una tale malattia, il processo infiammatorio nel tessuto polmonare entra in uno stadio attivo, che è accompagnato da un significativo deterioramento delle condizioni del paziente. Nell'espettorato si osservano vari composti molecolari, che indicano una natura infiammatoria acuta. Il muco stesso è spesso più della metà di una sostanza purulenta.
• Formazioni maligne nei polmoni. La presenza di cancro ai polmoni suggerisce un cambiamento strutturale nell'espettorato verso una struttura sanguinolenta e mucosa. Il paziente ha spesso accumuli purulenti che si mescolano con il sangue. Con complicazioni sotto forma di necrosi tissutale, il muco acquisisce un persistente odore cadaverico. Il decorso broncogeno della malattia è caratterizzato dalla presenza di molecole di epitelio colonnare, che si trovano nella diagnosi del muco. Possono essere rilevate anche cellule tumorali, fibre elastiche ed eosinofili.
• Tubercolosi miliare. Il processo patologico è caratterizzato dalla disintegrazione del tessuto polmonare, che porta ad un aumento della secrezione di espettorato. Il muco ha spesso macchie di sangue, una tinta marrone o arrugginita. Nel muco è possibile trovare un numero di cellule fibrinose, tessuti elastici, lenti di Koch e lenticchie. Inoltre, nell'espettorato viene diagnosticato un grande volume di strutture proteiche - fino a 150-200 g / l.
  
• Antrace. Una malattia pericolosa è caratterizzata dalla presenza di una grande quantità di espettorato, il cui colore è vicino a tinta marrone, che segnala il contenuto di sangue fresco nel muco, così come l'ematina - prodotti decadimento.
• Polmonite. In presenza di una malattia, viene rilasciata una piccola quantità di muco, la cui natura è spesso purulenta, sanguinolenta. I coaguli di sangue nell'espettorato vengono rilevati con il decorso focale o crouposo del processo patologico. Nella sostanza si trovano spesso terminazioni fibrinose, che consistono in fibrina e prodotti di decadimento. Si osserva un gran numero di globuli rossi ed eosinofili. Possono essere diagnosticate formazioni cristalline di Charcot-Leiden, così come vari diplococchi, stafilococchi o streptococchi.

Le indicazioni per l'esame dell'espettorato sono prescritte se si sospetta un decorso cronico o acuto della malattia, la cui localizzazione è associata al tessuto polmonare. I motivi più comuni per l'esame sono la presenza di tumori maligni, tubercolosi e bronchite.

Le malattie sopra descritte determinano una categoria ad alto rischio, pertanto tali test dell'espettorato dovrebbero essere indagati in presenza di eventuali manifestazioni sintomatiche. Oltre all'analisi diretta, la raccolta del muco può essere effettuata dopo aver subito un corso terapeutico - al fine di diagnosticare possibili ricadute.

Come prepararsi all'analisi per superarla correttamente?

La raccolta dell'espettorato dovrebbe essere effettuata nel contesto delle attività preparatorie, che sono raccomandazioni particolarmente importanti che influenzano indirettamente l'efficacia dell'analisi clinica generale. Se ignori il processo preparatorio, varie impurità compaiono nel muco del paziente, distorcendo il risultato.

L'algoritmo di preparazione include:

• Scelta della capacità. La nave più ottimale per la raccolta dell'analisi è un contenitore speciale, che può essere trovato in qualsiasi farmacia. Se è assente, puoi ricorrere all'utilizzo di un piccolo contenitore per alimenti o di un barattolo da mezzo litro. Allo stesso tempo, è importante capire che il loro uso è un caso atipico, quindi è meglio acquistare una nave speciale.
  
• Pulizia dei denti e sciacquare la bocca 2-3 ore prima dell'esame. Quindi, l'eliminazione di varie particelle di cibo e di saliva in eccesso aumenta significativamente l'accuratezza delle misure diagnostiche.
• Bere molti liquidi. Si consiglia di bere molta acqua, poiché può assottigliare il muco rilevato, il che ti consentirà di determinare con maggiore precisione il risultato finale.
• Uso di farmaci per l'espettorazione. L'uso di tali farmaci consente di evitare una situazione spiacevole durante l'esame, quando non è possibile raccogliere il muco.

Al primo esame del muco bronchiale, una persona potrebbe aver bisogno di un certo tempo per eseguire correttamente la tecnica di consegna. Inoltre, molti medici raccomandano di smettere di fumare per 2 giorni prima della diagnosi, il che elimina un'ulteriore distorsione dei risultati aumentando le proprietà chimiche del muco in esame.

Preparare il bambino

Le misure preparatorie per eseguire un'analisi nei bambini sono un processo specifico, perché un bambino piccolo non può ancora espellere il muco da solo. In questo caso, si consiglia di indurre autonomamente una tosse riflessa nel bambino, che è possibile a causa del processo di irritazione utilizzando un batuffolo di cotone.

Ad esempio, un batuffolo di cotone viene avvolto attorno al manico di una posata, con il quale un adulto premerà sulla parete posteriore della bocca e della lingua. Un tale riflesso provocherà un processo di tosse, insieme al quale uscirà il muco necessario. Oltre ai bambini, tali azioni possono essere utilizzate nel caso in cui la persona esaminata non sia in grado di tossire da soli, così come in assenza dell'efficacia di speciali esercizi di respirazione prima diagnostica.

Algoritmo di raccolta

Oltre alle misure preparatorie sopra descritte, è necessario sapere come eseguire correttamente un test dell'espettorato. Affinché la secrezione di muco sia la più grande, viene presa al mattino, a stomaco vuoto. Nonostante ciò, è possibile esaminare il muco bronchiale durante il giorno, ma la sua qualità e volume saranno molto inferiori.

Algoritmo di raccolta generale:

1. Fai un respiro profondo per 10 secondi mentre trattieni il respiro.
2. Espirare dolcemente e senza intoppi.
3. Ripetizione di 2 respiri per 10 sec.
4. Espira con una forza repulsiva dal petto, dopo di che devi schiarirti immediatamente la gola.
5. Portare il vaso al labbro inferiore, seguito da sputare muco.

La raccolta dell'espettorato per un'analisi generale, il cui algoritmo viene eseguito sulla base delle raccomandazioni di cui sopra, consente di raccogliere il volume richiesto di muco per ulteriori ricerche - da 2 a 5 ml. Se il paziente ha difficoltà a tossire, sdraiarsi su un lato, piegandosi leggermente in avanti. Per accelerare il processo di scarico dell'espettorato, si consiglia di utilizzare un'inalazione idratante prima dell'analisi diretta.

Pochi giorni prima del parto, puoi iniziare a prendere farmaci espettoranti. La raccolta dell'espettorato in questo modo presenta un inconveniente significativo, in cui il paziente può eseguire la tecnica in modo errato e portare una grande quantità di saliva nella provetta. In questo caso, il medico ricorre alla raccolta delle secrezioni mediante broncoscopia, che è caratterizzata dal prelievo del volume richiesto di muco mediante un dispositivo endoscopico.

È possibile raccogliere l'espettorato per l'analisi a casa?

La raccolta dell'espettorato per l'analisi generale, il cui algoritmo non richiede una preparazione complessa, può essere eseguita a casa. Allo stesso tempo, l'esecuzione passo-passo non differisce in alcun modo dal prelievo di materiale in clinica. È particolarmente importante prestare attenzione al fatto che dopo l'ingresso diretto della sostanza nella nave, è necessario chiudere ermeticamente il contenitore e quindi consegnarlo per l'esame il prima possibile.

In caso contrario, la qualità e l'efficacia della misura diagnostica sono ridotte. Poiché più della metà dei casi di raccolta domiciliare dell'espettorato sono significative violazioni delle regole, è meglio recarsi in clinica o centro diagnostico per una più approfondita ed efficace ricerca.

Cosa fare se non è possibile raccogliere l'espettorato

Se il paziente non è in grado di raccogliere il muco trattenendo il respiro, dovrebbe essere utilizzato un altro metodo. Per fare ciò, devi entrare con attenzione nel torace da 2 a 5 volte, dopodiché è bene schiarirsi la gola. In mancanza dell'efficacia dei metodi di raccolta sopra indicati, si può ricorrere alle vie respiratorie standard esercizi, il cui utilizzo sarà utile anche come evento propedeutico al superamento analisi in clinica.

Per inalare a casa, fai alcuni respiri su acqua ben riscaldata. Nel liquido stesso, devi aggiungere 1 cucchiaio. l. sale o bicarbonato di sodio. Quindi - tossisci e raccogli la quantità richiesta di muco. Se un paziente ha la tubercolosi, ricorrono spesso a tecniche di inalazione con l'aggiunta di una soluzione isotonica a base di cloruro di sodio. Ciò consente di avviare in modo più efficace il processo di tosse.

Caratteristiche caratteristiche dell'analisi dell'espettorato

La raccolta dell'espettorato per l'analisi generale, il cui algoritmo dipende dall'età del paziente, è un'importante misura diagnostica per lo studio dei parametri biochimici umani. Anche in un'epoca in cui non esistevano ancora moderne apparecchiature di laboratorio e microscopi, gli esperti effettuavano una diagnosi in base alle caratteristiche del muco.

Aspetti chiave a cui un medico presta attenzione durante l'esame di una sostanza mucosa:

• quantità, volume;
• carattere;
• Colore;
• stratificazione;
• odore;
• la presenza di impurità;
• altre reazioni fisiologiche del corpo.

I suddetti fattori consentono una valutazione approfondita dell'espettorato, che influisce indirettamente sulla formulazione di una diagnosi accurata e sull'ulteriore lavoro sul trattamento del processo patologico. Questa analisi è il metodo di ricerca più importante in presenza di molte malattie pericolose.

Carattere

A seconda delle caratteristiche del liquido, nella pratica medica si distinguono i principali tipi di espettorato, caratteristici di alcuni processi patologici:

• mucoso. Il tipo di struttura mucosa più favorevole e facilmente curabile. Si verifica con tracheite, bronchite cronica o asma bronchiale.
• Purulento-mucosa. In questo caso, un'infezione di tipo batterico si unisce al tipo mucoso. Oltre al solito muco e tosse, il paziente secerne un fluido mucoso, che contiene i prodotti di microrganismi e batteri. Il tipo è tipico per la polmonite, l'ascesso del tessuto polmonare e la cancrena.
• Purulento. I fattori che influenzano lo sviluppo di una grande quantità di espettorato sono simili alle specie precedenti, tuttavia, in questo caso, la percentuale di formazioni purulente supera significativamente la quantità di muco ordinario. Le condizioni del paziente stanno rapidamente peggiorando.
• Sangue. Nel processo di ottenimento delle strutture cellulari degli eritrociti o dei singoli coaguli di sangue nella mucosa, l'espettorazione è caratterizzata da una tinta rosso scuro e marrone. Tali manifestazioni indicano danni meccanici ai tessuti vascolari. Le cause più comuni sono actinomicosi, tumori maligni, lesioni o infarto polmonare.

Un giudizio valutativo sulla natura dell'espettorato nel processo di tosse consente di diagnosticare più accuratamente, oltre a determinare il principale processo patologico che si sviluppa nel sistema respiratorio umano.

Colore

Le sfumature di colore dell'espettorato che vengono rilasciate durante la tosse dipendono dalla natura del processo patologico:

• trasparente o grigio con un tipo mucoso;
• giallo o grigio intervallato da una sostanza purulenta di tipo mucopurulento;
• verde, marrone o giallo scuro di tipo purulento;
• rosso e ruggine, in alcuni casi rosa, con un gruppo sanguigno.

La sfumatura verde della sostanza mucosa indica la presenza di un'infezione batterica nei tessuti del corpo. Inoltre, in alcuni casi, l'espettorato può essere nero, che è un sintomo unico che indica la presenza di impurità di carbone. Questi sintomi sono comuni nei minatori.

Odore

La sostanza mucosa durante l'espettorazione nella maggior parte dei casi non ha un odore caratteristico. In questo caso, l'eccezione è il rilascio di una sostanza purulenta dal tessuto polmonare. In presenza di strutture cellulari tissutali morte si osserva un odore putrido e sgradevole.

La presenza di un aroma fruttato nella sostanza mucosa è spiegata dalla presenza di una rottura della cisti del tessuto polmonare, in cui si sono sviluppati elminti o echinococchi per qualche tempo.

impurità

In uno stato normale, il catarro è praticamente privo di impurità. La presenza di sostanze aggiuntive nella struttura mucosa è determinata come un possibile processo patologico. In questo caso, è necessario l'esame microscopico.

La natura dell'espettorato	Descrizione visiva	Processi patologici
Purulento	Tinta gialla o verde, alta viscosità.	Bronchite acuta, ascesso del tessuto polmonare, actinomicosi, cancrena.
mucoso	Molto spesso non ha un colore, una consistenza viscosa.	Asma bronchiale, infiammazione dei bronchi.
Sieroso	Visivamente simile al plasma sanguigno.	Processi edematosi nei polmoni.
mucopurulento	Verde o giallo, consistenza viscosa.	Tubercolosi polmonare, bronchite cronica
muco sanguinante	Carattere viscido con striature di sangue o pigmenti.	Cancro broncogeno, polmonite.
sanguinante	Il componente principale delle impurità è il sangue.	Tubercolosi acuta, formazioni maligne
Misto	Formazioni suppurative con sangue e muco.	Bronchiectasie

Varie impurità nella sostanza mucosa sono dovute alla presenza di un gran numero di globuli rossi, liquido sieroso o formazioni purulente. La presenza delle suddette inclusioni consente di valutare con precisione il grado di danno patologico ai tessuti polmonari.

Una tosse seguita da espettorazione di catarro è un indicatore importante della presenza di alterazioni batteriche o infiammatorie nel corpo. La raccolta tempestiva di materiale seguita da un'analisi generale consente di identificare rapidamente il processo patologico e prescrivere un trattamento efficace. L'algoritmo per l'assunzione della sostanza non è difficile, quindi può essere eseguito a casa.

Video sulla raccolta dell'espettorato per l'analisi generale

Come condurre l'esame batteriologico dell'espettorato: